周林华；邓德耀；刘春林；李增安；薛云松；支国华；冯倩；韦丽华
目的 探讨在产前血型抗体及新生儿溶血病检查中能否用凝聚胺技术(MPT)代替抗人球法进行检测.方法 用凝聚胺法和抗人球法平行检测IgG抗-A、抗-B、抗-D、抗-C、抗-c、抗-E、抗-e抗体效价和临床常规送检的产前检查标本9份、新生儿黄疸标本27份及多次输血患者标本30份.结果 两法对IgG抗体效价测定相当,凝聚胺法对临床标本的检测与抗人球法的结果符合性较好.结论 凝聚胺法的敏感性达到要求,且快速简便,适合用于产前血型抗体及新生儿溶血病检查.
作者：谢进荣；张兴明；樊祟红；王淑芳 刊期： 2008年第04期
目的 通过检测糖尿病患者血清中微量元素的含量,探讨微量元素对糖尿病的影响.方法 对40例糖尿病患者和51例健康人血清锌(Zn)、铜(Cu)、镁(Mg)、钙(Ca)定量测定.结果 糖尿病组血清Zn、Mg、Ca明显低于健康对照组(P<0.01或P<0.05),Cu明显高于对照组(P<0.01),差异有统计学意义.结论 本研究提示糖尿病患者体内存在Zn、Cu、Mg、Ca代谢紊乱,检测其血清中微量元素的变化对病情估计及治疗有一定的临床意义.
作者：白玲；杨海燕 刊期： 2008年第04期
目前,全自动血液分析仪已成为医院血液学检验的重要仪器,它不仅能提高工作效率、减少劳动强度,而且,可以使检验结果更加快速、准确、客观,可以对标本多次重复检测,具有良好的重复性、稳定性.仪器的正确使用和严格的维护保养是保证仪器性能稳定的关键因素.本文以美国BECKMAN COULTER ACT5DIFF血液分析仪为例,总结全自动血液分析仪的使用维护体会.
作者：张艳菊；刘吉纯 刊期： 2008年第04期
在电泳技术中以区带电泳的应用为广泛,因所用支持体种类不同而得以不同的命名.笔者用醋酸纤维膜和琼脂糖两种物质作载体,对40例健康人做蛋白电泳分析,蛋白区带有所差异,故加以比较、分析.
作者：张军力；范叶丽；王育民；段美庆 刊期： 2008年第04期
目的 探讨pH值对离子选择电极法和比色法测定血清钙浓度的影响.方法 将每份血清标本分成3组,其中第1组加入10 霯中性生理盐水(对照组),第2组加入10 霯 1 mol/L HCl(酸性组),第3组加入10 霯 1 mol/L NaOH(碱性组),然后将各组标本分别用电解质分析仪测定离子钙、总钙及pH值,生化分析仪测定其总钙.结果 比色法测定中,酸性组、碱性组及对照组的结果比较,差异均无统计学意义(P>0.05),而电极法测定中酸性组、碱性组及对照组的结果比较,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 用离子选择电极法测定血清钙浓度时,应注意血液pH值对测定结果的影响.
作者：邰飞；朱武军 刊期： 2008年第04期
目的 探讨血液病患者发生医院感染的原因及特点,为采取合理有效的医院感染控制措施提供依据.方法 采用回顾性调查的方法,对本科室2004～2006年两年来住院的317例血液病患者进行医院感染原因分析,掌握其感染特点.结果 本组医院感染发生率为19.87%,明显高于本院平均医院感染的发生率(3.38%),其特点为反复住院患者多,重复感染多,二重感染多,感染部位以呼吸道、口腔为主,其次是会阴部皮肤、肠道,化疗、抗生素和免疫抑制剂的使用导致机体抵抗力下降是感染的主要原因.结论 血液病患者是医院感染的易感人群,有其独特的医院感染特点和较高的感染率.应重视多重危险因素的影响,重视改善环境卫生,无菌技术操作及消毒隔离等,特别是对放、化疗后处于Ⅳ°骨髓抑制的患者,有条件的应及时转入层流病房,这是降低血液病患者发生医院感染的主要措施.
作者：杨晓敏；陈艳 刊期： 2008年第04期
血气分析已广泛用于临床各科,对危重患者的诊断、治疗及病程观察尤其重要,但血气分析不同于普通的血液检查,影响因素众多,如何加强质量控制,确保结果准确是一个非常重要的现实问题,现将笔者的工作经验总结如下.
作者：朱合 刊期： 2008年第04期
目的 探讨VITEK-ATB细菌分析仪检测产超广谱?内酰胺酶(ESBLs)的能力.方法 对本院细菌室2006年8月至2007年7月1年内所分离出的54株大肠埃希菌和26株肺炎克雷伯菌同时用VITEK-ATB细菌分析仪与K-B法确证试验作ESBLs鉴定.结果 仪器法判为ESBLs阳性的两种菌分别有24株(44.4%)和14株(53.8%);确证试验阳性的菌株分别有21株(38.9%)和12株(46.2%).两方法鉴定结果相符的菌株分别有49株(90.7%)和24株(92.4%),经配对χ2检验两方法差异无统计学意义(P>0.05).结论 VITEK-ATB细菌分析仪鉴定ESBLs与K-B法试验结果基本一致,结果准确可靠,仪器法可用作ESBLs的常规鉴定.
作者：张辉亮；严小勖 刊期： 2008年第04期
人体血液是通过心脏和动脉、静脉以及遍布全身的毛细血管进行循环的.人们在医院中进行抽血检验主要有两种方式,即静脉血和末梢血.
作者：景戌；吴立翔 刊期： 2008年第04期
目的 初步了解本县儿童乙型肝炎(下称乙肝)病毒的感染状况.方法 对来本院就诊的4 030例儿童采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测乙肝6项.结果 乙肝病毒表面抗原(HBsAg)阳性率为4.46%,乙肝病毒表面抗体(抗-HBs)阳性率为46.52%,两对半全阴性儿童1 898例,占47.09%;大三阳130例,占3.22%;小三阳40例,占0.99%.乙肝病毒前S1抗原(Pre-S1)阳性率为3.10%.结论 来本院检查的4 030例儿童,乙肝病毒感染率为4.46%,低于我国成人乙肝病毒携带率;Pre-S1与 HBeAg有一定相关性,能一定程度反映乙肝病毒增殖情况和传染性.
作者：陈文淑 刊期： 2008年第04期
眼科学早可追溯到公元前3 000年,经长期的发展已成为一门重要的学科[1].在高等医学院校的教育中,它是一门必修临床科目,一般情况下,在与内、外、妇、儿等大科相比中,常被学生认为是小科,尽管教学内容繁多复杂,但课时往往偏少,且与其他学科交叉不多,再加上在执业医师考试中为不做要求的内容,临床操作要求又较高,大多数学生都不容易重视眼科学.如何激发学生的学习热情,在教学要求的基础上再进一步的加深对眼科学的掌握,是一个值得探讨的问题[2].
作者：袁容娣；尹小磊；叶剑 刊期： 2008年第04期
目的 探讨全程指导性健康教育对腹腔镜胆囊切除患者健康教育的效果.方法 将200例腹腔镜胆囊切除患者随机分为两组,各100例,对照组进行常规术前、术后护理,接受随机性健康指导,观察组在此基础上采用全程指导性、连续性健康教育,比较两组患者入院时和术前血压、心率和焦虑情况.结果 两组患者入院时焦虑情况和对健康教育内容掌握程度差异均无统计学意义(P>0.05),经过住院期间全程指导性健康教育后,术前观察组患者焦虑情况明显降低(P<0.05),出院前观察组患者对健康教育内容认真程度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 采用全程指导性健康教育,能使患者有良好的心理状态接受手术,增强患者对疾病认识与手术过程的了解,提高了患者对健康教育内容掌握程度,在提高健康教育质量的同时使整体护理水平得到了进一步提高.
作者：郭绚妮；陈梦茜；徐海娟；冉利霞 刊期： 2008年第04期
目的 调查护理专业学生的公民道德观状况.方法 采用整群抽样方法,使用<青少年公民道德观问卷>调查了护理专业学生600名.结果 各维度平均分由大到小依次为守法、友善、诚信、爱国、明礼、勤俭、自强、团结、奉献、敬业.结论 道德观教育要落实到所有教育活动中,培养学生的主体意识,强化道德教育的整体性.
作者：张渝成；吴正吉；周小利 刊期： 2008年第04期
生化检验中偶然出现类似肾功能衰竭的检测结果,但与患者实际情况极不吻合,且检测结果不能重现.一旦这种存在重大差异的结果反馈到临床,有可能误导临床医生作出错误的判断,引起不良后果,应引起广大医务工作者的足够重视.
作者：周林华；邓德耀；刘春林；李增安；薛云松；支国华；冯倩；韦丽华 刊期： 2008年第04期
目的 通过对不同品种真空采血管进行比对分析, 探讨用无抗凝管、促凝管与分离胶促凝管制备的血清检测三酰甘油(TG)结果是否具有可比性.方法 随机选取健康献血员20人,空腹12 h抽取静脉血,分别置于无抗凝管、分离胶促凝管、促凝管,制备的血清在Olympus AU5400生化分析仪上检测TG项目.结果 无抗凝管与促凝管、分离胶管在测定TG项目上差异无统计学意义,以无抗凝管作为标准管,临床可接受性能评价促凝管与分离胶促凝管均未超过临床接受范围.结论 用分离胶管、促凝管、无抗凝管采集血液标本测定TG结果具有可比性.分离胶促凝管、促凝管可代替无抗凝管进行TG项目的测定.
作者：周迎春；陈辉；关平；李丽；李翠；陈海鸣；程涌江；何惠 刊期： 2008年第04期
目的 探讨长期危险饮酒与脂代谢、糖耐量变化及动脉粥样硬化的关系,为长期危险饮酒人群动脉粥样硬化的早期预防及治疗提供依据.方法 按世界卫生组织饮酒分类标准和1999年的糖耐量低减标准,从体检中心健康体检者中选出符合以上条件男性96例(A组);根据体检者自愿的原则将A组分为禁酒组(A1组)48例,危险饮酒组(A2组)48例;非饮酒符合糖耐量正常者56例(B组).先量体检者的收缩压,然后抽取A、B两组体检者的空腹和进食75 g葡萄糖的2 h血样,空腹血样分别测定空腹胰岛素(FIns)、空腹血糖(FBG)、三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和载脂蛋白A1(ApoA1)的浓度;餐后2 h血样分别测定2 h血糖(BG)和2 h胰岛素(Ins)的浓度;6个月和2年后,以同样的方法测定A1组和A2组血样的相关项目.结果 A组体检者血清中的FBG、2 h BG、FIns、2 h Ins、TG、TC、LDL-C的浓度均较B组明显升高,而HDL-C和ApoA1明显下降;6个月后,A1组与A2组及B组相比,脂代谢紊乱和胰岛素抵抗有了明显的改善,糖耐量低减状态明显好转;2年后A1组的所有检测指标基本接近B组水平,而A2组主要表现为高TG和TC及低HDL-C血症、代偿性高Ins血症、胰岛素抵抗,糖耐量状态显著恶化.结论 禁酒或控制饮酒量,改变不良生活习惯,并对脂代谢紊乱进行积极的治疗,改善糖耐量状态,可有效控制和延缓动脉粥样硬化的发生和发展.
作者：彭易清；林婉媚；聂伟明；陈悦明；陈锦国；陈志松 刊期： 2008年第04期
随着婚前检查的取消,孕妇乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体、梅毒抗体、丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)等传染性指标阳性导致胎儿宫内感染的趋势逐年增加.近几年,艾滋病、丙型肝炎患者也在不断增加,对手术患者和输血患者有一定的危险性,由输血造成的感染性疾病的医疗纠纷也不少.另外,对于手术患者后期的感染,由于术前未做传染性疾病检查而导致医疗纠纷,医院举证倒置出现漏洞的情况也时有发生.因此,为了减少和避免由于输血及院内感染引发的医疗纠纷,本院在2005年起对手术、输血患者及产妇均要求做4种传染性疾病的检测(HBsAg、抗-HCV、HIV1+2、梅毒抗体),现将2005年1月至2007年1月手术、产妇和输血患者共计653例检测结果报道如下.
作者：周华 刊期： 2008年第04期
中国剖宫产率在某些地区已达到70%[1],剖宫产后再次妊娠已越来越受关注,但剖宫产后1年内即中期妊娠者临床报道较少.本院于2004年7月至2006年7月收治3例剖宫产后1年内中期妊娠要求引产的孕妇,现报道如下.
作者：蒋莉 刊期： 2008年第04期
目的 探讨肾病综合征患者血脂变化水平及其临床意义.方法 采用7020全自动生化分析仪检测患者三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)的含量.结果 肾病综合征患者TC、LDL-C增高较明显,TG、ApoAl、ApoB增高,HDL-C正常.结论 肾病综合征患者血脂水平除HDL-C外,其余5项指标均有明显异常.
作者：曹洋；王名燕 刊期： 2008年第04期
目的 探讨精神病医院医务人员乙型肝炎(下称乙肝)疫苗免疫状况,为医院进一步有效预防医务人员乙肝病毒(HBV)感染提供依据.方法 采取直接询问调查与酶联免疫吸附试验(ELISA)检测相结合的方法对全院医务人员乙肝疫苗免疫标志物乙肝表面抗体(抗-HBs)进行调查检测分析.结果 精神病医院医务人员抗-HBs阳性率38.08%,其中注射乙肝疫苗获得抗-HBs阳性率30.25%,感染获得抗-HBs阳性率7.83%;男、女医务人员注射乙肝疫苗获得抗-HBs阳性率比较,感染获得抗-HBs阳性率比较,差异均无统计学意义(P>0.01);临床医务人员注射乙肝疫苗获得抗-HBs阳性率24.16%,感染获得抗-HBs阳性率10.67%,而非临床医务人员则分别为40.78%和2.91%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01、P<0.05).结论 职业安全防护既要有防范意识的宣传教育作指导,也要有强制性的培训学习作手段;既要有制度设施的建立健全作基础,也要有完善的自我防护措施作保障.临床医务人员应是重点防护人群.
作者：李月海 刊期： 2008年第04期
检验医学与临床杂志
主管:重庆市卫生局
主办：重庆市卫生信息中心 重庆市临床检验中心
