学术投稿

四君子汤加味治疗血管性头痛52例

唐培位

关键词:四君子汤, 加味治疗, 血管性头痛, 临床诊疗, 五官科疾病, 治疗效果, 诊断标准, 益气健脾, 平均年龄, 门诊病人, 颅内病变, 临床表现, 阵发性, 内科学, 资料, 症状, 运用, 阴性, 眩晕, 系统
摘要:四君子汤具有益气健脾之功,是临床常用方药.笔者结合多年临床诊疗实践,运用四君子汤加味治疗血管性头痛52例,收到了较为满意的治疗效果.总结报告如下.1一般资料本组均为门诊病人,男31例,女21例;年龄在20~70岁之间,平均年龄41岁;病程短3个月,长达12年.临床表现为阵发性头痛,呈胀痛、跳痛,常伴倦怠乏力、纳差、眩晕、舌体胖、边有齿痕、脉虚弦等气虚症状,与《实用内科学》有关血管性头痛的诊断标准相符合,系统检查阴性,排除外伤、颅内病变及五官科疾病引起的头痛.
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  • “肾着”病治验体会

    “肾着”为中医病名,《金匮要略》对其病因症状描述详,原文谓:“肾着之病,其人身体重,腰中冷,如坐水中,形如水状,反不渴,小便自利,饮食如故,病属下焦,身劳汗出,衣里湿冷,久而得之,腰以下冷痛,腹重如带五千钱.”所谓“肾着”,实与寒痹、湿痹的症状相似,只是病程较长,症状较重,病人痛苦不堪,有明显的身重、腰冷、肢体酸重等症,可做诊断依据.其病因病机多为素体虚弱,正气不足,腠里不密,卫外不固,寒湿之邪乘虚而入,注于经络、留于关节,使气血痹阻而发本病.临床观察,其症状表现,有轻重之别,施治亦须灵活运用.

    作者:向理宏;热汉古力 刊期: 2001年第01期

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    呼吸道感染是小儿常见的感染性疾病,而反复呼吸道感染(RRI)仅占30%,多表现为反复上呼吸道感染(URRI),亦可为反复喘息性支气管炎、肺炎等下呼吸道感染(LRRI).近年来多主张免疫疗法.笔者试用黄芪精口服液,取得了较为满意的效果.1资料42例RRI患儿均符合1987年全国儿科呼吸道疾病会议制订RRI标准.男25例,女17例;3个月~1岁8例,~3岁21例,~7岁9例,~12岁4例.人工喂养31例,混合喂养7例,母乳喂养4例.合并营养不良18例,营养性混合性贫血13例.主要表现为反复发热(39例)、咳嗽(40例)、气喘(28例)等.

    作者:陈爱玲;阿衣木沙 刊期: 2001年第01期

  • 温针治疗桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎45例

    桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎在临床上是一种常见病、多发病,大多由过劳或受冷刺激导致.笔者临床观察80例,温针治疗45例,总有效率达93.3%;电针治疗35例,总有效率达74.3%.经统计学X2检验P<0.05.显示:温针疗法优于电针疗法.

    作者:施斌 刊期: 2001年第01期

  • 滚法技能的形成与其早期训练原则的研究

    本文根据神经系统分化的程度、知觉与动觉的优越性、动作的协调性和肌肉的紧张性等方面,认为法技能形成存在泛化、分化和固定化的三个相互区别、密切联系的阶段.同时提出了系统不间断、善于运用技能转称和合理控制训练负荷的早期训练原则,并结合具体的训练计划加以说明.

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  • 维药琐琐葡萄化学成分的定量分析——维药琐琐葡萄中总黄酮含量测定

    目的:测定维吾尔药琐琐葡萄中总黄酮含量.方法:采用分光光度法,标准品芦丁,样品提取液甲醇,检测波长500nm.结果:测得总黄酮含量为14.22mg/g,回收率=100.59%,RSD=2.8%(n=6).结论:方法简便,结果准确,重现性较好.

    作者:周晓英;田树革;孙莲;吾斯曼·买买提 刊期: 2001年第01期

  • 清热通瘀排浊法治疗慢性前列腺炎369例

    1 一般资料369例均为门诊患者,年龄小19岁,大71岁,平均42.5岁;病程长25年,短1月.根据中医辨证属湿热型64例,血瘀型158例,脾虚型22例,肾虚型125例.2治疗方法基本方:革解、瞿麦、扁蓄、木通、土茯苓、败酱草、公英、丹参、炙山甲、莪术、菖蒲、花粉、王不留行.水煎内服,每日1剂.脾气虚者,加党参、黄芪、白术;肾阳虚者,加鹿含草、仙灵脾、肉苁蓉;肾阴虚者,加桑椹、旱莲草、女贞子、枸杞子;早泄、遗精、滑精者,加煅龙骨、煅牡蛎、芡实、金樱子;血精者,加生地、白茅根;前列腺有结节或肥大者,加海藻、昆布、贝母、夏枯草、生牡蛎.前列膏组成:山甲、三棱、莪术、败酱草、公英、黄柏、白芷、王不留行、川楝子、桔核等,每日早晚各1次纳肛.

    作者:徐东浩 刊期: 2001年第01期

  • 浅谈中医护理在血液病恶性肿瘤化疗中的运用

    血液病肿瘤属中医虚劳、血证范畴,在现今医疗条件下,化疗药物是缓解血液病肿瘤患者临床症状,延长其生命的主要手段之一.然而其周期长,毒性强,对机体组织损伤大,对血管破坏程度深,并由此引起的一些不良反应等,常使患者心生恐惧、忧虑,失去治疗的信心和勇气,而影响化疗方案的正常实施.分析患者情感、体征,运用中医阴阳五行,脏腑气血及八纲理论进行辨证调护配合饮食调养,施护于化疗病人,对消除患者的异常情志,增强治疗信心,顺利完成化疗方案,具有良好的效果.

    作者:卿晓棠;党平;时雯婷 刊期: 2001年第01期

  • 钳夹复位固定器治疗肩锁关节脱位临床观察(附31例报告)

    肩锁关节脱位,约占肩胛带损伤的3.2%,约占肩部损伤脱位的12%,发生年龄以20~30岁多见,但也可见于儿童及中老年人群中.肩锁关节脱位Ⅰ°约占15%,Ⅱ°约占34%,Ⅲ°约占51%,其治疗方法较多,治疗较为困难复杂.我院骨科从1991年开始,根据肩锁关节脱位的病因、病理及手术内固定特点,以钳夹复位固定器治疗肩锁关节新鲜脱位Ⅱ°Ⅲ°共31例,经过3~48个月随访,疗效较佳,现报告如下.1临床资料

    作者:芦勇;孟庆才;乔为民 刊期: 2001年第01期

  • 郭忠主任医师治疗急症验案2则

    郭忠主任医师,临证30余载,善治疑难杂证,屡起沉疴.现整理其急症验案2则,以飨读者.1破伤风案1.1沙×,女,34岁.住院号:2681.半月前,斧伤右手中指,血流不止,自取粪土毡灰涂敷,7天后牙关紧闭,四肢抽搐,甚则颈项强直,角弓反张,周身痹痛,面色紫暗,苦笑面容,缓解时身汗淋漓,于1977年12月26日入本院外科.心率96次/分,血压18.8/13.3kPa,血色素95g/L.已生育多胎,5个月前做人工流产及绝育术.入院后全身一般情况差,病情危急,诊为破伤风,治疗抢救3天,效果不佳,请中医诊治.

    作者:周生文 刊期: 2001年第01期

  • 浅谈《内经》发病观

    《黄帝内经》是我国现存早的一部古典医学论著,已认识到外邪致病,并注意到外邪有正邪和虚邪之分.《八正神明论》曰:“虚邪者,八正之虚邪也,无邪者,身形若用力汗出,腠理开,逢虚风,其中人也微,故莫知其情,莫见其形.”从原文看,虚邪当包含有致病因子在内(即现今的细菌、病毒之类)的一类邪气;而正邪是指正常的气候中,正气较虚而偶受风寒之类,不包含有致病因子,故“其中人亦微”,这一发病观在内经中是很重要的,对我们今天的临床具有重要的指导意义.

    作者:吴素玲 刊期: 2001年第01期

  • 活血化瘀法治疗腹部术后粘连疼痛体会

    笔者受“痛则不通,通则不痛”的启发,运用中药活血化瘀为主治疗腹部术后粘连疼痛,疗效显著.1病例例1,王××,男,24岁,某建筑公司工人.1992年4月28日初诊,右下腹疼痛持续加剧2天.患者于1988年6月曾行兰尾切除术,术后常感腹部疼痛,近日疼痛加剧,于4月27日入院.经西药处理,疼痛未见减轻,注杜冷丁针数次疼痛仍剧,转来中医科治疗.见患者痛苦不堪,呻吟不绝.腹部平坦,右下腹压痛明显,无反跳痛.诊脉细略涩,苔黄腻.证属阑尾术后伤及气血,气滞血瘀,络脉被阻,不通则痛.方用血府逐瘀汤加减,药用:当归、失笑散、南山楂各10g,佩兰叶、川芎、红花、赤芍、牛膝各5g,枳壳6g,血竭、三七各3g,红藤20g.1帖.

    作者:俞娴秋 刊期: 2001年第01期

  • 中医药治疗慢性盆腔炎146例疗效观察

    慢性盆腔炎为妇科多发病,常为急性盆腔炎未恰当彻底治疗或病人体质差病程迁延引起.慢性盆腔炎常可急性发作,常见症状为下腹部堕胀疼痛,牵扯至腰骶部酸痛,白带增多、月经过频、经期延长、经血量多等.劳累、月经前后或性生活后疼痛加重,影响患者身心健康,严重者可丧失劳动力和造成不孕.1临床资料146例均为住院病人,年龄在18~47岁之间,均为结婚或有性生活史者.有过生育史或流产史者128例,占81%;有过上取环宫腔操作者98例,占66%;有一次宫外孕手术者5例,占3.4%;合并盆腔附件区炎性包块者23例,占15.8%.

    作者:沈茂平;韩璐 刊期: 2001年第01期

  • 《内经》养生、康复与治未病理论初探

    养生是一门综合性学科,又称摄生,也叫道生.《内经》中有关养生的论述很多.在人与自然长期争衡中,把医学、哲学、自然科学有机地结合在一起,达到保持健康、延年益寿的目的.与此同时,《内经》对康复做了诸多的记载和论述.在养生、康复与医病的基础上,又提出了治未病的治疗原则.几千年来祖国医学应用养生学、康复学、预防学科,通过药物、饮食、针灸、推拿、按摩、气功、运动、导引吐纳等方法达到延年、预防和治疗的目地.《内经》的这一学术理论正体现了中医的特色,因此继承和发扬祖国医学的养生哲学、康复医学、预防医学有着十分重要的意义.

    作者:梁邦翼;李玉川 刊期: 2001年第01期

  • 化消瘤煎治疗卵巢囊肿178例

    卵巢囊肿是妇科常见病.笔者自拟化消瘤煎剂保留灌肠治疗5cm以下纯性卵巢囊肿178例,疗效满意,报告如下.1临床资料本组178例中,年龄25~35岁97例,36~45岁68例,46~54岁13例.病程短1个月,长3年.卵巢囊肿经B超检查,小者2.2cm×2.6cm,大5.8cm×4.7cm.以上病例治疗前后均经B超确诊,排除正常卵泡.2治疗方法2.1方药组成金银花、红藤、苡仁各20g,连翘、败酱草、枳实各15g,柴胡、苍术、青皮、黄柏、赤芍、牛膝各12g,三棱10g.

    作者:王亚玲;王存芬 刊期: 2001年第01期

  • 经行吐衄验案

    经行吐衄,又名倒经,是指每逢经期或经期前后,有规律地、周期性发生吐血、衄血或眼耳出血的一种病症.笔者辨证施治,效果满意.例1,李×,女,35岁,干部.主诉行经前后及行经时鼻衄5年,近3月加重.患者发病后,经有关检查均未发现异常.并求治多方,服用过止血药并行鼻腔填塞压迫止血,血量减少,但治疗停止,流血如故.此诊仍述,经后鼻衄,量多色鲜红,伴头晕耳鸣,口渴咽干,手足心热,舌质稍暗、苔薄白,脉细数.妇科检查未见异常.辨证为:肺肾阴虚,虚火上炎,损伤肺络,致血溢脉外,鼻为肺之外窍,故上溢见鼻衄.治宜滋肾润肺、清热凉血,《傅青主女科》顺经汤:当归、熟地、茯苓各12g,沙参、白芍、丹皮、黑荆芥、牛膝各9g.住院治疗2个周期,月经正常,未再衄血.随访3年,未见复发.

    作者:刘晓莹 刊期: 2001年第01期

  • 金洪元教授临证运用脾胃学说的探讨

    金洪元教授在其近40年临床、教学、科研实践中,始终重视脾胃学说,临证之中注重调理脾胃已成为老师整个学术思想的重要组成部分.将多年跟师学习的一些体会整理如下.1慢性肝病从脾胃论治金师擅治肝病,尤以治疗各类慢性病毒性肝炎和肝硬化更著蜚声.他认为慢性病毒性肝炎病因为湿热疫毒,其病机演变可分为三期:初期湿热疫毒,蕴结肝脏,气机郁滞;中期木郁土壅,湿热未尽,脉络瘀阻;后期湿热留恋,瘀热互结,肝肾阴亏.治疗时,有清热解毒、行气化湿、活血通络.滋补肝肾之不同;但无论病至何期,金师都非常重视疏肝运脾法,认为肝与脾在病机上密切联系,相互影响,常谓“知肝之病,必要传脾,治肝之病,当先实脾.”

    作者:王亚平 刊期: 2001年第01期

  • 四君子汤加味治疗血管性头痛52例

    四君子汤具有益气健脾之功,是临床常用方药.笔者结合多年临床诊疗实践,运用四君子汤加味治疗血管性头痛52例,收到了较为满意的治疗效果.总结报告如下.1一般资料本组均为门诊病人,男31例,女21例;年龄在20~70岁之间,平均年龄41岁;病程短3个月,长达12年.临床表现为阵发性头痛,呈胀痛、跳痛,常伴倦怠乏力、纳差、眩晕、舌体胖、边有齿痕、脉虚弦等气虚症状,与《实用内科学》有关血管性头痛的诊断标准相符合,系统检查阴性,排除外伤、颅内病变及五官科疾病引起的头痛.

    作者:唐培位 刊期: 2001年第01期

  • 浅谈“鼻衄”的辨证施护

    辨证施护是祖国医学的重要组成部分,它遵循中医辨证论治基本方法,对疾病的变化过程所出现的各种症状和体征进行分析、综合、归纳,采用不同的护理原则和措施,“异病同护,同病异护”,使病人受到针对性护理,配合并保证了治疗效果.笔者运用这一理论特点,对“鼻衄”施实辨证施护,取得了良好的效果.

    作者:王也男;张鲁永 刊期: 2001年第01期

  • 疏肝益肾软坚消瘀治疗前列腺增生症68例

    前列腺增生症是老年男性的常见病、多发病.其起病隐匿,病程长,痛苦大,严重影响老年人的身心健康.笔者拟疏肝益肾、软坚消瘀法治疗本病,取得满意疗效,报告如下.1临床资料本组门诊及住院病例共68例,年龄小46岁,大76岁,平均年龄64.5岁;病程短1年,长8年,平均5.5年.本组病例均有不同程度的尿频、尿急、排尿困难,甚至充盈性尿失禁,或合并急性尿潴留.直肠指诊前列腺有不同程度的增大.经腹B超检查均提示前列腺的大小形态、内部组织结构有异常.本组所有病例均排除合并梗阻性肾损害.

    作者:张艳军;邓立武 刊期: 2001年第01期

  • 输卵管阻塞性不孕治疗近况

    输卵管阻塞是导致女性不孕的重要原因,在妇科临床较为常见,多见于继发性不孕的患者以及有腹部手术史、经期不注意卫生、房事不洁等原发性不孕的患者.其阻塞原因绝大多数为炎症所致,常见的有输卵管粘连、阻塞,输卵管积水、附件炎性包块、盆腔瘀血症等.近年来以中西医结合治疗本病取得了较大的进展,综述如下.1内治法一般认为本病属瘀血阻滞于胞脉所致,故通常以活血化瘀为主组方,结合辨证或辨病,配伍温通、补肾、利水等药物.

    作者:郭永红 刊期: 2001年第01期

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