侯青
近年来笔者采取腰-硬联合麻醉(CSEA)用于剖宫产手术,取得良好的临床效果,现总结如下.
作者：唐稼权 刊期： 2006年第04期
目的了解对接受胃镜检查患者进行心理护理的效果.方法对450例接受胃镜检查患者进行观察,分别记录每例患者一次性插管的成功率、耐受能力、出现咽部擦伤出血和喉头痉挛等并发症.全部患者分成两组,在相同的医生、助手情况下,观察组术前进行耐心细致的心理护理.对照组在检查前仅做常规的术前解释.结果观察组与对照组比较,前者一次性插管的成功率较高、耐受能力增强,出现并发症明显减少.结论胃镜检查前做好细致的心理护理,向患者介绍有关知识,可减轻患者的心理压力,提高胃镜检查的安全性和成功率,减少并发症.
作者：容莉莎 刊期： 2006年第04期
流行性感冒简称流感,是由甲、乙、丙三型流感病毒分别引起的急性呼吸道传染病.临床表现为发热、头痛、肌痛、乏力、鼻炎、咽痛和咳嗽,可有肠胃不适.流感能加重潜在的疾病(如心肺疾患)或者引起继发细菌性肺炎或原发流感病毒性肺炎,老年人以及患有各种慢性病者或体质虚弱者患流感后容易出现严重并发症,病死率较高,是近年来本单位重点防治的传染病之一.
作者：夏俊国；王爱民；邓邦建 刊期： 2006年第04期
目的对120例男性前列腺液涂片检查结果与细菌培养及药敏结果进行分析.方法标本按照<全国临床检验操作规程>进行无菌取样、涂片显微镜检查、细菌培养及药物敏感试验.结果 120例患者标本中有108例异常,占90%.其中104例涂片检查和培养均异常,占86.7%;4例涂片检查正常,细菌培养异常,占3.3%;7例涂片检查和细菌培养均正常,占5.8%;5例涂片检查异常,细菌培养正常,占4.2%;分离致病菌,为金黄色葡萄球菌63例,占58.3%;表皮葡萄球菌30例,占27.8%;大肠杆菌7例,占6.5%;链球菌5例,占4.6%;变形杆菌3例,占2.8%.药物敏感试验结果对常用抗生素如丁胺卡那、先锋V、奎诺酮类等敏感率较高.结论葡萄球菌是前列腺炎的主要致病菌,静脉滴注与前列腺直接注射抗生素联合治疗效果颇佳,对常用抗生素丁胺卡那、先锋V、奎诺酮等敏感率较高.
作者：张广清 刊期： 2006年第04期
目的了解心脑血管疾病患者脂质代谢异常情况.方法测定患者血清、血脂、脂蛋白及载脂蛋白,总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)采用酶法,载脂蛋白A1和载脂蛋白B采用免疫透射比浊法.结果心脑血管疾病患者的血脂浓度与健康者对比差异有统计学意义.结论载脂蛋白异常率较其他指标高,是预测脂质代谢紊乱的早期先兆指标.
作者：杜红霞；乔红霞 刊期： 2006年第04期
目的探讨单光子发射计算机断层(SPECT)脑血流灌注显像联合动态脑电图和(或)视频脑电图、磁共振成像(MRI)检查在定位癫痫致痫灶中的意义.方法对53例癫痫患者于发作间期进行99mTc-ECD局部脑血流灌注显像,并与同期动态脑电图和(或)视频脑电图、MRI检查、术中皮层脑电图检查结果进行对比分析.结果 SPECT脑血流灌注显像诊断癫痫的阳性率为88.68%,与脑电图(EEG)检查的阳性率(86.79%)一致,但二者均明显高于MRI检查阳性率(33.96%),且STECT联合EEG检查,阳性率可提升至98.11%(52/53),明显高于SPECT或EEG单独检查的阳性率;在定位致痫灶过程中,SPECT脑血流显像与EEG在致痫灶的定位上具有良好的吻合性,其符合率(包括定位一致及基本一致者)为60.37%,明显高于SPECT与MRI检查的符合率(35.85%)及EEG与MRI的符合率(32.07%);经术中皮层脑电图检查证实SPECT定位致痫灶的准确率达83.33%,若与EEG、MRI联合分析则其定位准确率提升至95.8%(23/24).结论 SPECT脑血流灌注显像不仅能灵敏地检出癫痫灶,且能较准确地定位诊断癫痫灶,与EEG和MRI的联合应用可大大提高其诊断的灵敏度和定位的准确性.
作者：施祝良；石展鹰；钱琪 刊期： 2006年第04期
本文对本市81家托幼机构进行监督检测,对托幼机构幼教人员手、厨师手、餐具、饮水杯、幼教场所室内空气、玩具、毛巾的现场采样检验,并进行分析.笔者发现当中存在不少问题和安全隐患,有待于进一步改进和提高.通过多部门之间的联合监督管理、密切配合把托幼机构卫生监督、检测工作做好,保障婴幼儿的身心健康,避免了各种传染病和事物中毒的发生,现报道如下.
作者：韩秀荣；姜叙；潘宏颖 刊期： 2006年第04期
目的了解本公司2 607名青少年接种乙型肝炎(下简称乙肝)疫苗后,乙肝病毒表面抗体的产生情况.方法采用酶联免疫法对1992年9月1日后出生的青少年进行乙肝病毒表面抗体检测.结果接种乙肝疫苗后,乙肝病毒表面抗体阳性率随年龄的增大而逐渐降低.结论为了有效地预防和控制乙肝的传播,接种乙肝疫苗是有效的措施.接种乙肝疫苗3年后乙肝病毒表面抗体阳性率会逐渐下降.应及时检查乙肝病毒表面抗体并根据检查结果加强免疫.
作者：高雅敏 刊期： 2006年第04期
目的探讨浓缩法直接查找孕产妇血液内羊水有形成份诊断羊水栓塞.方法用浓缩法和染色法对13例羊水栓塞患者(观察组)和20例正常产妇(对照组)腔静脉血中羊水有形成份进行检测.结果观察组中浓缩法羊水有形成份阳性率为76.9%;对照组阳性率为0,两组比较差异有统计学意义(P<0.01),瑞氏染色法阳性率为38.4%、HE染色法阳性率为48.1%.结论直接查找血液内羊水有形成份检出率高于染色法,浓缩法操作简便、快捷、准确、检出率高,可用于羊水栓塞早期诊断,值得推广应用.
作者：黄道连 刊期： 2006年第04期
目的探讨血清C肽检测与早产儿低血糖间的关系.方法选择50例血糖正常的早产儿作为对照组,50例低血糖早产儿为实验组,检测两组患儿的空腹血糖,动态监测低血糖患儿的血糖,并检测两组早产儿的血清C肽,对检测值进行比较及分析.结果 (1)早产儿低血糖无明显临床表现,可反复发作,其血糖纠正的时间与初始低血糖程度呈负相关(r=-0.674,P<0.01);(2)两组早产儿血清C肽检测结果比较差异无统计学意义(P>0.05).结论早产儿低血糖临床症状不典型,应注意检测.早产儿胰岛B细胞分泌C肽功能基本成熟,血糖水平与血清C肽浓度无明显相关性.
作者：杨汝文；刘荣均；郭燕云；吴玉芹；沈景；胡玫 刊期： 2006年第04期
目的评价噬菌体检测技术检测临床标本中结核分支杆菌的优缺点.方法对52名活动性肺结核患者的痰标本分别用涂片镜检法、噬菌体法、聚合酶链反应(PCR)法进行结核分支杆菌检测,同时选取15例正常人痰标本作为对照组.结果 3种方法检测15例对照组标本均无1例阳性.但研究组噬菌体法阳性标本48例,镜检法阳性标本38例,PCR阳性标本50例,其中痰涂片镜检阳性者,噬菌体法和PCR法均为阳性;而50例PCR法阳性者包含了48例噬菌体法阳性者,另有2例仅PCR法阳性.结论噬菌体法检测结核分支杆菌立意新颖,准确可靠.其对结核分支杆菌的检出率大大高于涂片镜检法,同时又不需要特殊的实验室和实验设备,值得临床检验科推广使用.
作者：龚洵虎；李小梅；钟水权 刊期： 2006年第04期
本文研究了2004～2005年念珠菌性阴道炎的发病率,并对发病原因进行了分析探讨,现报道如下.
作者：廖冰洁 刊期： 2006年第04期
目的了解生化分析仪测定血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)是否对测定血清总胆汁酸(TBA)结果有影响.方法用生化分析仪测定血清HDL-C后再测定血清TBA(测定组),与单独测定TBA(对照组)作比较.结果测定组与对照组有显著差别.结论全自动生化分析仪虽具有微量、快速、准确等优点,但存在项目间的交叉污染问题,有必要适当改变测定项目顺序及设定避免交叉污染的程序.
作者：刘利洪；刘定海；薛丽 刊期： 2006年第04期
目的浴服是浴池中与浴客身体接触为密切的公用物品,而其卫生质量直接影响浴客的身体健康.为了解本市洗浴业浴服的微生物污染情况,分析了本市所辖32家洗浴场所6年的监测结果.方法细菌总数超过200 cfu/25 cm2;检出大肠菌群,有一项超标即为不合格.结果 1999～2004年合格率分别为57.4%、59.8%、60.5%、73.3%、79%、86%,均值为68.1%,呈逐年上升趋势.特别是前后3年卫生状况差异有统计学意义(χ2=32.09,P<0.005).结论这与卫生管理部门监督监测的力度加强,提高经营者及浴客自身意识有着密切关系.
作者：赫启昌；高东旭；周媛 刊期： 2006年第04期
目的为评价重庆市某区开展社区恶性肿瘤健康教育和早发现、早诊断、早治疗的干预效果提供基线资料.方法通过已经建立的肿瘤发病登记制度,从医院病案、基层报病和死亡统计收集肿瘤病例.结果某区2001～2004年恶性肿瘤粗发病率128.02/10万(男性158.68/10万,女性96.48/10万),发病率随年龄的增长而上升;其中,肺癌发病率居首位,其次为肝癌、食道癌及直肠癌.结论肿瘤发病资料是疾病防治和病因学等研究的基础,应进一步加强这方面的工作.
作者：郑永兰；周海龙；王正松 刊期： 2006年第04期
目的研制Roche 1010/2010电化学发光免疫分析系统发光缓冲液和清洗液.方法用自配的发光缓冲液和清洗液代替原装ProCell和CleanCell液,利用Roche原装试剂和定标液在Roche 1010/2010仪器上检测相同标本,考察准确度、精密度、灵敏度和检测大范围并与原装试剂对比分析.结果分别测定代表几种不同方法的7个项目,并与原装试剂比较,二者结果差异无统计学意义(P>0.05),相关系数(r)均>0.98,日内、日间重复性二者均接近,自配试剂放置12个月后,与原装试剂差异无统计学意义(P>0.05),r均>0.98.结论自制试剂与原装试剂检测结果差异无统计学意义,适合临床应用.
作者：肖静；杨元好；蒋艺勤；钟青 刊期： 2006年第04期
肺炎、支气管肺炎是婴幼儿主要的常见病、多发病.而导致婴幼儿肺炎、支气管肺炎的病原体绝大多数为细菌.为了进一步了解常见的病原菌及其对抗生素的敏感性.笔者对2002年5月至2005年6月这3年期间的962例下呼吸道感染的婴幼儿做了病原学分析.常见病原菌中,革兰阳性菌约占32.6%,主要为金黄色葡萄球菌、B群链球菌、肺炎链球菌等.革兰阴性菌约为60.6%,以铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯氏菌、阴沟肠杆菌、不动杆菌、大肠杆菌和产气肠杆菌为主.真菌约占6.6%,以白色念珠菌、热带念球菌、光滑念球菌、克柔氏念球菌为主,现报道如下.
作者：陈虎；汪波 刊期： 2006年第04期
精神科工作中存在的潜在不安全因素往往可引起纠纷或法律问题,其高风险性和特殊性危及患者及医务人员的安全的情况不计其数.因此,探讨精神科工作中潜在的不安全因素,提高医务人员的防范意识和法律意识是当务之急.
作者：袁玉平；李晓菊 刊期： 2006年第04期
1 病例资料2004 年2 月中旬,本中心接到某医院报告,称某个体诊所发生一起由肌肉注射引起的院内感染.2003 年8～9月间,共有男女患者33人相继到该个体诊所用某厂家的一次性注射器用各种药物注射臀部.过一段时间后,在注射部位出现脓肿,经用各种抗菌素治疗后均未好转.在此情况下,医生多次切除病灶的皮下组织,将病情控制.为此实验室对某患者的第一次手术前的脓液进行了取样培养,该患者的情况如下.
作者：张萍 刊期： 2006年第04期
目的比较Vitapex糊剂与氧化锌丁香油糊剂用于乳牙根管充填的临床疗效.方法用两种根管充填材料对乳牙进行根管充填,实验组124颗牙用Vitapex糊剂,对照组112颗牙用氧化锌丁香油糊剂.结果两种根充糊剂在临床上均取得了较满意的疗效,实验组平均有效率为96.8%,对照组平均有效率为89.3%,两组间差异有统计学意义(P<0.05).结论两种糊剂用于乳牙根管充填均有可靠的临床疗效.但Vitapex糊剂疗效优于氧化锌丁香油糊剂,且操作更简单、方便.
作者：刘欧 刊期： 2006年第04期
检验医学与临床杂志
主管:重庆市卫生局
主办：重庆市卫生信息中心 重庆市临床检验中心
