马慧英；王琰；李燕子
目的 探讨脑脊液天冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、羟丁酸脱氢酶(HBDH)、C反应蛋白(CRP)在儿童中枢感染性疾病中的临床应用.方法 AST、LDH、HBDH的测定采用速率法,CRP的测定采用胶乳免疫比浊法.结果 AST、LDH、HBDH的测定,结核性脑膜炎组高于化脓性脑膜炎组和病毒性脑膜炎组(P＜0.01),化脓性脑膜炎组和病毒性脑膜炎组又高于正常对照组(P＜0.01),结核性脑膜炎组CRP高于化脓性脑膜炎组(P＜0.01),化脓性脑膜炎组高于病毒性脑膜炎组(P＜0.05),而病毒性脑膜炎组又高于正常对照组(P＜0.05).结论 脑脊液AST、LDH、HBDH、CRP的测定可用于结核性脑膜炎、化脓性脑膜炎和病毒性脑膜炎的鉴别诊断,联合脑脊液CRP的检测可以对病情进行随访和疗效观察.
作者：卢新兆；黄晓华 刊期： 2006年第05期
目的 探讨前S1抗原(Pre-S1)相对滴度在乙型肝炎(下称乙肝)患者发病早期、病程中及预后的表达及其临床应用评价.方法 选取116例不同临床类型乙肝患者,检测其乙肝标志物Pre-S1(+)、慢性肝炎的乙型肝炎病毒(HBV)DNA,计算Pre-S1相对滴度值.结果 HBV可分为3种水平的复制状态,Pre-S1相对滴度高效表达为5.446 2±2.304 3,中效表达为2.880±51.157 2,低水平复制为1.210 6±0.135 2,在乙型肝炎中相对滴度下降越早越快,病程越短、预后越好,且存在临床的各型中.结论 Pre-S1抗原相对滴度是评价患者免疫力、抗病毒疗效以及帮助临床分型的一个重要指标.
作者：王红 刊期： 2006年第05期
急性创伤休克的恢复,主要取决于早期识别和有效迅速合理的急救.本院急诊科自2000～2005年接诊急性外伤休克患者35人无1例在急诊科因护理不当而延误治疗.正因为系急诊科护理工作到位、准确提高了危重患者的抢救成功率.缩短了患者诊治时间.现就本文体会报道如下.
作者：姚小红；林光辉 刊期： 2006年第05期
高血压为嗜铬细胞瘤(PHEO)患者就诊的主要表现,而在高血压患者中系由PHEO所引起者尚不足1%[1].国内恶性PHEO肾上腺内小于5%,肾上腺外大于10%,属少见病.复发性恶性PHEO就更罕见了.此类患者因有临床症状及以往PHEO手术史,故定性诊断较易,但其定位诊断却甚困难.影像学检查变化多端,B超及CT均有较多的漏诊及误诊的机会.笔者在上海瑞金医院观察了由病理确诊的5例复发性恶性PHEO.旨在探求B超与CT的互补作用及其影像学的表现,现报道如下.
作者：杨凯华；龚新环 刊期： 2006年第05期
血清无机磷测定是离子测定的重要组成部分.笔者在工作过程中发现,使用试剂厂家推荐的波长340 nm/410 nm测定血清无机磷时,结果会受黄疸的影响而偏低.虽然在单试剂测定中另做样品空白可消除其影响,但这样既浪费试剂,又费时繁琐[1].而采用波长340 nm/540 nm测定(仅改变了副波长)就可有效去除黄疸的干扰,现报道如下.
作者：甄广怀 刊期： 2006年第05期
磁分离酶联免疫测定技术(磁酶免-MAIA)是近十余年来国内外流行的一种非同位素免疫检测的先进技术.其方法具有无毒性、无放射性污染,操作简便,敏感性好,特异性高,稳定性强,试剂储存寿命长,线性测量范围宽,检测速度快等优点.该仪器和试剂价格也较合理,适用于中、小型医院使用.本院检验科于2002年7月从北京倍爱康生物技术有限公司引进BIOZYME-Ⅲ系统,用于甲状腺激素(T3、T4、TSH)及生殖类激素(PRL、FSH、LH、E2、TEST)等项目的检测,收到了良好的效果.为了尽量减少实验误差,提高检测结果的准确性,本文通过几年来的实践经验总结出使用磁酶免技术应注意的几点要素,供同道们参考.
作者：周齐瑞 刊期： 2006年第05期
丙氨酸氨基转移酶(ALT)是临床诊断肝病特别是急性传染性肝病具有较高的灵敏性和特异性的指标.但由于胆道疾病、心血管疾病甚至剧烈运动和早期妊娠等,ALT均表现不同程度的增高.本文对2003年度高考学生体检中ALT不同程度升高的学生进行分析.
作者：谭晓宇 刊期： 2006年第05期
癫痫大发作持续状态指全身性强直、阵挛发作在短期内持续频繁发作,以致发作间隙仍持续昏迷者,并伴有高热、脱水、酸中毒.其持续时间愈长、脑的损伤也越重,同时并发全身严重的合并症机会也越多,如不及时治疗,常因生命功能衰竭而死亡.
作者：李俊杰 刊期： 2006年第05期
非发酵菌主要是指一大群不发酵糖类,专性需氧,不产生芽胞的革兰阴性杆菌.非发酵菌绝大多数为条件致病菌,对多种抗生素有不同程度的耐药性.近年来,由于大量使用抗生素及免疫抑制药物,这类菌引起的机会感染和院内感染日趋增多[1～3],已引起了广泛重视.本文将本院两年多来的非发酵菌分离与鉴定的结果报道如下.
作者：李桂云 刊期： 2006年第05期
血清绒毛膜促性腺激素β亚单位(β-hCG)定量检测在妇产科诊疗中应用极为广泛,临床在早孕、异位妊娠、妊娠相关疾病中对于β-hCG的定量测定非常重视,测定的中位数多有报道[1],中孕妇女血清β-hCG和甲胎球蛋白(AFP)定量测定在唐氏综合征(DS)和神经管缺陷(NTD)检测中意义重大,在病理妊娠中也极为重要.
作者：王红武；周东芳；安莹华；索亮亮 刊期： 2006年第05期
考虑到检验科微生物有可能污染环境和污染医院检验科门把手,为了加强医院感染管理,制定有效的预防和控制措施,提高医疗质量.本文报道对检验科不同工作室的门把手进行了448次微生物监测及消毒前后情况的对比分析如下.
作者：浦周昆；张洁；韩梅 刊期： 2006年第05期
近年来,农村卫生院受国家政策引导和资金帮助,在基础设施、医疗设备、人才队伍建设等方面取得长足发展,农村卫生服务体系建设,农民健康保障水平有了较大提高.同时,农村卫生院受市场经济、农村形势的深刻变化和农村经济发展滞后的影响,农村卫生院建设管理面临着前所未有的新情况、新问题、新机遇.农村卫生院人、财、物和信息管理,已成为备受关注的领域.笔者在对辖区56所农村卫生院进行调查研究基础上,撰写了本文,希望能够为基层党委、政府决策农村卫生工作提供参考.
作者：夏俊国 刊期： 2006年第05期
笔者应用中药治疗乙型肝炎病毒(HBV)感染相关肾炎6例,现报道如下.
作者：张光烈 刊期： 2006年第05期
如何加强基础护理实验课开放管理,提高护理实验课水平,促进护理专业学生素质的提高,一直是护理专业教学的重要任务.本文参考近几年有关护理实验室开放的研究文献,对护理开放实验的管理进行分析;同时,结合自己在实验室工作管理经验,对加强开放实验室管理培养高素质护理人才进行了探讨.
作者：许瑛 刊期： 2006年第05期
药理学是一门桥梁性学科,其主要内容包括药效学和药物动力学两大方面.其中药效学主要介绍药物的作用、作用机制、用途、不良反应及其防治等内容.药理学教材中讲授的药物有400多个,要想让学生学好这400多个药物的药效学内容,教学方法非常重要.笔者从事药理学教学十几年,总结出一套经验,供各位同仁借鉴.
作者：万进军；洪爱蓉 刊期： 2006年第05期
目的 了解中医医院门诊部空气微生物分布情况.方法 连续6月分别采集消毒前后医院门诊部空气样本,作微生物监测及对比分析.结果 消毒前后门诊部空气微生物菌落平均数分别为800 cfu/m2及300 cfu/m2,门诊部空气的菌落数在消毒前后有明显差异.结论 加强门诊部的空气消毒是降低门诊部医院感染保护易感人群的有效措施.
作者：杨汝文 刊期： 2006年第05期
目的 通过检测亮/丙氨酰氨基肽酶(LAP/AAP)、α岩藻糖苷酶(AFU)、碱性磷酸酶(ALP)在正常妊娠妇女血中的活性水平,以探讨其临床意义.方法 对67例妊娠妇女、80例非孕妇女、70例正常男性血清中LAP/AAP、AFU、ALP在日本奥林巴斯2700全自动生化分析仪上进行检测.结果 显示妊娠妇女血中LAP/AAP、AFU、ALP活性明显高于对照组.结论 提示LAP/AAP、AFU、ALP的活性增加与妊娠有关,分别可以了解子宫肌层的增生情况、胎儿的生长发育、胎盘的成熟状况.
作者：何凤琼；梁军 刊期： 2006年第05期
目的 探讨冠心病患者凝血纤溶指标的变化特点.方法 选择25名冠心病稳定性心绞痛患者和16例健康体检者,分别检测两组人群凝血纤溶动态图和凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)和纤维蛋白原(Fbg).结果 冠心病患者凝血纤溶动态图中凝固时间缩短,血浆Fbg含量明显升高.结论 冠心病患者血液呈高凝和继发纤溶亢进状态,具有形成血栓可能性.
作者：闻静；李廷富 刊期： 2006年第05期
目的 探讨采集检测后的混合血浆制备异常质控血浆的稳定性和精密度,能否作为日常凝血室内质控物.方法 采集40人份以上血浆混合封盖,置于37 ℃水浴箱中,连续进行凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)检测,当PT、APTT值分别比正常对照相差约2～3倍的值时,立即将混合血浆分装于塑料小离心管,每支约0.3 ml,置-80 ℃超低温冰箱速冻备用.每天从冷冻冰箱取出1支置于37 ℃水浴中速溶后,随同当日凝血标本检测,连续观察5个月.结果 分别计算出 5个月的PT、APTT、FIB均值、标准差,以第一个月的均值、标准差为靶值作t检验比较得出:5个月PT、APTT、FIB比较差异均无统计学意义(P＞0.05),CV值＜5%.结论 自制异常质控血浆保存在-80 ℃时,PT、APTT、FIB可稳定5个月以上,可用于日常凝血室内质控.
作者：王希平；叶丽燕；李鄂；王平；何亚利 刊期： 2006年第05期
我国肝癌的发病病因主要为HBV和HCV感染,除黄曲霉素、一些化学致癌物、寄生虫感染等其他因素以外,还有10%左右的肝癌患者发病原因不明.自从1983年Marshall和Warren从慢性活动性胃炎患者的胃黏膜中分离出幽门螺杆菌(H. pylori,HP)以来,幽门螺杆菌一直被认为是人类慢性胃炎、消化性溃疡和胃癌的病因之一[1].近年研究资料显示,H.pylori还可能与肝胆系统疾病、慢性胰腺炎等胃肠外疾病也有关.研究者们陆续在慢性肝、胆疾病及肝癌患者的肝组织中检测到H.pylori的存在,认为H.pylori可能作为独立的或辅助的致病因素导致肝脏病变.
作者：叶敬旻；陈燕凌 刊期： 2006年第05期
检验医学与临床杂志
主管:重庆市卫生局
主办：重庆市卫生信息中心 重庆市临床检验中心
