胡浩;吴依寒;周铭心
随着人口老龄化和各种社会生活因素的作用,阿尔兹海默病已经成为严重影响中老年人群健康和生活质量的重要因素,现代医学目前仍不清楚阿尔兹海默症的成因及疾病进程,治疗仅能帮助缓解疾病的症状,并没有能够停止或是反转阿兹海默症病程的治疗方法.中医对于阿尔兹海默病研究应坚持继承中求创新的原则,明确本病归属并借鉴古人的宝贵经验,同时依据实际情况,以“审证求因、审因论治”的基本原则和态度,探索其病因病机、治法和方药.
作者:李龑;万智;杨舒淳;吴芳;黄勇;金正钰 刊期: 2013年第06期
目的 观察定喘丸口服联合复方甘草酸胺注射液穴位注射治疗支气管哮喘的临床效果.方法 治疗组采用口服中成药定喘丸联合穴位注射复方甘草酸胺注射液治疗支气管哮喘59例,对照组采取皮质激素加氨茶碱静脉点滴治疗59例.结果 治疗组显效32例(54.2%)、好转24例(40.7%)、无效3例(5.1%),总有效率94.9%;对照组显效16例(27.1%)、好转29例(49.2%)、无效14例(23.7%),总有效率76.3%.治疗组与对照组相比,治疗组疗效明显优于对照组.结论 定喘丸口服联合复方甘草酸胺注射液穴位注射治疗哮喘病疗效显著,应用价值大.
作者:杨晓燕;马俊英 刊期: 2013年第06期
为培养合格、优秀的医生,运用儒家德才兼备、有教无类、格物致知、忠恕仁爱、修身养性、君子慎独等思想进行医学研究生的培养带教工作,是行之有效的方法之一.在当前医疗环境较为恶劣,部分医疗单位人文缺失的情况下,这种方法对培养高层次医学精英人才尤为重要.
作者:赵明芬;徐卫方;洪军 刊期: 2013年第06期
王执中,字叔权,东嘉(今浙江省瑞安县)人,宋乾道五年(1169)进士,南宋时期著名针灸学家.他根据《针灸甲乙经》、《明堂上下经》等书,结合个人临床经验,将针灸学理论与临床实践紧密结合,撰成《针灸资生经》,刊于宋嘉定三年(公元1220年).书名“资生经”,取《黄帝内经》“人以胃气为本”和《易经》“至哉坤元,万物资生”,寓有五行土能生万物之意.该书博引典籍,共七卷,一卷论列腧穴;二卷论述针灸方法及定穴等,其中尤以灸法为多;三卷至七卷叙述各科病症的取穴施治、因病配穴,对临床极具参考价值.徐正卿在该书序中称:“针灸之书,至是始略备;古圣贤之意,至是始无遗憾.”[1]兹就其针灸学术思想浅探如下.
作者:吴云霞;窦思东 刊期: 2013年第06期
目的 帮助风湿性关节炎患者减轻疾病的痛苦,恢复自信,对风湿性关节炎患者给予中医结合康复护理,以观察其疗效.方法 训练组60例风湿性关节炎患者除给予常规的药物治疗外,康复训练连续4周;对照组60例只给常规的药物治疗,及未经指导的自我锻炼,比较两组疗效.结果 训练组与对照组之间显效率有统计学差异(P<0.05).结论 风湿性关节炎患者进行有效的中西医结合康复锻炼,能提高患者康复速度.
作者:王建丽;牛天印 刊期: 2013年第06期
癌性腹水常见于恶性肿瘤的中晚期,易反复,预后差,严重影响肿瘤患者的生活质量,病程日久可出现脾肾阳虚的证型,使用实脾散治疗癌性腹水可起到温阳利水的作用,同时实脾散中的很多药物兼具有抗肿瘤的作用.
作者:程磊;邓玉华 刊期: 2013年第06期
目的 探讨老年骨质疏松性椎体压缩骨折中西结合有效治疗途径.方法 应用椎体后凸成形术,结合中医三期辨证治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折.结果 60例均一次穿刺成功,无临床并发症发生,42例患者术后疼痛完全缓解;8例患者术后腰部有酸胀感,于术后次日至第3日缓解.术后X线片复查提示椎体高度平均丢失约(7.3±2.7)mm,Cobb氏角矫正至平均(1.43±6.5)°,较术前恢复满意.结论 应用椎体后凸成形术,结合中医三期辨证治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折临床有效.
作者:张斌;汪建萍;李建江;杨涛 刊期: 2013年第06期
刘继祖主任医师为国家级名老中医,笔者有幸跟师临证,本文分别从临证治疗高热、肾绞痛、失声、乳蛾、丹毒几例急症病症入手,通过对这些急症治疗中的病机、辨证、治法、方药的分析,说明中医中药在急症治疗中的作用及不可或缺的地位.
作者:安乐君;马丽;刘佰林;齐家;史红 刊期: 2013年第06期
目的 研究蒿蓝滴丸的佳成型工艺及含量测定方法.方法 采用单因素及正交试验设计,以滴丸的圆整度、硬度、溶散时限、丸重差异为评价指标,优选影响滴丸成型的药液温度、滴速、滴距等工艺条件;采用HP1C法测定滴丸中表告伊春的含量.结果 确定优滴丸成型工艺为:药粉与PEG4000配比为1∶2.5,药液温度85℃,滴速50滴/min,滴距6cm;表告伊春在0.1 82 4~1.824μ g·mL-1范围内线性关系良好,r=0.999 9,平均加样回收率为97.96%,RSD为1.27%(n=9).结论 制得的滴丸溶散时限、圆整度及丸重均符合质量要求,该工艺合理、可行,含量测定方法准确简便.
作者:顾政一;薛桂蓬;刘砥威 刊期: 2013年第06期
改进中药内服方法及加强术后护理的应用,减少患者用药疗程和住院天数,从而减少了经济费用.本法简单易行,临床应用效果明显,值得进一步研究和验证,以及在临床推广运用.
作者:田建萍;范光艳;洪玉芬 刊期: 2013年第06期
目的 探讨抗生素结合中药保留灌肠+中药消癥包外敷治疗子宫全切术后盆腔包块的临床疗效.方法 选用本院(一部及二部)2011年2月~2013年5月诊断为子宫全切术后盆腔包块的36例患者,随机分为治疗组与对照组,对照组采用常规的抗生素治疗,治疗组抗生素联合中药保留灌肠+中药消瘾包治疗,观察比较两组患者的治疗效果.结论 相对于单纯使用抗生素治疗,采用抗生素结合中药保留灌肠+中药消癥包治疗子宫全切术后盆腔包块,可以有效提高治疗效果,患者容易接受,有助于患者的康复,缩短治疗时间.
作者:徐晶;马红霞;史艳馨 刊期: 2013年第06期
慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)是以胃黏膜上皮和腺体萎缩,数目减少,胃黏膜变薄,黏膜基层增厚,或伴见幽门腺化生和肠腺化生,或有不典型增生为特征的慢性消化系统疾病.1978年世界卫生组织(WHO)已将CAG列为胃癌前病变(P1GC).积极治疗CAG对预防其癌变、降低胃癌发病率有着深远意义.目前中医及中西医结合疗法对慢性萎缩性胃炎的治疗进行了广泛而卓有成效的研究,并取得了良好疗效.
作者:周璇;曾斌芳 刊期: 2013年第06期
1 病例严某,女,60岁,2012年10月23日初诊.主诉:左下肢大腿红、肿,小腿凹陷性水肿3月余.患者于7月上旬左侧股沟下脂肪瘤术后半月余,出现左下肢大腿红、肿,小腿凹陷性水肿,自觉紧绷不适,每于下午4~5点肿甚,不痛、不痒,不影响行走,于省三甲医院检查示:肾脏、子宫及附件彩超未见明显异常,腹主动脉、下腔静脉、下肢血管、髂血管彩超未见明显血栓形成.
作者:张木兰;纪峰;林莺 刊期: 2013年第06期
慢性心力衰竭(CHF)作为绝大多数心脏疾病的终归属,因其不断升高的发病率和极高的病死率已成为国际上医学研究重点之一.中国近期的一个流行病学调查资料显示,35~74岁成年人中约有400万心衰患者,病死率为30%,5年病死率达67%,与一些恶性肿瘤相当[1].现代医学对慢性心衰的治疗效果毋庸置疑,同时其带来一些副作用也不可忽视,而通过长期的中医辨证分型治疗,中医药对心衰的治疗效果亦引起医学界重视,在心衰的治疗中广为应用,尤其在改善患者临床症状、提高生活质量方面有着不可忽视的作用[2-3].
作者:高玉;李冬;王晓峰 刊期: 2013年第06期
目前,我国的专业医师资格考试分为专业医师资格考试和专业助理医师资格考试,考试类别分为临床、中医、口腔、公共卫生四类.考试方式为实践技能考试和医学综合笔试.医师资格考试是在我国社会主义市场经济不断发展成熟的大背景下终确立的,专业资格考试是国家实行职业准人制度的前提,也是发展成熟、规范的社会主义市场经济的必然选择.
作者:孟诗杰 刊期: 2013年第06期
目的 观察总结近10年中医针灸治疗银屑病的临床疗效.方法 检索查新2002年1月~2012年10月的相关文献,现分别从中医内治法、外治法、针灸疗法三个不同角度进行治疗方法的探讨.结果 近年来中医针灸治疗银屑病取得了显著成效,也做了大量临床与实验研究,中医针灸治疗银屑病方法很多、疗效较好、副作用小,并且能显示中医治疗的特色和优势.结论 中医针灸治疗方法多样、疗效显著,已在银屑病治疗中起到了关键作用.
作者:李婷;刘智艳 刊期: 2013年第06期
目的 从个体指标和整体评价相结合的角度研究了炎消迪娜尔糖浆的指纹图谱.方法 PhenomenexSynergi-C18 (250mm×4.6mm,5.0μm)色谱柱;乙腈和0.1%磷酸水溶液为流动相,线性梯度洗脱;流速为1.0mL· min-1;检测波长346nm.结果 确定了10个共有峰,采用相关系数法计算了10批样品的相似度,其中8批样品相似度较好.结论 建立的方法简便、准确、重复性好,可用于炎消迪娜尔糖浆的质量评价.
作者:方亮;苏来曼·哈力克 刊期: 2013年第06期
合谷刺法为《内经》五节刺法之一,又称鸡足法,《医学纲目》(卷25)楼英解释为:“鸡足取之者,正入一针,左右斜入二针,如鸡之足三爪也.”有镇静、解痉、止痛之功.本人在临床应用合谷刺配合温针灸治疗多种疾病取得良效.报道如下.
作者:范洁;魏建华 刊期: 2013年第06期
王某,女,68岁,退休工人.结肠癌术后腹泻、腹胀1年.患者于2007年确诊结肠癌予以手术治疗.术后予化疗数程(具体不详),于2010年4月初诊至今.目前病情尚稳定,但消瘦明显,进食半流质,时感腹胀、腹泻,大便质稀不成形,稀糊状,次数多,气味不臭,伴有乏力,精神欠佳,稍畏寒,小便多,夜寐尚可,面色萎黄无华,舌淡无血色、裂纹深、苔薄少,脉细沉无力.
作者:马丽;刘新;李凯利 刊期: 2013年第06期
临床实习是高等医学教育的重要组成部分,是医学理论与实践相结合的第一步,是一名医学生成长为一名合格的临床医师的重要阶段.医学生必须在教师指导下接触病人,认识疾病,使理论知识与临床实际相结合,才能提高临床技能.而目前我国医患关系日趋紧张,医患矛盾层出不穷,这种状况已对医学生临床实习带来了负面影响.虽然目前的医患关系有着深刻而复杂的经济和社会背景[11,但笔者认为,时刻为患者服务是医院存在的前提,医院必须树立“以患者为中心”的观念.因此,要解决实习医生面临的医患纠纷问题,不能要求患者做出牺牲,而必须要在学生面对临床患者前切实提高其操作技能,在临床实习中教育学生与病人沟通,使患者愿意协助配合临床教学,接受示教和学生检查操作.
作者:芦艳丽;万莉;龚巍;谭菲菲 刊期: 2013年第06期