魏永生
目的 探讨以生大黄为主的中药保留灌肠-(肠道透析)治疗慢性肾衰竭期的确切疗效.方法 对23例慢性肾衰竭期及前期病人内科保守治疗的基础上加用以生大黄为主的中药保留灌肠,每晚1次,2周为一疗程,通过观察治疗前后肾功能及血清钾的变化评价疗效.结果 疗程结束后,氮质血症及肾衰竭期患者的血清尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)、尿酸(UA)、钾离子(K+)较治疗前明显降低(P<0.05),症状明显改善.结论 以生大黄为主的中药保留灌肠对氮质血症期及肾衰竭期疗效肯定,值得社区医疗、基层医院临床推广.
作者:余翔;雷艳草 刊期: 2014年第04期
目的 探讨面神经不同损伤平面对针刺疗效的影响.方法 按面神经的损伤平面定位而分为5组,运动神经核段面瘫,膝状神经节段面瘫,镫骨神经段面瘫,鼓索神经段面瘫及茎乳孔段面瘫,对120例患者针刺2疗程后疗效观察和比较.结果 茎乳孔段面瘫疗效佳,鼓索神经段、镫骨神经段疗效较好,膝状神经段次之,运动神经核段差.结论 针刺疗效与神经损伤平面具有相关性,面神经损伤平面越高疗效越差.
作者:陈卫华 刊期: 2014年第04期
药品调剂工作是医院药学工作中的重要组成部分,也是药剂科工作的中心.随着医药事业的发展,新品种、新剂型越来越多地用于临床,调剂工作的任务也从简单的发放药品,向如何更好地促进医院合理用药方面倾斜.其工作质量的优劣直接关系着临床病人用药的及时、准确和安全,但在实际工作中影响药品调剂的各方面问题却很多.
作者:周建强;娄凤;陈兆若 刊期: 2014年第04期
目的 观察高密度火针点刺法治疗带状疱疹的疗效.方法 将符合纳入标准的88例带状疱疹患者随机分法分为治疗组44例和对照组44例.治疗组采用高密度火针点刺法,对照组采用静点阿昔洛韦注射液、涂擦阿昔洛韦软膏.统计临床疗效、镇痛时效、改善睡眠有效率.结果 治疗组显效率95.6%,对照组显效率79.5%,两组疗效结果分析比较,P<0.05,提示有统计学意义,可认为治疗组的临床疗效优于对照组.两组患者第一次治疗后镇痛时效进行t检验,P<0.05,提示有统计学意义,可认为治疗组的镇痛效果优于对照组.结论 高密度火针点刺法治疗带状疱疹临床疗效及镇痛时效均优于西药对照组,且经济、简单,疗程短,值得临床推广.
作者:陈霞 刊期: 2014年第04期
目的 运用中西医结合的方法,对于具有活血化瘀、通络止痛作用的血府逐瘀汤治疗胸痹(冠心病心绞痛)45例.方法 将45例冠心病心绞痛病人作为治疗组,随机抽取既往传统方法治疗的40例作为对照组,治疗组实施中西医治疗.结果 45例病人37例治愈,对照组40例,27例治愈.Ridit检验,与对照组比较<0.05差异有统计学意义.结论 联合中药治疗冠心病心绞痛疗效佳.说明该药对冠心病心绞痛有较好疗效,且主要适用于以心胸疼痛、如刺如绞,痛有定处为主要表现,辨证为心血瘀阻型的冠心病心绞痛患者.
作者:王传芝;纪娜 刊期: 2014年第04期
目的 评价雷公藤多苷片不同剂量及时间治疗Ⅱ期血栓闭塞性脉管炎(TAO)的疗效.方法 采用临床对照研究,随机分为雷公藤0.5mg-45d组、0.5mg-90d组和1mg-45d组,每组30例.治疗前检测T淋巴细胞表面抗原CD4+、CD8+、白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-a(TNF-a)、血栓素-B2(TX-B2)、血管内皮生长因子(VEGF)及缺氧诱导因子-1a (HIF-1a),测量趾端皮肤温度(TTS).治疗后检测指标相同.结果 每组治疗前、后方差分析显示,治疗后较治疗前CD4+/CD8+、IL-1/IL-10、TNF-a、TX-B2均显著降低(P均<0.05),TTS治疗后较治疗前均显著升高(P均<0.05),VEGF及HIF-1a治疗前、后变化差异均不显著(P均>0.05).治疗后CD4+/CD8+、IL-1/IL-10、TNF-a及TX-B2雷公藤0.5 mg-90d组较0.5mg-45d组降低均显著(P均<0.01)、雷公藤1mg-45d组较0.5mg-45d组降低均显著(P均<0.05),TTS升高雷公藤0.5mg-90d组0.5mg-45d组均显著(P均<0.05)、VEGF及mF-1a每两组间变化均不显著(P均>0.05),雷公藤0.5mg-90d与1mg-45d两组间各项观察指标变化均不显著(P均>0.05).结论 该研究显示雷公藤多苷片治疗TAOⅡ期是以抑制血管炎症反应和血栓形成而改善患肢供血.对于治疗45d,1mg·kg-1·d-1较0.5mg·kg-1· d-1疗效好;对于05mg·kg-1·d-1治疗剂量,90天较45天疗效好.
作者:张建勇;陈辉;孟德凯;张运强;于化龙 刊期: 2014年第04期
从理论上阐述金洪元教授对急性肾炎病因病机的认识,以肺肾不足、水湿内蕴之内因,又感受外邪而致病,从辨证治法、遣方用药等方面总结其运用滋肾解毒、化瘀利湿法治疗急性肾炎的临证经验.
作者:高昌杰;杨丽;马玲 刊期: 2014年第04期
男科学是一门研究男性生育调节、男性生殖系统疾病发生、发展及预防的基础和临床密切结合的,多学科相互渗透的,以促进男性身心健康、提高男性生活质量为目的的新兴学科.其为亚临床专科,临床实习生有4周左右的男科专科实习.作为临床带教老师,如何让学生在较短的时间内理论联系实践,加深对理论知识的理解,丰富临床经验,笔者总结了近十年来男科实习生临床带教经验,体会如下.
作者:马超;王岩斌;刘勤;沙漠;马良 刊期: 2014年第04期
痰,是一种病理产物,可以停滞在机体各个组织器官之中而产生各种痰病.自先秦以迄明清,古代医学在各自的医疗实践中,从不同的角度,不断地补充、完善、整理、提高,从而大大丰富了中医痰病学的内容,形成了一个以痰为中心的辨证施治体系.明代李梃《医学入门》云:“痰乃津血所成,随气升降,气血调和则流行不聚,内外感伤则饔逆为患.”又说:“人知气血为病者多,而不知痰病尤多.”强调“百病兼痰”.痰是津液气血“化失其正”,凝聚而成.
作者:魏永生 刊期: 2014年第04期
慢性前列腺炎(chronic prostatitis,CP)是指前列腺在病原体或某些非感染因素作用下,患者出现以骨盆区域疼痛或不适、排尿异常等症状为特征的一组疾病.Ⅱ型前列腺炎在传统分类中属慢性前列腺炎范围,因其具有明确的微生物感染证据,口服抗生素治疗成为治疗首选.然而单独应用,有时难以起到较理想的效果.笔者为提高本病治疗效果,进行了多种尝试,对前来医治的Ⅱ型前列腺炎患者,采用自拟“通关散”超声电导联合左氧氟沙星治疗,取得了良好疗效.报告如下.
作者:德力木拉提·居马胡;王利军;张涛;李杰;阿不都塞买提 刊期: 2014年第04期
随着医疗事业的快速发展和改革深入推进,统计工作在医院发展中越来越受到重视.统计信息是经济信息的重要组成部分,新的医疗形势对统计工作的需求越来越高,要求统计工作参与医院经营的全过程,为医院的经营决策提供可靠依据,使医院的统计工作更好地为医院管理服务.如何提高统计工作在医院经济管理中的作用,是统计工作者面临的新问题.
作者:周君 刊期: 2014年第04期
目的 探讨真菌性外耳道炎的中医临床分型.方法 将我院30例真菌性外耳道炎患者进行体质辨识及中医分型辨证论治,总结常见证型.结果与结论 以湿邪浸渍型为常见.
作者:张秀利;刘蕊 刊期: 2014年第04期
清创术在伤口愈合中起着至关重要的作用,在腔洞、潜行等伤口多采用传统的冲洗法,此法能有效地清除创面上的细菌及异物和分离的坏死组织,但易造成冲洗液收集不完善,引发冲洗液或坏死组织残留,造成创面水肿和清创不彻底,同时容易出现冲洗液的飞溅和污染创面、床单.采用冲洗法联合负压吸引装置处理困难伤口,反复实践,结果表明此法克服了传统方法的缺点,有效且简单、经济,避免冲洗治疗时造成的液体飞溅,也可有效地收集冲洗液和创面内容物,大大减轻创面水肿和再次污染,也保护床单,避免增加感染的概率和劳动强度,促进伤口愈合方面优于传统创面冲洗法.
作者:邵利萍;王锐;秦泽红 刊期: 2014年第04期
1 中西医临床带教现状分析中西医结合的实习生在临床实践中常常有许多困惑,甚至有些茫然或者不知所措,更多学生在临床实践中缺少和老师及病人的交流.众所周知,学医难,学中医难,学中西医更是难上加难.因此,元代名医王好古写的中医书名叫《此时难知》.但一旦通晓医理,就能以一当十,一通百通,就像清代名医陈修园写的书《医学实在易》.对于肛肠科的临床带教中,很多同学不知道如何把握上课的关键点,即所谓我们说的重点,同学们常常存在课前没有很好的预习和复习肛肠科的特殊生理、病理、解剖,及每一种疾病的病因、病机、辨证、治法和方药.
作者:潘芳杰;王军省 刊期: 2014年第04期
高校教育中以科研促进教学,可以提高本科教学水平.教师通过科研活动,保持学术水平的领先地位,充实学生的授课内容,为学生提供科研实践空间,从而启发学生的创造性、发散性思维,培养科研意识;加强学生的团结协作,提高解决问题的能力;帮助学生树立正确的情感态度、价值观,提高学生综合素质.从根源上提高高校教育水平,为社会培养应用型人才.
作者:吕安坤;赵旭晖;孙红艳 刊期: 2014年第04期
目的 观察参麦注射液联合西药治疗慢性充血性心力衰竭的疗效.方法 选择慢性充血性心力衰竭的患者105例,男性58例,女性47例.随机分为两组,对照组51例给予常规抗心力衰竭治疗;治疗组54例在给予常规抗心力衰竭治疗的基础上加用参麦注射液.疗程15天.结果 治疗组及对照组临床疗效总有效率分别为92.31和71.25%.观察每搏输出量、每分输出量、心脏指数、左室射血分数、6min步行试验,治疗组治疗后较治疗前有明显改善(P<0.05),与对照组比较,差异有显著统计学意义(P<0.05).结论 慢性充血性心力衰竭在常规西药抗心力衰竭的基础上加用参麦注射液,可明显提高疗效.
作者:李雅璐 刊期: 2014年第04期
目的 研究超微粉碎前后黄连中盐酸小檗碱溶出量及粉体学性质.方法 用不同时间超声提取超微粉与普通粉,用HPLC法测定盐酸小檗碱含量;测定粉体休止角和堆密度.结果 黄连超微粉碎后盐酸小檗碱的溶出量和溶出速率显著提高;与普通粉相比,黄连超微粉体的休止角增大,堆密度减小.结论 超微粉碎有助于盐酸小檗碱的溶出,但流动性、充填性变差,有待于在制剂生产中进行改进.
作者:张旭;王国栋 刊期: 2014年第04期
目的 观察加味四君子汤治疗的临床疗效.方法 治疗组46例采用加味四君子汤治疗,对照组43例单用西药强的松治疗,观察治疗前后血小板数值及临床体征.结果 治疗组的总有效率为91.3%,而对照组仅为83.72%,两组比较有统计学差异(P<0.05).结论 加味四君子汤治疗CITP疗效优于强的松.
作者:李巍;秦兰;刘晓;吴雪琴 刊期: 2014年第04期
目的 观察真人养脏汤加味治疗慢性腹泻病疗效.方法 回顾性分析近年来在本院进行真人养脏汤加味治疗慢性腹泻40例病例.结果 40例患者治疗3~6个疗程后,临床治愈30例,占75%,显效8例,占20%,好转1例占2.5%,无效1例占2.5%,总有效97.5%.结论 真人养脏汤加味治疗慢性腹泻病疗效显著.
作者:王澜舸 刊期: 2014年第04期
目的 建立一种反相高效液相色谱法测定沙日-嘎-4汤中栀子苷含量的方法.方法 采用反相高效液相色谱法测定沙日-嘎-4汤中栀子苷的含量.色谱柱:ATLiCHROM C18(4.6×250mm,5);流动相:乙腈-水(12∶88);流速:1.0mL·min-1;检测波长:238nm;柱温:28℃;进样量:10μL.结果 栀子苷进样量在0.0304~0.912g范围内,与峰面积呈良好的线形关系(r=0.999 9);平均回收率为101.69%,RSD=0.70%.结论 本方法简便、准确、重现性好,可用于该制剂的质量控制.
作者:吴继周;王燕;韩海霞 刊期: 2014年第04期