杨惠琴;杨剑;李冬
目的 探讨经皮椎间孔镜治疗颈椎固定融合术后临近节段神经根型颈椎病患者的临床护理干预效果.方法 对2014年3月~2017年6月我院收治的21例经皮椎间孔镜治疗颈椎固定融合术后临近节段发生神经根型颈椎病的患者,进行临床护理干预,观察临床症状改善效果、术前术后的VAS评分、焦虑和生活质量评分等状况.结果 观察比较本次研究中的所有患者治疗前后的VAS疼痛评分、焦虑程度和生活质量评分情况,结果显示术后的各项评分指标明显优于术前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对经皮椎间孔镜治疗颈椎固定融合术后临近节段神经根型颈椎病患者进行护理干预,不仅患者的临床症状有了明显好转,而且可以减轻患者的疼痛,提高患者的生活质量,有助于患者的早日康复,因此值得在临床上进行推广和应用.
作者:仲颖;田亚君;赵艳;张硕 刊期: 2017年第05期
中医师承教育指以师承的方式学习中医,通过师带徒的形式,老师口授心传,学生全心侍诊,使所教授的中医内容能传承保留.在中医教育中,中医师承教育的地位越来越被认可,有学者经过调查认为师承名医是中医成才的好途径,其优势在于通过师带徒的方式更能接近中医治病的本质.笔者有幸跟随老师周铭心教授抄方三年,深刻体会到无论名医工作室还是各种层面与力度的师带徒方式,侍诊抄方是中医师承教育不可或缺的核心.结合自身跟师体会,兹对侍诊抄方在中医师承教育中的作用作一论述,以飨同道.
作者:伍镝;周铭心 刊期: 2017年第05期
目的 为白血病患儿化疗期间建立安全且使用时间较长的静脉通道.方法 对50例白血病病儿行PICC置管,均采取改良的赛丁格尔技术,观察置管后的临床效果.结果 选择使用改良的赛丁格尔技术对50例白血病患儿进行PICC置管,置管成功率96%,导管平均留置时间为6个月,并发症发生率为6%.结论 白血病患儿化疗期间行PICC置管,置管后进行规范维护,及时观察和处理置管后的并发症,收到了满意效果,避免了化疗药物渗出血管外导致局部组织损伤,减少了因反复静脉穿刺给患儿带来痛苦,同时也减轻了护士的工作量.
作者:王迎春;刘军 刊期: 2017年第05期
膝骨性关节炎是临床常见的慢性进展性关节疾病,以中老年患者居多,主要以膝关节软骨进行性变性、破坏、关节骨端反应性增生为其病理基础,患者主要临床表现为膝关节的疼痛和功能障碍.笔者使用自拟中药外敷治疗膝关节骨性关节炎43例,疗效满意.
作者:郁俊文;张添强 刊期: 2017年第05期
中医的特色主要体现在其独特的思维方式上.立足于《中医护理学》自身的思维规律,培养学生建立中医思维能力,可以更好更快的使实习生融入中医护理的学习氛围,提升其学习效率.让学生了解中医护理理论的特色和优势,培养学生对中医护理的感情,建立中医的思维模式,是中医学生成长的重要环节.笔者在对护理实习生进行中医思维能力培训的教学过程中,产生了一些经验和体会,兹以报道,以飨同道.
作者:刘娟丽 刊期: 2017年第05期
中药炮制学实验课程的改革对于中药学专业医学生的培养十分重要.炮制的实践操作能够让学生把理论与实践相结合,还能更好地掌握中药炮制工艺技术.为提高医学生的中药炮制能力,本文从培养学生自主操作、引导学生主动思考、激发学生自主设计实验三个方面分别进行探讨,以飨同道.
作者:王莹;燕雪花;马红梅;兰卫 刊期: 2017年第05期
目的 通过90例肾阳虚夹肝郁型黄体功能不全(LPD)不孕患者的中西医结合治疗的临床研究,观察育子汤联合地屈孕酮片对该疾病的临床疗效.方法 收集门诊90例肾阳虚肝郁型LPD不孕女性患者,随机分为治疗组和对照组各45例,治疗组给予育子汤+地屈孕酮中西医结合治疗;对照组给予单纯地屈孕酮治疗,疗程均为3个月,疗程结束后比较两组的中医症侯积分、HPS积分、孕酮值、优势卵泡大小、内膜厚度、怀孕情况.结果 治疗后,两组在临床疗效、中医证候积分、基础体温高温项评分(HPS)、黄体中期孕酮值、优势卵泡大小、内膜厚度、怀孕情况方面的比较,治疗组均优于对照组,有统计学意义(P均< 0.05),且治疗过程中治疗组未出现不良反应事件.结论 育子汤联合地屈孕酮片治疗肾阳虚肝郁型LPD不孕症的临床疗效优于单纯使用地屈孕酮片,适合临床推广使用.
作者:史艳馨;魏玮;马红霞 刊期: 2017年第05期
感冒是以头痛、鼻塞、流涕、喷嚏、恶寒、发热等为主要临床表现的外感疾病.吕书勤主任医师对其辨治有独到的见解,验之临床,获效颇丰,兹以桂枝加附子汤治疗感冒验案展开讨论,以挖掘其中医临证经验.
作者:刘述梅;吕书勤 刊期: 2017年第05期
目的 优选紫草三黄栓的成型工艺.方法 采用对比实验,以栓剂的外观形态、硬度、药物溶解度及融变时限为指标,考察传统基质、甘油明胶、聚乙二醇基质对本制剂成型工艺的影响.结果 佳工艺为采用热熔法,以PEG400/PEG4000(3∶7)混合为基质,药物基质比为1∶4.结论 优选的成型工艺稳定、可行,适合大工业成产.
作者:赵媛;许忠;杨继彪 刊期: 2017年第05期
类风湿关节炎是一种以侵蚀性、对称性多关节炎为主要临床表现的慢性、全身性自身免疫性疾病.随着科学技术的提高,中医药在治疗类风湿关节炎的临床研究、基础研究方面取得了巨大的进展,临床疗效显著,并且与常规西药联合应用,能明显减轻单纯西药治疗而产生的毒副作用,增强了用药的耐受性,临床值得推广应用.本文旨在运用查新的方法,检索类风湿关节炎的国内外中西医临床研究文献,进行整理、分析、归纳,总结传统中医药在治疗类风湿关节炎方面的临床研究进展,并对存在的问题作出探析和展望.
作者:贾伟伟;刘春景 刊期: 2017年第05期
目的 探讨个性化、阶段性健康教育对高血压患者服药依从性及治疗效果的影响.方法 将100例高血压住院患者随机分为观察组(50例)和对照组(50例),两组患者均接受常规临床药物治疗,观察组在药物治疗的同时给与患者及家属进行阶段性健康教育,且每一位患者均由同一医师对其进行评定,观察患者住院期间服药依从性,血压控制效果.结果 接受健康教育的患者及家属基本上能够掌握健康教育内容,经评定显示高血压患者治疗主动性、服药依从性明显提高.结论 通过有计划、有目的的对高血压患者及其家属进行健康教育使其了解高血压病的相关知识及服药的重要性,是提高高血压患者服药依从性的有效方法.
作者:吴晓梅;王孝萍 刊期: 2017年第05期
目的 探究肺栓塞中医不同证型与西医危险分层及预后的关系.方法 收集我院首次确诊为肺栓塞的病例189例,中医证型分为气虚血瘀、痰瘀互阻、痰浊闭阻、阳气暴脱四型.对所有患者进行危险分层,总结中医证型与西医危险分层及预后的关系.结果 高危组中阳气暴脱型占44.4%,中危组中气虚血瘀型和痰瘀互阻型均占35.7%,低危组中痰瘀互阻型占43.6%.不同中医证型与危险分层的相关性,经Fisher确切概率法假设检验,差异有统计学意义(P< 0.001).高危组死亡率较中低危组死亡率高,经Fisher确切概率法假设检验,差异有统计学意义(P=-0.031).结论 高危组以阳气暴脱型为主,中危组以气虚血瘀型和痰瘀互阻型为主,低危组以痰瘀互阻型为主,肺栓塞死亡率与危险分层呈正相关.
作者:杨惠琴;杨剑;李冬 刊期: 2017年第05期
目的 观察臂丛神经阻滞下中医肩关节松解术治疗肩周炎的临床疗效.方法 在肌间沟臂丛麻醉下,对60例肩周炎患者进行中医肩关节松解术,即中医手法松解关节粘连,然后将消炎药和神经营养药注入关节腔,术后配合功能锻炼,观察临床疗效.结果 优43例,占71.7%;良13例,占21.7%;差4例,占6.6%.结论 采用臂丛麻醉下中医肩关节松解术治疗肩周炎,病人无痛苦,疗效确切,值得推广.
作者:吴韬;胡明 刊期: 2017年第05期
目的 建立右归丸中金丝桃苷的含量测定方法.方法 样品经甲醇超声提取,采用Agilent Extend-C18 (4.6×150mm,5μm)色谱柱,以乙腈-1%冰醋酸(14:86)为流动相,流速1.0mL/min;柱温30℃;检测波长350nm.结果 金丝桃苷在1.0~45.0μg/mL浓度范围内线性关系良好(r=0.9993),平均回收率为99.2%,RSD为1.55%(n=6).结论 本方法简便、准确、重复性好,可用于右归丸中金丝桃苷的含量测定.
作者:冯春蕾;蒋晨昊;孙磊;于新兰 刊期: 2017年第05期
越鞠丸为中医临床名方,出自元代著名医家朱丹溪的《丹溪心法》,方由香附、川芎、苍术、神曲、栀子五味药物组成,方名由方中栀子别名越桃,川芎别名山鞠,二者相合而成,具有行气解郁之功效,原方治疗因气郁为主引起的气、血、痰、火、湿、食之六郁证,症见胸膈痞闷,脘腹胀痛,吞酸呕吐,饮食不消等,该方集行气、活血、除湿、消食、清热诸法,但以行气解郁为主,兼解其他诸郁,气行则血行,气畅则痰、火、湿、食诸郁可消[1],近年来,笔者运用此方加减治疗多种内外科杂病,取得了满意的临床疗效,现介绍4例,以飨读者.
作者:缪春润 刊期: 2017年第05期
目的 以玛咖粉为主要原料,开发玛咖饮料.方法 玛咖经浸提得到玛咖精粉,通过一定的配比调配成玛咖饮料,对玛咖饮料加工过程及工艺参数进行研究.通过单因素试验、方差分析及感官评定,确定玛咖复合保健茶饮料配方及佳加工工艺.结果 佳配方为玛咖粉0.08%,白砂糖10%,柠檬酸0.2%,苹果酸0.05%,经过感官评定得分为88分.结论 在上述条件下,调配出的玛咖饮料甜酸适中、口感滋润、香气协调饱满,无不良风味,得到的玛咖饮料品质佳.
作者:孙宇;卿德刚;张娟;徐晓琴;倪慧;贾晓光 刊期: 2017年第05期
目的 观察自拟白头翁汤加减保留灌肠治疗小儿秋冬季腹泻的临床疗效.方法 纳入2014年9月至2016年3月我院收治的12岁以下秋冬季腹泻患儿84例,按照随机数字表法随机分为治疗组和对照组各42例.对照组采用西药常规治疗,治疗组在对照组常规治疗的基础上联合使用自拟白头翁汤加减保留灌肠,观察两组的临床疗效.结果 治疗组:显效29例,有效12例,无效1例,总有效率97.6%.对照组:显效22例,有效11例,无效9例,总有效率78.52%.经统计学分析,差异显著(P<0.01).结论 与西医常规治疗相比较,自拟白头翁汤加减保留灌肠治疗小儿秋冬季腹泻疗效显著,易为患者接受,值得临床推广应用.
作者:段菊锋;王喆;姜义飞 刊期: 2017年第05期
目的 观察七福饮治疗髓海不足型血管性认知功能障碍的临床疗效.方法 纳入2015年1月至2016年1月在我院脑病科接受诊治的髓海不足型血管性认知功能障碍患者60例,按照随机数字表法分为治疗组和对照组各30例.对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用中医综合疗法,治疗3个月后对两组的临床疗效进行分析.结果 治疗后,治疗组MoCA评分、MMSE评分、ADL评分、中医证候的改善均优于对照组,统计学差异显著;两组的显效率和有效率比较具有统计学意义,说明治疗组的临床疗效优于对照组.结论 七福饮治疗髓海不足型血管性认知功能障碍有显著临床疗效,值得临床推广.
作者:陈小兵;朱晓东;张佳佳 刊期: 2017年第05期
肛周湿疹是肛肠疾病的常见病,因其发病部位特殊、病因复杂、病程较长、难以根治、复发率高而成为临床治疗中的一个难题.中药坐浴是治疗肛周湿疹方法之一,由于它可以直接作用于创面,简单有效,无明显毒副作用,故近年来在治疗肛肠疾病方面的应用非常普遍,兹以综述.
作者:敬鸥;朱莉;王军省 刊期: 2017年第05期
杨洪涛教授系主任医师、博士研究生导师、天津市中青年名中医、全国优秀中医临床人才,从事中医及中西医结合临床、教学、科研30余年,以肾脏疾病为主要研究方向.笔者随师侍诊,杨师对血尿的中医病因病机和辨证论治有独到见解,验之临床,获效颇丰,兹以总结.
作者:吴斯琦;杨洪涛;姜晨 刊期: 2017年第05期