曹磊；康麟；马文
间质性肺疾病是一组发病原因各异,发病机制不同,临床表现多样的疾病,由于不同病因可产生相同或相似的临床病理表现,在临床诊断工作中缺乏特异性,在治疗上缺乏有效的方法,故在呼吸系统疾病中仍是诊断和治疗“疑点”多,“难度”大的一类疾病.肿瘤标志物是评价肿瘤的血清学指标.但在不同类型的间质性肺疾病患者中存在血清肿瘤标志物升高现象,却并未发现恶性肿瘤.肿瘤标志物有助于为间质性肺疾病中的疾病严重程度评估、预后判断方面提供良好的依据.
作者：魏文静；任钰荣；发如克·帕尔哈提；李风森 刊期： 2018年第06期
本调查通过对西北地区某三级中医院临床护理管理人员进行问卷调查,探讨其对循证护理的知晓度,实践情况及影响因素.发放问卷50份,共收回有效问卷47份,有效回收率94％.本研究显示:55.32％的护理管理者不了解循证护理;46.81％的护理管理者做过护理研究,缺乏将科研成果运用到临床,解决临床实际问题的能力.对于中医医院的临床护理管理人员,她们的护理临床决策的方式仍以经验为主,整体科研能力较低,对循证护理知识了解不多.
作者：高园；周静；王晶心 刊期： 2018年第06期
胃食管反流是指胃内容物反流入食管,引起不适症状和(或)并发症的一种疾病,可表现出嘈杂泛酸、嗳气、胸骨后疼痛、咳嗽等症状.作者采用辨证与辨病相结合的方法,以疏肝理气方药治疗胃食管反流,获得显效.附验案四则.
作者：余恒先 刊期： 2018年第06期
骨髓增生异常综合征是来源于造血干细胞的高度异质性克隆性疾病.其特征是造血系统发育不良和造血无效,高风险向急性白血病转化为特征[1].主要临床表现为无效造血和外周血细胞减少,并有发展成急性白血病的倾向.临床症状为乏力、面色苍白、气短、出血、发热、脾大、心悸等.病因病机尚未完全阐明.生存时间为6～61个月,发展为急性白血病的时间为82至91.2个月,且个体差别大[2].故本文旨在对骨髓异常增生综合征的中医和西医目前病因及治疗研究进展进行总结,以期给予临床工作者提供更佳的治疗方式.
作者：杨静；秦兰 刊期： 2018年第06期
腰痛是临床常见病,主要包括急性腰肌扭伤,急性腰椎后滑膜嵌顿,急性腰椎韧带损伤,腰椎间盘突出症,腰椎骨质增生以及第三腰椎横突综合征.此文综述了近些年来关于治疗腰痛证方面的研究进展.
作者：蔡志勍；穆尼热·赛买提；马忠 刊期： 2018年第06期
目的 评价单纯后路病灶清除有限减压植骨融合内固定治疗脊柱结核的临床疗效.方法 选择2008年12月至2013年12月的胸椎脊柱结核患者42例,分为两组,其中1组患者20例,椎体骨破坏程度轻,行单纯后路病灶清除有限减压植骨融合椎弓根螺钉内固定术治疗,采用后外侧植骨融合方式;2组患者22例,椎体骨破坏程度较重,行前路减压植骨融合前方内固定术.所有患者术前、术后及随访期间均规范化药物抗结核治疗直至痊愈.比较两组患者术前、术后及随访期的神经功能、疼痛、节段后凸角、CRP和ESR、融合情况及术中出血量和手术操作时间.结果 所有患者平均随访时间为18个月(6个月～3.5年).两组患者结核痊愈,植骨融合良好.患者术后VAS疼痛评分和Frankel神经功能等级均有明显改善,未发现和内固定有关的感染并发症,两组间影像学显示无明显差异.术后脊柱后凸畸形均得以矫正,两组在随访期都发生了矫正丢失.1组患者出血量和手术操作时间明显少于2组,术前患者ESR(59.7±21.5),术后完全恢复正常(8.0±1.7).结论 单纯后路病灶清除有限减压植骨融合内固定治疗早期椎体骨破坏程度轻或后凸畸形不重的脊柱结核患者,手术操作创伤小,疗效可靠.
作者：阿力木江·伊卜拉伊木江；王磊；孙国梁；楚戈 刊期： 2018年第06期
带状疱疹是皮肤科的常见病及多发病,因其发病时疼痛剧烈及遗留后遗神经痛,严重影响患者的正常生活及生命质量,我们通过查阅相关文献发现:肝经郁热证在本病中具有普遍性,治疗以肝经郁热为主证,以脾虚湿蕴为兼证进行主证主方论治可以收获较好的临床效果,同时使得医疗资源得以合理利用.
作者：万倩慧；胡浩 刊期： 2018年第06期
目的 研究脑梗死后肌张力增高患者治疗中熏蒸联合针灸疗法对患者生活能力、运动能力的影响.方法 选取2015年8月至2018年3月于我院就诊的共108例梗死后肌张力增高患者作为研究对象,按治疗方法分为对照组(n=53例)和研究组(n=55例),其中对照组患者采用熏蒸治疗,研究组患者采用针灸联合熏蒸治疗.观察两组患者治疗前后BI评分、FMA评分、RMS评分和MAS评分,治疗有效率和不良反应发生情况.结果 两组患者治疗后BI评分和FMA评分均明显高于各自治疗前(P＜0.05),研究组患者治疗后BI评分和FMA评分明显高于对照组(P＜0.05);两组患者治疗后RMS评分和MAS评分均明显低于各自治疗前(P＜0.05),研究组患者治疗后RMS评分和MAS评分明显低于对照组(P＜0.05);研究组患者的临床治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05);对照组患者中不良反应发生率明显高于研究组(P＜0.05).结论 脑梗死后肌张力增高患者治疗中采用针灸联合中药熏蒸可提高患者生活自理能力,恢复肢体运动功能,疗效显著,安全性较好.
作者：俞华；李博；李涛 刊期： 2018年第06期
目的 探讨化痰脉通片降低H型高血压痰瘀互结证Hcy水平及改善中医症候及证素的研究.方法 本研究将80例痰瘀互结型H型高血压患者,按Hcy水平25umol/L为标准,分为试验组与对照组各40例.试验组予化痰脉通片+西药+叶酸,对照组予西药+叶酸,观察4组治疗前后患者治疗前后Hcy及中医证候.结果 Hcy＜25umolL,试验组与对照组比较:①两组比较Hcy差异有统计学意义(P＜0.05);②两组中医证候比较,头重如裹,胸脘痞闷,纳呆恶心,身重困倦,手足麻木差异有统计学意义(P＜0.05).Hcy≥25umol/L,试验组与对照组比较:①两组比较Hcy差异有统计学意义(P＜0.05);②两组中医症状比较,头重如裹,纳呆恶心,身重困倦,手足麻木差异有统计学意义(P＜0.05).两试验组比较:①试验组(Hcy≥25)Hcy下降水平明显优于试验组(Hcy＜ 25),差异有统计学意义(P＜0.05);②两组中医证候比较其中手足麻木改善差异有统计学意义(P＜0.05).结论 化痰脉通片能够降低H型高血压痰瘀互结证患者Hcy水平,尤其是Hcy＜25umol/L的患者,同时能够改善中医证候,尤其对手足麻木症状改善更为明显.
作者：何佳；朱忠帅；张莉晶 刊期： 2018年第06期
目的 对热敏灸治疗腹泻型肠易激综合征的临床研究文献进行统计分析,为临床治疗腹泻型肠易激综合征提供依据.方法 检索近十年国内外热敏灸治疗腹泻型肠易激综合征的临床文献,筛选出热敏灸治疗腹泻型肠易激综合征文献共15篇,进行统计学分析.结果 ①热敏灸治疗腹泻型肠易激综合征常用腧穴为天枢、命门、大肠俞、足三里、关元;②当热敏灸达到饱和灸量时,效果佳;③热敏灸治疗与普通灸或单纯针刺治疗相比,疗效显著;④热敏灸加汤剂治疗,疗效叠加.结论 热敏灸治疗腹泻型肠易激综合征,疗效显著,值得临床推广.
作者：付甜甜；帅琦；刘智艳 刊期： 2018年第06期
目的 研究危重患者跟踪系统在抢救室创伤患者护理救治中的应用效果.方法 本次研究于医院内部选取2015年10月 ～2017年10月收治的180例抢救室创伤患者作为研究对象,医院子2016年10月实施危重患者跟踪系统,将系统使用前后的患者分为对照组和系统组,对比两组患者的护理救治相关指标、抢救成功率和意外事件发生率.结果 系统组的接诊时间、抢救时间、药物应用时间及静脉通道建立时间均显著短于对照组(P＜0.05);系统组的抢救成功率显著高于对照组,意外事件发生率显著低于对照组(P＜0.05).结论 将危重患者跟踪系统应用于抢救室创伤患者护理救治当中,能够有效地缩短患者的抢救时间,提升抢救工作的效率,同时能够降低患者发生意外事件的几率,适宜广泛应用于抢救室创伤患者护理救治中.
作者：沈蕾 刊期： 2018年第06期
目的 讨论采用小针刀松解椎间孔外口治疗腰椎间盘突出症的有效治疗方案.方法 将120例患者随机分为治疗组和对照组.治疗组采用小针刀松解椎间孔外口对腰椎间盘突出症治疗,对照组采用针灸治疗,1个疗程后统计疗效.结果 治疗组疗效优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 采用小针刀松解椎间孔外口治疗腰椎间盘突出症有较好的治疗效果.
作者：曹磊；康麟；马文 刊期： 2018年第06期
目的 探讨中药熏洗坐浴改善高频聚焦超声治疗肝肾不足型外阴上皮非瘤样变的热损伤的临床疗效.方法 对2015年3月～ 2017年3月住院所收治的肝肾不足型外阴上皮非瘤样变患者40例,随机分为高频聚焦超声治疗对照组20例,中药熏洗坐浴结合高频聚焦超声观察组20例,观察并比较其疗效.结果 中药熏洗坐浴结合高频聚焦超声治疗肝肾不足型外阴上皮非瘤样变治愈率和显效率明显高于对照组,且差异P＜ 0.05有统计学意义,并能明显改善高频聚焦后的热损伤.结论 中药熏洗坐浴改善高频聚焦超声治疗肝肾不足型外阴上皮非瘤样变的热损伤的临床疗效较好,是一种安全、复发率低、不良反应少的治疗.
作者：阿依努尔·卡依提 刊期： 2018年第06期
目的 分析新护士岗前培训对于护理质量和患者护理满意度提高的作用和影响.方法 选取本院2017年1月～2017年6月招聘的20名护士作为对照组,未实施新护士岗前培训.选取本院2017年7月～2018年1月招聘的20名护士作为观察组,对其实施新护士岗前培训.分别选取两个时间周期内的100例患者,进行问卷调查.结果 两组在护理工作质量评分的对比差异有统计学意义(P＜0.05).两组在护理满意度对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 新护士岗前培训可以提高护理的临床护理质量,充分提高患者对护士护理工作的满意度,应用价值显著.
作者：杨金萍；杨旭丽 刊期： 2018年第06期
目的 评价益气活血通络膏方对特发性肺间质纤维化(IPF)患者临床症状改善以及对肺功能、肺部高分辨CT、血气分析等实验室检查的影响.方法 以2016年11月至2018年7月在我院服用益气活血通络膏方的气虚血瘀型特发性肺间质纤维化患者60例,观察治疗前和治疗结束后3个月中医证候积分评定、肺功能测定及肺部高分辨CT、血气分析.结果 治疗总有效率为95％,治疗后中医证候积分下降,与治疗前比较,膏方对特发性肺纤维化(IPF)患者临床症状改善、肺功能及6min步行试验的影响.P＜O.05差异有统计学意义.结论 益气活血通络膏方治疗气虚血瘀型特发性肺间质纤维化改善患者症状、提高生活质量等方面显示良好疗效.延缓患者肺功能下降、肺部高分辨CT恶化进程,改善患者低氧及弥散功能下降.
作者：白文梅；马红霞；同立宏 刊期： 2018年第06期
慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)与肺血栓栓塞症(PTE)由于临床症状、体征相似,临床常不易鉴别.慢性阻塞性肺病急性加重期合并肺血栓栓塞症患者死亡率高,确诊后需长期抗凝治疗,抗凝药物的使用增加出血的风险.研究慢性阻塞性肺病合并肺血栓栓塞症诊断方法的较多,但中医治疗却鲜有研究.本研究通过收集患者病史、症状、体征、辅助检查结果等,结合患者舌苔、脉象,辨证分型,统计每个证型的分度,为后期中西医结合治疗AECOPD合并PTE提供治疗依据.
作者：李翔鹏；杨惠琴 刊期： 2018年第06期
间质性肺疾病(interstitial lung disease,ILD),又称为弥漫性实质性肺疾病(diffuse parenchymal lung disease,DPLD),是弥漫性的以肺泡为单位的炎症及肺的纤维化为主要特征的一组结缔组织相关性疾病[1],临床表现主要为进行性呼吸困难加重、限制性的肺通气功能障碍、肺弥散功能降低、低氧血症及伴有影像的改变.终可发展为弥漫性肺纤维化,导致呼吸衰竭而死亡,近年来本病发病率逐年上升,目前西医主要以激素、免疫抑制剂治疗为主,疗效不确定且副作用明显,中医药领域亦进行大量研究,取得一定进展.
作者：寇丽君；王玲 刊期： 2018年第06期
带状疱疹是皮肤科的常见病及多发病,因其发病时疼痛剧烈及遗留后遗神经痛,严重影响患者的正常生活及生命质量.我们通过查阅相关文献发现:肝经郁热证在本病中具有普遍性,治疗以肝经郁热为主证,以脾虚湿蕴为兼证进行主证主方论治可以收获较好的临床效果,同时使得医疗资源得以合理利用.
作者：王春花；李文琦；王敏；周光 刊期： 2018年第06期
国家级名老中医金洪元教授在多年临床工作中对肾小球肾炎的中医辨治和临证思维积累了丰富经验.金老主张从病症结合来辨治肾小球肾炎,以水肿、蛋白尿为病症的核心,治疗以此两点做为切入,验之临床,获效颇丰,兹撰文以飨同道.
作者：马丽；马静；藏登；刘新 刊期： 2018年第06期
目的 探讨家庭护理联合中医干预对糖尿病合并牙周病患者行为改变、生活质量产生的影响.方法 入选本次研究中的98例研究对象均选自我院2014年5月～2017年8月期间收治的糖尿病合并牙周病患者,观察组及对照组分组方法采用抽签法,49例对照组选择家庭护理模式,49例观察组选择家庭护理联合中医干预模式.结果 观察组患者行为改善情况好于对照组,生活质量评分高于对照组,数据间比较后差异显著,统计学意义形成.结论 糖尿病合并牙周病患者在护理过程中选择家庭护理联合中医干预有助于生活质量的提升,可将其不良行为改变.
作者：宋孝汝；王丽 刊期： 2018年第06期
新疆中医药杂志
主管:新疆维吾尔自治区卫生厅
主办：新疆维吾尔自治区中医药学会
