学术投稿

日间连续肾脏替代疗法治疗难治性心衰23例体会

阿胜;张红霞;吴丽华

关键词:血液净化技术, 顽固性心衰
摘要:目 的观察日间连续性肾脏替代疗法(DCRRT)对难治性心衰的治疗效果.方法 对23例难治性心衰患者进行DCRRT治疗,观察治疗前后患者的症状,体征及血尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)浓度的变化.结果 DCRRT治疗1周,总有效率100%,治疗后BUN、Scr浓度较治疗前明显下降,差异有显著性(P<0.01).结论 DCRRT对顽固性心衰治疗有显著疗效.
宁夏医学杂志相关文献
  • 46例川崎病的临床分析

    目的 分析探讨川崎病(KD)临床特点,尤其是非典型KD的早期诊断.方法 2000年7月-2006年2月住院的46例病例进行回顾性分析.结果 典型KD35例占76.8%,非典型KD11例占23.9%.具有川崎病诊断标准5项为69.6%,非典型KD发病年龄偏小均值1.36±1.25与典型KD相比,有显著差异性(P<0.01),PLT的变化稍晚;肛周脱皮和卡介苗接种处反应对KD的诊断意义比较大.结论 非典型KD的诊断要注意肛周皮肤的变化以及卡瘢的变化.

    作者:陈翔;谢振华 刊期: 2006年第10期

  • 连续静脉-静脉血液滤过治疗糖尿病肾病并发难治性充血性心力衰竭

    目的 观察连续静脉-静脉血液滤过(Continuous Venovenous hemofiltration,CVVH)治疗糖尿病肾病(Diabetic neuropathy,DN)并发难治性充血性心力衰竭(CHF)疗效以及安全性.方法 行股静脉或颈内静脉插管术,置入双腔导管,建立临时性血管通路,选用YT-120SPAN血滤器进行床旁CVVH.结果 45例DN并发CHF患者治疗后,全身浮肿明显消退,肺部湿罗音消失,呼吸困难明显缓解.在血流速率150-180ml/min、超滤量平均达12.56L时,患者均未出现低血压等并发症,平均动脉压波动幅度(113±3.9)mmHg, 心率波动幅度(13±3.8)次/分.结论 CVVH可以安全地用于治疗糖尿病肾病并发CHF以及高度水肿、电解质及酸碱平衡失调.

    作者:李红霞;陈孟华 刊期: 2006年第10期

  • 经乳晕入路腔镜甲状腺切除术的效果观察

    目的 探讨腔镜甲状腺切除术的方法、优缺点及安全性.方法 采用胸部乳晕入路行腔镜甲状腺切除术50例.其中甲状腺腺瘤16例,结节性甲状腺肿30例,原发性甲状腺机能亢进4例.结果 成功完成手术50例.手术时间50-270分钟,平均80.5分钟.术后住院时间3-7天,平均4.2天.术后随访1-12个月,疗效理想,无中转开放手术.结论 腔镜甲状腺手术是一种安全的手术方法,和传统的甲状腺手术相比手术效果相同,且将微小切口开在隐蔽位置,具有很好的美容效果.

    作者:朱晓林 刊期: 2006年第10期

  • 银川市某农村小学出疹性疾病爆发流行病学调查分析

    目的 了解银川市农村出疹性疾病-风疹的发生情况,探讨出疹性疾病的预防控制措施.方法 应用流行病学方法对出疹性疾病发病情况进行调查,对其发生特点及发病原因进行流行病学分析.结果 这起农村小学出疹性疾病-风疹的罹患率15.16%,有明显的班级聚集性,出疹至皮疹消退时间为1周,病程短.结论 提高学校学生卫生防病意识,加强学校晨检工作,真正做到传染病早发现、早报告、早控制,进一步防止传染病疫情的扩散和蔓延.

    作者:高斌;张嫣平;曹俊隰 刊期: 2006年第10期

  • 采用Trivex System进行副乳切除的临床观察

    目的 探索腋部副乳的整形治疗方法.方法 对41例呈半球状和不规则隆起的腋部副乳及传统切除手术失败后进行整形治疗.结果 41例腋部副乳腺体组织和局部增生脂肪均被吸出,手术切口极小且隐藏,局部外形明显改善.结论 采用Trivex System治疗腋部副乳,治病兼顾美容,效果满意.

    作者:陈剑波;胡维东 刊期: 2006年第10期

  • 围绝经期功能性子宫出血96例临床治疗分析

    目的 探讨诊断性刮宫加孕激素治疗围绝经期功血的效果.方法 通过对96例围绝经期功血的妇女,分别用诊断性刮宫加中草药与诊断性刮宫加孕激素治疗进行对比观察.结果 诊断性刮宫加孕激素治疗组止血达100%,月经量减少100%,月经周期恢复达95%,两组比较差异均有显著性(P<0.001).结论 诊断性刮宫简单易行,有利于明确诊断,又利于迅速止血、而加用孕激素治疗则止血效果更好.

    作者:王秀;边万栋 刊期: 2006年第10期

  • 超声心动图对原发性心脏肿瘤的诊断

    目的 探讨原发性心脏肿瘤超声心动图的特征.方法 对32例经手术证实原发性心脏肿瘤患者的超声心动图结果进行回顾性分析.结果 超声心动图诊断29例黏液瘤,1例黏液瘤由于反复发作而诊断为恶性;2例恶性肿瘤提示心腔、心肌内占位病变.黏液瘤多发生在左房,有明确的瘤蒂,活动度大,而恶性肿瘤回声较强、无蒂,活动度小或多发或易复发.结论 超声心动图对原发心脏肿瘤的诊断可初步区分良、恶性肿瘤,但对于恶性黏液瘤影像学还难于鉴别.

    作者:郄占军;刘霞;李俊仁;王婷婷 刊期: 2006年第10期

  • 高频超声对小儿肠系膜淋巴结炎的诊断价值

    随着超声设备和技术的不断发展,特别是高频超声探头的临床应用,对小儿肠系膜淋巴结炎的诊断提供了可靠的依据.3年来我们用高频超声显像诊断小儿肠系膜淋巴结炎200例,现报告如下.[作者单位]宁夏石嘴山市第一人民医院,宁夏石嘴山 753000

    作者:詹素月 刊期: 2006年第10期

  • 额叶挫裂伤致脑中心疝临床分析

    目的 探讨额叶挫裂伤致脑中心疝的临床与影像学特点,选择有效治疗方法.方法 回顾性分析24例额叶挫裂伤致脑中心疝的临床特点,并结合国内外资料探讨额叶挫裂伤致脑中心疝的诊断、治疗.结果 手术病人均采取内或(和)外减压术.瞳孔缩小时复查头颅CT18例,手术16例,生存12例.保守治疗2例,均死亡.瞳孔散大后复查头颅CT 6例,手术4例,死亡3例,生存1例(重残),保守治疗2例,均死亡.结论 额叶挫裂伤,尤其是双侧额叶挫裂伤患者发生的脑疝大部分为脑中心疝,间脑期是抢救关键时期.

    作者:饶岩;杨咏波;谢桐;常杰;张健;王斌 刊期: 2006年第10期

  • 高效液相色谱法同时测定甲硝唑芬布芬胶囊中成分含量

    目的 应用高效液相色谱法同时测定甲硝唑芬布芬胶囊的两组分的含量.方法 以Diamonsil C18柱(4.6mm×250mm,5μm)为固定相,甲醇-乙腈-水(45:55:35)(以磷酸调节pH到2.9)为流动相,检测波长为295nm.结果 甲硝唑的线性范围为16.72μg/ml-83.6μg/ml,r=0.9999(n=5),芬布芬的线性范围为12.32μg/ml-61.6μg/ml,r=0.9999(n=5) .甲硝唑的平均回收率为99.00%,RSD=0.99%(n=5),芬布芬的平均回收率为99.25%,RSD=0.85%(n=5).结论 高效液相色谱法可用于甲硝唑芬布芬胶囊中甲硝唑与芬布芬的含量测定.

    作者:齐力;沈莉 刊期: 2006年第10期

  • 丙泊酚复合芬太尼行人工流产的临床观察

    目的 探讨丙泊酚复合芬太尼进行人工流产术镇痛的临床效果.方法 将400例要求无痛人工流产者分为两组,A组静脉注射芬太尼及丙泊酚;B组静脉注射丙泊酚.记录两组丙泊酚用量、辅用麻黄碱例数、术后宫缩痛例数及清醒时间、离院时间等.结果 研究组丙泊酚用量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);A组辅用麻黄碱例数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 丙泊酚复合芬太尼较单一丙泊酚进行无痛人工流产术具有用药量少,循环稳定,术后宫缩痛少的优点.

    作者:张宾;古建军 刊期: 2006年第10期

  • 2005年宁夏农村饮水监测县水质监测结果分析

    目的 掌握监测县农村饮水水质监测点的水质状况.方法 对92个监测点152份水样进行水质检验.结果 监测县农村人口饮水卫生状况不佳,大肠菌群和细菌总数超标率分别为22.37%和34.21%,是影响农民饮用安全卫生饮用水的因素.结论 监测县农村生活饮用水不同取水方式对水质级别有影响,自来水优于非自来水.

    作者:高伏龙;舒学军;马福海;许秉忠;杜正东;孙勇 刊期: 2006年第10期

  • 甜梦胶囊对神经衰弱患者慢波睡眠结构影响的研究

    目的 观察甜梦胶囊对中老年神经衰弱的防治效果.方法 对无器质性病变,每天睡眠少于240-300分钟为主症者60例分为两组.服药组在9:00-20:00时分别服甜梦胶囊1.2g,连服30天.对照组在9:00-20:00时分别服装有淀粉的胶囊.记录睡眠时间、觉醒时间、睡眠比、觉醒比.结果 服药组与对照组患者治疗后相比,夜间睡眠Ⅰ、Ⅱ期减少,Ⅲ、Ⅳ期增加;夜间觉醒次数减少,总睡眠时间明显增加;SWS睡眠结构比改变,SWS睡眠的连续性好、周期性显著,明显优于对照组,有显著性差异(P<0.05).结论 甜梦胶囊治疗中老年神经衰弱.

    作者:景莉玲;陈更业 刊期: 2006年第10期

  • 维生素B12局部注射治疗舌痛症的临床疗效观察

    目的 观察舌局部注射维生素B12和肌肉注射维生素B12治疗舌痛症的疗效.方法 将舌痛症患者分为两组,A组舌局部注射维生素B12,B组肌肉注射维生素B12,分别于2周、4周后判定疗效.结果 舌局部注射维生素B12比肌肉注射综合疗效指标明显提高,两组疗效经统计学分析有显著性差异.结论 局部注射维生素B12是治疗舌痛症的有效方法.

    作者:马敏;张敬 刊期: 2006年第10期

  • 平板运动试验在冠心病诊断中的价值

    目的 探讨平板运动试验与冠状动脉病变的相关关系.方法 对78例可疑冠心病患者进行平板运动试验和冠状动脉造影检查,并对其结果进行对照分析.结果 平板运动试验诊断冠心病的敏感性81.0%,特异性75.0%,有效率79.5%;平板运动试验阳性率与冠状动脉病变支数有关;平板运动中ST段下移程度、出现时间及持续时间与冠状动脉狭窄程度有关.结论 平板运动试验是目前诊断冠心病较理想的非创伤性的检查方法,并可估测冠状动脉病变程度.

    作者:孙荣亮;侯庆宁 刊期: 2006年第10期

  • 宁夏秦巴卫生项目地区小学生蛔虫病驱虫治疗效果分析

    目的 分析宁夏同心、海原、西吉、泾源县世界银行贷款秦巴卫生项目地区小学生肠道蛔虫病感染及治疗的效果.方法 利用同心、海原、西吉、泾源县儿童驱虫活动开展前后的各种报表及督导调查表进行对比.结果 执行项目后,同心、海原、西吉、泾源四县儿童蛔虫平均感染率由驱虫前的43.8%下降到第三轮驱虫后的16.0%,有非常显著性差异(χ2=91.1,P<0.01).结论 正确的干预策略和充分的财力支持是贫困地区少年儿童蛔虫病防治成功的主要因素.

    作者:张志军;王晓玲;张建东 刊期: 2006年第10期

  • 实时超声诊断小儿先天性胆总管囊肿32例

    目的 总结实时超声诊断小儿先天性胆总管囊肿的经验.方法 对32例患者行实时超声检查.结果 超声诊断正确者31例,符合率为96.9%.结论 实时超声检查是诊断先天性胆总管囊肿的一种简单有效的方法.

    作者:张力;杨建勤;叶秀芳;王文 刊期: 2006年第10期

  • Tei指数评价原发性高血压左室功能的研究

    目的 探讨Tei 指数评价原发性高血压左室功能的临床价值.方法 原发性高血压74例,根据WHO将高血压分为3期,Ⅰ期(A组,38例)、Ⅱ期(B组,筛选左室肥厚22例)、Ⅲ期(C组,筛选左心衰14例);对照组(D组,32例).以常规超声测量舒张末期室间隔(IVS)、左室后壁厚度(LVPW)与左室内径(LVEDD),舒张期二尖瓣口正向血流峰值比(E/A)与右肺上静脉血流峰值S/D比值,左室射血分数(EF)以及Tei 指数.结果 A、B组E/A均<1(P<0.05);A、B、C组与D组比较S/D增大(P<0.05);高血压各组Tei 指数比对照组呈递增性增高(P<0.001).结论 Tei指数能简便、敏感、综合评价高血压左室功能.

    作者:马世霞;贾武梅;武晓云 刊期: 2006年第10期

  • 某高校贫困新生心理健康状况调查分析

    目的 评价某高校新入学贫困生的心理健康状况,为贫困生心理健康教育提供科学依据.方法 采用90项症状自评量表(SCL-90)对某高校2004级470名新入学贫困生进行测试.结果 心理问题前三位依次为强迫、人际关系敏感、抑郁.贫困新生与非贫困新生总均分、躯体化、强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑、精神病性、其它因子差异有统计学意义(P<0.05).一般贫困新生与特困新生在躯体化、抑郁因子差异有统计学意义(P<0.05).除敌对因子外,农村贫困新生与城市贫困新生的差异有统计学意义(P<0.05).本科生、大专生、中专生各因子分除了强迫、人际关系、敌对、偏执外,其余的各因子分差异有统计学意义(P<0.05).结论 某高校2004级医学贫困新生自评症状较多.

    作者:李秋丽;朱月英 刊期: 2006年第10期

  • 神经内窥镜下单鼻孔经蝶入路切除垂体腺瘤

    目的 探讨神经内窥镜下单鼻孔经蝶入路切除垂体腺瘤的方法.方法 25例垂体腺瘤患者,在神经内窥镜下经单鼻孔进入,不切除骨性鼻中隔,直接自蝶窦开口打开蝶窦前壁,进一步经鞍底切除垂体腺瘤.结果 25例患者中,17例肿瘤全切除,8例肿瘤次全切除;术后随访1-19个月,16例有视力下降和(或)视野缺损者,术后均有改善,11例患者内分泌功能恢复正常,3例术后发生暂时性尿崩症.结论 神经内窥镜单鼻孔经蝶切除垂体腺瘤入路与常规经蝶显微手术比较,入路途径较短,视野更广,安全简捷,显露良好,值得推广.

    作者:沈冰;田继辉;马辉;李宗正;孙涛;夏玉成 刊期: 2006年第10期

宁夏医学杂志

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主管:宁夏回族自治区卫生厅

主办:中华医学会宁夏分会