郄占军；刘霞；李俊仁；王婷婷
目的 探讨治疗腰椎间盘突出症有效的手术方法并总结其优点.方法 对108例腰椎间盘突出症患者行病变椎间后路正中4-5cm长小切口,显露一侧椎板,在相邻椎板间隙开一直径约1.5cm×1.5cm小窗,摘除间盘髓核.并与传统全椎板切除手术方法进行比较.结果 随访3个月-7年9个月,平均3年10个月.用侯树勋[1]评定标准进行评定,开窗组优良率为93.5%,明显高于传统手术组(59.1%)(P＜0.01).结论 小切口小开窗手术方法治疗腰间盘突出症,具有手术简便、创伤小、出血少、住院时间短、费用低、短期内可恢复原工作等优点.
作者：闫生亮；焦文勇；白静春；魏平；施全辉 刊期： 2006年第10期
目的 探讨经尿道等离子电切术(TUPKVP)治疗女性膀胱颈梗阻(FBNO)的疗效.方法 采用TUPKVP治疗女性膀胱颈梗阻30例,同时处理膀胱及尿道的其他病变.结果 24例术后随访6-24个月,排尿症状评分(IPSS )、生活质量评分(QOL)、大尿流率(Qmax)、尿量均显著改善,无严重并发症.结论 TUPKVP治疗女性膀胱颈梗阻损伤小,疗效确切.
作者：高平生；李海涛；陈世昌；王自军；韩涛；屈明伟 刊期： 2006年第10期
目的 寻找能够预测无创通气疗效的常用指标,建立无创通气预后的预测模型.方法 选取120例慢性阻塞性肺病(COPD)急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者接受BiPAP呼吸机治疗.按照治疗效果患者分为无创通气成功组和无创通气失败组.以临床上常用的各项生理学指标为基础,对无创通气治疗成功和失败的患者进行Logistic多元回归分析,寻找无创通气失败的高危因素,并建立能预测无创通气预后的Logistic回归方程.结果 多因素逐步Logistic回归分析显示接受治疗前的APACHE Ⅱ评分(OR值＝2.300)和动脉血pH值(OR值= 2.919)具有统计学意义,并得出Logistic回归方程:Logit(P)＝145.620+0.833AP Ⅱ-22.905pH.结论 接受治疗前的APACHE Ⅱ评分和动脉血pH值是无创通气预后的独立危险因素.
作者：侯嘉；张锦 刊期： 2006年第10期
目的 评价无张力疝修补术(PMHR)在急性腹股沟嵌顿疝治疗中的应用.方法 应用Bard公司和TYCO公司生产的聚丙烯材料行腹股沟嵌顿疝无张力修补24例并评价效果.结果 23例均痊愈.1例切口感染,经换药愈合.结论 股疝嵌顿后手术方法的选择要视局部感染情况而定.
作者：孙向平；张彦杰；鲁万铭；曹文华 刊期： 2006年第10期
肝豆状核变性(Hepatolenticular degenevation,HCD)也称Wilson氏病,是一种常染色体隐性遗传的代谢缺陷性疾病,由于铜在体内聚积达中毒剂量的结果,尤其是肝脏和脑组织内大量的沉积,扰乱某些酶类的活力,产生各种功能障碍.此种病较少见,且由于条件限制易被漏诊、误诊.我科近日收治2例,报告如下.
作者：宁小菊 刊期： 2006年第10期
目的 分析甲状腺微小癌的临床特征和外科治疗经验.方法 回顾性分析手术治疗42例甲状腺微小癌的临床资料.结果 28例术中或术后病理确诊,术前仅确诊14例,占同期甲状腺癌手术20.4%(42/206).其中乳头状腺癌33例(78.6%),滤泡状腺癌6例(14.3%),髓样癌3例(7.1%),伴颈淋巴结转移2例(4.7%).男女比1:5.与良性结节并存21例(50%).彩超示可疑声像19例,与病理符合率84.2%(16/19).25例单发癌,17例多灶癌.随访1-10年,对侧复发1例,无死亡.结论 甲状腺微小癌发病率较高,应重视彩超及术中冰冻切片可减少漏诊.一侧腺叶全切加对侧次全切除,预后佳,但仍需长期随访观察.
作者：刘家祥；朱玮 刊期： 2006年第10期
目的 对比观察N-乙酰-L-胱氨酸法与氢氧化钠法处理痰标本后进行结核分枝杆菌培养的生长情况,探讨缩短结核分枝杆菌培养周期的方法.方法 采用N-乙酰-L-胱氨酸法处理痰标本,并与氢氧化钠法处理痰标本同时接种于改良罗氏培养基上观察比较.结果 N-乙酰-L-胱氨酸法处理痰标本后在改良罗氏培养基上的平均生长时间为22.11天,明显短于氢氧化钠法处理痰标本后在改良罗氏培养基上的平均生长时间31.96天.结论 N-乙酰-L-胱氨酸法有助于肺结核的早期诊断和治疗,是一种有效、可靠的方法.
作者：顾才宏；王青；蒋惠铃；高英 刊期： 2006年第10期
目的 筛选能够特异性内化入SGC7901-VCR耐药细胞的噬菌多肽,为肿瘤的靶向性药物治疗提供实验基础.方法 以SGC7901-VCR耐药细胞为靶分子对噬菌体12肽库进行全细胞筛选,将第三轮内化入细胞内的噬菌体扩增后分别测定其在SGC790I-VCR细胞中不同时段的生存率,挑选能够抗细胞内蛋白酶降解的噬菌体单克隆,用细胞化学的方法对其内化结果进行鉴定,并通过竞争性内化实验进一步挑选能够特异性内化入SGC7901-VCR细胞的噬菌体多肽.结果 通过三轮淘洗,内化噬菌体的回收率从2.9×10-5%增加到9.3×10-2%,阳性克隆得到富集;随机挑取4个内化入细胞24小时的噬菌体单克隆,细胞化学证实其中有两个单克隆可内化入细胞,竞争性内化实验表明这两个单克隆内化效率均较高.结论 这两个多肽可能会作为载体将化疗药物及其它小分子转运入SGC7901-VCR细胞内.
作者：张科东；朱彩侠；郭新宁；杨力 刊期： 2006年第10期
目的 探讨腔镜甲状腺切除术的方法、优缺点及安全性.方法 采用胸部乳晕入路行腔镜甲状腺切除术50例.其中甲状腺腺瘤16例,结节性甲状腺肿30例,原发性甲状腺机能亢进4例.结果 成功完成手术50例.手术时间50-270分钟,平均80.5分钟.术后住院时间3-7天,平均4.2天.术后随访1-12个月,疗效理想,无中转开放手术.结论 腔镜甲状腺手术是一种安全的手术方法,和传统的甲状腺手术相比手术效果相同,且将微小切口开在隐蔽位置,具有很好的美容效果.
作者：朱晓林 刊期： 2006年第10期
目的 观察静脉高营养联合早期微量喂养在低出生体重儿中的应用效果.方法 81例低出生体重儿中41例给予静脉高营养联合早期微量喂养为试验组,另外40例给予单纯经静脉高营养为对照组.观察两组体重、头围、黄疸消退时间、住院时间、胎粪完全排出时间、治愈率等,同时对相关指标进行监测.结果 (1)试验组胎粪完全排出时间、黄疸消退时间、住院时间均短于对照组,体重、头围地增加均高于对照组,有显著性差异(P＜0.05);(2)试验组治愈率明显高于对照组(P＜0.05),有显著性差异.结论 静脉高营养联合早期微量喂养可缩短病程,提高治愈率,使低出生体重儿尽早适应胃肠道喂养,有利于生长发育.
作者：顾洁；王亦露 刊期： 2006年第10期
目的 分析宁夏同心、海原、西吉、泾源县世界银行贷款秦巴卫生项目地区小学生肠道蛔虫病感染及治疗的效果.方法 利用同心、海原、西吉、泾源县儿童驱虫活动开展前后的各种报表及督导调查表进行对比.结果 执行项目后,同心、海原、西吉、泾源四县儿童蛔虫平均感染率由驱虫前的43.8%下降到第三轮驱虫后的16.0%,有非常显著性差异(χ2=91.1,P＜0.01).结论 正确的干预策略和充分的财力支持是贫困地区少年儿童蛔虫病防治成功的主要因素.
作者：张志军；王晓玲；张建东 刊期： 2006年第10期
目的 观察舌局部注射维生素B12和肌肉注射维生素B12治疗舌痛症的疗效.方法 将舌痛症患者分为两组,A组舌局部注射维生素B12,B组肌肉注射维生素B12,分别于2周、4周后判定疗效.结果 舌局部注射维生素B12比肌肉注射综合疗效指标明显提高,两组疗效经统计学分析有显著性差异.结论 局部注射维生素B12是治疗舌痛症的有效方法.
作者：马敏；张敬 刊期： 2006年第10期
目的 通过对农村社区居民基本健康知识掌握情况和卫生习惯的分析,为进一步提高我区农村居民健康素质和普及基本卫生知识提供基础资料.方法 随机抽取试点县15-70岁的农村居民入户问卷调查,现场询问和观察相结合.结果 宁夏农村居民的基本健康知识知晓率,达到了62.2%,超过了国家要求西部各省农村居民健康知识知晓率达到60%的标准;而基本健康行为形成率只有27.9%,距离45%的国家西部标准有较大差距.结论 有针对性地进行慢性非传染性疾病相关知识的教育和技能指导,并强化行为形成因素,提供个性化的健康服务刻不容缓.
作者：田丁；王德臣 刊期： 2006年第10期
目的 探讨诊断性刮宫加孕激素治疗围绝经期功血的效果.方法 通过对96例围绝经期功血的妇女,分别用诊断性刮宫加中草药与诊断性刮宫加孕激素治疗进行对比观察.结果 诊断性刮宫加孕激素治疗组止血达100%,月经量减少100%,月经周期恢复达95%,两组比较差异均有显著性(P＜0.001).结论 诊断性刮宫简单易行,有利于明确诊断,又利于迅速止血、而加用孕激素治疗则止血效果更好.
作者：王秀；边万栋 刊期： 2006年第10期
目的 观察连续静脉-静脉血液滤过(Continuous Venovenous hemofiltration,CVVH)治疗糖尿病肾病(Diabetic neuropathy,DN)并发难治性充血性心力衰竭(CHF)疗效以及安全性.方法 行股静脉或颈内静脉插管术,置入双腔导管,建立临时性血管通路,选用YT-120SPAN血滤器进行床旁CVVH.结果 45例DN并发CHF患者治疗后,全身浮肿明显消退,肺部湿罗音消失,呼吸困难明显缓解.在血流速率150-180ml/min、超滤量平均达12.56L时,患者均未出现低血压等并发症,平均动脉压波动幅度(113±3.9)mmHg, 心率波动幅度(13±3.8)次/分.结论 CVVH可以安全地用于治疗糖尿病肾病并发CHF以及高度水肿、电解质及酸碱平衡失调.
作者：李红霞；陈孟华 刊期： 2006年第10期
目的 研究涂片镜检法与培养法在结核分支杆菌阳性检出结果及鉴定中的应用价值.方法 对1185例活动性肺结核病人的痰标本做涂片镜检法和培养法检查,并对其结果进行比较.结果 1185例活动性肺结核患者中,痰涂片阳性480例,培养阳性564例;涂片阳性培养阴性116例;涂片阴性培养阳性200例;涂片阳性培养阳性364例;涂片阴性培养阴性506例.初治658例,涂片阳性215例,培养阳性324例.结论 痰涂片镜检法与痰培养法两种检查技术在确诊肺结核病例中可以互补,但不可代替.培养检查的阳性检出率明显优于涂片检查.
作者：李静；柳伟；蒋惠玲；张洁 刊期： 2006年第10期
左束支传导阻滞(left bundle branch block, LBBB)是临床上较为常见的心律失常之一,据报道40岁以上者LBBB发病率为0.36‰,40岁以下者发病率为0.09%[1].由于LBBB造成心脏的不同步运动,可导致左心室整体的收缩、舒张功能降低[2-4].近年来,随着对心力衰竭病人心室再同步化治疗的探讨,人们对LBBB的负性心脏血流动力学影响,又有了进一步的研究和认识.并且通过研究比较认为,在目前众多评价心脏同步运动的检查方法中(如:心电图、超声心动图、核素心血池扫描、核磁共振扫描等)超声心动图,尤其是组织多普勒技术是评价心室同步性的较好方法[5].现将此方面的研究进展综述如下,仅供参考.
作者：刘怀荣；姚成立；刘霞 刊期： 2006年第10期
目的 观察金标记检测技术、酶联免疫检测技术和PCR 3种新技术在鼠疫监测工作中的实际应用效果,探讨适合宁夏鼠疫监测的新方法,同时也为我国制定新的鼠疫监测实验室操作规程、鼠疫检测方法和诊断标准提供基础资料.方法 对相同样本运用新、老技术进行检测,分析新老方法的检验效果.结果 金标记检测技术和酶联免疫检测技术与血凝抑制实验的检出结果相吻合,PCR技术检出阳性率较低.结论 金标记法和酶联免疫检测技术容易掌握而且出结果快、特异性和稳定性好,适合向基层推广应用;PCR技术还需要进一步实践并在技术上不断完善,才能在鼠疫监测中实际应用.
作者：郝琼；秦迎旭；吴克莉；谢明英 刊期： 2006年第10期
目的 探索腋部副乳的整形治疗方法.方法 对41例呈半球状和不规则隆起的腋部副乳及传统切除手术失败后进行整形治疗.结果 41例腋部副乳腺体组织和局部增生脂肪均被吸出,手术切口极小且隐藏,局部外形明显改善.结论 采用Trivex System治疗腋部副乳,治病兼顾美容,效果满意.
作者：陈剑波；胡维东 刊期： 2006年第10期
目的 探讨神经内窥镜下单鼻孔经蝶入路切除垂体腺瘤的方法.方法 25例垂体腺瘤患者,在神经内窥镜下经单鼻孔进入,不切除骨性鼻中隔,直接自蝶窦开口打开蝶窦前壁,进一步经鞍底切除垂体腺瘤.结果 25例患者中,17例肿瘤全切除,8例肿瘤次全切除;术后随访1-19个月,16例有视力下降和(或)视野缺损者,术后均有改善,11例患者内分泌功能恢复正常,3例术后发生暂时性尿崩症.结论 神经内窥镜单鼻孔经蝶切除垂体腺瘤入路与常规经蝶显微手术比较,入路途径较短,视野更广,安全简捷,显露良好,值得推广.
作者：沈冰；田继辉；马辉；李宗正；孙涛；夏玉成 刊期： 2006年第10期
宁夏医学杂志
主管:宁夏回族自治区卫生厅
主办：中华医学会宁夏分会
