刘家祥；朱玮
目的 分析探讨川崎病(KD)临床特点,尤其是非典型KD的早期诊断.方法 2000年7月-2006年2月住院的46例病例进行回顾性分析.结果 典型KD35例占76.8%,非典型KD11例占23.9%.具有川崎病诊断标准5项为69.6%,非典型KD发病年龄偏小均值1.36±1.25与典型KD相比,有显著差异性(P＜0.01),PLT的变化稍晚;肛周脱皮和卡介苗接种处反应对KD的诊断意义比较大.结论 非典型KD的诊断要注意肛周皮肤的变化以及卡瘢的变化.
作者：陈翔；谢振华 刊期： 2006年第10期
目的 探讨平板运动试验与冠状动脉病变的相关关系.方法 对78例可疑冠心病患者进行平板运动试验和冠状动脉造影检查,并对其结果进行对照分析.结果 平板运动试验诊断冠心病的敏感性81.0%,特异性75.0%,有效率79.5%;平板运动试验阳性率与冠状动脉病变支数有关;平板运动中ST段下移程度、出现时间及持续时间与冠状动脉狭窄程度有关.结论 平板运动试验是目前诊断冠心病较理想的非创伤性的检查方法,并可估测冠状动脉病变程度.
作者：孙荣亮；侯庆宁 刊期： 2006年第10期
目的 探讨腔镜甲状腺切除术的方法、优缺点及安全性.方法 采用胸部乳晕入路行腔镜甲状腺切除术50例.其中甲状腺腺瘤16例,结节性甲状腺肿30例,原发性甲状腺机能亢进4例.结果 成功完成手术50例.手术时间50-270分钟,平均80.5分钟.术后住院时间3-7天,平均4.2天.术后随访1-12个月,疗效理想,无中转开放手术.结论 腔镜甲状腺手术是一种安全的手术方法,和传统的甲状腺手术相比手术效果相同,且将微小切口开在隐蔽位置,具有很好的美容效果.
作者：朱晓林 刊期： 2006年第10期
目的 探讨诊断性刮宫加孕激素治疗围绝经期功血的效果.方法 通过对96例围绝经期功血的妇女,分别用诊断性刮宫加中草药与诊断性刮宫加孕激素治疗进行对比观察.结果 诊断性刮宫加孕激素治疗组止血达100%,月经量减少100%,月经周期恢复达95%,两组比较差异均有显著性(P＜0.001).结论 诊断性刮宫简单易行,有利于明确诊断,又利于迅速止血、而加用孕激素治疗则止血效果更好.
作者：王秀；边万栋 刊期： 2006年第10期
目的 探讨Tei 指数评价原发性高血压左室功能的临床价值.方法 原发性高血压74例,根据WHO将高血压分为3期,Ⅰ期(A组,38例)、Ⅱ期(B组,筛选左室肥厚22例)、Ⅲ期(C组,筛选左心衰14例);对照组(D组,32例).以常规超声测量舒张末期室间隔(IVS)、左室后壁厚度(LVPW)与左室内径(LVEDD),舒张期二尖瓣口正向血流峰值比(E/A)与右肺上静脉血流峰值S/D比值,左室射血分数(EF)以及Tei 指数.结果 A、B组E/A均＜1(P＜0.05);A、B、C组与D组比较S/D增大(P＜0.05);高血压各组Tei 指数比对照组呈递增性增高(P＜0.001).结论 Tei指数能简便、敏感、综合评价高血压左室功能.
作者：马世霞；贾武梅；武晓云 刊期： 2006年第10期
目的 探讨中性粒细胞碱性磷酸酶酶(ALP)染色在血液病诊断中的应用价值.方法 利用改良的偶氮偶联(Pearse)法对116例血液病患者进行中性粒细胞ALP染色、阳性率积分并进行判断分析.结果 中性粒细胞ALP染色在急性髓细胞白血病、慢性粒细胞白血病中ALP积分均低于正常,而在急性淋巴细胞白血病、再生障碍性贫血、真性红细胞增多症、细菌感染性疾病中ALP积分均高于正常.并显示对照组阳性率、积分与慢性粒细胞白血病阳性率、积分比较P＜0.01,与感染性疾病阳性率、积分比较P＜0.01.结论 中性粒细胞ALP染色在某些血液病的诊断、鉴别诊断和疗效观察中有重要的的应用价值.
作者：任新明；杜彦懿；李想；白永泽 刊期： 2006年第10期
目的 分析宁夏同心、海原、西吉、泾源县世界银行贷款秦巴卫生项目地区小学生肠道蛔虫病感染及治疗的效果.方法 利用同心、海原、西吉、泾源县儿童驱虫活动开展前后的各种报表及督导调查表进行对比.结果 执行项目后,同心、海原、西吉、泾源四县儿童蛔虫平均感染率由驱虫前的43.8%下降到第三轮驱虫后的16.0%,有非常显著性差异(χ2=91.1,P＜0.01).结论 正确的干预策略和充分的财力支持是贫困地区少年儿童蛔虫病防治成功的主要因素.
作者：张志军；王晓玲；张建东 刊期： 2006年第10期
目的 探讨自体回输血技术常温下全肝血流阻断治疗常规手术方法不能切除的肝巨大血管瘤.方法 采用国产自体血液回输机,对8例贴近多个肝门的肝巨大血管瘤常规在肝上下腔静脉、肝下下腔静脉、第一肝门放置阻断带,根据术中需要行不同时间的全肝血流阻断修补损伤血管.结果 全组8例全部痊愈出院,除1例游离肝脏时瘤体破裂未能及时行全肝血流阻断致大出血术中输血6000毫升外,其余7例术中均未输血.结论 采用自体回输血常温下全肝血流阻断技术切除常规手术方法不能切除的肝巨大血管瘤,是一种切实可行的办法.
作者：李明皓；李昭宇；马建国；王佐正；康玉明；王锋；卜阳；陈本栋；魏燕琴；涂继善 刊期： 2006年第10期
目的 探讨乳头括约肌预切开术在内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)中的应用价值,对其在ERCP诊断和治疗中的作用和安全性作回顾性评价.方法 67例患者在实施ERCP诊疗操作中,当常规方法不能使胆系显影或胆道深部插管困难时,即用标准刀(经胰管)、犁状刀或针状刀行乳头预切开,观察预切开的效果和近期并发症.结果 全组67例行预切开后,ERCP诊治成功58例,成功率86.6%.其中标准刀(经胰管)组成功率84.6%;犁状刀组成功率85.7%;针状刀组(开窗术)成功率100%.术后并发症3例(4.5%),包括出血2例,轻度胰腺炎1例.结论 乳头括约肌预切开术是ERCP诊疗困难时成功进入胆道的一项极有效的技术手段.
作者：赵进；赵婵娟；呼圣娟；马世华；马辉 刊期： 2006年第10期
目的 探讨神经内窥镜下单鼻孔经蝶入路切除垂体腺瘤的方法.方法 25例垂体腺瘤患者,在神经内窥镜下经单鼻孔进入,不切除骨性鼻中隔,直接自蝶窦开口打开蝶窦前壁,进一步经鞍底切除垂体腺瘤.结果 25例患者中,17例肿瘤全切除,8例肿瘤次全切除;术后随访1-19个月,16例有视力下降和(或)视野缺损者,术后均有改善,11例患者内分泌功能恢复正常,3例术后发生暂时性尿崩症.结论 神经内窥镜单鼻孔经蝶切除垂体腺瘤入路与常规经蝶显微手术比较,入路途径较短,视野更广,安全简捷,显露良好,值得推广.
作者：沈冰；田继辉；马辉；李宗正；孙涛；夏玉成 刊期： 2006年第10期
左束支传导阻滞(left bundle branch block, LBBB)是临床上较为常见的心律失常之一,据报道40岁以上者LBBB发病率为0.36‰,40岁以下者发病率为0.09%[1].由于LBBB造成心脏的不同步运动,可导致左心室整体的收缩、舒张功能降低[2-4].近年来,随着对心力衰竭病人心室再同步化治疗的探讨,人们对LBBB的负性心脏血流动力学影响,又有了进一步的研究和认识.并且通过研究比较认为,在目前众多评价心脏同步运动的检查方法中(如:心电图、超声心动图、核素心血池扫描、核磁共振扫描等)超声心动图,尤其是组织多普勒技术是评价心室同步性的较好方法[5].现将此方面的研究进展综述如下,仅供参考.
作者：刘怀荣；姚成立；刘霞 刊期： 2006年第10期
目的 掌握监测县农村饮水水质监测点的水质状况.方法 对92个监测点152份水样进行水质检验.结果 监测县农村人口饮水卫生状况不佳,大肠菌群和细菌总数超标率分别为22.37%和34.21%,是影响农民饮用安全卫生饮用水的因素.结论 监测县农村生活饮用水不同取水方式对水质级别有影响,自来水优于非自来水.
作者：高伏龙；舒学军；马福海；许秉忠；杜正东；孙勇 刊期： 2006年第10期
目的 观察儿童共同性外斜视的手术治疗效果.方法 在氯胺酮全麻下对125例年龄在4-12岁的共同性外斜视患者进行手术治疗,并进行3-12个月随访观察.结果 术后111例患者眼位正位,占手术总数的88.8%;38例恢复了双眼单视功能,占术前无双眼单视功能的50.67%.结论 手术在纠正儿童共同性外斜视眼位的同时,能够有效地恢复部分患者的双眼单视功能.
作者：杜继清；徐伟刚；杨巧玲；胡怡芳 刊期： 2006年第10期
目 的观察日间连续性肾脏替代疗法(DCRRT)对难治性心衰的治疗效果.方法 对23例难治性心衰患者进行DCRRT治疗,观察治疗前后患者的症状,体征及血尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)浓度的变化.结果 DCRRT治疗1周,总有效率100%,治疗后BUN、Scr浓度较治疗前明显下降,差异有显著性(P＜0.01).结论 DCRRT对顽固性心衰治疗有显著疗效.
作者：阿胜；张红霞；吴丽华 刊期： 2006年第10期
目的 寻找能够预测无创通气疗效的常用指标,建立无创通气预后的预测模型.方法 选取120例慢性阻塞性肺病(COPD)急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者接受BiPAP呼吸机治疗.按照治疗效果患者分为无创通气成功组和无创通气失败组.以临床上常用的各项生理学指标为基础,对无创通气治疗成功和失败的患者进行Logistic多元回归分析,寻找无创通气失败的高危因素,并建立能预测无创通气预后的Logistic回归方程.结果 多因素逐步Logistic回归分析显示接受治疗前的APACHE Ⅱ评分(OR值＝2.300)和动脉血pH值(OR值= 2.919)具有统计学意义,并得出Logistic回归方程:Logit(P)＝145.620+0.833AP Ⅱ-22.905pH.结论 接受治疗前的APACHE Ⅱ评分和动脉血pH值是无创通气预后的独立危险因素.
作者：侯嘉；张锦 刊期： 2006年第10期
目的 探讨原发性心脏肿瘤超声心动图的特征.方法 对32例经手术证实原发性心脏肿瘤患者的超声心动图结果进行回顾性分析.结果 超声心动图诊断29例黏液瘤,1例黏液瘤由于反复发作而诊断为恶性;2例恶性肿瘤提示心腔、心肌内占位病变.黏液瘤多发生在左房,有明确的瘤蒂,活动度大,而恶性肿瘤回声较强、无蒂,活动度小或多发或易复发.结论 超声心动图对原发心脏肿瘤的诊断可初步区分良、恶性肿瘤,但对于恶性黏液瘤影像学还难于鉴别.
作者：郄占军；刘霞；李俊仁；王婷婷 刊期： 2006年第10期
目的 通过对农村社区居民基本健康知识掌握情况和卫生习惯的分析,为进一步提高我区农村居民健康素质和普及基本卫生知识提供基础资料.方法 随机抽取试点县15-70岁的农村居民入户问卷调查,现场询问和观察相结合.结果 宁夏农村居民的基本健康知识知晓率,达到了62.2%,超过了国家要求西部各省农村居民健康知识知晓率达到60%的标准;而基本健康行为形成率只有27.9%,距离45%的国家西部标准有较大差距.结论 有针对性地进行慢性非传染性疾病相关知识的教育和技能指导,并强化行为形成因素,提供个性化的健康服务刻不容缓.
作者：田丁；王德臣 刊期： 2006年第10期
目的 了解本地区小儿肠道感染致病菌的种类、分布及对抗生素的耐药状况,为临床用药提供指导.方法 对近5年我院儿科、新生儿科1942例肠道感染患儿的粪便标本进行细菌培养、鉴定及抗生素敏感试验.试验方法严格按照NCCLS标准进行.结果 本组共分离出致病菌212株,以革兰氏阴性菌为主,占97.64%.主要致病菌为志贺氏菌(76.42%)、鼠伤寒沙门氏菌(14.15%)及大肠埃希菌(4.25%).主要致病菌对常用抗生素多重耐药.亚胺培南对革兰氏阴性菌耐药率低.结论 加强小儿肠道感染性疾病的监控,严格按照微生物检测结果合理使用抗生素对防止耐药菌的发生和流行有重要的意义.
作者：郝会芳；陈彦香；赵舒斌；谢振华；孙霆芳；杜龙敏 刊期： 2006年第10期
目的 应用高效液相色谱法同时测定甲硝唑芬布芬胶囊的两组分的含量.方法 以Diamonsil C18柱(4.6mm×250mm,5μm)为固定相,甲醇-乙腈-水(45:55:35)(以磷酸调节pH到2.9)为流动相,检测波长为295nm.结果 甲硝唑的线性范围为16.72μg/ml-83.6μg/ml,r=0.9999(n=5),芬布芬的线性范围为12.32μg/ml-61.6μg/ml,r=0.9999(n=5) .甲硝唑的平均回收率为99.00%,RSD=0.99%(n=5),芬布芬的平均回收率为99.25%,RSD=0.85%(n=5).结论 高效液相色谱法可用于甲硝唑芬布芬胶囊中甲硝唑与芬布芬的含量测定.
作者：齐力；沈莉 刊期： 2006年第10期
目的 探讨额叶挫裂伤致脑中心疝的临床与影像学特点,选择有效治疗方法.方法 回顾性分析24例额叶挫裂伤致脑中心疝的临床特点,并结合国内外资料探讨额叶挫裂伤致脑中心疝的诊断、治疗.结果 手术病人均采取内或(和)外减压术.瞳孔缩小时复查头颅CT18例,手术16例,生存12例.保守治疗2例,均死亡.瞳孔散大后复查头颅CT 6例,手术4例,死亡3例,生存1例(重残),保守治疗2例,均死亡.结论 额叶挫裂伤,尤其是双侧额叶挫裂伤患者发生的脑疝大部分为脑中心疝,间脑期是抢救关键时期.
作者：饶岩；杨咏波；谢桐；常杰；张健；王斌 刊期： 2006年第10期
宁夏医学杂志
主管:宁夏回族自治区卫生厅
主办：中华医学会宁夏分会
