学术投稿

乳头预切开术在内镜逆行胰胆管造影中的应用

赵进;赵婵娟;呼圣娟;马世华;马辉

关键词:内镜逆行胰胆管造影, 括约肌预切开术
摘要:目的 探讨乳头括约肌预切开术在内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)中的应用价值,对其在ERCP诊断和治疗中的作用和安全性作回顾性评价.方法 67例患者在实施ERCP诊疗操作中,当常规方法不能使胆系显影或胆道深部插管困难时,即用标准刀(经胰管)、犁状刀或针状刀行乳头预切开,观察预切开的效果和近期并发症.结果 全组67例行预切开后,ERCP诊治成功58例,成功率86.6%.其中标准刀(经胰管)组成功率84.6%;犁状刀组成功率85.7%;针状刀组(开窗术)成功率100%.术后并发症3例(4.5%),包括出血2例,轻度胰腺炎1例.结论 乳头括约肌预切开术是ERCP诊疗困难时成功进入胆道的一项极有效的技术手段.
宁夏医学杂志相关文献
  • 静脉高营养联合早期微量喂养效果评价

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    作者:顾洁;王亦露 刊期: 2006年第10期

  • 实时超声诊断小儿先天性胆总管囊肿32例

    目的 总结实时超声诊断小儿先天性胆总管囊肿的经验.方法 对32例患者行实时超声检查.结果 超声诊断正确者31例,符合率为96.9%.结论 实时超声检查是诊断先天性胆总管囊肿的一种简单有效的方法.

    作者:张力;杨建勤;叶秀芳;王文 刊期: 2006年第10期

  • 小儿肠道感染的致病菌及其耐药状况研究

    目的 了解本地区小儿肠道感染致病菌的种类、分布及对抗生素的耐药状况,为临床用药提供指导.方法 对近5年我院儿科、新生儿科1942例肠道感染患儿的粪便标本进行细菌培养、鉴定及抗生素敏感试验.试验方法严格按照NCCLS标准进行.结果 本组共分离出致病菌212株,以革兰氏阴性菌为主,占97.64%.主要致病菌为志贺氏菌(76.42%)、鼠伤寒沙门氏菌(14.15%)及大肠埃希菌(4.25%).主要致病菌对常用抗生素多重耐药.亚胺培南对革兰氏阴性菌耐药率低.结论 加强小儿肠道感染性疾病的监控,严格按照微生物检测结果合理使用抗生素对防止耐药菌的发生和流行有重要的意义.

    作者:郝会芳;陈彦香;赵舒斌;谢振华;孙霆芳;杜龙敏 刊期: 2006年第10期

  • 宁夏秦巴卫生项目地区小学生蛔虫病驱虫治疗效果分析

    目的 分析宁夏同心、海原、西吉、泾源县世界银行贷款秦巴卫生项目地区小学生肠道蛔虫病感染及治疗的效果.方法 利用同心、海原、西吉、泾源县儿童驱虫活动开展前后的各种报表及督导调查表进行对比.结果 执行项目后,同心、海原、西吉、泾源四县儿童蛔虫平均感染率由驱虫前的43.8%下降到第三轮驱虫后的16.0%,有非常显著性差异(χ2=91.1,P<0.01).结论 正确的干预策略和充分的财力支持是贫困地区少年儿童蛔虫病防治成功的主要因素.

    作者:张志军;王晓玲;张建东 刊期: 2006年第10期

  • 常温下改良式全肝血流阻断包膜外切除肝脏巨大血管瘤

    目的 探讨自体回输血技术常温下全肝血流阻断治疗常规手术方法不能切除的肝巨大血管瘤.方法 采用国产自体血液回输机,对8例贴近多个肝门的肝巨大血管瘤常规在肝上下腔静脉、肝下下腔静脉、第一肝门放置阻断带,根据术中需要行不同时间的全肝血流阻断修补损伤血管.结果 全组8例全部痊愈出院,除1例游离肝脏时瘤体破裂未能及时行全肝血流阻断致大出血术中输血6000毫升外,其余7例术中均未输血.结论 采用自体回输血常温下全肝血流阻断技术切除常规手术方法不能切除的肝巨大血管瘤,是一种切实可行的办法.

    作者:李明皓;李昭宇;马建国;王佐正;康玉明;王锋;卜阳;陈本栋;魏燕琴;涂继善 刊期: 2006年第10期

  • 组织多普勒成像技术在左束支传导阻滞研究中的应用

    左束支传导阻滞(left bundle branch block, LBBB)是临床上较为常见的心律失常之一,据报道40岁以上者LBBB发病率为0.36‰,40岁以下者发病率为0.09%[1].由于LBBB造成心脏的不同步运动,可导致左心室整体的收缩、舒张功能降低[2-4].近年来,随着对心力衰竭病人心室再同步化治疗的探讨,人们对LBBB的负性心脏血流动力学影响,又有了进一步的研究和认识.并且通过研究比较认为,在目前众多评价心脏同步运动的检查方法中(如:心电图、超声心动图、核素心血池扫描、核磁共振扫描等)超声心动图,尤其是组织多普勒技术是评价心室同步性的较好方法[5].现将此方面的研究进展综述如下,仅供参考.

    作者:刘怀荣;姚成立;刘霞 刊期: 2006年第10期

  • 围绝经期功能性子宫出血96例临床治疗分析

    目的 探讨诊断性刮宫加孕激素治疗围绝经期功血的效果.方法 通过对96例围绝经期功血的妇女,分别用诊断性刮宫加中草药与诊断性刮宫加孕激素治疗进行对比观察.结果 诊断性刮宫加孕激素治疗组止血达100%,月经量减少100%,月经周期恢复达95%,两组比较差异均有显著性(P<0.001).结论 诊断性刮宫简单易行,有利于明确诊断,又利于迅速止血、而加用孕激素治疗则止血效果更好.

    作者:王秀;边万栋 刊期: 2006年第10期

  • 儿童共同性外斜视125例手术疗效

    目的 观察儿童共同性外斜视的手术治疗效果.方法 在氯胺酮全麻下对125例年龄在4-12岁的共同性外斜视患者进行手术治疗,并进行3-12个月随访观察.结果 术后111例患者眼位正位,占手术总数的88.8%;38例恢复了双眼单视功能,占术前无双眼单视功能的50.67%.结论 手术在纠正儿童共同性外斜视眼位的同时,能够有效地恢复部分患者的双眼单视功能.

    作者:杜继清;徐伟刚;杨巧玲;胡怡芳 刊期: 2006年第10期

  • 采用Trivex System进行副乳切除的临床观察

    目的 探索腋部副乳的整形治疗方法.方法 对41例呈半球状和不规则隆起的腋部副乳及传统切除手术失败后进行整形治疗.结果 41例腋部副乳腺体组织和局部增生脂肪均被吸出,手术切口极小且隐藏,局部外形明显改善.结论 采用Trivex System治疗腋部副乳,治病兼顾美容,效果满意.

    作者:陈剑波;胡维东 刊期: 2006年第10期

  • 三种监测技术在宁夏鼠疫监测中的应用效果分析

    目的 观察金标记检测技术、酶联免疫检测技术和PCR 3种新技术在鼠疫监测工作中的实际应用效果,探讨适合宁夏鼠疫监测的新方法,同时也为我国制定新的鼠疫监测实验室操作规程、鼠疫检测方法和诊断标准提供基础资料.方法 对相同样本运用新、老技术进行检测,分析新老方法的检验效果.结果 金标记检测技术和酶联免疫检测技术与血凝抑制实验的检出结果相吻合,PCR技术检出阳性率较低.结论 金标记法和酶联免疫检测技术容易掌握而且出结果快、特异性和稳定性好,适合向基层推广应用;PCR技术还需要进一步实践并在技术上不断完善,才能在鼠疫监测中实际应用.

    作者:郝琼;秦迎旭;吴克莉;谢明英 刊期: 2006年第10期

  • 2005年宁夏农村饮水监测县水质监测结果分析

    目的 掌握监测县农村饮水水质监测点的水质状况.方法 对92个监测点152份水样进行水质检验.结果 监测县农村人口饮水卫生状况不佳,大肠菌群和细菌总数超标率分别为22.37%和34.21%,是影响农民饮用安全卫生饮用水的因素.结论 监测县农村生活饮用水不同取水方式对水质级别有影响,自来水优于非自来水.

    作者:高伏龙;舒学军;马福海;许秉忠;杜正东;孙勇 刊期: 2006年第10期

  • 平板运动试验在冠心病诊断中的价值

    目的 探讨平板运动试验与冠状动脉病变的相关关系.方法 对78例可疑冠心病患者进行平板运动试验和冠状动脉造影检查,并对其结果进行对照分析.结果 平板运动试验诊断冠心病的敏感性81.0%,特异性75.0%,有效率79.5%;平板运动试验阳性率与冠状动脉病变支数有关;平板运动中ST段下移程度、出现时间及持续时间与冠状动脉狭窄程度有关.结论 平板运动试验是目前诊断冠心病较理想的非创伤性的检查方法,并可估测冠状动脉病变程度.

    作者:孙荣亮;侯庆宁 刊期: 2006年第10期

  • 超声心动图对原发性心脏肿瘤的诊断

    目的 探讨原发性心脏肿瘤超声心动图的特征.方法 对32例经手术证实原发性心脏肿瘤患者的超声心动图结果进行回顾性分析.结果 超声心动图诊断29例黏液瘤,1例黏液瘤由于反复发作而诊断为恶性;2例恶性肿瘤提示心腔、心肌内占位病变.黏液瘤多发生在左房,有明确的瘤蒂,活动度大,而恶性肿瘤回声较强、无蒂,活动度小或多发或易复发.结论 超声心动图对原发心脏肿瘤的诊断可初步区分良、恶性肿瘤,但对于恶性黏液瘤影像学还难于鉴别.

    作者:郄占军;刘霞;李俊仁;王婷婷 刊期: 2006年第10期

  • 多部位一期吸脂术的疗效观察及安全性分析

    目的 探讨多部位一期吸脂术的安全性及在人体塑形方面的作用.方法 根据身体曲线的要求,在肿胀麻醉下,对120例受术者进行多部位一期塑形吸脂,术中监测生命体征,观察麻药中毒反应,术后观察并发症的发生.结果 120例受术者,术中术后生命体征平稳,无一例出现麻药中毒反应,除2例出现少量血清肿外,未出现脂肪栓塞、腹壁穿孔、感染等严重并发症,经3-12个月随访,术后效果良好.结论 本法可有效地塑造身体多部位体态曲线美,一期完成塑形,安全可靠.

    作者:吴银生;吴敏;王万东;沈江勇;李津宁 刊期: 2006年第10期

  • 肥胖与非肥胖型多囊卵巢综合征临床对照性研究

    目的 探讨肥胖与肥胖型多囊卵巢综合征在生殖内分泌、糖脂代谢方面的差异.方法 筛选PCOS患者60例, 根据体重指数(BMI)分为肥胖组和非肥胖组,测定各项血清学指标.结果 肥胖组血睾酮(T)水平高于非肥胖组,黄体生成素(LH)、LH/卵泡刺激素(FSH)及雌二醇/睾酮(E2/T)均低于非肥胖组(P<0.05);肥胖组低密度脂蛋白(LDL-C)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)高于非肥胖组,而高密度脂蛋白(HDL-C)低于非肥胖组,有显著性差异(P<0.01).结论 (1)肥胖型较非肥胖型PCOS患者存在尤为严重的内分泌代谢紊乱;(2)肥胖型PCOS主要表现为高胰岛素血症及胰岛素抵抗,而非肥胖型则以促黄体生成素升高为主.

    作者:包俊华;刘满梅;于黎明 刊期: 2006年第10期

  • Tei指数评价原发性高血压左室功能的研究

    目的 探讨Tei 指数评价原发性高血压左室功能的临床价值.方法 原发性高血压74例,根据WHO将高血压分为3期,Ⅰ期(A组,38例)、Ⅱ期(B组,筛选左室肥厚22例)、Ⅲ期(C组,筛选左心衰14例);对照组(D组,32例).以常规超声测量舒张末期室间隔(IVS)、左室后壁厚度(LVPW)与左室内径(LVEDD),舒张期二尖瓣口正向血流峰值比(E/A)与右肺上静脉血流峰值S/D比值,左室射血分数(EF)以及Tei 指数.结果 A、B组E/A均<1(P<0.05);A、B、C组与D组比较S/D增大(P<0.05);高血压各组Tei 指数比对照组呈递增性增高(P<0.001).结论 Tei指数能简便、敏感、综合评价高血压左室功能.

    作者:马世霞;贾武梅;武晓云 刊期: 2006年第10期

  • 经尿道等离子电切术治疗女性膀胱颈梗阻

    目的 探讨经尿道等离子电切术(TUPKVP)治疗女性膀胱颈梗阻(FBNO)的疗效.方法 采用TUPKVP治疗女性膀胱颈梗阻30例,同时处理膀胱及尿道的其他病变.结果 24例术后随访6-24个月,排尿症状评分(IPSS )、生活质量评分(QOL)、大尿流率(Qmax)、尿量均显著改善,无严重并发症.结论 TUPKVP治疗女性膀胱颈梗阻损伤小,疗效确切.

    作者:高平生;李海涛;陈世昌;王自军;韩涛;屈明伟 刊期: 2006年第10期

  • 经乳晕入路腔镜甲状腺切除术的效果观察

    目的 探讨腔镜甲状腺切除术的方法、优缺点及安全性.方法 采用胸部乳晕入路行腔镜甲状腺切除术50例.其中甲状腺腺瘤16例,结节性甲状腺肿30例,原发性甲状腺机能亢进4例.结果 成功完成手术50例.手术时间50-270分钟,平均80.5分钟.术后住院时间3-7天,平均4.2天.术后随访1-12个月,疗效理想,无中转开放手术.结论 腔镜甲状腺手术是一种安全的手术方法,和传统的甲状腺手术相比手术效果相同,且将微小切口开在隐蔽位置,具有很好的美容效果.

    作者:朱晓林 刊期: 2006年第10期

  • N-乙酰-L-胱氨酸法与氢氧化钠法对结核分枝杆菌培养的对比分析

    目的 对比观察N-乙酰-L-胱氨酸法与氢氧化钠法处理痰标本后进行结核分枝杆菌培养的生长情况,探讨缩短结核分枝杆菌培养周期的方法.方法 采用N-乙酰-L-胱氨酸法处理痰标本,并与氢氧化钠法处理痰标本同时接种于改良罗氏培养基上观察比较.结果 N-乙酰-L-胱氨酸法处理痰标本后在改良罗氏培养基上的平均生长时间为22.11天,明显短于氢氧化钠法处理痰标本后在改良罗氏培养基上的平均生长时间31.96天.结论 N-乙酰-L-胱氨酸法有助于肺结核的早期诊断和治疗,是一种有效、可靠的方法.

    作者:顾才宏;王青;蒋惠铃;高英 刊期: 2006年第10期

  • 维生素B12局部注射治疗舌痛症的临床疗效观察

    目的 观察舌局部注射维生素B12和肌肉注射维生素B12治疗舌痛症的疗效.方法 将舌痛症患者分为两组,A组舌局部注射维生素B12,B组肌肉注射维生素B12,分别于2周、4周后判定疗效.结果 舌局部注射维生素B12比肌肉注射综合疗效指标明显提高,两组疗效经统计学分析有显著性差异.结论 局部注射维生素B12是治疗舌痛症的有效方法.

    作者:马敏;张敬 刊期: 2006年第10期

宁夏医学杂志

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