张志军;王晓玲;张建东
目的 观察连续静脉-静脉血液滤过(Continuous Venovenous hemofiltration,CVVH)治疗糖尿病肾病(Diabetic neuropathy,DN)并发难治性充血性心力衰竭(CHF)疗效以及安全性.方法 行股静脉或颈内静脉插管术,置入双腔导管,建立临时性血管通路,选用YT-120SPAN血滤器进行床旁CVVH.结果 45例DN并发CHF患者治疗后,全身浮肿明显消退,肺部湿罗音消失,呼吸困难明显缓解.在血流速率150-180ml/min、超滤量平均达12.56L时,患者均未出现低血压等并发症,平均动脉压波动幅度(113±3.9)mmHg, 心率波动幅度(13±3.8)次/分.结论 CVVH可以安全地用于治疗糖尿病肾病并发CHF以及高度水肿、电解质及酸碱平衡失调.
作者:李红霞;陈孟华 刊期: 2006年第10期
目的 探讨乳头括约肌预切开术在内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)中的应用价值,对其在ERCP诊断和治疗中的作用和安全性作回顾性评价.方法 67例患者在实施ERCP诊疗操作中,当常规方法不能使胆系显影或胆道深部插管困难时,即用标准刀(经胰管)、犁状刀或针状刀行乳头预切开,观察预切开的效果和近期并发症.结果 全组67例行预切开后,ERCP诊治成功58例,成功率86.6%.其中标准刀(经胰管)组成功率84.6%;犁状刀组成功率85.7%;针状刀组(开窗术)成功率100%.术后并发症3例(4.5%),包括出血2例,轻度胰腺炎1例.结论 乳头括约肌预切开术是ERCP诊疗困难时成功进入胆道的一项极有效的技术手段.
作者:赵进;赵婵娟;呼圣娟;马世华;马辉 刊期: 2006年第10期
目的 探讨睫状体缝合复位术治疗睫状体脱离的疗效.方法 对12例钝挫伤所致睫状体脱离的患者采用睫状体缝合复位术,其中拳击伤4例,棍棒及塑料子弹击伤4例,车祸伤2例,羊顶伤1例.结果 术后随访3-18个月.术后1周内有4例眼压升高大于24mmHg,经用激素及降眼压药物后,2周内恢复正常.其余8例眼压均在10-20mmHg之间.术后房角检查,睫状体附着于巩膜突上者9例,附着于后部小梁网者3例.结论 睫状体缝合复位术是治疗睫状体脱离有效的方法.
作者:邹文青;徐伟刚 刊期: 2006年第10期
目的 探讨神经内窥镜下单鼻孔经蝶入路切除垂体腺瘤的方法.方法 25例垂体腺瘤患者,在神经内窥镜下经单鼻孔进入,不切除骨性鼻中隔,直接自蝶窦开口打开蝶窦前壁,进一步经鞍底切除垂体腺瘤.结果 25例患者中,17例肿瘤全切除,8例肿瘤次全切除;术后随访1-19个月,16例有视力下降和(或)视野缺损者,术后均有改善,11例患者内分泌功能恢复正常,3例术后发生暂时性尿崩症.结论 神经内窥镜单鼻孔经蝶切除垂体腺瘤入路与常规经蝶显微手术比较,入路途径较短,视野更广,安全简捷,显露良好,值得推广.
作者:沈冰;田继辉;马辉;李宗正;孙涛;夏玉成 刊期: 2006年第10期
目的 探讨平板运动试验与冠状动脉病变的相关关系.方法 对78例可疑冠心病患者进行平板运动试验和冠状动脉造影检查,并对其结果进行对照分析.结果 平板运动试验诊断冠心病的敏感性81.0%,特异性75.0%,有效率79.5%;平板运动试验阳性率与冠状动脉病变支数有关;平板运动中ST段下移程度、出现时间及持续时间与冠状动脉狭窄程度有关.结论 平板运动试验是目前诊断冠心病较理想的非创伤性的检查方法,并可估测冠状动脉病变程度.
作者:孙荣亮;侯庆宁 刊期: 2006年第10期
目的 探讨中性粒细胞碱性磷酸酶酶(ALP)染色在血液病诊断中的应用价值.方法 利用改良的偶氮偶联(Pearse)法对116例血液病患者进行中性粒细胞ALP染色、阳性率积分并进行判断分析.结果 中性粒细胞ALP染色在急性髓细胞白血病、慢性粒细胞白血病中ALP积分均低于正常,而在急性淋巴细胞白血病、再生障碍性贫血、真性红细胞增多症、细菌感染性疾病中ALP积分均高于正常.并显示对照组阳性率、积分与慢性粒细胞白血病阳性率、积分比较P<0.01,与感染性疾病阳性率、积分比较P<0.01.结论 中性粒细胞ALP染色在某些血液病的诊断、鉴别诊断和疗效观察中有重要的的应用价值.
作者:任新明;杜彦懿;李想;白永泽 刊期: 2006年第10期
目的 研究涂片镜检法与培养法在结核分支杆菌阳性检出结果及鉴定中的应用价值.方法 对1185例活动性肺结核病人的痰标本做涂片镜检法和培养法检查,并对其结果进行比较.结果 1185例活动性肺结核患者中,痰涂片阳性480例,培养阳性564例;涂片阳性培养阴性116例;涂片阴性培养阳性200例;涂片阳性培养阳性364例;涂片阴性培养阴性506例.初治658例,涂片阳性215例,培养阳性324例.结论 痰涂片镜检法与痰培养法两种检查技术在确诊肺结核病例中可以互补,但不可代替.培养检查的阳性检出率明显优于涂片检查.
作者:李静;柳伟;蒋惠玲;张洁 刊期: 2006年第10期
2005年8月19日接报告,本县一企业有数名工人出现腹痛、腹泻、发热、里急后重、脓血便等症状,经流行病学调查及实验室检测确定为福氏志贺氏痢疾杆菌引起的菌痢暴发流行,现将结果报告如下.
作者:吴慧琴;马翠琴 刊期: 2006年第10期
目的 在实验室条件下观察该中药消毒剂杀菌效果及毒性.方法 采用载体定量杀菌试验与动物试验的方法,分别观察其杀菌效果与毒性.结果 以该中药消毒剂原液对金黄色葡萄球菌和大肠杆菌分别作用3分钟,对白色念珠菌作用5分钟,杀灭对数值均≥3以上.54℃条件下放置14天后,对金黄色葡萄球菌的杀灭对数值≥3以上,时间由3分钟延长至5分钟.对试验动物无毒性和刺激性.结论 该消毒剂属中效消毒剂,主要适用于皮肤、手等的消毒.
作者:舒学军;郭桂云;刘吉祥;付大仁 刊期: 2006年第10期
目的 了解本地区小儿肠道感染致病菌的种类、分布及对抗生素的耐药状况,为临床用药提供指导.方法 对近5年我院儿科、新生儿科1942例肠道感染患儿的粪便标本进行细菌培养、鉴定及抗生素敏感试验.试验方法严格按照NCCLS标准进行.结果 本组共分离出致病菌212株,以革兰氏阴性菌为主,占97.64%.主要致病菌为志贺氏菌(76.42%)、鼠伤寒沙门氏菌(14.15%)及大肠埃希菌(4.25%).主要致病菌对常用抗生素多重耐药.亚胺培南对革兰氏阴性菌耐药率低.结论 加强小儿肠道感染性疾病的监控,严格按照微生物检测结果合理使用抗生素对防止耐药菌的发生和流行有重要的意义.
作者:郝会芳;陈彦香;赵舒斌;谢振华;孙霆芳;杜龙敏 刊期: 2006年第10期
目的 通过对农村社区居民基本健康知识掌握情况和卫生习惯的分析,为进一步提高我区农村居民健康素质和普及基本卫生知识提供基础资料.方法 随机抽取试点县15-70岁的农村居民入户问卷调查,现场询问和观察相结合.结果 宁夏农村居民的基本健康知识知晓率,达到了62.2%,超过了国家要求西部各省农村居民健康知识知晓率达到60%的标准;而基本健康行为形成率只有27.9%,距离45%的国家西部标准有较大差距.结论 有针对性地进行慢性非传染性疾病相关知识的教育和技能指导,并强化行为形成因素,提供个性化的健康服务刻不容缓.
作者:田丁;王德臣 刊期: 2006年第10期
目的 分析宁夏同心、海原、西吉、泾源县世界银行贷款秦巴卫生项目地区小学生肠道蛔虫病感染及治疗的效果.方法 利用同心、海原、西吉、泾源县儿童驱虫活动开展前后的各种报表及督导调查表进行对比.结果 执行项目后,同心、海原、西吉、泾源四县儿童蛔虫平均感染率由驱虫前的43.8%下降到第三轮驱虫后的16.0%,有非常显著性差异(χ2=91.1,P<0.01).结论 正确的干预策略和充分的财力支持是贫困地区少年儿童蛔虫病防治成功的主要因素.
作者:张志军;王晓玲;张建东 刊期: 2006年第10期
目的 总结实时超声诊断小儿先天性胆总管囊肿的经验.方法 对32例患者行实时超声检查.结果 超声诊断正确者31例,符合率为96.9%.结论 实时超声检查是诊断先天性胆总管囊肿的一种简单有效的方法.
作者:张力;杨建勤;叶秀芳;王文 刊期: 2006年第10期
目的 评价某高校新入学贫困生的心理健康状况,为贫困生心理健康教育提供科学依据.方法 采用90项症状自评量表(SCL-90)对某高校2004级470名新入学贫困生进行测试.结果 心理问题前三位依次为强迫、人际关系敏感、抑郁.贫困新生与非贫困新生总均分、躯体化、强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑、精神病性、其它因子差异有统计学意义(P<0.05).一般贫困新生与特困新生在躯体化、抑郁因子差异有统计学意义(P<0.05).除敌对因子外,农村贫困新生与城市贫困新生的差异有统计学意义(P<0.05).本科生、大专生、中专生各因子分除了强迫、人际关系、敌对、偏执外,其余的各因子分差异有统计学意义(P<0.05).结论 某高校2004级医学贫困新生自评症状较多.
作者:李秋丽;朱月英 刊期: 2006年第10期
目的 筛选能够特异性内化入SGC7901-VCR耐药细胞的噬菌多肽,为肿瘤的靶向性药物治疗提供实验基础.方法 以SGC7901-VCR耐药细胞为靶分子对噬菌体12肽库进行全细胞筛选,将第三轮内化入细胞内的噬菌体扩增后分别测定其在SGC790I-VCR细胞中不同时段的生存率,挑选能够抗细胞内蛋白酶降解的噬菌体单克隆,用细胞化学的方法对其内化结果进行鉴定,并通过竞争性内化实验进一步挑选能够特异性内化入SGC7901-VCR细胞的噬菌体多肽.结果 通过三轮淘洗,内化噬菌体的回收率从2.9×10-5%增加到9.3×10-2%,阳性克隆得到富集;随机挑取4个内化入细胞24小时的噬菌体单克隆,细胞化学证实其中有两个单克隆可内化入细胞,竞争性内化实验表明这两个单克隆内化效率均较高.结论 这两个多肽可能会作为载体将化疗药物及其它小分子转运入SGC7901-VCR细胞内.
作者:张科东;朱彩侠;郭新宁;杨力 刊期: 2006年第10期
目的 观察甜梦胶囊对中老年神经衰弱的防治效果.方法 对无器质性病变,每天睡眠少于240-300分钟为主症者60例分为两组.服药组在9:00-20:00时分别服甜梦胶囊1.2g,连服30天.对照组在9:00-20:00时分别服装有淀粉的胶囊.记录睡眠时间、觉醒时间、睡眠比、觉醒比.结果 服药组与对照组患者治疗后相比,夜间睡眠Ⅰ、Ⅱ期减少,Ⅲ、Ⅳ期增加;夜间觉醒次数减少,总睡眠时间明显增加;SWS睡眠结构比改变,SWS睡眠的连续性好、周期性显著,明显优于对照组,有显著性差异(P<0.05).结论 甜梦胶囊治疗中老年神经衰弱.
作者:景莉玲;陈更业 刊期: 2006年第10期
目的 探讨丙泊酚复合芬太尼进行人工流产术镇痛的临床效果.方法 将400例要求无痛人工流产者分为两组,A组静脉注射芬太尼及丙泊酚;B组静脉注射丙泊酚.记录两组丙泊酚用量、辅用麻黄碱例数、术后宫缩痛例数及清醒时间、离院时间等.结果 研究组丙泊酚用量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);A组辅用麻黄碱例数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 丙泊酚复合芬太尼较单一丙泊酚进行无痛人工流产术具有用药量少,循环稳定,术后宫缩痛少的优点.
作者:张宾;古建军 刊期: 2006年第10期
目的 掌握监测县农村饮水水质监测点的水质状况.方法 对92个监测点152份水样进行水质检验.结果 监测县农村人口饮水卫生状况不佳,大肠菌群和细菌总数超标率分别为22.37%和34.21%,是影响农民饮用安全卫生饮用水的因素.结论 监测县农村生活饮用水不同取水方式对水质级别有影响,自来水优于非自来水.
作者:高伏龙;舒学军;马福海;许秉忠;杜正东;孙勇 刊期: 2006年第10期
左束支传导阻滞(left bundle branch block, LBBB)是临床上较为常见的心律失常之一,据报道40岁以上者LBBB发病率为0.36‰,40岁以下者发病率为0.09%[1].由于LBBB造成心脏的不同步运动,可导致左心室整体的收缩、舒张功能降低[2-4].近年来,随着对心力衰竭病人心室再同步化治疗的探讨,人们对LBBB的负性心脏血流动力学影响,又有了进一步的研究和认识.并且通过研究比较认为,在目前众多评价心脏同步运动的检查方法中(如:心电图、超声心动图、核素心血池扫描、核磁共振扫描等)超声心动图,尤其是组织多普勒技术是评价心室同步性的较好方法[5].现将此方面的研究进展综述如下,仅供参考.
作者:刘怀荣;姚成立;刘霞 刊期: 2006年第10期
目的 探讨原发性心脏肿瘤超声心动图的特征.方法 对32例经手术证实原发性心脏肿瘤患者的超声心动图结果进行回顾性分析.结果 超声心动图诊断29例黏液瘤,1例黏液瘤由于反复发作而诊断为恶性;2例恶性肿瘤提示心腔、心肌内占位病变.黏液瘤多发生在左房,有明确的瘤蒂,活动度大,而恶性肿瘤回声较强、无蒂,活动度小或多发或易复发.结论 超声心动图对原发心脏肿瘤的诊断可初步区分良、恶性肿瘤,但对于恶性黏液瘤影像学还难于鉴别.
作者:郄占军;刘霞;李俊仁;王婷婷 刊期: 2006年第10期