丙泊酚和芬太尼应用于无痛纤维支气管镜检查的效果分析

陈剑；刘才堂；刘培斌；杨瑞玲

关键词：丙泊酚, 芬太尼, 纤维支气管镜检查, 无痛

摘要：目的观察丙泊酚和芬太尼复合麻醉用于纤维支气管镜(纤支镜)检查的麻醉效果及其对患者呼吸、循环及并发症的影响.方法 40例纤支镜检查患者随机分为两组,无痛纤支镜组(Ⅰ组20例)和常规纤支镜组(Ⅱ组20例).Ⅰ组静脉缓慢推注芬太尼1μg/kg和丙泊酚2-3mg/kg,待睫毛反射消失后开始操作,Ⅱ组按常规方法进行检查,分别观察术前、术中及术后的血压、心率、血氧饱和度、呼吸变化及不良反应.结果Ⅰ组麻醉后患者能在无知觉和无痛苦中接受检查,出现呛咳、憋气及体动等不良反应很少,血氧饱和度、血压、心率、呼吸变化不明显.Ⅱ组上述不良反应程度重,与Ⅰ组比较有显著性差异.结论采用丙泊酚和芬太尼麻醉下行纤支镜检查,麻醉效果好,对循环和呼吸影响小,并发症少.是一种安全且副作用小的方法.

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作者：李挺刊期： 2006年第05期
维拉帕米干预血管钙化作用的研究

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作者：杨晓玲；张大军；赵迅霞；徐华；王菲；李桂忠；曹军刊期： 2006年第05期
系统性红斑狼疮患者抗心磷脂抗体检测及临床意义

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作者：张玉蓉；李义德；王立新刊期： 2006年第05期
MMP-2与TIMP-2在神经胶质瘤侵袭中的作用及其意义

目的分析MMP-2、TIMP-2的表达与神经胶质瘤恶性程度和侵袭性之间的关系.方法采用免疫组化S-P法,测定76例不同级别神经胶质瘤和10例正常脑组织中,MMP-2和TIMP-2蛋白表达.结果 MMP-2蛋白表达水平与神经胶质瘤的恶性程度呈正相关系(P＜0.01);在神经胶质瘤中MMP-2与TIMP-2蛋白表达水平之间呈明显的负相关系.结论 MMP-2的表达与神经胶质瘤的恶性程度正相关系;MMP-2与TIMP-2之间的平衡失调与神经胶质瘤的恶性程度和侵袭性密切相关,两者之间协同作用在神经胶质瘤的侵袭中有重要的意义.

作者：夏鹤春；买正军；马泽；郝少才刊期： 2006年第05期
银川地区无偿献血者梅毒检测情况调查分析

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作者：邵峰；侯志敏；陆玉凤刊期： 2006年第05期
表皮生长因子抑制小脑颗粒细胞凋亡的作用

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作者：戴德；钟艳秋刊期： 2006年第05期
新生儿脐部感染的病原菌及其耐药性研究

目的了解新生儿脐部感染的病原菌种类、分布及对抗生素的耐药状况,为临床用药提供指导.方法对2001年1月-2005年10月我院新生儿科140名脐炎患儿的脐部分泌物进行细菌培养、鉴定及抗生素敏感试验.试验方法严格按照NCCLS新标准进行.结果新生儿脐部感染以革兰氏阳性菌为主,占56.73%.主要致病菌为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和大肠埃希菌.医院感染以凝固酶阴性的表皮葡萄球菌为主,占30.77%;社会感染以凝固酶阳性的金黄色葡萄球菌为主,占36.49%.主要致病菌对常用抗生素多重耐药.大肠埃希菌和肠杆菌依次对第三代头孢菌素、喹诺酮类、氨基糖甙类和磷霉素耐药率降低;葡萄球菌对万古霉素敏感,但已发现1株耐万古霉素的表皮葡萄球菌;大肠埃希菌和肠杆菌对亚胺培南敏感.结论重视和加强新生儿科医院感染的监控,严格按照微生物检测结果合理使用抗生素有非常重要的意义.

作者：郝会芳；陈彦香；孙霆芳；谢振华；赵舒斌；杜龙敏刊期： 2006年第05期
抗原致敏的树突状细胞(DCs)对黑色素瘤小鼠的治疗作用

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作者：袁涛；顾红光；吴刚；邓少丽刊期： 2006年第05期
急性胆源性胰腺炎67例诊治体会

目的探讨急性胆源性胰腺炎(acute gallstone pancreatitis,AGP)的病因、诊断和合理治疗方法.方法对收治的胆源性胰腺炎67例,分为重型组和轻型组,对其外科手术时机选择、手术方式及综合治疗方法进行回顾分析.结果胆源性胰腺炎多合并胆道结石,以外科治疗为主.结论胆源性胰腺炎应根据不同情况,采取相应治疗措施,手术治疗为主,综合治疗也很重要.

作者：王城；马建国刊期： 2006年第05期
青壮年猝死25例临床分析

目的了解猝死的诱因、病因,总结预防及及时治疗的措施.方法对2年来急救中心就诊猝死的青壮年病例进行分析.结果 25例中仅存活1例.结论青壮年猝死总体抢救成功率不高,应以预防为主,及早诊治原发病,及时对猝死病人进行心肺复苏.

作者：陈继红；于涛；赵瑞刊期： 2006年第05期
妇幼医院291例医院感染分析

目的为加强院感管理,有效防控院感发生.方法对2004年的10298份出院病历作医院感染的回顾性调查分析.结果院内感染率平均2.83%,以儿童康复科高,达10.10%;院感部位占前3位的是上呼吸道、胃肠道和皮肤软组织.医院病原菌以表皮葡萄球菌、大肠埃希菌、志贺氏菌属、链球菌属为主,约占83.2%;抗生素使用率为50.54%,以单用为主.结论通过定期监测及调查分析,为加强院感管理,防控院感发生提供依据.

作者：柏学民；王艳玲；郝建秀；贾波刊期： 2006年第05期
血尿酸和胆红素水平与冠状动脉病变严重程度的关系

目的探讨血尿酸、胆红素水平与冠状动脉病变严重程度的关系.方法回顾性分析353例选择性冠状动脉造影的患者,按冠状动脉狭窄程度分为冠状动脉造影阴性组、单支病变组、双支病变组和多支病变组,分析不同组别血尿酸和胆红素水平的差异及其与冠状动脉病变严重程度的相关性.结果冠状动脉造影阳性组血尿酸水平明显高于阴性组,且血尿酸升高与冠状动脉狭窄程度呈正相关;总胆红素、间接胆红素水平明显低于阴性组(P＜0.05),且总胆红素、间接胆红素降低与冠状动脉狭窄程度呈负相关;直接胆红素水平在各组间差异无显著性(P＞0.05).结论血尿酸升高,血清总胆红素、间接胆红素水平降低与冠状动脉狭窄程度密切相关,可能在冠心病的发生发展中起着一定的作用.

作者：杨锐英；李晓英；贾绍斌；张金莉刊期： 2006年第05期
急性心肌梗死患者血清脑钠肽水平与梗死后左室重构及心功能关系的探讨

目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者血清脑钠肽(BNP)水平与梗死后左室重构(LVR)及心功能的关系.方法测定21例AMI患者血清BNP水平并同时行超声心动图检查测量左室舒张末期、收缩末期内径(LVDd、LVDs)、左室舒张末期、收缩末期容积(LVEDV、LVESV)及左室射血分数(LVEF).结果 21例AMI患者血清BNP水平显著升高,在LVR升高更为显著(P＜0.01)且BNP水平与LVDd、LVEDV、LVESV显著呈正相关(r＝0.44,0.48,0.62;P＜0.05,0.05,0.01)与LVEF呈负相关(r=-0.64,P＜0.01).结论 BNP可作为AMI早期诊断和发现LVR及心功能减低的一种简单易行的标志物.

作者：徐清斌；马萍；刘晓方；贾绍斌；魏宁；沙勇刊期： 2006年第05期
两种老年性皮肤肿瘤Dsg1和E-cad的表达

目的比较两种老年人常见的皮肤肿瘤-鳞状细胞癌(BCC)与基底细胞癌(SCC)的生物学行为的异同.方法用免疫组化方法检测了26例SCC、30例BCC及10例正常皮肤组织中桥粒芯糖蛋白1(Dsg1)和E-钙黏着蛋白(E-cad)的表达.结果 Dsg1在BCC和SCC中的表达均显著减弱或完全消失;E-cad在SCC中的表达显著减弱,而在BCC中的表达却为阳性.结论 BCC和SCC侵袭性生长的特性与Dsg1的低表达有关,SCC易发生转移的特性与E-cad的低表达有关.

作者：葛新红；张进才；涂平；韩纲文；朱学俊刊期： 2006年第05期
二维及三维超声诊断胎儿唇腭裂畸形的对照分析

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作者：管雯娜；杨培德；王莹刊期： 2006年第05期
新生儿黄疸血清总胆汁酸测定的临床意义

目的探讨血清总胆汁酸(TBA)水平检测在确定新生儿黄疸诊断治疗中的意义.方法用循环酶法对126例病理性黄疸、50例母乳性黄疸、42例对照组(生理性黄疸)血清进行总胆汁酸以及肝功能相关项目进行测定.结果血清总胆汁酸对照组为(6.62±6.68)μmol/L,母乳性黄疸组为(17.60±10.29)μmol/L,病理性黄疸组为(33.25±28.51)μmol/L,对照组TBA水平与母乳性黄疸组及病理性黄疸组相比有显著性差异(P＜0.01).结论血清总胆汁酸测定在新生儿黄疸的诊断中具有较好特异性和灵敏性,可为临床儿科提供诊断和疗效观察的依据.

作者：李翠英；鲍灵芝；王建亮；马宁；马桂香刊期： 2006年第05期
威尼克脑病诊治体会

威尼克脑病(Wernicke encephalopathy)临床较少见,可能散落在消化科、妇科等临床科室,较易误诊,现报告如下.

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一起猫栉首蚤叮咬引起急性皮炎的调查与处理

2005年5月20日接到银川市某银行电话报告,本单位一楼营业厅办公人员患有不明原因皮肤病,并不断出现新发病例,请求查明原因,给予诊治.

作者：卢世堂；魏浩；祁瑞江；王自存刊期： 2006年第05期
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作者：马成花；袁红梅；刘虹刊期： 2006年第05期
超声及CT误诊脾脏巨大海绵状血管瘤1例

1 病例资料患者,女,27岁.10天前B超检查时发现腹腔有一占位性病变,自觉无任何不适,为确诊而来我院就诊.入院查T36.4℃,神清,精神好,心肺(-).查体:腹平软,未见隆起及肠型,肝脾肋下未及.左上腹肋缘下可及一4cm×5cm肿块,质韧界清,粘连固定.

作者：张立；刘虹刊期： 2006年第05期