赵瑞宁；陈福宝；师宏斌；余洋；吴海峰；卢冠军
目的 探讨外伤致结肠破裂的急诊处理方式,以提高结肠破裂的治愈率.方法 回顾性分析24例外伤致结肠破裂的手术治疗方式,其中行结肠切除Ⅰ期吻合术16例,结肠造瘘术4例,结肠修补术4例.结果 23例治愈出院,1例行结肠切除Ⅰ期吻合手术的患者成瘘不治死亡,治愈率达96%.结论 结肠破裂应及时手术,选择合理的手术方式是治疗创伤性结肠破裂的关键.
作者：张敏；顾建中 刊期： 2008年第02期
目的 对比观察氯胺酮复合异丙酚麻醉(KP)和氯胺酮复合异丙酚辅助骶管麻醉(KPS)用于体重小于20kg的患儿腹部及以下部位手术的临床麻醉效果.方法 59例患儿随机分为氯胺酮复合异丙酚麻醉(KP)组和氯胺酮复合异丙酚辅助骶管麻醉(KPS)组,KP组30人,KPS组29人.观察两组麻醉前后SBP、DBP、SPO2、HR的变化程度以及术后意识恢复时间、不良反应等的发生率.结果 手术开始、手术结束前5分钟(停药后)SBP、DBP、HR两组间相比有统计学差异(P＜0.05);不良反应、手术结束后意识恢复时间两组相比有统计学差异(P＜0.05).结论 氯胺酮复合异丙酚辅助骶管麻醉用于小儿腹部及以下部位手术临床麻醉效果满意,呼吸循环稳定,术后清醒快,其临床效果优于氯胺酮复合异丙酚麻醉.
作者：屈文慧；崔建宁；罗成江 刊期： 2008年第02期
目的 探讨中心静脉置管术在多发伤中的临床应用价值及其并发症的预防办法.方法 对617例多发伤患者行中心静脉置管术,其中采用锁骨下静脉置管法418例和颈内静脉置管法199例.结果 本组617例共发生并发症46例,其中锁骨下静脉置管28例,颈内静脉置管18例.结论 对穿刺部位解剖结构的掌握及熟练运用可减少并发症的发生.
作者：陈中伟；夏岑峰；陈伟；尹国强 刊期： 2008年第02期
1 病例资料患者,女,35岁,因停经3个多月,剧烈腹痛伴阴道流血2小时以不全流产急诊入院.查体:体温37℃,脉搏88次/分,血压95/70mmHg,痛苦表情.妇科检查:子宫增大约12周,质软,阴道活动性出血,宫口松,有血凝块及胚胎组织,宫腔深11cm.立即输液,行清宫术,夹出组织约60g,用刮匙搔刮清理宫腔时有突起,似有金属感,追问病史,患者22岁生育第一胎后曾宫内置环避孕(金属圆环),3年后曾在私人诊所行取环术,当时被告知环已完整取出.
作者：高月梅；高晓燕；伍彩霞 刊期： 2008年第02期
目的 了解灵武地区成人血糖水平及其糖尿病患病情况,为制定防治措施提供科学依据.方法 采用分层随机整群抽样方法,对城乡居民2575例进行了糖尿病流行病学调查.结果 灵武地区平均空腹血糖水平为(4.24±0.79)mmol/L,DM标化患病率为3.16%,IGT标化患病率为7.32%;随着年龄的增长,平均血糖水平逐渐升高,DM患病率、IGT患病率均逐渐增加,城乡之间DM患病率及IGT患病率有明显的差异.结论 灵武地区成人DM患病率与全国平均水平一致,但IGT患病率明显高于全国水平.
作者：马翚；李金 刊期： 2008年第02期
目的 探讨关于十二指肠旁疝(PDH)的解剖特点、诊断及治疗.方法 回顾分析经手术证实的4例PDH病例的临床资料.结果 术前均未能明确诊断,手术证实左侧PDH3例,右侧PDH1例,均行手术治疗,治愈出院.结论 PDH误诊率高,积极手术探查是正确诊断和治疗成功的关键.
作者：程志荣 刊期： 2008年第02期
目的 明确原发性肝癌患者肝癌组织中生长抑素受体(SSTR1-4)亚型表达水平以及肝癌组织中呈主要表达的SSTR亚型.方法 应用免疫组化(SABC)法检测40例原发性肝癌患者癌组织、癌旁组织以及14例非癌肝组织中SSTR1-4的表达.结果 肝癌组织中,SSTR1-4的表达阳性率分别为12.5%、70%、40%、25%.结论 肝癌组织中大多数有一种以上生长抑素受体亚型的表达,其中SSTR2为主要表达亚型.
作者：武曼群；杨少奇；李昭宇；杨力；马爱玲；韩恩善 刊期： 2008年第02期
目的 观察应用胃窗声学造影剂对胃周围脏器显像的效果.方法 对部分超声空腹检查显像效果不佳且可疑病例,行胃窗声学造影剂检查.结果 182例服用胃窗声学造影剂后与空腹相比有显著性差异(P＜0.05),图像质量改善率为92.3%.结论 胃窗声学造影剂能明显改善胃周围脏器病变的显像效果,提高病变的诊断准确率.
作者：郝进芳；叶秀芳；马乾凤 刊期： 2008年第02期
目的 分析探讨包虫病感染的危险因素,为采取有针对性的干预措施和卫生行政部门制定包虫病防治规划提供科学依据.方法 运用1∶2病例对照研究方法对包虫病患病及其对照开展定量分析研究,选择单因素与多因素条件logistic分析.结果 单因素logistic回归分析结果显示,影响农村居民包虫患病的危险因素在病例组和对照组间有统计学意义的(P＜0.05)有8项,分别是养犬、犬活动情况、犬活动附近有屠宰场或肉店、吃洗净后的瓜果、喝生水、生吃蔬菜、剪过羊毛和挤过羊奶.将单因素回归分析结果中有统计学意义的因素(P＜0.05),进行多因素条件logistic回归分析.结果 养犬、犬活动情况、喝生水、生吃蔬菜、剪过羊毛是包虫病患病的危险因素.结论 包虫病感染与多种因素有关,行为因素、生活习惯的干预作用不容忽视.
作者：李丽；闫立民；冯运灵；乔富贵 刊期： 2008年第02期
目的 探讨MSCT血管造影诊断颈动脉狭窄及粥样硬化的准确性以及影像学价值.方法 对20例颈动脉病变的血管成像作回顾性分析 ,行MPR、CPR、MIP及VRT并综合比对各种重建技术.结果 狭窄:颈内、外动脉起始部轻度狭窄8例,中度狭窄3例,呈弧形或半月状.重度狭窄2例.颈动脉分叉处轻度狭窄10例,中度狭窄2例.颈内、外动脉远段轻度狭窄5例,中度2例.颈总动脉处轻度狭窄4例,重度1例.粥样硬化斑块:颈内、外动脉起始部10例,其中硬斑块7例,软斑块3例.颈动脉分叉处12例,其中硬斑块9例,软斑块3例.颈内、外动脉远段6例,其中硬斑块4例,软斑块2例.颈总动脉硬斑块3例.闭塞:2例左侧颈内动脉起始段闭塞.结论 CT血管造影检查对颈动脉狭窄程度及粥样硬化斑块具有较高的直观性和准确性.
作者：伍兴友；王维明；温大勇 刊期： 2008年第02期
目的 建立人血浆中辛伐他汀的HPLC测定方法.方法 采用Thermo-C18柱为分析柱;流动相为乙腈:水(60:40,V/V);流速为1.0 ml/min;检测波长为237 nm;柱温:35℃.结果 辛伐他汀、洛伐他汀与人血浆中的内源性物质均实现较好分离,在0.5-25.0 ng/ml的范围内线性良好,r=0.9997(n=5),回收率为93.06%,日内及日间RSD均小于3.01%,低检测限为 0.25ng/ml.结论 本法取样量小,操作简便快速,适用于临床辛伐他汀的血药浓度监测.
作者：王健；刘晓峰；徐力生；王惠成；董玲 刊期： 2008年第02期
目的 研究ET-1在参附注射液预防房室传导阻滞(AVB)中的可能作用.方法 将48只大鼠随机分为4组(每组12只) ,分别经尾静脉注射0.9%NS0.045mg/(kg·w)、参附注射液2.5、5、10mg/(kg·w),每日2次,连续5天;用维拉帕米(Ver)制备大鼠房室传导阻滞模型,BL-420生物机能信号系统记录大鼠注射Ver前及注射Ver后2、5分钟时的心率、Ⅲ°AVB发生率和死亡率并测定各组大鼠血浆ET-1的含量.结果 与NS组、参附注射液2.5mg/(kg·w)组比较,参附注射液5、10 mg/(kg·w)组能明显降低大鼠心率减慢的程度和死亡率,参附注射液10 mg/(kg·w)组能降低Ⅲ°AVB发生率(P＜0.05或P＜0.01);此外,参附注射液5、10mg/(kg·第3组w)组血浆ET-1含量增加(P＜0.05或P＜0.01).结论 参附注射液预防大鼠AVB的作用可能与血清浆ET-1的含量增加有关.
作者：陶虹；贺弋；周永忠 刊期： 2008年第02期
目的 探讨原发腹膜癌的临床特点.方法 对17例原发腹膜癌的临床资料进行回顾性分析.结果 浆液性乳头状腺癌15例,黏液性乳头状腺癌2例.临床表现以腹胀、腹痛、腹水、食欲差、消瘦为主,所有患者术前均误诊为消化系统疾病或卵巢癌,且CA125均高于正常,治疗以肿瘤细胞减灭术为主,术中均腹腔放入顺铂100mg,术后给予以铂类为主的化疗.结论 原发腹膜癌是一种起病隐匿,发病率较低的恶性肿瘤,易被误诊,临床应警惕腹胀、腹水患者原发腹膜癌的可能,积极的减瘤术和以PPD为主的腹腔化疗是目前治疗原发腹膜癌的好方法.CA125可作为诊断及检测预后的有效指标之一.
作者：李际春；马淑琴；韩淑霞 刊期： 2008年第02期
目的 探讨薯蓣皂苷对2型糖尿病合并颈动脉粥样硬化患者脑血流供应状况的影响.方法 69例T2DM患者在通过严格降糖、活血等一系列综合治疗基础上随机分治疗组35例,加薯蓣皂苷480mg,3次/日,口服.对照组34例原治疗不变.共观察2年,记录患者自觉症状,血流变,血脂,双侧颈总、椎动脉内膜厚度及颅内各血管的血流速度、搏动指数等指标的转归并加以分析.结果 治疗组症状及上述指标改善均优于对照组(P＜0.05),同时未发现明显毒副作用.结论 薯蓣皂苷可延缓糖尿病患者动脉粥样硬化的进程,能改善大脑血流,是治疗和预防糖尿病合并动脉硬化患者的有效药物.
作者：赵通洲；郑军；王学梅 刊期： 2008年第02期
目的 探讨CR数字化摄影在乳腺摄影中的优越性及其应用价值.方法 分别随机抽取50份钼铑双靶传统X线乳腺片与CR乳腺片,按照常规评判标准进行优、良、差三个等级对比评分.结果 传统X线乳腺片优片率16%(8/50),CR乳腺片优片率96%(48/50).结论 用普通钼靶X线机与CR系统结合实现了乳腺X线检查的半数字化,对诊断具有很高的应用价值.
作者：吕秀玲；孟海霞；李炯 刊期： 2008年第02期
造成全身大面积皮肤糜烂的常见皮肤病,有天疱疮、类天疱疮、中毒性表皮坏死松解症、重症药疹等.这些疾病病情凶险,发展迅速,病程较长,常伴有继发感染,如不及时正确处理,可导致水电解质紊乱,营养失调或合并其他脏器衰竭而死亡.针对以上病人特点,我科采取了相应的护理措施,收到良好效果.
作者：张旭霞；潘美萍；郑丽华 刊期： 2008年第02期
1 病例资料患者,女,45岁,因下腹痛10小时入院.入院查体:T39°,P90次/分,Bp 110/70mmHg.痛苦貌,下腹部压痛,无反跳痛,左下腹可扪及一约12 cm×8cm×6cm包块,表面光滑,边界清,压痛明显.
作者：邱江涛；滕青；宫燕飞 刊期： 2008年第02期
目的 探讨Survivin、 PCNA蛋白在膀胱移行细胞癌中表达的临床意义及相关性.方法 应用免疫组化(SP)法检测60例膀胱移行细胞癌组织及10例正常膀胱组织中Survivin、 PCNA的表达.结果 (1)膀胱移行细胞癌中Survivin、PCNA的阳性表达率明显高于正常膀胱组织(P＜0.01);(2)随着膀胱移行细胞癌病理分级、临床分期的增高,Survivin、 PCNA的阳性表达率明显升高(P＜0.05或P＜0.01);(3)在膀胱移行细胞癌中,Survivin与PCNA的表达率呈正相关(P＜0.01).结论 Survivin、 PCNA的阳性表达与膀胱癌的发生、发展及预后密切相关.
作者：赵瑞宁；陈福宝；师宏斌；余洋；吴海峰；卢冠军 刊期： 2008年第02期
进行血液透析(HD)的糖尿病患者通常由于胰岛素分解代谢降低,食物的摄取和吸收减少易发生低血糖,临床表现不典型,易误诊而延误病情.我科通过对14例维持性HD糖尿病患者的观察和护理,取得满意的效果,报道如下.
作者：杜兰芳；赵彩萍 刊期： 2008年第02期
目的 总结12例心脏黏液瘤患者的超声心动图特征.方法 利用二维超声(2DE),彩色多普勒血流现象(FI),频谱多普勒观察黏液瘤的部位、大小、数目、形状、瘤蒂情况、表面特征、回声、瓣膜梗阻、反流情况及心脏继发改变.结果 检出黏液瘤12例,均为左房,在外院手术病检后均被证实.结论 超声心动图对心房黏液瘤具有很高的诊断价值,是首选的诊断方法.
作者：阿秀萍；马世霞；贾武梅；何静媛 刊期： 2008年第02期
宁夏医学杂志
主管:宁夏回族自治区卫生厅
主办：中华医学会宁夏分会
