张辉;何磊
目的 观察Herbst矫治器联合直丝弓矫治器对生长期安氏Ⅱ类错(牙合)的治疗效果.方法 选择13名安氏Ⅱ类错牙台的患者,用Herbst矫治器联合直丝弓矫治器进行双期治疗,然后应用头影测量进行效果评估.结果 Herbst矫治器联合直丝弓矫治器的方法 可以促进下颌生长,增加前牙覆盖(P<0.05),同时引起上切牙舌倾,下切牙唇倾.结论 Herbst矫治器联合直丝弓矫治器对生长期安氏Ⅱ类错(牙合)的患者可取得明显的骨骼以及侧貌的改变.
作者:杨红梅;景俊;东志芳 刊期: 2009年第11期
目的 了解耐甲氧西林葡萄球菌(MRSA)的发生情况,为预防控制流行制定有效措施.方法 选择同期被病原学诊断的6例MRSA病例,跟踪观察治疗效果,了解流行病学情况.结果 MRSA流行66d,1例患者自动出院(出院后不久死亡),2例转阴,3例好转出院;医务人员手部和鼻腔黏膜MRSA携带率分别为4.76%、9.52%;万古霉素和氯霉素对MRSA 100%敏感.结论 采取严格遵守消毒隔离制度,积极合理治疗病人,加强医护人员手部卫生等措施,可以有效地预防与控制MRSA的流行.
作者:张俊瑕;郑丽华;王毅敏;刘秀梅 刊期: 2009年第11期
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,因手术造成患侧乳腺缺损、胸部外型破坏和患侧肢体功能障碍,给患者带来心理上的压力和生活上的不便.现就我们的术后护理体会报告如下.
作者:刘敬莉;王娜 刊期: 2009年第11期
目的 探讨食管、贲门癌术后心律失常的危险因素及其防治措施.方法 对198例食管、贲门癌患者的临床资料进行回顾性分析.结果 患者术前合并心肺疾病、吻合口部位、术后低氧血症、术后低钾血症、手术时间、病灶浸润深度是食管、贲门癌术后发生心律失常的危险因素.结论 术中操作轻柔迅速,减少心肺损伤,术后充分供氧、镇痛、合理补液等,是预防术后心律失常的关键措施.
作者:李涛;张勇;高平 刊期: 2009年第11期
目的 探讨保留下腔静脉血流的选择性肝血流阻断术(SHVEPC)在肝外伤合并近肝静脉损伤的应用价值.方法 回顾性总结29例肝外伤合并近肝静脉损伤患者的病例资料.所有肝脏外伤均位于近第2肝门区域,并1根以上主肝静脉或其属支损伤29例.对22例施行了1根以上主肝静脉阻断术,保持下腔静脉血流畅通.肝静脉阻断方法 采用绕线结扎或肠钳、Satinsky钳夹闭法.结果 施行第1肝门阻断加部分肝静脉阻断22例,第1肝门阻断时间20min(15-30min),肝静脉阻断时间16.4min(5-28min),共结扎肝静脉12根,Satinsky钳阻断10根.结论 SHVEPC是一种安全、有效的血流阻断技术,既能控制术中出血,预防空气栓塞,又避免了下腔静脉阻断所引起的全身血流动力学紊乱,是一种更符合生理的新技术.
作者:杨立财;李昭宇;芦磊;李洋;戴宝龙;段筱;吴钊 刊期: 2009年第11期
目的 探讨螺旋CT对胃肠道间质瘤的诊断价值.方法 回顾性分析本院12例经手术病理证实的胃肠道间质瘤的CT表现特点.结果 12例中,良性1例,潜在恶性3例,恶性8例.肿瘤位于胃7例,直肠2例,空肠2例,回肠1例.CT表现:黏膜下血供丰富肿块多向腔外生长,可有囊变出血坏死钙化.增强后良性及潜在恶性胃肠道间质瘤均匀强化,边界清楚,恶性胃肠道间质瘤强化不均匀,可侵犯邻近脏器.CT定性准确率10/12(83.33%),定位准确率11/12(91.6%).结论 螺旋CT平扫加增强动态扫描是目前检查胃肠道间质瘤的一种重要方法 之一,能准确显示肿瘤的部位形态大小,有利于良恶性的判断,并对临床治疗及预后有着重要的指导价值.
作者:郑翠英;白建明 刊期: 2009年第11期
目的 观察刘寄奴散治疗妇科血证的临床疗效.方法 将200例患者分为治疗组100例,口服刘寄奴散;对照组100例,口服云南白药.结果 两组临床疗效差异有统计学意义(P<0.01).结论 刘寄奴散治疗妇科血证疗效显著,临床观察无明显不良反应.
作者:赵玉萍;屈海蓉 刊期: 2009年第11期
目的 了解先天性唇腭裂儿童反复呼吸道感染的情况并分析其发生的因素.方法 收集宁夏儿童福利院2003年1月至2008年1月近5年的40例先天性唇腭裂患儿病例进行分析,调查结果 包括:诊断、性别、年龄等.结果 用SPSS做描述性统计分析,与正常小儿反复呼吸道感染进行对照.结果 先天性唇腭裂患儿反复呼吸道感染几率明显高于正常儿童,P<0.01,有较显著的统计学意义.结论 先天性唇腭裂儿童反复呼吸道感染的原因主要与其残疾相关,并与呼吸道解剖结构及免疫特点有极大的关系.
作者:范篆玲;马晓飞;尹梅 刊期: 2009年第11期
目的 探讨胸腰椎骨折后路手术后,脊柱迟发后凸畸形以及患椎楔变趋势和原因.方法 随访并回顾了1975年1月-2007年12月在宁夏医科大学附属医院骨科治疗的43例胸腰椎骨折患者,分成两组,第一组为椎弓根钉内固定组,第二组为保守治疗组,分别测量受伤时、术后即刻、术后1年、术后2年、随访时患椎的椎体楔变角、上下终板角.结果 手术后椎弓根钉组各项指标均恢复,但在随访时各项指标又有小同程度的丢失,术前脊柱后凸(上下终板角)平均为19.5°、术后平均为8.6°、随访时平均为20°;术前患椎楔变角平均为20.7°、术后平均为9.1°、后1次随访时平均为15.9°.保守治疗组在不同阶段随访时各项指标较受伤时均下降.结论 胸腰椎骨折后路椎弓根钉固定术远期仍存在患椎高度丢失、椎体楔变,在2年后达到受伤时水平并保持稳定,脊柱后凸成角畸形是一个进行性的过程.
作者:陈军;丁惠强;乔永东;赵浩宁;金卫东;马小民 刊期: 2009年第11期
目的 探讨中西医结合治疗胫腓骨干骨折的方法 .方法 对48例胫腓骨干骨折患者中13例稳定性骨折采用手法整复小夹板外固定或以石膏托外固定,29例不稳定性骨折采用跟骨牵引手法复位外加小夹板固定并内服中药,6例较严重的不稳定性骨折行切开复位钢板内固定术.结果 48例均临床愈合,其中达解剖对位29例,对位满意者17例,对位差2例.结论 中西医结合治疗胫腓骨干骨折可收到较好效果.
作者:吴学勤 刊期: 2009年第11期
目的 调查宁夏碘缺乏病高危地区新发地方性克汀病(简称地克病)和地方性甲状腺肿的流行现状.方法 在宁夏西吉、同心、原州和红寺堡4县开展调查.调查内容为:1997年1月1日以后出生的新发地克病病例(只在西吉县);8-10岁儿童检测甲状腺大小、智商和尿碘;育龄妇女入户问卷调查、家中盐样碘含量和特需人群尿碘;碘盐相关因素调查.结果 在宁夏西吉县搜索出地克病病例5例(其中确诊4例、疑似1例);土盐每公斤平均价格(0.2-0.4元)远低于碘盐(1.2-2.0元).结论 宁夏碘缺乏病高危地区存在发生地克病的危险,在这些地区开展碘缺乏病监测,降低碘盐价格,对特需人群实施应急补碘,建立消除碘缺乏病的长效机制.
作者:毛川涛;尤文宁;高海涛 刊期: 2009年第11期
目的 探讨术前急性高容血液稀释(AHH)联合尼卡地平降压对老年患者氧代谢的影响.方法 择期行肝胆肿瘤切除手术患者30例,年龄60-76岁,随机分为术前AHH联合尼卡地平降压组(AHHN组,n=15)和对照组(n=15).于术前1h分段实施AHH,使红细胞压积(Hct)下降至28%左右.分段采集动静脉血行血气分析,测定血红蛋白(Hb)、Hct、动脉血乳酸(ABL),并计算动脉血氧含量(CaO2)、混合静脉血氧含量(CvO2)和氧摄取率(ERO2).结果 两组患者扩容前CaO2、CvO2和ERO2差异均无统计学意义(P>0.05),随着血液的稀释,AH-HN组CaO2和CvO2逐渐降低,C(a-v)O2也降低,而ERO2呈增高趋势,所有病人的ABL值均无明显变化,C(a-v)O2、ERO2及ABL组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 老年患者分段实施术前AHH联合尼卡地平降压,对机体的氧代谢无明显影响,是安全可行的.
作者:朱立宏;郎淑慧;徐向辉;张冬梅;常业恬 刊期: 2009年第11期
我院于2008年4月-2009年4月收治手足口病患儿56例,经精心治疗与护理,均痊愈出院,现将护理体会报告如下.
作者:任霞;何秀琳 刊期: 2009年第11期
目的 了解银川市妇女围绝经期综合征患病的临床特点及其影响因素,并对围绝经期综合征的预防保健提出合理化建议.方法 采取分层整群随机抽样的方法 ,分城、乡两层,调查城市5个社区、农村2乡6村.对样本点的40-60岁围绝经期妇女共计1301人,以问卷的形式进行面对面的询问调查.结果 银川市围绝经期综合征的患病率(83.3%)高于全国平均水平(2/3);出现围绝经期综合征症状的平均年龄为(45.74±3.6)岁,绝经的平均年龄为(48.40±3.2)岁;采用改良的Kuppeman评分表调查显示嗣绝经期综合征症状排列前五位的是烦躁易怒71.48%,失眠70.33%,疲倦无力69.95%,潮热多汗68.41%,头晕67.72%;多因素非条件Logistic回归分析,影响前五个症状的主要因素为年龄、职业、体重指数、收入、婚姻状况及其他疾病的患病情况.结论 围绝经期综合征严重影响着妇女的身体健康及生活质量,开展社区卫生保健服务,开设专科门诊及心理辅导,提高妇女自我保健意识,倡导健康生活习惯,帮助妇女平稳度过围绝经期.
作者:李吴萍;张雪玉;赵伟明;宋琦如;李雯娜 刊期: 2009年第11期
目的 总结阴式非脱垂子宫切除术式的临床效果.方法 对阴式全子宫切除术53例与同期开腹全子宫切除术52例的临床资料进行对比观察.结果 两组孕产次、手术时间、术中出血差异无统计学意义(P>0.05);两组术后用抗生素时间、肛门排气时间及住院时间差异均有统计学意义(P<0.05).结论 阴式子宫切除术创伤小,术后恢复快,是一种微创的子宫切除手术方式.
作者:刘丽萍;陈旋;赵莉 刊期: 2009年第11期
目的 观察乳腺癌组织中C-erbB-2和GST-π的表达及意义.方法 采用免疫组织化学Elivision方法 检测128例乳腺癌组织中C-erbB-2和GST-π的表达.结果 128例乳腺癌中,C-erbB-2和GST-π的阳性表达率分别为53.13%(68/60)、35.94%(46/82);C-erbB-2和GST-π的表达与肿瘤淋巴结转移、分化程度、受体状况之间有显著统计学意义(P<0.01);C-erbB-2随肿瘤直径的增大表达率增高.GST-π的表达与肿瘤大小之间无统计学意义(P>0.05);C-erbB-2和GST-π两者呈正相关(P<0.01).结论 C-erbB-2和GST-π均参与乳腺癌淋巴结转移和恶性程度的增高,且两者具有协同性.
作者:朱萌;徐远义 刊期: 2009年第11期
目的 探讨引起第二产程延长的原因及助产预防处理措施.方法 抽取孕产妇分娩病历600例(观察组300例,对照组300例)资料进行回顾性分析.结果 观察组第二产程延长对孕产妇、胎儿和新生儿的影响及相应并发症发生率明显高于对照组(P<0.05).结论 第二产程对母儿安全、新生儿健康、新生儿智力健全具有至关重要的作用,必须早期有效控制,及时规范处理.
作者:翟丽萍;张瑶琴 刊期: 2009年第11期
目的 研究孕前体重指数与孕期体重增加与妊娠结局的关系.方法 选择65例肥胖妇女,分析其产前、产时及产后并发症的发生.结果 肥胖组巨大儿和孕妇妊高征(PIH)的发生率分别为27.69%和13.85%,高于标准体重组和消瘦组(P<0.01),消瘦组的低出生体重儿发生率高于正常组和肥胖组(P<0.01);肥胖组孕妇手术产率为64.62%,与正常对照组和消瘦组差异无统计学意义(P>0.05);肥胖组产程异常为12.3%,高于正常组(P<0.05)、产后出血发生率为13.85%,与其他两组差异无统计学意义(P>0.05).结论 孕前体重指数与孕期体重增加与新生儿出生体重密切相关,肥胖孕妇易发生产程异常,但并非难产和剖宫产的主要原因.
作者:马玉莲;可咏梅;李菊梅;张仁祥 刊期: 2009年第11期
目的 总结锁定加压钢板(LCP)切开复位内固定治疗老年桡骨远端关节内骨折的初步效果.方法 收治58例老年桡骨远端关节内骨折患者,手术行掌侧入路骨折切开复位、LCP内同定治疗.结果 术后患者X线片示骨折均于术后10-15周达临床愈合,平均(12.5±2.5)周.腕关节功能评价标准:优22例,良32例,中3例,差1例,优良率93.1%.结论 采用掌侧入路骨折切开复位、LCP内固定是治疗老年桡骨远端关节内骨折的一种有效方法 .
作者:郭舟桐;钱秀琴;陆志东;郭崇军;白志刚;孙玺淳;马军 刊期: 2009年第11期
目的 观察10%乙醇持续静滴联合血液净化治疗防冻液中毒的疗效.方法 10%乙醇持续静滴联合血液净化治疗6例致死量防冻液中毒患者.结果 6例患者治愈5例,随访3个月无肝肾及神经系统后遗症;1例因血钾8.4mmol/L,严重代酸不能纠正,来院2h死亡.结论 10%乙醇持续静滴联合血液净化治疗重度防冻液中毒,安全有效,早期应用疗效显著.
作者:曹瑞;李文峰;杨立山 刊期: 2009年第11期