夏永生；陈文璞
目的 观察紫杉醇单药维持治疗中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及无进展生存期.方法 90例中晚期非小细胞肺癌患者给予一线含铂类的方案4周期化疗后,将达完全缓解(CR)、部分缓解(PR)及稳定(SD)患者53例分为2组.治疗组27例,给予紫杉醇维持治疗加佳支持治疗3周期；对照组26例,仅给予佳支持治疗,比较2组的有效率、无进展生存期及毒副反应.结果 治疗组与对照组无进展生存期分别为(3.63±0.28)个月和(2.62±0.18)个月(P＜0.05)；疾病控制率(CR+ PR+ SD)分别为92.56％和57.69％ (P ＜0.05)；2组生活质量差异无统计学意义(P＞0.05).结论 紫杉醇单药维持治疗中晚期非小细胞肺癌可提高疾病控制率、延长无进展生存期,生活质量不受影响,且毒副反应能耐受.
作者：李咏梅；袁葆琳；杨丽娜；陈素琼；吴勇；梁海田；周锐 刊期： 2012年第11期
目的 总结西部非洲地区儿童肠伤寒发病规律和临床特点.方法 对贝宁共和国洛克萨市医院住院的117例儿童伤寒临床资料进行回顾性分析.结果 旱季发病92例(78.63％),雨季发病25例(21.37％)；91例为散发病例(77.78％),26例为集中发病病例(22.22％).全部病例均突起发热,热程12 ～28 d,80例患儿有不同程度的消化道症状,87例患儿肝脾肿大,29例贫血.患儿平均住院时间(13.0 ±7.5)d,104例患儿临床治愈,9例合并肠穿孔行手术治疗,4例死亡.结论 肠伤寒控制应以预防为主,早期诊断早期治疗是关键.
作者：孟鹃；杨芳；余华 刊期： 2012年第11期
目的 探讨和评价包皮环切器治疗包皮过长与传统手术的疗效对比.方法 将76例使用包皮环切器行环切术患者与47例行传统手术治疗的患者疗效进行比较.结果 使用包皮环切器行包皮环切术较传统手术节省手术时间,术后痊愈时间更短(P＜0.05).结论 用包皮环切器行包皮环切术是对包皮环切术的简化和改进,患者易于接受,满意度高,是一种可靠、可供选择的包皮环切新方法.
作者：丁静波；周玉山；苏林生 刊期： 2012年第11期
目的 观察早孕妇女无痛流产术前舌下含服米索前列醇宫颈扩张的临床效果.方法 将早孕妇女分为2组,每组60例.米索组术前1h舌下含服米索前列醇600μg,对照组术前不用任何药物,2组均采用静脉缓慢推注丙泊酚实施无痛流产术.结果 米索组60例中有60％ (36/60)的患者术中无须扩张宫颈,36.6％ (22/60)扩张宫颈顺利；扩宫及手术时间缩短均＜2 min,丙泊酚药用量140～160 mg.对照组60例中80％ (48/60)患者扩宫困难,延长了扩宫及手术时间均＞5 min,用丙泊酚药160～180 mg;2组相关数据对比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 术前舌下含服米索前列醇能明显软化宫颈,缩短手术时间,减少丙泊酚的用量.
作者：王秀兰；吴淑琴 刊期： 2012年第11期
目的 探讨长托宁在急性有机磷农药中毒(AOPP)的救治效果.方法 急性有机磷农药中毒患者118例分为治疗组61例和对照组57例.在一般治疗的基础上,治疗组给予长托宁治疗,对照组给予阿托品治疗,观察症状消失时间、药物不良反应.结果 中毒程度不同的患者治疗组达长托宁化时间与对照组达阿托品化时间的比较差异无统计学意义(P＞0.05),重度中毒患者治疗组症状消失时间与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 长托宁治疗效果优于阿托品.
作者：陈又铭；韩自华；王丽娟 刊期： 2012年第11期
目的 探讨脑脊液实验检测在诊治结核性脑膜炎中的临床意义.方法 对74例结核性脑膜炎的脑脊液检测结果结合临床进行回顾性分析.结果 74例病例中脑脊液糖降低占66.2％,氯化物降低占71.6％；中性粒细胞多在急性期或病情严重者出现,慢性期及恢复期以淋巴细胞为主.结论 脑脊液中发现结核杆菌可确诊本病,糖、氯化物同时降低为结核性脑膜炎的典型改变,脑脊液实验检测是重要的辅助诊断手段.
作者：马宜贤；杨瑞；周宁 刊期： 2012年第11期
目的 观察口服茵栀黄颗粒及复合乳酸菌素治疗新生儿母乳性黄疸的临床疗效.方法 对就诊新生儿母乳性黄疸126例分为治疗组及对照组,各63例,治疗组给予茵栀黄颗粒及复合乳酸菌素胶囊口服,继续母乳喂养；对照组给予肝酶诱导剂(苯巴比妥)及暂停母乳喂养,比较2组患儿黄疸消退时间及每天胆红素下降速度.结果 治疗组较对照组患儿黄疸消退时间及日均胆红素下降值比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 门诊治疗口服茵栀黄颗粒及复合乳酸菌素胶囊安全,与传统治疗相比,有无需暂停母乳,保证母乳喂养对患儿的营养供给及免疫获得,减轻母亲的心理负担.
作者：顾生秀；马林森；马彩霞 刊期： 2012年第11期
目的 探讨出国劳务人员的人格特征(16PF).方法 对300例来中心体检的出国劳务人员采用卡特尔16PF进行人格特征调查,分析研究其人格特点.结果 出国劳务人员组在乐群性、稳定性、怀疑性、自律性、有恒性、幻想性、独立性、紧张性与全国男常模存在显著的正向差异,兴奋性与全国男常模存在显著的负向差异.结论 出国劳务人员较全国男常模更加乐群、自律、独立、沉着向上、目标清晰,其对出国表现为严肃审慎的态度,存在忧虑、紧张的情绪.
作者：范慧芸；盛婷婷 刊期： 2012年第11期
目的 探讨磁敏感加权成像(SWI)对弥漫性轴索损伤(DAI)的诊断价值.方法 对15例临床确诊为DAI而常规MR检查为阴性的脑外伤患者行SWI序列扫描,观察SWI的病灶位置、数目及大小.结果 DAI在SWI上表现为皮髓质交界区、脑白质、基底节、胼胝体、脑干、小脑等区域散在大小不等的点状、斑片状、串珠状显著低信号,边界清晰.结论 SWI序列可以在DAI患者中发现常规MR检查不易发现的微小出血病灶,对DAI的早期诊断有较高的价值.
作者：孟淑萍；王霈；朱凯；张伟 刊期： 2012年第11期
目的 了解婚前保健与出生缺陷发生状况及对策.方法 对宁夏婚前保健与出生缺陷发生情况进行分析.结果 2004-2008年全区结婚登记共计332970人,婚检18245人,平均婚检率5.48％；2009年结婚登记90010人,婚检9061人,婚检率10.07％.自2010年起实施免费婚检,2010、2011年的婚检率分别增至67.61％、90.72％.2004-2011年通过婚前保健检出的相关疾病共24031例,神经管缺陷的发生率2004年居首位,至2009年降至第2位.结论 近5年宁夏婚检率明显降低,免费婚检后婚检率迅速上升,婚检对降低出生缺陷尤其神经管缺陷有积极意义.
作者：陆晓莉；李宏艳；陈永霞 刊期： 2012年第11期
目的 了解石嘴山市公共场所卫生状况,加强公共场所的卫生管理,以提高卫生质量.方法 按照《公共场所卫生监测技术规范》和《公共场所卫生标准检验方法》、《公共场所卫生标准》的要求进行现场卫生监测和评价.结果 公共场所一般卫生状况良好,公共用品监测3302份,其中住宿业1182份,美发美容1694份,洗浴场所426份,细菌总数、大肠菌群、致病菌合格率分别为91.30％、94.88％、99.94％.微小气候的监测项次为579,住宿场所、洗浴场所项次合格率为87.94％、79.89％；住宿场所、洗浴场所、理发美容场所空气质量的监测合格率分别是91.50％、88.43％、92.21％.结论 主要不合格指标为细菌总数和可吸入颗粒物,提示今后应加大公共场所监管力度,加强对公共场所卫生监督监测.
作者：段慧丽；王占霞；耿敏；赵红霞 刊期： 2012年第11期
我院护理部对中医护理查房的形式和内容进行一系列的改革和探索,在外科系统实施了标准化中医护理查房,查房效果满意,现报告如下.1 资料与方法1.1一般资料:2009年2月-2011年12月护理部进行了80次中医护理查房,共参加查房的护士108人次.其中选择外科系统3个护理单元(肛肠科、妇儿科、骨伤科),实施标准化中医护理查房(标准化法)41次为观察组;选择传统的中医护理查房方法内科系统3个护理单元(针灸康复科、糖尿病科、心病科),开展传统中医护理查房(传统法)39次为对照组.2组资料比较差异无统计学意义(P＞0.05).
作者：刘晶；韩丽青 刊期： 2012年第11期
目的 探讨股骨干骨折钢板内固定失效的原因.方法 对21例应用钢板固定失败的股骨干骨折患者的临床资料进行分析,钢板断裂者均采用钢板螺钉取出交锁髓内钉内固定,同时取自体髂骨移植植骨治疗；非感染性骨不连病例内置物取出,取自体髂骨移植植骨、交锁髓内钉内固定术.结果 21例中钢板断裂6例,钢板螺钉松动4例,非感染性骨不连11例.术后随访9～24个月,平均(14±5.5)个月,均达骨性愈合,患侧髋膝关节功能均恢复到正常范围.结论 根据骨折的特异性选择不同的治疗方法及内固定物,注重Ⅰ期植骨、加强术后康复指导、避免过早负重可有效预防股骨干骨折钢板内固定失败.
作者：张林；曹文华；马军；黄永军 刊期： 2012年第11期
目的 探讨子宫肌瘤的治疗方法.方法 选择子宫肌瘤自愿要求腹腔镜肌瘤剔除术的41例患者(腹腔镜组),并同期自愿选择开腹子宫肌瘤剔除术46例(传统开腹组)作为对照组.比较2组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后发热率及术后平均住院时间等.结果 腹腔镜组患者行手术时间(118.94±15.09)min,高于开腹组(99.20±13.67) min；而术中出血量(63.62±16.22) ml、术后发热率12.19％、术后排气时间(16.22±3.85)h及术后平均住院天数(5.25±0.81)d均低于传统开腹组,分别为(74.40±22.60) ml、30.43％、(29.91±6.79)h、(6.60±1.25)d,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜下子宫肌瘤剔除术具有创伤小、排气早、住院时间短、腹部切口美观等优点,是子宫肌瘤剔除较好的术式选择.
作者：杨波；张洪炜；包生武 刊期： 2012年第11期
目的 观察每日短时血液透析治疗尿毒症合并心力衰竭的疗效.方法 对68例尿毒症合并心力衰竭患者进行每日短时血液透析治疗,观察治疗前后生命体征、血液生化指标及心功能改善情况.结果 经每日短时血液透析后,患者临床症状明显好转,收缩压、舒张压、心率、呼吸频率、脑钠肽(BNP)、肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、钾(K+)、磷(P3+)下降,钠(Na+)、二氧化碳结合率(CO2-CP)上升,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05),而且耐受性好.结论 每日短时血液透析能有效改善尿毒症合并心力衰竭患者的心功能.
作者：王革；付丽娜；王惠萍；陈孟华 刊期： 2012年第11期
目的 探讨前列腺增生伴发膀胱结石的手术方法.方法 对80例前列腺增生伴发膀胱结石的患者进行尿道前列腺电切术以及膀胱镜钬激光碎石治疗,并对治疗效果进行分析.结果 术后6个月IPSS评分为(9.3±3.7)分,较术前(25.2±1.3)分明显降低(P＜0.01)；大尿流率术前≤(8.9±2.3)ml/s,术后6个月为≥(14.6±3.1) ml/s,术后较术前明显增加(P＜0.01).80例患者均顺利完成手术,无并发症发生.结论 经尿道前列腺电切术以及膀胱镜钬激光碎石治疗前列腺增生伴发膀胱结石疗效好.
作者：冯广平；于泉波 刊期： 2012年第11期
目的 观察上前牙拔除后同期植骨,牙槽嵴位点保存情况的效果.方法 对12例上前牙拔除患者同期牙槽窝植入胶原骨,分3个月和6个月对牙槽骨的高度和宽度进行测量对比.结果 牙槽骨吸收明显减少,3个月高度保存增加9.7％,宽度保存增加6.6％；6个月高度增加10.8,宽度增加7.7％.结论 上前牙拔除时,同期植骨可以很好地保存牙槽嵴高度和宽度,达到较好的美学效果.
作者：张大勇；杜宁 刊期： 2012年第11期
目的 研究产妇产后抑郁程度与产后血清中雌二醇、孕酮及血浆皮质醇激素关系及变化规律.方法 对500例产后1～2d产妇,空腹抽取肘静脉血,分离血清后储于20℃待测；7d后应用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)进行评定,评定结果抑郁患者为68例(评分≥13),患病率为13.6％；从68例抑郁患者抽取50例分为抑郁组,从432例正常组抽取50例分为非抑郁组,应用放射免疫法测定2组产后1-2d血清中雌二醇、孕酮及血浆皮质醇激素水平.结果 产后1～2d激素水平、雌二醇与EPDS量表分值呈负相关(P＜0.01)；孕酮与EPDS量表分值差异无统计学意义；血浆皮质醇激素与EPDS量表分值呈正相关(P＜0.01)；当雌二醇≤50 nmol/L且皮质醇≥650 nmol/L为产后抑郁症筛查指标时,其指标的灵敏度为96％,特异性为82％.结论 产后早期血中雌二醇与皮质醇水平与抑郁症有关；产后早期血中雌二醇与皮质醇水平可作为抑郁症早期筛查的生物学指标.
作者：李莉；王彦芳；贾艳敏 刊期： 2012年第11期
目的 探讨老年高血压伴脑梗死患者24h动态血压特点及临床意义.方法 将高血压患者116例分单纯高血压组58例与高血压伴脑梗死组58例,对24h动态血压监测并记录相关临床资料数据.结果 2组在24 h平均收缩压、24 h平均舒张压、昼平均收缩压、昼平均舒张压差异无统计学意义(P＞0.05),在夜间平均收缩压、夜间平均舒张压具有统计学意义(P＜0.01).2组在动态动脉硬化指数(AASI)和夜间血压下降率比较中具有统计学意义(P＜0.01),两组在24h平均脉压无统计学意义(P＞0.05).进一步逐步Logistic回归发现,终AASI、夜间血压下降率、糖尿病进入Logistic回归方程,AASI在对脑血管病的预测程度上可能要优于其它动脉硬化指标,其OR=3.568.结论 24 h动态血压的基本参数能准确反映老年高血压患者脑梗死的血压变化特点.AASI较其它指标对老年高血压患者发生脑梗死更有预测价值.
作者：杨英峰；余志灵；徐方芳 刊期： 2012年第11期
目的 探讨新式经胸微创非体外循环下封堵术治疗先天性心脏病(先心病)的手术指征和疗效.方法 41例先心病患者,其中继发孔型房间隔缺损(ASD)8例、动脉导管未闭(PDA) 11例、室间隔缺损(VSD) 22例,均在非体外循环全麻下,在食管或经胸超声引导下经胸由输送器置入封堵器以闭合缺损.结果 41例患者均封堵成功,无死亡病例.手术时间(60.3±15.2) min,术中失血量(20.0 ±9.3)ml,术后(4.8±2.5)d痊愈出院.随访1～8个月,封堵器无移位,无残余分流.1例ASD术后出现肺动脉高压危象,经治疗后好转,心功能改善.结论 经胸非体外循环下微创封堵术治疗先心病是一种微创、简便及安全有效的方法.
作者：韩育宁；苏金林；边宏；何伟；于亮；王虎；李建军 刊期： 2012年第11期
宁夏医学杂志
主管:宁夏回族自治区卫生厅
主办：中华医学会宁夏分会
