学术投稿

CT诊断动脉硬化性闭塞症1例

李振宇;苏文姬

关键词:X线计算机断层扫描, 动脉, 硬化性闭塞
摘要:1病例资料患者,男,56岁.因3个月前活动时诱发腰痛伴左下肢放射性疼痛,并逐渐出现活动后加重,休息后缓解的反复发作症状.近3d来疼痛症状明显加重且休息时不缓解,遂于2011年3月15日住院.既往有高血压、糖尿病史10年,吸烟20年.查体:Bp 180/120mmHg,双下肢皮肤粗糙,肤色苍白,小腿动脉搏动减弱,左小腿皮温明显减低且肌肉挤压征(+),左足背可见1个直径约3 cm的皮肤溃疡.实验室检查:空腹血糖7.81 mmol/L,总胆固醇25.23 mmol/L,甘油三酯11.05 mmol/L,高密度脂蛋白0.94 mmol/L,低密度脂蛋白8.42 mmol/L,凝血酶原时间50.00 s,凝血酶时间10.60 s,纤维蛋白原5.09 g/L.
宁夏医学杂志相关文献
  • 癌症患者的焦虑状态与应对方式及其相关性研究

    目的 探讨癌症患者焦虑状况、应对方式及其之间的关系.方法 选择病理确诊为癌症患者,使用状态-特质焦虑量表和应对方式问卷对其进行测评,将结果和国内常模进行比较,并对癌症患者的焦虑与应对方式的相关性进行分析.结果 癌症患者S-AI水平明显高于国内常模;解决问题、求助、忍耐、合理化等应对方式的因子得分均显著低于国内常模;解决问题与求助因子与焦虑呈负相关,而自责、幻想和合理化等应对因子与焦虑呈显著正相关.结论 采取心理行为干预有效改善患者的焦虑情绪,可促使癌症患者采取积极的应对方式应付疾病,表现为主动获取疾病信息,寻求合理的医学帮助,积极配合医生治疗,正确选择治疗方式.

    作者:李赓;谢鑫;吴晓东;林东宁;季链;齐平华;李丽梅 刊期: 2012年第11期

  • 老年慢性阻塞性肺部疾病的护理干预

    慢性阻塞性肺部疾病简称慢阻肺(COPD),是以阻塞性、不完全可逆性、气流受限为特征的慢性肺部疾病,是老年人常见病、多发病.COPD反复发作使病情加重,给患者身心造成很大痛苦,严重影响患者的劳动能力和生活质量,给家庭和社会造成严重负担.根据世界卫生组织统计,慢阻肺在全球死亡原因中位居第4位,但大多数的患者缺乏与疾病相关的知识.通过对患者进行护理干预,可减少COPD的发病和急性加重,改善患者生活质量.

    作者:吴艳;袁红卫;刘建兵 刊期: 2012年第11期

  • 呋喃西林溶液联合碳酸氢钠溶液含漱对预防急性放射性口腔黏膜炎的临床观察

    目的 评价呋喃西林溶液联合碳酸氢钠溶液漱口预防急性放射性口腔炎的临床效果.方法 将112例头颈部癌放射治疗患者分为2组,各56例.实验组用呋喃西林溶液联合碳酸氢钠溶液交替漱口,对照组用呋喃西林溶液含漱进行治疗.实验组又分为A组和B组,各28例.A组从放疗开始后第11d开始使用,对照组和B组都是从放疗第1d开始使用,至放疗结束.每周2次观察放射性口腔黏膜炎的发生程度.结果 实验组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);A组和B组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 应用呋喃西林及碳酸氢钠溶液交替含漱可以有效预防3级以上的放射性口腔黏膜炎的发生,在口腔常规护理的基础上,放疗开始后10 d给药是合适的.

    作者:张自新;刘长虎;郭艳红;折虹 刊期: 2012年第11期

  • 难治性癫痫30例患者的脑电图及MRI结果分析

    目的 探讨难治性癫痫(RE)患者的病史、脑电图及脑磁共振(MRI)检查结果特点.方法 对宁夏农村30例难治性癫痫患者的临床资料进行回顾性分析,分别进行脑电图、脑MRI检查.结果 30例难治性癫痫患者脑电图检查异常率为93.3%,MRI异常率66.7%.脑MRI异常中软化灶6例,脑发育畸形6例,脱髓鞘改变3例,海马硬化2例.结论 脑电图、头颅MRI扫描对难治性癫痫的病因诊断有重要意义,可为难治性癫痫确定治疗方向和选择治疗方法提供可靠依据.

    作者:张国荣;陈桂生;戴秀英;王颖丽;王丽娟 刊期: 2012年第11期

  • 下睑成形术后睑外翻原因分析与治疗

    目的 探讨下睑成形术后睑外翻的原因.方法 回顾性分析11例睑外翻的病例资料.结果 11例中2例为祛皮量过大引起,1例血肿引起,5例眼轮匝肌祛除过多引起,3例瘢痕挛缩引起,经不同方式处理睑外翻均矫正,随访无复发.结论 睑外翻主要是下睑成形术操作不当引起的并发症,对因治疗可以矫正.

    作者:张晓丽;蒋玲;李俊爱 刊期: 2012年第11期

  • 高血压性脑出血微创穿刺术后继续和再出血23例原因分析及处理

    目的 探讨高血压性脑出血微创穿刺术后继续和再出血的原因及防治对策.方法 对住院并行微创颅内血肿清除术治疗的116例高血压脑出血患者临床资料进行回顾性分析.结果 术后继续和再出血23例,其中死亡5例,行血肿腔冲洗后好转15例,外科开颅手术3例.结论 微创术后继续和再出血与手术时机、定位、操作手法、血压水平等因素有关,预防和治疗再出血可降低死亡率,改善患者愈后.

    作者:张鲁军;史晓东 刊期: 2012年第11期

  • 连续股神经阻滞在老年膝关节置换术后镇痛中的评价

    目的 评价静脉留置针连续股神经阻滞在老年膝关节置换术后镇痛与功能康复中的效果.方法 选择40例拟行膝关节置换手术的老年患者,分为静脉留置针连续股神经阻滞组(CFNB组)20例,持续静脉镇痛组20例(CIA组).2组患者均维持术后镇痛6d,观察患者术后1、2,3,4,5及6d膝关节的静息和功能锻炼时的视觉模拟评分(VAS)评分,记录术后患肢主动关节屈曲角度和不良反应发生率.结果 CFNB术后6d总体镇痛满意度优于CIA组(P<0.01);术后1、2、3、4、5及6d的静息疼痛评分及活动疼痛评分低于CIA组(P<0.01),不良反应的发生率低于CIA组(P<0.01).结论 静脉留置针连续股神经阻滞术后镇痛效果良好,不良反应发生率低,是老年膝关节置换术后较为理想的镇痛与功能康复的方法.

    作者:梁华;景调平;贺雅琳;袁力邦;丁志刚;刘晓华;黄伟 刊期: 2012年第11期

  • 小儿急性硬膜下血肿快速消散的原因及治疗

    目的 探讨小儿急性硬膜下血肿快速消散的原因.方法 对手术及保守治疗过程的患儿连续CT检查,结合文献总结分析.结果 27例患儿手术15例,保守治疗12例,其中痊愈19例,偏瘫失语5例,植物生存2例,放弃治疗1例,无死亡病例.结论 小儿急性硬膜下血肿快速消散的原因主要是血肿为血性脑脊液合并有少量血凝块,蛛网膜破裂,血凝块被血性脑脊液溶解稀释后通过蛛网膜破口回流入蛛网膜下腔扩散及吸收,伴有硬膜破裂、颅骨骨折者通过硬膜破口及骨折线流出颅外,使硬膜下血肿大部分再分布,小部分吸收.

    作者:倪万成;张季;张侃玺 刊期: 2012年第11期

  • 异甘草酸镁注射液细菌内毒素检查法的研究

    目的 通过细菌内毒素干扰预试验及干扰试验,建立异甘草酸镁注射液的细菌内毒素检查方法.方法 采用凝胶法,参照《中国药典》2010年版附录对异甘草酸镁注射液进行细菌内毒素的方法学研究.结果 经过30、40、50、60倍稀释,通过试验终判定异甘草酸镁注射液在60倍稀释时对细菌内毒素无干扰作用,用灵敏度为0.125 EU/ml的鲎试剂进行试验,供试品不干扰细菌内毒素检查.结论 建立的异甘草酸镁注射液的细菌内毒素检查法可行.

    作者:尚博扬;翟宇;薛瑞;王庆;马锦 刊期: 2012年第11期

  • 腹腔镜下子宫肌瘤剔除术41例临床分析

    目的 探讨子宫肌瘤的治疗方法.方法 选择子宫肌瘤自愿要求腹腔镜肌瘤剔除术的41例患者(腹腔镜组),并同期自愿选择开腹子宫肌瘤剔除术46例(传统开腹组)作为对照组.比较2组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后发热率及术后平均住院时间等.结果 腹腔镜组患者行手术时间(118.94±15.09)min,高于开腹组(99.20±13.67) min;而术中出血量(63.62±16.22) ml、术后发热率12.19%、术后排气时间(16.22±3.85)h及术后平均住院天数(5.25±0.81)d均低于传统开腹组,分别为(74.40±22.60) ml、30.43%、(29.91±6.79)h、(6.60±1.25)d,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜下子宫肌瘤剔除术具有创伤小、排气早、住院时间短、腹部切口美观等优点,是子宫肌瘤剔除较好的术式选择.

    作者:杨波;张洪炜;包生武 刊期: 2012年第11期

  • 紫杉醇单药维持治疗中晚期非小细胞肺癌的临床研究

    目的 观察紫杉醇单药维持治疗中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及无进展生存期.方法 90例中晚期非小细胞肺癌患者给予一线含铂类的方案4周期化疗后,将达完全缓解(CR)、部分缓解(PR)及稳定(SD)患者53例分为2组.治疗组27例,给予紫杉醇维持治疗加佳支持治疗3周期;对照组26例,仅给予佳支持治疗,比较2组的有效率、无进展生存期及毒副反应.结果 治疗组与对照组无进展生存期分别为(3.63±0.28)个月和(2.62±0.18)个月(P<0.05);疾病控制率(CR+ PR+ SD)分别为92.56%和57.69% (P <0.05);2组生活质量差异无统计学意义(P>0.05).结论 紫杉醇单药维持治疗中晚期非小细胞肺癌可提高疾病控制率、延长无进展生存期,生活质量不受影响,且毒副反应能耐受.

    作者:李咏梅;袁葆琳;杨丽娜;陈素琼;吴勇;梁海田;周锐 刊期: 2012年第11期

  • 脂肪肝86例患者的护理干预效果研究

    脂肪肝是一组以肝细胞脂肪变性和脂肪储存为特征的临床综合症,其发病与中心性肥胖、糖尿病、高脂血症、饮酒等因素有关,必须早期控制脂肪肝的发生、发展,预防病因至关重要.为研究有效的护理干预,我们通过对社区在我院体检人员中发现脂肪肝患者给予护理干预,收到了明显的效果,现报告如下.

    作者:许淑敏;黄冬玲 刊期: 2012年第11期

  • 包皮环切器包皮切除术与普通包皮环切术的疗效比较

    目的 探讨和评价包皮环切器治疗包皮过长与传统手术的疗效对比.方法 将76例使用包皮环切器行环切术患者与47例行传统手术治疗的患者疗效进行比较.结果 使用包皮环切器行包皮环切术较传统手术节省手术时间,术后痊愈时间更短(P<0.05).结论 用包皮环切器行包皮环切术是对包皮环切术的简化和改进,患者易于接受,满意度高,是一种可靠、可供选择的包皮环切新方法.

    作者:丁静波;周玉山;苏林生 刊期: 2012年第11期

  • 电针配合药物治疗面神经麻痹240例疗效观察

    目的 观察应用电针配合药物治疗面神经麻痹的临床疗效及其初步的作用机制.方法 240例面神经麻痹患者均采用合谷、下关加用电针,同时服用中药牵正散进行治疗.结果 240例患者中,治愈222例(92.5%),显效12例(5%),好转6例(2.5%),总有效率97.5%.结论 电针配合药物治疗效果明显,患侧表情肌运动功能恢复迅速,比单纯针刺疗效显著.

    作者:张兆华 刊期: 2012年第11期

  • 穴位埋线治疗慢性萎缩性胃炎的临床观察

    目的 观察穴位埋线疗法治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)患者临床症状改善及生活质量评分变化.方法 将90例CAG患者疗法分为埋线组、针刺组和药物组各30例,治疗后对3组的临床症状及生活质量进行比较.结果 穴位埋线组治疗CAG总有效率为93.33%,针刺组80.0%,药物组76.67%.埋线组临床症状积分降低明显(P<0.05),SF-36评分增高明显(P<0.05).结论 穴位埋线法对CAG患者的症状改善以及生活质量的提高有很肯定的疗效.

    作者:牛桦;李涛;何晓华;胡雨华 刊期: 2012年第11期

  • 痰热清不同给药途径对病毒性肺炎患者的疗效观察

    目的 观察痰热清注射液超声雾化途径治疗病毒性肺炎患者的临床疗效.方法 将80例入选患者分为对照组和治疗组各40例,治疗组患者采用痰热清注射液超声雾化途径治疗,对照组采用静脉滴注途径治疗,对比分析2组间患者的症状、体征改善时间及临床预后.结果 治疗组患者在退热时间及咳嗽、喘息、啰音等体征消失时间方面,均显著低于对照组患者((P<0.01));治疗组患者治愈、好转率分别为65%、25%,趋势显示治疗组患者预后优于对照组;实验期间2组患者均未发生不良反应.结论 采用痰热清注射液雾化吸入途径治疗病毒性肺炎具有临床疗效高、不良反应少等优点.

    作者:李艳芳;王基云;赵丽萍 刊期: 2012年第11期

  • 经尿道等离子双极汽化电切术治疗膀胱肿瘤32例

    目的 探讨经尿道膀胱癌离子双极汽化电切术的疗效和安全性.方法 采用英国Gyrus公司提供的等离子体双极切割系统(Pks)行经尿道膀胱癌切除术32例.结果 32例均顺利完成手术,手术操作平均时间40 min,术中无闭孔神经反射及膀胱穿孔;术后平均留置尿管5d,拔除尿管后排尿均通畅,尿道刺激症状轻.随访4~18个月,有4例分别在3~12个月内复发,行再次电切术.结论 经尿道等离子双极汽化电切术治疗膀胱肿瘤安全性高并发症少、创伤小、恢复快且疗效确切,值得临床推广.

    作者:夏永生;陈文璞 刊期: 2012年第11期

  • 每日短时血液透析治疗尿毒症合并心力衰竭的疗效观察

    目的 观察每日短时血液透析治疗尿毒症合并心力衰竭的疗效.方法 对68例尿毒症合并心力衰竭患者进行每日短时血液透析治疗,观察治疗前后生命体征、血液生化指标及心功能改善情况.结果 经每日短时血液透析后,患者临床症状明显好转,收缩压、舒张压、心率、呼吸频率、脑钠肽(BNP)、肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、钾(K+)、磷(P3+)下降,钠(Na+)、二氧化碳结合率(CO2-CP)上升,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),而且耐受性好.结论 每日短时血液透析能有效改善尿毒症合并心力衰竭患者的心功能.

    作者:王革;付丽娜;王惠萍;陈孟华 刊期: 2012年第11期

  • 学龄前儿童弱视97例治疗分析

    目的 探讨弱视儿童的治疗效果.方法 查裸眼视力在相应年龄儿童正常视力参考值下限并有弱视危险因素者,用1%后马托品眼膏涂眼2次/d,连续3d,第4d用裂隙灯眼底镜检查,排除器质性病变;3岁儿童矫正视力<0.5,4~岁<0.6,6~7岁<0.7,双眼视力相差两行或更多,较差一眼确定为弱视.对弱视儿童进行治疗,观察效果.结果 检查4236例,弱视97例,患病率为2.29%;经过综合治疗和3年随访,痊愈52例,基本痊愈26例,进步14例,无效5例.结论 学龄前儿童弱视早期治疗能取得显著效果.

    作者:李鹏;张玉录;高俊武 刊期: 2012年第11期

  • 成人股骨干骨折钢板内固定失败21例原因分析及处理

    目的 探讨股骨干骨折钢板内固定失效的原因.方法 对21例应用钢板固定失败的股骨干骨折患者的临床资料进行分析,钢板断裂者均采用钢板螺钉取出交锁髓内钉内固定,同时取自体髂骨移植植骨治疗;非感染性骨不连病例内置物取出,取自体髂骨移植植骨、交锁髓内钉内固定术.结果 21例中钢板断裂6例,钢板螺钉松动4例,非感染性骨不连11例.术后随访9~24个月,平均(14±5.5)个月,均达骨性愈合,患侧髋膝关节功能均恢复到正常范围.结论 根据骨折的特异性选择不同的治疗方法及内固定物,注重Ⅰ期植骨、加强术后康复指导、避免过早负重可有效预防股骨干骨折钢板内固定失败.

    作者:张林;曹文华;马军;黄永军 刊期: 2012年第11期

宁夏医学杂志

宁夏医学杂志

主管:宁夏回族自治区卫生厅

主办:中华医学会宁夏分会