刘静；张琳；王秀兰
目的 通过回顾性分析24例危重症甲型H1N1流感病例的特点,提高对该病危重症病例认识、诊断及治疗水平.方法 对24例甲型H1N1流感危重症病例临床资料进行回顾性分析.分析该病危重症患者的一般临床表现、影像学改变、实验室检查等相关资料,提高甲型H1N1流感危重症病人早期诊断.结果 24例患者均为甲型H1N1流感危重症患者,男性10例,女性14例(其中孕妇3例,产妇1例),平均年龄(39.25±18.57)岁.其中7例患者存在基础疾病,4例患者为术后病人.14例患者经复查咽拭子,甲型H1N1病毒核酸检测转阴时间为(12.4±5.7)天.经治疗,17例患者症状改善时间平均为(11.2±12.1)天.24例患者中14例存在ARDS,22例患者伴有不同程度的肺水肿,2例患者出现多脏器功能衰竭,2例患者出现脓毒症.24例患者中除5例患者放弃治疗外,有3例(15.8%)死亡.结论 大多数危重症患者就诊时流感样症状均不典型,临床表现及理化检查差异性较大,容易出现漏诊误诊.多数病人存在不同程度的ARDS、肺水肿,进展快,死亡率较高.
作者：杨立山；吴嘉荔；李文峰；丁勇；陈伟；曹瑞 刊期： 2012年第10期
目的 探讨CT在新生儿缺氧缺血性脑病中的诊断价值.方法 对288例临床诊断为新生儿缺氧缺血性脑病的CT表现进行回顾性分析.结果 288例患者中,254例CT表现有异常,占88.2%;合并蛛网膜下腔出血83例,占28.8%;同时伴有脑室系统出血20例,占6.9%;脑实质出血30例,占10.4%.结论 CT对新生儿缺氧缺血性脑病的诊断、病变程度和预后评估有很大的价值.
作者：张定义 刊期： 2012年第10期
目的 观察运动疗法结合汤氏头针疗法对早期脑卒中偏瘫患者日常生活能力(ADL)的影响.方法 将72例脑卒中偏瘫患者按就诊顺序分成2组,治疗组在行常规药物治疗的基础上配合运动疗法和汤氏头针疗法,然后应用MBI测评患者日常生活能力;采用单纯药物结合运动疗法治疗为对照组,并于2个疗程、12周后分别进行评定.结果 2组患者的MBI评分均逐步提高,明显高于治疗前;治疗2个疗程后治疗组MBI评分较对照组高,但差异无统计学意义(P＞0.05),治疗12周后治疗组MBI评分明显高于对照组(P＜0.05).结论 运动疗法结合汤氏头针疗法有助于提高脑卒中偏瘫患者的日常生活能力.
作者：李文；李少敏；徐向阳；敬然 刊期： 2012年第10期
目的 观察生长抑素和参芎药物联合治疗重症急性胰腺炎患者的临床疗效及预后.方法 将31例重症急性胰腺炎患者分为观察组(16例,生长抑素联合参芎注射液治疗)和对照组(15例,生长抑素治疗),观察2组其APACHE-Ⅱ评分动态变化、临床疗效.结果 治疗第7 d,观察组患者 APACHE-Ⅱ评分显著低于对照组(6±2)与( 9±3)分,P＜0.01;观察组患者饮食恢复时间、血清淀粉酶恢复时间、总住院时间分别显著低于对照组(P＜0.05);观察组患者治愈率达81.3%,死亡率及并发症发生率仅为6.3%、18.8%,在死亡率及并发症发生率组间差异亦有统计学意义(P＜0.05).结论 参芎注射液和生长抑素联合应用治疗重症急性胰腺炎,可有效改善患者的临床症状和预后,值得临床推广应用.
作者：李艳芳；房惠萍；张威 刊期： 2012年第10期
目的 对比观察在局部晚期鼻咽癌同步放化疗中两种不同方案-顺铂单药与顺铂加氟脲嘧啶联合的疗效及毒副反应.方法 82例局部晚期鼻咽癌中,42例接受单药顺铂同步放化疗(P组),40例接受顺铂加氟脲嘧啶联合方案同步放化疗(PF组).结果 放疗结束时鼻咽病灶有效率P组及PF组分别为64.29%、67.50%(P＞0.05),颈部淋巴结有效率分别为71.43%、75.00%(P＞0.05).放化疗结束后1个月鼻咽病灶有效率P组及PF组分别为85.71%、85.00%(P＞0.05),颈部淋巴结有效率分别83.33%、85.00%(P＞0.05).毒副反应恶心、呕吐、口腔黏膜反应PF组均较P组明显,有统计学意义(P＜ 0.05).结论 在局部晚期鼻咽癌同步放化疗中两种不同方案-顺铂单药与顺铂加氟脲嘧啶联合的疗效相近似,局部有效率相近,而顺铂单药在恶心、呕吐、口腔黏膜反应方面较轻.
作者：李咏梅；张涛；白丽娟；陈素琼；袁葆琳 刊期： 2012年第10期
目的 分析心脏瓣膜换瓣术后死亡原因.方法 回顾性分析行心脏瓣膜换瓣术后死亡19例的临床资料.结果 术后主要死亡原因为低心输出量综合征和心力衰竭5例(26.31%),严重室性心律失常5例(26.31%),多器官功能衰竭5例(26.31%),凝血功能严重障碍 2例(10.53%),失血性休克死亡2例(10.53%).结论 低心输出量综合征、心力衰竭、严重室性心律失常、多器官功能衰竭是心脏瓣膜置换术后主要的死亡原因.
作者：白雷；李靖；张玉京；李猛智；顾继伟；方刚 刊期： 2012年第10期
动脉粥样硬化(Therosclerosis,AS))是一个漫长的、隐匿的病变过程,而在此基础上发生的心血管疾病则是当前危害人类健康的主要原因之一.只有尽早地了解动脉结构和动脉管壁情况,检测其血管的功能并判断其病变程度,适当有效地进行早期治疗,才能够终达到预防心血管疾病猝死的目的.
作者：刘瑛 刊期： 2012年第10期
目的 探讨一孔双视免气腹腔镜胆囊切除术(DPLC)的临床疗效.方法 对行DPLC 120例患者的临床资料进行分析.结果 除6例患者术中转开腹外,其余均顺利完成手术.结论 DPLC,具有创伤小、出血少、恢复快、适应证广、并发症少、易掌握等特点,大限度地减轻了患者的病痛.
作者：王春开；李宝定 刊期： 2012年第10期
目的 对中卫市沙坡头生活用纸生产企业消毒效果进行检测分析.方法 按照<一次性卫生用品卫生标准>(GB 15979-2002)规定的方法和标准执行.结果 4年来共采集室内空气样品76份,合格68份,合格率89.5%;工作台44份,合格32份,合格率72.7%;工人手155份,合格122份,合格率78.7%.结论 生活用纸生产企业室内空气、工作台、工人手合格率在逐年提高.
作者：赵雪嫣 刊期： 2012年第10期
目的 探讨抗生素所致药物热的特点、诊断及治疗方法.方法 回顾性分析32例明确诊断的抗生素致药物热的临床资料.结果 原发病有发热者用药后体温较前更高,达38.5～40.2 ℃,原发病无发热者用药后体温在37.6～38.5 ℃,热型不固定,其中弛张热13例(40.62%),稽留热10例(31.25%),不规则热6例(18.75%),另有4例因为使用解热镇痛药物故热型无法统计.停用药物后多数患者24～48 h体温恢复正常,5例(15.62%)出现皮疹.辅助检查:白细胞增高8例(25.00%),嗜酸性粒细胞比例增高14例 (43.75%).停用可疑致药物热的药物后患者体温恢复正常.结论 药物热的发生与变态反应有关,临床医生应合理用药.
作者：滕晓芸；任霖 刊期： 2012年第10期
目的 确定番泻叶的佳提取工艺.方法 以番泻苷A得率为评价指标,考察了四种不同方法对提取的影响.结果 超声提取和沸水提取均能将番泻苷A提取完全.结论 沸水提取工艺更为高效,为大规模工业化生产提供一种合理、可行、高效的方法.
作者：强茂；赵培；宫凯敏 刊期： 2012年第10期
目的 观察野木瓜治疗卒中后肩痛患者的疗效.方法 将62例脑血管病后肩痛患者分为2组,对照组给与针刺治疗,观察组在针刺治疗的同时给予野木瓜肩部注射.治疗10次1个疗程,结束后评定疗效并进行组间比较.结果 观察组治疗疼痛的有效率为90.6%,高于对照组的70.0%(P＜0.05);观察组治疗后疼痛程度评分为(1.03±0.31)分,低于对照组的(2.32±0.43)分(P＜0.01).结论 野木瓜注射液局部注射治疗卒中后肩痛效果良好,值得临床推广.
作者：马彦；马俊刚；马金萍 刊期： 2012年第10期
目的 探讨鼓膜穿孔的修补方法.方法 对48例(52耳)鼓膜穿孔患者采用耳内镜下自体脂肪嵌钝法行鼓膜修补术,随访6个月以上观察效果.结果 49耳穿孔I期愈合,3耳术后补救后穿孔愈合,外伤性穿孔者语言频率提高10～20 dB 39耳,中耳炎穿孔者语言频率提高10～20 dB 10耳,提高0～10 dB 3耳.结论 耳内镜下自体脂肪嵌钝法行鼓膜修补术操作简单,手术时间短,创伤小,疗效可靠,并发症少.
作者：罗文龙；王晶晶；戴胜利；张雄；张卫国 刊期： 2012年第10期
目的 了解银川市兴庆区学龄前儿童乳牙龋病患病特点,并建立银川市儿童龋病防治模式.方法 对银川市兴庆区2所幼儿园的720名3～6岁学龄前儿童进行龋病检查,采用WHO口腔流行病学调查方法记录龋失补牙数与龋失补牙面数,实施儿童乳牙龋病综合防治.结果 受检儿童中乳牙患龋儿童457名,患龋率63.47%,龋均2.63个,患龋率和龋均随年龄增高而上升;龋齿充填构成比为9.58%,随着年龄的增长,龋齿充填构成比逐渐增加,少部分儿童乳牙患龋严重.结论 银川市兴庆区学龄前儿童乳牙患龋较早,充填率较低,学龄前儿童乳牙患龋率高于全国平均水平,2001-2012年3岁、5岁儿童乳牙患龋率呈上升趋势.采取龋病综合防治措施可有效改善学龄前儿童的口腔健康状况,提高儿童口腔健康水平.
作者：刘英；马敏；王兵；吴海；鞠宁 刊期： 2012年第10期
目的 探讨三维超声技术对产前胎儿心脏畸形的诊断价值.方法 应用三维彩色超声诊断仪,对65例胎儿心脏进行二维及三维超声(STIC)检查.结果 三维超声检查不同孕周对胎儿心脏各筛查切面显示率有影响,除四腔心切面外,孕周较大时(孕28～32周)胎儿心脏各筛查切面的显示率较高,且三维超声技术联合彩色血流模式对室间隔异常及动脉心室连接异常等心脏畸形的检出率优于二维超声技术(P＜0.05).结论 三维超声是对二维超声技术检查胎儿心脏的有力补充,并且对心脏畸形检查可提供更丰富的诊断信息.
作者：袁红梅；胡怡；张立 刊期： 2012年第10期
目的 探讨纤维桩、金属桩修复前牙残冠的效果.方法 选取前牙残冠125例,经完善的根管治疗后,根据患者需要分成纤维桩核修复组61例,金属桩核修复组64例,后制作全冠观察效果,随访24个月.结果 临床检查纤维桩核修复组修复体成功率93.4%,金属桩核修复组79.6%.结论 纤维桩核修复体用于前牙修复,能够达到良好的美学效果,满意度高.普通镍铬合金桩核明显不适用于前牙修复.
作者：李桂春；张辉；虎静 刊期： 2012年第10期
目的 观察回药滴鼻剂治疗脑梗死后遗症的临床疗效.方法 将64例脑梗死后遗症期患者分为2组各32例,治疗组在常规治疗基础上加用滴鼻剂治疗,采用尼莫地平法定期对患者神经功能缺损程度进行评分.结果 2组在治疗第1周时疗效比较差异无统计学意义(P＞0.05),第4周时治疗组显效率明显优于对照组(P＜0.05),2组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 回药滴鼻剂可改善脑梗死后遗症患者神经功能缺损.
作者：王晓丽；马宣；贾孟辉；王丽梅；刘耀龙；秦顺爱 刊期： 2012年第10期
手术本身作为一种应激会给患者带来许多生理和心理的不适[1].同时由于胸部解剖特点,胸外科手术过程中需撑开肋间隙或切断肋骨,胸壁和肋间神经的创伤较大,术后各种引流管道较多,导致胸外科术后患者比其他外科术后患者的不适感更剧烈[2-3].本研究通过问卷调查探讨胸外科术后患者不适的原因,针对性地采取护理对策,现将结果报告如下.
作者：雷新宁；张明睿；杨丽颖 刊期： 2012年第10期
目的 分析120例腹水的病因构成及年龄性别分布.方法 对120例腹水患者的临床资料进行回顾分析.结果 肝硬化为常见,占41%;其次为肝外恶性肿瘤,占28.5%,第3位是原发性肝癌20%,三者共占89.4%.男性以肝脏疾病(肝硬化、原发性肝癌)多见,女性以肝外恶性肿瘤多见.结论 腹水病因仍以肝硬化、恶性肿瘤为主,但肿瘤比例呈上升趋势,结核性腹膜相对减少.
作者：马宜贤；杨瑞 刊期： 2012年第10期
目的 探讨胆囊十二指肠瘘的诊断以及治疗.方法 对住院治疗的胆囊十二指肠瘘8例资料进行回顾性分析.结果 1例患者并发胆囊癌,肝转移死亡,其余7例治愈.结论 胆囊十二指肠瘘的临床特点不一,很难进行术前的明确诊断及有效的方法进行检查.进行合理的、个体化的手术治疗以及防治并发症对于胆囊十二指肠瘘的治疗至关重要.
作者：冯广平 刊期： 2012年第10期
宁夏医学杂志
主管:宁夏回族自治区卫生厅
主办：中华医学会宁夏分会
