李秀花；许玉萍
目的 检测Ang-2、Tie-2及VEGFR-2 在大肠癌组织中的表达,分析其与大肠癌复发、转移的关系.方法 采用免疫组化SP法检测54例大肠癌组织、18例大肠癌旁组织中Ang-2、Tie-2、VEGFR-2的表达,探讨其与大肠癌预后的关系.结果 ①Ang-2、Tie-2、VEGFR-2在大肠癌组织中的阳性表达率分别为77.78%、74.07%及59.26%,显著高于癌旁正常组织的阳性表达率的27.28%、16.67%及22.22%,差异均有统计学意义(P＜0.05).②Ang-2、Tie-2及VEGFR-2在根治术后5年内发生复发转移者的阳性表达率分别为87.50%、75.00%和75.00%,显著高于未复发转移组阳性表达率(分别为44.44%及22.22%、33.33%),差异均有统计学意义(P＜0.05).③Kaplan-Meier生存分析结果表明,Ang-2、Tie-2及VEGFR-2表达阴性者5年生存率均明显高于阳性表达者(P＜0.05).结论 Ang、Tie-2及VEGFR-2的表达与大肠癌复发转移及预后密切相关,可作为预测侵袭转移及评估预后的分子生物学标志物.
作者：黄英；王芳；刘新兰 刊期： 2012年第04期
目的 了解宁夏红寺堡开发区布鲁氏菌病(简称布病)的流行规律及特征.方法 采用多阶段抽样方法对宁夏红寺堡开发区7岁以上布病重点人群进行入户流行病学调查,并采集血样,采用虎红平板凝集试验(RBPT)和试管凝集试验(SAT)进行实验室血清学检测.按照<布鲁氏菌病诊断标准>(WS269-2007)诊断病例.结果 共调重点人群1 267人,收集血样1 267份,血清阳性48例,感染率3.79%,其中确诊39例,患病率为3.08%.性别、民族、亲自接羔、卫生习惯差等因素是重点人群患布病的主要危险因素.结论 红寺堡开发区布病疫情较重,重点职业人群卫生习惯差、防护意识淡薄,应加强对重点人群的宣传教育及行为干预.
作者：靳峰；宋晓佳；李丽；马天波；胡兴中；陈建杰 刊期： 2012年第04期
目的 及时掌握银川市服务行业从业者甲肝、戊肝急性感染状况,更好地开展疾病预防控制工作.方法 对银川市2010年11 461例各类从业者甲肝HAV-IgM、戊肝HEV-IgM检测结果进行统计分析.结果 11 461例从业者中HAV-IgM、HEV-IgM阳性共35例,总阳性率为30/万.其中HAV-IgM阳性29例,占检测人数的25/万;HEV-IgM阳性6例,占检测人数5/万.食品行业、公共场所、药品行业的阳性率分别为27/万、43/万、22/万,差异无统计学意义;21~30岁的从业人员HAV-IgM、HEV-IgM的阳性率较高,为49/万;41岁以上阳性率低,为5.4/万.男性和女性的检出率分别为20/万和36/万,两者差异无统计学意义.结论 21~30岁年龄组从业人员HAV-IgM、HEV-IgM阳性率明显高于其他年龄组,甲肝HAV-IgM的阳性率远高于戊肝HEV-IgM的阳性率.
作者：靳丽萍；高斌；张伟宏；晋博烜；行星 刊期： 2012年第04期
静脉输液是临床工作中常用的护理操作技术.静脉输液护理技术为患者带来益处的同时,也存在技术风险及护理安全隠患[1-2].因此,输液过程中正确的操作技术和药物的管理是保证患者的治疗顺利进行的一个重要环节.1 资料与方法1.1 临床资料: 选择2010年1-12月收治心脏外科监护室患者325例,年龄7个月~73岁.先天性心脏病118例,左房粘液瘤6例,心包积液2例,冠心病68例,风湿性心脏病114例.
作者：马安红；刘艳萍；徐秀英 刊期： 2012年第04期
目的 了解惠农区重点人群布鲁氏菌病流行规律及分布情况,为今后制定防制策略提供科学依据.方法 按照<布鲁氏菌病诊断标准及处理原则>(GB 15988-1995)规定的方法,对惠农区2008-2010年重点人群间布鲁氏菌病的监测结果进行分析和防治知识问卷调查.结果 2008年1月-2010年3月疾控中心共监测541例,检出阳性21例,阳性率为3.88%;男性阳性率为5.11%,女性阳性率为1.59%,差异有统计学意义(P＜0.05);不同年龄组阳性率比较无统计学意义(P＞0.05);饲养人员发病占总发病人数的85.71%,兽医占14.29%;重点人群布病防治知识知晓率为50.79%.结论 惠农区重点人群感染率高于全国平均水平,需进一步落实监测任务,加强综合防治.
作者：梁淑萍；张素云 刊期： 2012年第04期
目的 总结了解小儿支原体肺炎肺门影增浓的临床与X线表现,并与肺门淋巴结核鉴别诊断.方法 38例患儿均经结核菌素素皮试(PPD皮试)、PPD-IgG抗体测定,血清支原体抗体颗粒凝集反应(MPP)测定,并行X线胸片检查.结果 经上述检查确诊的小儿支原体肺炎给以针对性治疗后均恢复.结论 小儿支原体肺炎易误诊为肺门淋巴结核.
作者：孙志国；孙博凡；周伽芮 刊期： 2012年第04期
目的 研究铁蛋白(SF)在各类冠心病(CHD)患者体内的表达水平,评估SF对CHD的临床诊断意义.方法 选取CHD 患者128例,其中稳定型心绞痛(SA)52例、不稳定型心绞痛(UA)45例、急性心肌梗死(AMI)31例.另选50例健康者为对照组,采用德国罗氏E601型全自动电化学免疫发光仪测定受试者SF水平.结果 与对照组比较,CHD患者血清SF水平升高(P＜0.05);男性与女性升高水平差异有统计学意义(P＜0.05).结论 各类CHD 患者SF水平不同,测定血清SF水平对CHD 的临床诊断有辅助参考价值.
作者：陈淑红；胡红梅；温晓燕 刊期： 2012年第04期
目的 初步探讨宁夏银川市骨盆骨折的流行病学特征及临床的特点.方法 回顾收集和分析宁夏地区518例骨盆骨折患者病历资料,观察性别、年龄、院前时间、术前天数、致伤原因、收缩压、舒张压、呼吸、心率,计算创伤指数、创伤积分、改良创伤积分(GRAMS)、院前指数等指标的特点.结果 盆骨骨折男性366例,女性152例,男女比例为2.4∶1.男女性发生率间比较差异有统计学意义(P＜0.05),各性别组间、年龄间比较差异无统计学意义(P＞0.05).交通致伤367例(71%),高空坠落伤44例(8%),重物砸伤48例(9%),挤压伤14例(3%),摔伤43例(8%),其他伤2例.致伤原因差异有统计学意义,其中以交通伤为主要,远高于其他致伤因素.男女性别组中创伤计分、GRAMS、院前指数(PHI)组间差异无统计学意义(P＞0.05).其中TS都达到了14分以上,所有患者未见死亡病例.结论 宁夏银川骨盆骨折以男性为主,多为交通致伤和高空坠落份,SBP、TI、CRAMS、PHI为评估病情的可靠指标.
作者：殷刚；丁磊；马建东；马玉林；罗小军；范洪伟；付健 刊期： 2012年第04期
目的 探讨伴有耻骨联合分离合并耻骨上下支骨折患者的外固定架加内固定治疗的临床效果.方法 对15例耻骨联合分离合并耻骨上下支骨折(Tile B型)患者行外固定架加内固定治疗,术后随访观察骨折复位情况、骨盆疼痛、步态、肢体长度、髋关节活动度等.结果 15例患者术后耻骨联合及耻骨上下支骨折均获得解剖复位,骨盆环得以重建,经6～24个月的随访,患者肢体及关节功能恢复良好.结论 外固定架加内固定是治疗耻骨联合分离合并耻骨上下支骨折的可靠方法,具有微创、简单、安全、有效的特点.
作者：马国华；岳学锋 刊期： 2012年第04期
目的 探讨残疾儿童患者母亲的心理状况.方法 采用焦虑自评量表及抑郁自评量表对71例残疾儿童患者母亲进行调查.结果 焦虑自评结果为(38.28±4.90)分,抑郁自评量结果为(50.66±2.71)分,高于国内常模(P＜0.05).焦虑症状以轻、中度为主,抑郁症状以中度为主,部分为重度.结论 残疾儿童患者的母亲抑郁、焦虑情绪高于一般人群,应对其进行健康宣教、心理辅导.
作者：赵志清；陈桂生；李铁南 刊期： 2012年第04期
目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)对慢性阻塞性肺病(COPD)早期病变的预测.方法 选择30例临床诊断为COPD的患者为病例组,对照组为34例CT胸部体检且肺功能正常者,比较深吸气相与深呼气相病例组与对照组MSCT各容积及百分比的差异.结果 病例组与对照组MSCT容积指标比较,左肺、右肺、左肺上叶、左肺下叶、右肺上叶、右肺中叶、右肺下叶在吸气相(t=-8.9547、-8.449、-5.697、-7.926、-5.736、-8.059、-7.399),呼气相(t=-10.6769、-10.041、-10.407、-8.512、-9.263、-9.213、-7.479),差异均有统计学意义;2组百分比指标比较,吸气相右肺中叶(t=-2.924,P=0.005)、左肺上叶(t=3.393,P=0.001)及呼气相右肺上叶(t=-2.638,P=0.011),差异亦均有统计学意义.结论 MSCT测量肺叶容积百分比的异常能够提示COPD早期病变.
作者：牛朋影；哈若水；蔡中；郭玉峰 刊期： 2012年第04期
目的 分析固原市疑似预防接种异常反应(AEFI)的发生特征,评价AEFI监测系统运转情况,预防接种服务质量和疫苗的安全性.方法 对采集的2007-2011年AEFI数据进行描述性分析.结果 2007-2011年全市使用疫苗15种,有9种疫苗报告了214例AEFI,报告平均发生率15.21/10万剂.AEFI以一般反应为主,占报告总数的84.12%,卡介苗AEFI发生率高(41.59/10万剂).AEFI的发生与接种针次和年龄有关,0～2岁病例数多.临床损伤以发热、局部红肿和过敏性皮疹为多见.结论 疫苗的安全性良好,预防接种实施规范,AEFI监测工作逐步规范,但监测灵敏度还有待进一步提高.
作者：赵连飞；姚琳 刊期： 2012年第04期
目的 观察针刺配合语言功能训练治疗中风失语症的疗效.方法 58例中风失语症患者分为治疗组和对照组各29例,对照组仅进行语言功能训练,治疗组在对照组基础上加用针刺治疗.两组均15 d为1个疗程,2个疗程后进行疗效评估.结果治疗组总有效率为86.2%,对照组总有效率为65.5%,治疗组疗效好于对照组(P＜0.05).结论 采用针刺配合语言功能训练治疗中风失语症效果优于单纯语言功能训练治疗.
作者：丁国萍；高志丽；周志文 刊期： 2012年第04期
目的 了解ICU感染铜绿假单胞菌的分布特点与耐药性变迁.方法 对2007-2010年ICU感染患者各临床标本中所分离的铜绿假单胞菌及药敏结果进行分析.结果 4年中共有2 520份标本分离出铜绿假单胞菌892例,总分离率35.4%(892/2520);分离阳性数逐年在增加,分别为47例、268例、272例和305例;分离率逐年升高,分别为23.5%(47/200)、36.2%(268/740)、36.3%(272/749)及36.7%(305/831),其中痰液分离率高,留置管尖端次之.对氨苄西林、阿莫西林、头孢唑肟耐药率高,耐药率均为100%;对多黏菌素B、丁胺卡那、妥布霉素、美罗培南、亚胺培南敏感率较高,但是耐药率逐年升高.结论 ICU的铜绿假单胞菌分离率逐年升高、耐药率明显增加,碳青霉烯类敏感性减少,应引起高度重视,做好该药的耐药监测.
作者：梁根秀；左定祥 刊期： 2012年第04期
目的 为自行调节式口腔矫治器治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(Obstructive Sleep Apnea Hypopnea Syndrome,OSAHS)的下颌定位提供颞下颌关节的髁突位置和主诉症状变化的参考.方法 选择48例经多导睡眠生理检查(PSG)诊断为OSAHS轻、中度且戴用自行调节式口腔矫治器治疗OSAHS临床效果理想的患者为研究对象,所有患者分别于戴用矫治器前、医师经验位和患者调节位时拍摄X线头影测量片,并测量颞下颌关节间隙变化及Helkimo 主诉症状指数(即Helkimo Ai).结果 48例患者经过治疗后医师经验位和患者调节位对髁突位置的改变作用均显著提高(P＜ 0.01),其中经验位和患者调节位间差异有统计学意义(P＜ 0.05).经过自行调节式口腔矫治器治疗后,其主诉症状指数在医师经验位和患者调节位时分别发生了改变.Ai 0 例数明显增多,Ai I减少,AiⅡ减少明显,其中患者调节位的改变为明显.结论 从颞下颌关节的髁突位置和主诉症状变化来看,患者调节位时下颌骨的位置更能使颞下颌关节在保证疗效的基础上更易于被患者所接受.
作者：范俊恒；龚淼；张佐；曲爱丽；唐洁；邵钰；何琴 刊期： 2012年第04期
目的 了解农村饮水及水质情况.方法 海原县境内选择供水千人以上的工程,按照<生活饮用水标准检验方法>(GB/T 750-2006)在枯水期和丰水期分别采集出厂水与末梢水各1份,对生活饮用水水质卫生状况进行监测、评价.结果 2008-2010年主要指标平均超标率,分别为总硬度超标率24.37%、氯化物超标17.07%、硫酸盐超标16.77%、溶解性总固体超标15.82%、氟化物超标6.96%、菌落总数超标5.38%、总大肠菌群超标5.38%.结论 海原县引水工程年正常运行率逐年下降,部分水源监测指标高于国家标准.
作者：李进刚；王志平 刊期： 2012年第04期
目的 了解银川市高中学生离家出走倾向现状及相关因素,为开展中学生心理健康教育及预防青少年离家出走行为发生提供科学依据.方法 在银川市6个县区抽取2个县区,每个县区各抽取3所高中学校,每所学校采用分层整群随机抽样的方法,各抽取3个班(原则上高一、高二、高三各1个班,每所学校总数不低于200名学生)作为研究对象,采用中国疾病预防控制中心编制的<中国青少年健康相关行为调查问卷>(高中版)进行无记名问卷调查.结果 在过去12个月里,银川市有40.62%的高中学生曾想过离家出走,6.95%的学生尝试过离家出走,9.27%的学生曾经离家出走,且男生均高于女生;银川市不同年级高中学生学习成绩差的学生曾想过离家出走的报告率明显高于其它学生;家庭人均月收入在2 000~3 999元的学生曾想过离家出走的报告率明显高于其它收入家庭.结论 银川市高中学生曾想过离家出走的报告率(40.62%)较高,与性别、年级、学习成绩、家庭人均月收入以及自杀倾向的发生有密切关系.
作者：马计连；王丽萍；董兰萍；宋志刚 刊期： 2012年第04期
目的 了解同心县农村育龄妇女分娩现状.方法 采用入户调查方法,对同心县农村育龄妇女的一般情况(包括姓名、性别、年龄、工作、文化程度等)、家庭经济状况、近2年分娩情况等进行问卷调查.结果 同心县育龄妇女文化程度较低,调查前2年分娩率为9.1%,不同年龄组间分娩率差异有统计学意义(P＜0.05);20~岁组生育率高,文化程度对生育率没有影响;产前检查率为97.4%,分娩地点以县医院和乡镇卫生院为主,仍有在家庭分娩现象的存在.结论 同心县农村育龄妇女文化程度较低,生育年龄偏小,家庭分娩现象仍然存在.
作者：高晶；杜贤；赵海萍 刊期： 2012年第04期
目的 探讨CK17、P16和Ki-67在宫颈鳞状上皮不成熟化生(IM)和宫颈上皮内瘤变(CIN)中的表达和诊断意义.方法 采用免疫组化方法对86例宫颈IM、CIN等病变分别检测CK17、P16和Ki-67的表达情况,并对其表达及意义进行分析.结果 20例对照组鳞状上皮CK17均为(-),CK17在宫颈IM中阳性表达率为100%,明显高于CINI和CINII-III组(11.76%和8.70%);P16在CINI组和CINII-III组中的表达率分别为94.1%和100%,明显高于IM组(8%);Ki-67在CINI和CINII-III组中表达率分别为94.10%和100%,明显高于IM组的65.38%.结论 CK17、P16和Ki-67联合应用有助于IM和CIN病变的诊断及鉴别诊断.
作者：张萍；王怀莉；陈龙 刊期： 2012年第04期
目的 分析CK7、CK20 及CDX2在不同病理类型Barrett(BE)食管中的表达意义,探讨3种不同组织病理类型的BE食管在分子生物学方面的变化.方法 选取病理诊断明确的胃底型BE组22例,贲门型BE组20例,特殊肠化型BE组18例.应用免疫组化法检测不同类型BE食管黏膜组织中CK7、CK20及CDX2的表达率及表达强度,并以正常食管黏膜、正常贲门黏膜及反流性食管炎作为对照.结果 CK7在各型BE及正常贲门黏膜中均有较高的表达率,分别为肠化型BE 100%、胃底型BE 86.36%、贲门型BE 95.00%及正常贲门黏膜100%,4组之间差异无统计学意义;而与正常食管黏膜及食管炎组相比差异均有统计学意义(P＜0.01);CK20在肠化型、胃底型及贲门型BE中的表达率分别为100%、81.81%及50.00%,差异均有统计学意义(P＜0.01); CDX2在肠化型、胃底型及贲门型BE中的表达率分别为100%、59.09%及15.00%,3组BE组织中的CDX2的表达均有统计学意义(P＜0.05); CDX2与CK20在各组BE中的表达有明显相关性,两者的表达强度均为肠化型BE＞胃底型BE＞贲门型BE(rs=0.819,P＜0.01).结论 CK7在各型BE中表达均有较高的敏感性,但缺乏特异性,而CDX2及CK20均可作为肠化型BE的敏感指标.胃底型和贲门型BE虽未在病理组织中见到杯状细胞,但具备了一定的肠化特征.
作者：杨晓梅；刘晓霞；王再兴；王岩；赵婵娟；沈皓 刊期： 2012年第04期
宁夏医学杂志
主管:宁夏回族自治区卫生厅
主办：中华医学会宁夏分会
