王丽娟；安春燕；徐建华
目的 探讨稳心颗粒联合坎地沙坦治疗阵发性心房颤动(房颤)的临床疗效.方法 将104例阵发性房颤复律后患者分为胺碘酮组(对照组) 50例,稳心颗粒联合坎地沙坦组(观察组)54 例,观察2组患者治疗前后左心房内径(LAD)、超敏C 反应蛋白(hs-CRP) 及窦性心律维持率的变化.结果 观察组治疗前后LAD、hs-CRP 水平差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后6个月,2组hs-CRP比较差异有统计学意义(P＜0.05);2组治疗6、12、18、24个月后窦性心律维持率差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用稳心颗粒联合坎地沙坦治疗可以减轻心肌重构,减轻炎症反应,可有效地预防阵发性房颤的复发.
作者：崔继志；丁雪松 刊期： 2012年第02期
目的 了解固原市健康人群麻疹抗体水平情况,为消除麻疹提供科学依据.方法 依据<固原市2010年健康人群麻疹等疫苗针对传染病血清学调查方案>中规定的方法,对固原市原州区、西吉县、隆德县、泾源县、彭阳县采集不同年龄段人群血清,应用酶联免疫吸附试验检测麻疹IgG抗体.结果 抗体总阳性率为96.0%,1~19岁年龄组麻疹IgG抗体阳性率100%,20岁以上年龄组麻疹IgG抗体阳性率81.7%~98.3%,其中＞35岁低,为81.7%;各年龄组人群麻疹抗体阳性率差异有统计学意义(χ2=18.96,P＜0.05).结论 提高常规免疫接种率、加强查漏补种工作、适时开展强化免疫,是控制和消灭麻疹的重要措施.
作者：张志军；曹文延 刊期： 2012年第02期
目的 分析银川市2008-2010年手足口病的流行特征.方法 采用描述流行病学方法对国家疾病监测信息报告管理系统报告的2008-2010年银川市手足口病疫情监测资料进行统计分析.结果 银川市3年共报告手足口病病例9 266例,平均发病率为196.44/10万.其中重症病例14例,占报告病例总数的0.15%,无死亡病例.5岁以下儿童病例占90.38%,散居和幼托儿童分别占54.90%、39.56%,男童发病率明显高于女童.发病主要集中在5-10月份,占90.38%.城乡结合部及人口密度大、流动人口较多的县区发病率高,EV71型和CoxA16型为银川市手足口病的主要病原体.结论 手足口病的发生存在明显的季节、地区、性别和年龄差异,防控工作重点为托幼机构,开展手足口病流行病学和病原学研究,将有助于提出更好的防控措施.
作者：李燕；武振军；王光俊；高源 刊期： 2012年第02期
目的 总结7例非典型肥厚型心肌病患者的超声心动图及临床特点,旨在加强超声医师对该病的认识,提高诊断率.方法 分析7例患者二维及多普勒超声心动图及临床特点,以及部分心电图资料.结果 7例非典型肥厚型心肌病患者中,心尖部肥厚4例,其中心尖部室间隔及心尖部左室游离壁肥厚3例,单纯心尖部室间隔肥厚1例;均匀肥厚型1例,室间隔中部肥厚并前壁节段性运动异常1例,单纯右室游离壁肥厚1例.结论 非典型肥厚型心肌病发病率低,超声特征相对不典型,应结合临床资料特别是心电图综合判断,从而减少漏诊或误诊.
作者：周丽；陈军 刊期： 2012年第02期
目的 探讨肺结核合并糖尿病的影像学特点.方法 对肺结核合并糖尿病和单纯肺结核患者各80例进行影像学对比分析.结果 肺结核合并糖尿病发生率为12.97%,2组结核病变好发部位比较差异无统计学意义(P＞0.05);急性血播仅发生在肺结核合并糖尿病患者,肺结核合并糖尿病患者病变累计多个肺段占70%、多个肺叶占65%,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05);单纯肺结核患者多累计单一肺段、肺叶,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05);肺结核合并糖尿病患者在病灶形态上以空洞、肿块、干酪性肺炎(浸润病灶)发生率高,分别占62.5%、13.75%、28.75%,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05);单纯性肺结核以斑片、腺泡结节发生率高,分别占88.3%、55.00%,2组比较差异亦有统计学意义(P＜0.05).结论 肺结核合并糖尿病患者组病变相对广泛,呈多个肺叶肺段分布,空洞、肿块及浸润病灶发生率高.
作者：李静；邱蕾；宋广荣；王剑；熊建军；魏建华 刊期： 2012年第02期
随着腹腔镜技术的进步,腹腔镜下前列腺癌根治术已成为目前公认的局限性前列腺癌微创手术治疗方式之一[1］.2008年9月-2011年3月我科对10例前列腺癌患者实施了经腹膜外途径腹腔镜前列腺癌根治性切除术并取得良好疗效,现将护理体会报告如下.
作者：邹文珍；吕学红 刊期： 2012年第02期
目的 探讨不典型急性心肌梗死(AMI)的临床特点.方法 回顾分析30例住院患者的临床资料.结果 30例临床表现均不典型,首发症状表现为无痛型5例,消化道症状5例,急性左心衰竭6例,休克4例,心律失常4例,昏厥2例,谵妄2例,下颌痛2例.结论 对疑似AMI的患者要进行常规心电图及心肌酶检查,以提高诊断准确性并采取积极有效的对策,避免漏诊误诊.
作者：李国境 刊期： 2012年第02期
2型糖尿病(Diabetes Mellitus,T2DM)目前是全球性的威胁人民健康的公害之一,其并发症有心、脑、肾及眼底病变,尤其是糖尿病肾病,终将走向慢性肾功能衰竭.不仅严重危害人类健康和降低生活质量,并对社会造成巨大的经济压力.对这类疾病的治疗已成为刻不容缓的世界问题.T2DM的治疗除了糖尿病教育、饮食控制、适度的体力锻炼及药物治疗外,目前尚无有效的预防和治愈措施.国内外学者在分子水平研究其发病原因、病理生理调节机制,寻求更有效的防治措施已成为糖尿病基础和临床研究的热点.近年来,细胞周期素依赖性蛋白激酶 5(Cdk5)在β细胞的损伤和调节胰岛素分泌中的作用越来越受到关注[1-2].本文就近年来Cdk5对胰岛素分泌调节的作用机制及治疗靶点进行阐述.
作者：郑亚莉 刊期： 2012年第02期
目的 分析宁夏地区继发性高血压的临床特点.方法 收集宁夏地区3家三甲医院近10年间的继发性高血压病例245例,对其临床特点进行分析.结果 糖尿病肾病、急慢性肾炎和肾盂肾炎、妊娠高血压是宁夏地区继发性高血压构成比居于前3位的的病因.主要症状体征为头痛189例(77.1%),心悸148例(60.4%),水肿129例(52.6%),多汗55例(22.4%)等.结论 对继发性高血压的诊断应由浅入深分初步筛查和深入检查两步来进行.
作者：袁吉祥；姚成立；王晓婕 刊期： 2012年第02期
目的 探讨后腹腔镜下分支肾动脉阻滞肾部分切除术治疗肾肿瘤的手术方式和临床效果.方法 对肾肿瘤患者行后腹腔镜下肾部分切除13例临床资料进行分析.结果 13例手术均顺利完成,无中转开放及腹腔脏器损伤病例.平均手术时间(85.0±25.0)min,平均热缺血时间(24.0±13.0)min,术中平均出血(150.0±100.0)ml,无术中输血患者.术后病理确诊肾透明细胞癌10例、乳头状肾细胞癌2例、嫌色细胞癌1例,肿瘤切缘均阴性.术后未出现尿漏,未发生肉眼血尿.随访1~7个月,未见肿瘤局部复发.结论 后腹腔镜下分支肾动脉阻滞肾部分切除术治疗肾肿瘤安全有效,手术创伤小,有可能替代后腹腔镜下肾动脉主干阻滞肾部分切除术.
作者：陈世昌；董慧；汤鸿；高平生；韩涛；魏希锋；丁伟 刊期： 2012年第02期
目的 观察帕瑞昔布钠对外周神经刺激仪引导下臂丛神经阻滞行上肢骨科手术后静脉持续镇痛效果的影响.方法 选择拟行上肢骨科手术的患者60例,分为帕瑞昔布钠组(P组)与生理盐水对照组(N组).手术结束前30 min P组患者静脉注射帕瑞昔布钠40 mg,N组患者静脉注射生理盐水2 ml.手术结束时即开始舒芬太尼静脉自控镇痛(PCIA),分别于术后4、8、12、24 h记录可视疼疼痛评分(VAS),同时记录术后24 h自控镇痛(PCA)的有效按压次数,观察术后恶心、呕吐、皮肤瘙痒、呼吸抑制等不良反应发生情况.结果 与N组比较,P组在术后各时点VAS和PCA有效按压次数均降低(P＜0.05),两组不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在上肢骨科手术结束前30 min单次静脉注射帕瑞昔布钠40 mg,可以增强术后PCA的镇痛效应,减少术后舒芬太尼的用量.
作者：蔡萍；曹淑萍；马斌；崔燕；马会珍；刘明洲 刊期： 2012年第02期
目的 探讨环孢菌素A对格林-巴利综合征患者的治疗作用.方法 68例格林-巴利患者根据严重程度分为2组,实验组以环孢菌素A联合免疫球蛋白和激素治疗,对照组使用免疫球蛋白和激素治疗,记录其临床症状和神经电生理变化,并进行比较.结果 在观察时间点内,中、重度患者实验组疗效好于对照组(P＜0.05),轻度患者2组间差异无统计学意义.结论 环孢菌素A是治疗格林-巴利综合征患者的有效药物,比免疫球蛋白联合激素治疗更具有优势.
作者：王巍；石志敏；高永英；张华；蔡海燕；晋丹丹 刊期： 2012年第02期
目的 探讨聚花荚蒾根、茎、叶、花蕾4个不同部位的挥发性成分,为该植物的综合开发利用提供科学参考.方法 通过水蒸汽蒸馏法提取其根、茎、叶、花蕾4个不同部位的挥发油,利用GC-MS法进行含量测定.结果 从其根中共分离和鉴定了32个化合物,以硬脂酸含量高达6.39%;茎中共分离和鉴定了21个化合物,大部分化合物含量低于1%;叶中共分离和鉴定了28个化合物,以亚油酸含量高达3.30%;花蕾中共分离和鉴定了28个化合物,以棕榈酸含量高达8.22%.结论 通过对聚花荚蒾根、茎、叶、花蕾4个部位挥发油的含量分析,为其进一步开发供药用、资源保护和综合开发利用提供了科学依据.
作者：韩璐；白长财；黄敏；赵云生 刊期： 2012年第02期
脑胶质瘤占原发性颅内肿瘤首位,其中恶性胶质瘤侵袭力强,手术治疗后易复发,对放、化疗常不敏感,5年生存率小.神经干细胞(Neuralstemcell,NSCs)是一类具有分裂潜能和自更新能力的母细胞,它可以通过不对等的分裂方式产生神经组织的各类细胞.近来很多研究发现脑胶质瘤中存在少数具有NSCs特性的肿瘤细胞,这些细胞具有自我更新、无限增殖和多向分化能力,胶质瘤的各类细胞成分正是由这些有NSCs特性的瘤细胞分化而来,故可称之为脑肿瘤干细胞(Brain Tumor Stem Cells,BTSCs),这些细胞可能是脑肿瘤发生和发展的来源.了解这些细胞的生物学特性,以便靶向治疗脑肿瘤,有望提高治疗效果,从源头阻断脑肿瘤的生长,达到治愈的目的.
作者：武志；刘建雄 刊期： 2012年第02期
目的 探讨微创拔牙技术和传统拔牙方法的临床应用比较.方法 选择临床需要拔除的患牙140例,按临床就诊顺序随机分为微创组和传统组,每组70例,分别用涡轮钻加Original Luxator微创拔牙刀和传统拔牙器械拔除患牙,比较两者的断根率、拔牙窝不完整率、术后肿痛率、患者畏惧率和干槽症发生率.结果 微创组的断根率、拔牙窝不完整率、术后肿痛率、患者畏惧率均明显低于传统组(P＜0.05).结论 微创拔牙技术适合在临床工作中大力推广使用.
作者：王建华；李骅；张雷；孙志干；邢建峰；吴斌 刊期： 2012年第02期
前交叉韧带(ACL)对膝关节稳定性有重要的作用,对ACL损伤,早期正确诊断和治疗非常重要[1].关节镜下重建ACL有对关节损伤小、恢复快、并发症少的优点,同时可修复关节内的其他病损.我院自2005年5月-2011年3月共收治ACL断裂216例,治疗效果满意,现将护理体会报告如下.
作者：王新华；任惜萍；王艳丽；沈娜 刊期： 2012年第02期
目的 为了解宁夏法定传染病报告质量和管理的现状,探讨传染病报告质量的影响因素,为提高传染病报告质量提供科学依据.方法 每个县(区)随机选择1所市级以上医院,1所县级综合医院,2所乡(镇)卫生院,2所私营医院.每所医疗机构调查100例传染病病例,不足100例者调查全部传染病病例.结果 本次总共调查67家医院,调查传染病病例5 681例.法定传染病的平均漏报率为1.39%(79/5 681),及时报告率为98.36%(5 588/5 681)、完整率99.01%(5 625/5 681),综合报告质量为98.65%.结论 宁夏2010年漏报率低于2009年漏报率,各级各类医疗机构特别是乡镇级应加强传染病疫情报告工作,强化医疗机构传染病疫情报告工作的规范化管理.
作者：杨炬；张敏；吴雅静；杜建财；马少宁 刊期： 2012年第02期
目的 探讨肺癌术后真菌感染的危险因素及诊治措施.方法 回顾性分析肺癌术后合并真菌感染的28例患者的临床和真菌学资料.结果 28例真菌感染患者共分离出30株菌株,其中白念珠菌占81.2%,是主要的致病菌株.结论 真菌感染是肺癌术后的重要并发症,白念珠菌仍然是主要病原菌.对术后患者真菌感染应采取积极预防,及时发现和有效治疗.
作者：边虹；李涛；苏金林 刊期： 2012年第02期
目的 分析参加卫生部临床干生化检验项目室间质量评价的结果,为实验室全面质量管理的实施提供科学依据.方法 将3年来参加卫生部室间质量评价结果按卫生部临检中心统一评价标准进行统计,同时采用PT(能力验证)和VIS(变异指数得分)两种评分方法进行评分.结果 3年平均PT合格率98.1%,VIS得分优秀占93.5%,合格占4.6 %,不合格占1.9%.结论 通过参加卫生部室间质评工作,提高了专业人员对室间质评的认识,不断改进分析能力和实验方法,从而提高了检验质量.
作者：卢银红；冯顺 刊期： 2012年第02期
目的 对宁夏血液集中化检测TP筛查不合格标本采用TPPA确认试剂确认分析.方法 对收集的宁夏血液集中化检测TP-ELISA法初、复检不合格标本347份,采用TPPA确认试剂进行确认比对分析.结果 TP-ELISA法吸光度A值与TPPA试验呈正相关,4份ELISA灰区标本(0.7＜S/CO＜1 )确认实验为阳性.结论 TP-ELISA方法两种试剂两遍检测是血站大批量梅毒筛查的理想方法,科学合理的设置灰区可有效防止弱阳性标本的漏检,大限度地保障临床用血安全.
作者：张巧云；高金丽；成少萍 刊期： 2012年第02期
宁夏医学杂志
主管:宁夏回族自治区卫生厅
主办：中华医学会宁夏分会
