周丽；陈军
目的 探讨肺癌术后真菌感染的危险因素及诊治措施.方法 回顾性分析肺癌术后合并真菌感染的28例患者的临床和真菌学资料.结果 28例真菌感染患者共分离出30株菌株,其中白念珠菌占81.2%,是主要的致病菌株.结论 真菌感染是肺癌术后的重要并发症,白念珠菌仍然是主要病原菌.对术后患者真菌感染应采取积极预防,及时发现和有效治疗.
作者：边虹；李涛；苏金林 刊期： 2012年第02期
目的 分析参加卫生部临床干生化检验项目室间质量评价的结果,为实验室全面质量管理的实施提供科学依据.方法 将3年来参加卫生部室间质量评价结果按卫生部临检中心统一评价标准进行统计,同时采用PT(能力验证)和VIS(变异指数得分)两种评分方法进行评分.结果 3年平均PT合格率98.1%,VIS得分优秀占93.5%,合格占4.6 %,不合格占1.9%.结论 通过参加卫生部室间质评工作,提高了专业人员对室间质评的认识,不断改进分析能力和实验方法,从而提高了检验质量.
作者：卢银红；冯顺 刊期： 2012年第02期
目的 探讨提高原发性胆囊癌早期诊断与治疗的有效途径.方法 对59例原发性胆囊癌患者的临床资料进行回顾性分析.结果 术前诊断率82.7%,B超和CT是其主要诊断手段;Nevin分期,Ⅰ期10例,Ⅱ5例,Ⅲ期15例,Ⅳ17例,Ⅴ12例;单纯胆囊切除15例,根治性切除24例,姑息性切除11例,剖腹探查开关术9例;3例住院期间死亡,随访44例,1年内死亡24例,2年内死亡6例,3年内死亡7例,7例存活5年以上.结论 手术是治疗胆囊癌主要手段,早期诊断和治疗是提高生存率的关键.
作者：王佐正；罗勇云；宋建军；王琦 刊期： 2012年第02期
目的 总结7例非典型肥厚型心肌病患者的超声心动图及临床特点,旨在加强超声医师对该病的认识,提高诊断率.方法 分析7例患者二维及多普勒超声心动图及临床特点,以及部分心电图资料.结果 7例非典型肥厚型心肌病患者中,心尖部肥厚4例,其中心尖部室间隔及心尖部左室游离壁肥厚3例,单纯心尖部室间隔肥厚1例;均匀肥厚型1例,室间隔中部肥厚并前壁节段性运动异常1例,单纯右室游离壁肥厚1例.结论 非典型肥厚型心肌病发病率低,超声特征相对不典型,应结合临床资料特别是心电图综合判断,从而减少漏诊或误诊.
作者：周丽；陈军 刊期： 2012年第02期
目的 探讨眼附属器淋巴组织增生性病变的免疫球蛋白重链(IgH)基因重排特点及应用价值.方法 收集22例眼附属器淋巴组织增生性病变,其中淋巴瘤8例,非典型淋巴组织增生病变6例,反应性增生的淋巴组织8例.运用标准试剂盒提取DNA,采用半巢氏PCR技术、2对引物进行IgH基因重排检测,同时运用免疫组化2步法标记抗体(LCA,CD3 CD20,CD79a,CD45RA,CD45RO,Bcl-2等).结果 6例非典型淋巴组织增生性病变中IgH基因单克隆重排4例阳性(67%),8例淋巴瘤中IgH基因单克隆重排8例阳性(100%),反应性增生的淋巴组织基因重排阴性.所有12例病例均经免疫组织化学染色,全部为非霍奇金B细胞淋巴瘤,其中黏膜相关淋巴组织结外边缘区淋巴瘤(MALT)B细胞淋巴瘤8例,弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)2例,滤泡性淋巴瘤(FL)1例,淋巴浆细胞淋巴瘤(LPL)1例.结论 基因重排检测是眼附属器疑难淋巴组织增生性病变和淋巴瘤鉴别诊断的有效方法,可以有效地提高诊断的准确率.
作者：张淼；李晶；李燕；孙琪；梁颖；王平；简莉人；贺海燕 刊期： 2012年第02期
目的 对铜绿假单胞菌进行耐药性监测,为临床合理选用抗菌药物提供依据.方法 对抗菌药物销售金额、用药频度等指标进行统计、分析,对临床送检标本的PAE药敏试验结果进行总结分析.结果 喹诺酮类药物的使用频率较高,PAE的敏感率逐年下降,氨基糖肽类药物对PAE比较敏感;头孢曲松使用频率呈逐年下降趋势,但对PAE的敏感性快速下降.结论 PAE的耐药率较高,医务人员需监测PAE耐药特点及变迁,科学合理使用抗菌药物.
作者：黄文华；黄明霞；马启珍 刊期： 2012年第02期
婴幼儿肺炎尤其是喘息性肺炎发病率高,病死率高.婴幼儿呼吸道分泌物多,咳痰能力差,肺部体征消失缓慢.促进痰液排出,保持呼吸道通畅,是护理工作重点内容之一.肺部物理疗法在临床中提供了更具系统性的呼吸道护理[1].我科对收治的婴幼儿喘息性肺炎在给予抗炎抗病毒的基础上,使用鼻塞持续正压通气(CPAP)治疗,配合肺部物理疗法,对清除呼吸道分泌物、改善肺部通气取得了满意的效果,现报告如下.
作者：王丽娟；安春燕；徐建华 刊期： 2012年第02期
目的 探讨微创拔牙技术和传统拔牙方法的临床应用比较.方法 选择临床需要拔除的患牙140例,按临床就诊顺序随机分为微创组和传统组,每组70例,分别用涡轮钻加Original Luxator微创拔牙刀和传统拔牙器械拔除患牙,比较两者的断根率、拔牙窝不完整率、术后肿痛率、患者畏惧率和干槽症发生率.结果 微创组的断根率、拔牙窝不完整率、术后肿痛率、患者畏惧率均明显低于传统组(P＜0.05).结论 微创拔牙技术适合在临床工作中大力推广使用.
作者：王建华；李骅；张雷；孙志干；邢建峰；吴斌 刊期： 2012年第02期
目的 探讨重建前后交叉韧带的方法和效果.方法 回顾分析10例膝关节镜下应用自体四股半腱肌/股薄肌腱、人工韧带同时重建前交叉韧带的临床资料,对患膝关节功能进行评估.结果 所有患者均获得26~36个月随访,平均28个月.Lysholm关节评分由术前平均(47.96±8.16)分提高到术后(89.08±6.10)分,优良率97%.IKDC功能评价8例正常,2例基本正常.结论 关节镜下采用自体四股半腱肌/股薄肌腱、人工韧带同时重建前后交叉韧带的方法可行,疗效确切,术后能早期康复锻炼,稳定性好.
作者：任磊；温鹏；杨晓宇；郝斌 刊期： 2012年第02期
2型糖尿病(Diabetes Mellitus,T2DM)目前是全球性的威胁人民健康的公害之一,其并发症有心、脑、肾及眼底病变,尤其是糖尿病肾病,终将走向慢性肾功能衰竭.不仅严重危害人类健康和降低生活质量,并对社会造成巨大的经济压力.对这类疾病的治疗已成为刻不容缓的世界问题.T2DM的治疗除了糖尿病教育、饮食控制、适度的体力锻炼及药物治疗外,目前尚无有效的预防和治愈措施.国内外学者在分子水平研究其发病原因、病理生理调节机制,寻求更有效的防治措施已成为糖尿病基础和临床研究的热点.近年来,细胞周期素依赖性蛋白激酶 5(Cdk5)在β细胞的损伤和调节胰岛素分泌中的作用越来越受到关注[1-2].本文就近年来Cdk5对胰岛素分泌调节的作用机制及治疗靶点进行阐述.
作者：郑亚莉 刊期： 2012年第02期
病例资料患者男性,71岁,煤矿井下退休工人,掘岩史22年,吸烟史30余年.因流清涕、咳嗽、少量白黏痰2周,咯少量新鲜血1 d入院.患者于1979年由宁煤尘肺病诊断组诊断为尘肺病Ⅰ期,2003年晋级为尘肺病Ⅱ期.查体:体温36.8°,脉搏98次/min,呼吸26次/min,血压136/80 mmHg,血氧饱和度88%.
作者：马兰；崔福英；张红；徐爱芝；朱红星 刊期： 2012年第02期
目的 分析银川市2008-2010年手足口病的流行特征.方法 采用描述流行病学方法对国家疾病监测信息报告管理系统报告的2008-2010年银川市手足口病疫情监测资料进行统计分析.结果 银川市3年共报告手足口病病例9 266例,平均发病率为196.44/10万.其中重症病例14例,占报告病例总数的0.15%,无死亡病例.5岁以下儿童病例占90.38%,散居和幼托儿童分别占54.90%、39.56%,男童发病率明显高于女童.发病主要集中在5-10月份,占90.38%.城乡结合部及人口密度大、流动人口较多的县区发病率高,EV71型和CoxA16型为银川市手足口病的主要病原体.结论 手足口病的发生存在明显的季节、地区、性别和年龄差异,防控工作重点为托幼机构,开展手足口病流行病学和病原学研究,将有助于提出更好的防控措施.
作者：李燕；武振军；王光俊；高源 刊期： 2012年第02期
目的 对妊娠期孕妇应做产前免疫血清学检测,对由Rh血型抗体引起的新生儿溶血病应及时诊断并及早实施换血治疗.方法 采用抗体筛选、抗体鉴定确定抗体类型.结果 10例孕妇血清中均检出抗D抗体且效价高于1∶8(抗D效价＞1∶2就有可能发病),经换血疗法后,随访婴儿均健康存活.结论 早期诊断及时治疗对预防新生儿溶血病的发生和恶化有显著作用,同时可提高优生优育质量.
作者：沙学文；邵峰 刊期： 2012年第02期
前交叉韧带(ACL)对膝关节稳定性有重要的作用,对ACL损伤,早期正确诊断和治疗非常重要[1].关节镜下重建ACL有对关节损伤小、恢复快、并发症少的优点,同时可修复关节内的其他病损.我院自2005年5月-2011年3月共收治ACL断裂216例,治疗效果满意,现将护理体会报告如下.
作者：王新华；任惜萍；王艳丽；沈娜 刊期： 2012年第02期
目的 观察推拿针刺穴位注射治疗腰椎间盘突出症患者的疗效.方法 将58例腰椎间盘突出患者分为观察组和对照组各29例,观察组采用推拿、银质针针刺、穴位注射为主.对照组采用针刺腰阳关、肾俞、环跳等穴为主,每日1次,10 d为1个疗程.结果 观察组总有效率为82.8%,对照组总有效率为48.2%,观察组总有效率高于对照组(P＜0.01).结论 推拿针刺穴位注射治疗腰椎间盘突出症效果好,值得在基层医院使用.
作者：闫学林；郑燕华 刊期： 2012年第02期
目的 探讨后腹腔镜下分支肾动脉阻滞肾部分切除术治疗肾肿瘤的手术方式和临床效果.方法 对肾肿瘤患者行后腹腔镜下肾部分切除13例临床资料进行分析.结果 13例手术均顺利完成,无中转开放及腹腔脏器损伤病例.平均手术时间(85.0±25.0)min,平均热缺血时间(24.0±13.0)min,术中平均出血(150.0±100.0)ml,无术中输血患者.术后病理确诊肾透明细胞癌10例、乳头状肾细胞癌2例、嫌色细胞癌1例,肿瘤切缘均阴性.术后未出现尿漏,未发生肉眼血尿.随访1~7个月,未见肿瘤局部复发.结论 后腹腔镜下分支肾动脉阻滞肾部分切除术治疗肾肿瘤安全有效,手术创伤小,有可能替代后腹腔镜下肾动脉主干阻滞肾部分切除术.
作者：陈世昌；董慧；汤鸿；高平生；韩涛；魏希锋；丁伟 刊期： 2012年第02期
目的 探讨稳心颗粒联合坎地沙坦治疗阵发性心房颤动(房颤)的临床疗效.方法 将104例阵发性房颤复律后患者分为胺碘酮组(对照组) 50例,稳心颗粒联合坎地沙坦组(观察组)54 例,观察2组患者治疗前后左心房内径(LAD)、超敏C 反应蛋白(hs-CRP) 及窦性心律维持率的变化.结果 观察组治疗前后LAD、hs-CRP 水平差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后6个月,2组hs-CRP比较差异有统计学意义(P＜0.05);2组治疗6、12、18、24个月后窦性心律维持率差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用稳心颗粒联合坎地沙坦治疗可以减轻心肌重构,减轻炎症反应,可有效地预防阵发性房颤的复发.
作者：崔继志；丁雪松 刊期： 2012年第02期
目的 探讨聚花荚蒾根、茎、叶、花蕾4个不同部位的挥发性成分,为该植物的综合开发利用提供科学参考.方法 通过水蒸汽蒸馏法提取其根、茎、叶、花蕾4个不同部位的挥发油,利用GC-MS法进行含量测定.结果 从其根中共分离和鉴定了32个化合物,以硬脂酸含量高达6.39%;茎中共分离和鉴定了21个化合物,大部分化合物含量低于1%;叶中共分离和鉴定了28个化合物,以亚油酸含量高达3.30%;花蕾中共分离和鉴定了28个化合物,以棕榈酸含量高达8.22%.结论 通过对聚花荚蒾根、茎、叶、花蕾4个部位挥发油的含量分析,为其进一步开发供药用、资源保护和综合开发利用提供了科学依据.
作者：韩璐；白长财；黄敏；赵云生 刊期： 2012年第02期
目的 探讨肺结核合并糖尿病的影像学特点.方法 对肺结核合并糖尿病和单纯肺结核患者各80例进行影像学对比分析.结果 肺结核合并糖尿病发生率为12.97%,2组结核病变好发部位比较差异无统计学意义(P＞0.05);急性血播仅发生在肺结核合并糖尿病患者,肺结核合并糖尿病患者病变累计多个肺段占70%、多个肺叶占65%,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05);单纯肺结核患者多累计单一肺段、肺叶,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05);肺结核合并糖尿病患者在病灶形态上以空洞、肿块、干酪性肺炎(浸润病灶)发生率高,分别占62.5%、13.75%、28.75%,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05);单纯性肺结核以斑片、腺泡结节发生率高,分别占88.3%、55.00%,2组比较差异亦有统计学意义(P＜0.05).结论 肺结核合并糖尿病患者组病变相对广泛,呈多个肺叶肺段分布,空洞、肿块及浸润病灶发生率高.
作者：李静；邱蕾；宋广荣；王剑；熊建军；魏建华 刊期： 2012年第02期
目的 探讨乌梅汤结合中药穴位敷贴治疗治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎的临床疗效.方法 将慢性非特异性溃疡性结肠炎患者80例分为治疗组40例,用乌梅汤结合中药穴位敷贴疗法治疗,对照组40例用乌梅汤治疗.对2组患者临床疗效、肠镜下病变进行对照观察,并随访6个月.结果 治疗组总有效率达87.5%,对照组有效率72.5%;肠镜下病变疗效:治疗组总有效率85%,对照组总有效率70.0%,治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.05).结论 乌梅汤结合中药穴位疗法是治疗慢性非特异性溃病肠炎的有效方法之一.
作者：张向东；马晓婷；张婧；宋薇；张博；马晓东 刊期： 2012年第02期
宁夏医学杂志
主管:宁夏回族自治区卫生厅
主办：中华医学会宁夏分会
