李娜；刘文科；张晓春
目的 探讨儿童急性白血病CD34 抗原表达的临床意义.方法 采用流式细胞术对78例急性淋巴细胞白血病(ALL)及27例急性髓系白血病(AML)进行免疫表型分析.结果 78例ALL患儿CD34 阳性率为43.6%,27例AML患儿CD34 阳性率为29.6%,CD34+ 组与CD34-组在性别和初诊时白细胞计数比较差异无统计学意义(P＞0.05);CD34+组与CD34-组在肝脾淋巴结肿大等髓外浸润表现、诱导治疗4周的缓解率上差异有统计学意义.结论 CD34 抗原表达在临床特征上主要表现在髓外浸润,为化疗反应差的影响因素.
作者：李娜；刘文科；张晓春 刊期： 2012年第01期
目的 了解银川市男男性行为者艾滋病、梅毒和丙型肝炎感染情况及性行为方式,为在该人群中开展行为干预提供依据.方法 采用问卷调查的方法进行性行为方式的调查,同时进行艾滋病、梅毒和丙型肝炎抗体检测.结果 共对312名男男性行为者进行了艾滋病、梅毒和丙型肝炎的检测,检出率分别为1.9%、2.9%、0.6%.性行为调查有效问卷309份,平均年龄25岁,78%的调查对象在半年内有肛交性行为,在浴池发生肛交性行为比例为90.2%;同时与女性发生过性行为占37.2%,20.3%在半年内与男性发生肛交商业性性行为.结论 男男性行为者是艾滋病感染的高危人群,进行适当的不安全性行为干预,降低性传播疾病的发生是今后的工作重点.
作者：韩雪；张晓萍；李晶；雷利民；苗志峰 刊期： 2012年第01期
目的 观察长春瑞滨和紫杉醇联合化疗治疗晚期卵巢癌的疗效.方法 经病理确诊的晚期卵巢癌60例,分为两组,采用NT方案(长春瑞滨+紫杉醇)治疗30例为治疗组,另30例采用PT方案(顺铂+紫杉醇)为对照组.结果 治疗组和对照组的有效率分别为56.7%(17/30)和50.0%(15/30),差异无统计学意义(P＞0.05);中位生存期分别为8个月和6.5个月,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 长春瑞滨和紫杉醇联合化疗值得推广治疗晚期卵巢癌的方案.
作者：李熳；王珑；樊杨 刊期： 2012年第01期
目的 探讨低钾性周期性麻痹的常见病因、机制及临床特点.方法 回顾性分析41例低钾性周期性麻痹患者的临床资料.结果 41例中原发性20例,其中有家族史者1例,散发19例,继发于甲亢21例;63.4%的患者有反复发作病史.两组间发病年龄、发病时血钾值比较差异均无统计学意义(P＞0.05);63.4%病例有较明显诱因,71.4%的甲亢患者以低钾型周期性麻痹为首发症状,部分患者有血清CPK、LDH、ALP增高及低钾心电图改变.结论 多种诱因可导致低钾性周期性麻痹发作,及时补钾、早期明确诊断、积极治疗原发病、避免各种诱因是防止复发的关键.
作者：赵茜；许晓燕 刊期： 2012年第01期
目的 探讨剖宫产后再次妊娠产科处理方式选择.方法 回顾性分析剖宫产后再次妊娠的581例患者分娩方式及其临床资料.结果 581例患者中,选择再次剖宫产425例(73.15%),选择阴道试产156例(26.85%),其中阴道分娩成功107例(68.59%),选择性再次剖宫产与同期首次剖宫产患者产后出血量、手术时间的差异均有统计学意义(P＜ 0.05),术后感染、新生儿窒息的差异无统计学意义(P＞0.05);剖宫产后再次妊娠患者经阴道分娩与同期阴道分娩患者相比,产后出血量、产后出血、住院天数和新生儿窒息的差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 对于剖宫产后再次妊娠的患者,在具备阴道分娩适应证的情况下,可予以试产.
作者：马丽君；王秀梅；商莉 刊期： 2012年第01期
目的 了解影响城市家庭主妇营养知识、态度及膳食行为的因素,为制定宁夏固原市城市居民营养干预措施提供依据.方法 ①采用整群抽样的方法抽取5个居民小区,采用单纯随机抽样的方法抽取104户家庭520名城市家庭主妇进行入户访谈式问卷调查.②利用SPSS软件对调查数据进行分析处理.结果 ①不同文化程度的家庭主妇膳食营养知信行差异有统计学意义(P＜0.05).②家庭主妇的年龄对其饮食营养知、信、行的影响不一.③不同性别和民族的调查对象膳食营养知信行差异无统计学意义(P＞0.05).④家庭主妇的家庭经济条件不同,其饮食营养知识差异无统计学意义(P＞0.05),但饮食态度和行为有统计学意义(P＜0.05).结论 宁夏固原地区城市家庭主妇膳食营养影响因素复杂,制定营养干预措施时应综合考虑.
作者：尹秀玲 刊期： 2012年第01期
术后躁动是麻醉恢复期常见的并发症之一,常表现为兴奋、躁动和定向障碍[1].术后躁动发作严重时,可引起意外伤害等不良后果[2].如导致心率加快、血压升高,增加脑血管意外、心肌梗死、手术创面出血、各种管道的脱落、坠床等意外伤害.本研究对本院麻醉恢复室收治的2 720例患者进行分析,了解躁动的发生率,明确躁动发生的原因,为今后麻醉恢复室的护理工作提供指导.
作者：王秀兰；陈俊峰；朱固 刊期： 2012年第01期
目的 了解宁夏交通伤害住院患者的特征及经济损失影响因素,为交通伤害的预防控制提供理论依据.方法 随机抽取宁夏全区9家县级以上医院中,明确诊断为伤害的交通伤害住院病例共2 380例作为研究对象,进行回顾性分析.结果 调查病例2 380例,男性1 724例,占72.4%;女性656例,占27.6%,性别比2.63∶1.年龄平均(35.8±15.6)岁.不同地区致伤的交通工具构成在前3位的是摩托车、汽车(轻型汽车、公共汽车/重型汽车)和自行车,但银北和银川两个地区,汽车(轻型汽车、公共汽车/重型汽车)的构成大,而银南和固原两个地区摩托车的构成大.经济损失的危险因素为市区级医院、已婚、下肢损伤和伤后手术治疗.结论 宁夏交通伤害具有地区特点.
作者：丁勇；丁杰；寇华炜；郭忠琴 刊期： 2012年第01期
目的 观察膀胱全切后乙状结肠直肠膀胱术作为尿流改道的临床效果.方法 12例膀胱癌患者行膀胱全切术乙状结肠直肠膀胱术尿流改道,利用肛门括约肌控制排尿.术后随访3～24个月,平均7.4个月.结果 12例患者手术均顺利完成,术中出血400～1200 ml,输血400～800 ml,术后拔除肛管后即进行肛门括约肌功能训练,10～12 d后拔双侧输尿管支架管后均能达到良好的控尿功能.1～1.5 h排尿1次,其中有2例患者短期内出现夜间不能控尿,经过训练在1～2周后均能完全控制排尿排便.随访3～24月,平均7.4个月,患者2个月后每日排尿次数稳定,平均间隔2～3.5 h 1次,术后无1例出现高氯性酸中毒.术后3～6个月行IVP检查上尿路排泄正常,无梗阻、积水、输尿管扩张和返流;代膀胱容量300～400 ml,排尿后残余尿量0～50 ml.结论 该术式简单易行,易于掌握,手术时间短,术后并发症少,临床效果肯定,是可控性尿流改道手术可供选择的术式之一.
作者：师宏斌；马强；丁彦才；李明明；余洋；陈福宝 刊期： 2012年第01期
目的 了解2000～2010年平罗县居民恶性肿瘤死亡病因和死亡率变化趋势.方法 对平罗县疾病预防控制中心2000～2010年死亡原因年报表按照ICD-10编码,计算11年间恶性肿瘤的死亡率、标化死亡率、死因构成和死因顺位.结果 2000～2010年恶性肿瘤平均死亡率为84.13/10万,标化死亡率为90.38/10万.男性粗死亡率是女性的1.84倍,差异有统计学意义(χ2=34.22,P＜0.05).居前5位的恶性肿瘤分别是胃癌、肝癌、肺癌、食管癌、肠癌,占全部恶性肿瘤死亡人数的79.52%.肠癌死亡率上升较明显,2010年与2000年比较,男性上升了522.67%,女性上升了432.91%;胃癌死亡率一直居恶性肿瘤死亡首位,平均死亡率为23.39/10万,占全部恶性肿瘤死亡人数的27.84%.结论 恶性肿瘤始终居平罗县居民死因的第2位,男性恶性肿瘤死亡率高于女性.胃癌位于恶性肿瘤死亡的首位,肠癌死亡率上升较明显.
作者：刘凤香；高学平；马玉秀 刊期： 2012年第01期
青光眼是一种常见的不可逆性致盲性眼病,一般不能被治愈,但能得到控制,一旦确诊需终身治疗和护理[1].青光眼患者经正规的院内治疗后症状能得以控制,患者出院后不及时复诊,眼压得不到控制就可导致疾病复发,进一步损害视功能.因此提高患者对疾病的认识和遵医行为尤为重要.我们对30例青光眼出院患者进行了电话回访教育,对提高患者的遵医行为产生了良好的的效果,现报告如下.
作者：李霞；马春艳；韩英；张继辉 刊期： 2012年第01期
目的 探讨恶性梗阻性黄疸患者的治疗方法.方法 回顾性分析经内镜与经皮肝穿刺胆道引流(PTCD)对接胆道金属支架置入治疗不宜手术的恶性梗阻性黄疸 12例临床资料.结果 胆道金属支架置入成功11例,1例胆道支架置入失败,重置PTCD管永久外引流.结论 经内镜与PTCD对接胆道金属支架置入技术的应用,解决了因十二指肠镜逆行插管的困难与失败,是姑息性治疗恶性梗阻性黄疸的安全有效的方法.
作者：杜鹏；李旭照；黄允宁；杨世杰；杨勇 刊期： 2012年第01期
据文献报道近视人数在我国已达5亿,而近视是青光眼的危险因素之一,近视的眼底变化可能使青光眼的诊断和处理变得复杂[1].视野检查一直是青光眼传统诊断的金标准,但Quigley[2]等研究证实早期青光眼的结构改变先于功能损害[3],因此直接测量视网膜神经纤维层厚度(Retinal Nerve Fiber Layer Thickness,RNFLT)是早期诊断青光眼的佳手段.大量研究显示,光学相干断层成像仪(Optical Coherence Tomography,OCT)测量的RNFLT与活体组织学测量结果明显相关,是目前RNFL检测的理想手段[4].下面就近年来OCT对于近视患者视网膜厚度检测的新临床应用进展进行综述.
作者：李珊珊；赵静静；杨学秋；庄文娟 刊期： 2012年第01期
目的 探讨腹股沟疝的治疗方法.方法 回顾性分析应用普利灵三合一补片(PHS)行开放性前入路腹膜前修补术的63例临床资料.结果 63例手术时间(54±12)min,术后6 h患者可以下床活动,术后住院(5.3±1.8)d,未见皮下及阴囊血肿、积液,无切口感染及围手术期死亡.全组随访至术后12个月无复发.结论 PHS治疗腹股沟疝安全有效,术后恢复快,近期疗效满意.
作者：马建文；赵勇；胡雪莲；赵良玉 刊期： 2012年第01期
目的 通过了解胆道感染的病原菌分布及其对抗生素敏感性的变化,为临床合理用药提供资料.方法 回顾性分析68例胆道感染患者胆汁培养的53株病原菌的分布及药敏情况.结果 胆汁培养阳性率为67.65%(46/68),共分离出细菌53株,其中革兰氏阴性菌38株(71.70%),革兰氏阳性菌15株(28.30%).常见病原菌依次为大肠埃希菌(24.53%)、肠球菌(22.64%)、克雷伯菌属(16.98%)、肠杆菌属(13.21%).药敏分析示亚胺培南、美罗培南、头孢他定及阿米卡星对革兰氏阴性杆菌敏感率较高,万古霉素、替考拉宁及头孢哌酮对革兰氏阳性球菌敏感率较高.结论 胆道感染病原菌仍然以革兰氏阴性菌为主,临床应根据细菌培养及药敏分析有针对性地合理使用抗生素.
作者：杨勇；那建宁；杜鹏；杨世杰；黄允宁；丁向英 刊期： 2012年第01期
目的 分析血培养中分离的病原菌分布与耐药趋势.方法 采用BacT/ALERT 3D血培养仪进行血液培养,VITEK 2 Compact分析仪进行微生物鉴定,药敏试验采用K-B纸片扩散法.结果 6 529份血培养标本中,分离出病原菌835株,阳性率12.7%(835/6529).其中革兰氏阳性菌510株(61.1%),革兰氏阴性菌298株(35.7%),真菌27株(3.2%).革兰氏阳性菌以凝固酶阴性葡萄球菌为主,其次是金黄色葡萄球菌,对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺敏感性好.革兰氏阴性菌以大肠埃希菌为主,肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌次之,大肠埃希菌对亚胺培南较敏感.结论 血培养分离的病原菌以革兰氏阳性菌为主,因此,及时监测病原菌变化及耐药趋势,可更好地指导临床的合理应用抗生素.
作者：周晓燕；李刚；王琳琳；马红；姚瑶；贾伟 刊期： 2012年第01期
目的 探讨宫颈TCT涂片与APSM切片宫颈病变联合应用的价值.方法 收集TCT检查阳性病例541例的剩余标本进行APSM检查,并同时进行阴道镜下组织病理活检作为对照,然后再行TCT与APSM细胞学比较分析.结果 ①APSM组阳性率86.9%(251/289)、癌细胞检出率86.7%(15/17),TCT组阳性率62.3%(337/541)、癌细胞检出率35.3%(6/17),两者差异有统计学意义(P＜0.05);②86.0%病例获得APSM成功制片,对TBS系统报告为ASC细胞的归类与病理组织切片相近.结论 APSM制片结合TCT涂片提高了细胞学诊断准确性,有较高的应用价值.
作者：左定祥；杨小燕；梁根秀 刊期： 2012年第01期
神经性失语[1]是临床精神神经系统常见疾病,易与许多疾病相混淆.中医学对本病有较深刻的认识,针灸治疗和心理护理是治疗神经性失语的主要治疗措施.本文采用针灸和心理护理的方法治疗72例患者效果满意,现报告如下.
作者：车彩霞；邹从贤 刊期： 2012年第01期
子宫输卵管造影术(HSG)是不孕症患者的常规检查方法,本中心自开展子宫输卵管造影以来,积极改善护理措施,提高患者对造影术的耐受性,取得了较为满意的效果,现将护理体会总结如下.1 资料与方法1.1 临床资料:收集2009年1月-2010年12月,在本中心行子宫输卵管造影的680例不孕症患者病历资料,年龄21～42岁,平均(27.00±2.63)岁.其中原发性不孕394例,继发性不孕286例(人工流产术后135例,药物流产术后97例,异位妊娠保守治疗36例,一侧输卵管切除术后18例),均符合不孕症诊断标准[1].
作者：李彩艳；王莉；姜银芝 刊期： 2012年第01期
目的 探讨糖尿病合并脑梗死的MRI特征与血糖水平的相关性.方法 对54例糖尿病合并脑梗死的MRI特征及其和血糖水平的关系进行回顾性分析.结果 梗塞部位以双侧基底节区、脑干、半卵圆中心、小脑及丘脑为主(47例,87%).梗死灶为多发性42例(77.8 %),梗塞灶数量和血糖水平呈正相关.腔隙性脑梗死49例(90.7%),大面积脑梗死5例(9.3%),合并脑白质脱髓鞘34例(63%).结论 糖尿病合并脑梗死以多发性腔隙性脑梗死为主,和血糖水平密切相关.
作者：李德刚；杨蔚；魏璇；张国栋；金国宏 刊期： 2012年第01期
宁夏医学杂志
主管:宁夏回族自治区卫生厅
主办：中华医学会宁夏分会
