刘东华；李扬；常杰
目的 探讨全麻手术俯卧位体位摆放两种操作方法的效果.方法 对120例外科手术患者全麻下行俯卧位体位摆放方法随机分成改良组和传统组,每组60例,采用两种方法进行比较.结果 改良组在摆放体位操作过程中所用时间(1.2 ±0.4)min而传统组需(3.3±0.3)min;2组患者血流动力学、医护人员在摆放体位操作过程中比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 改良组在摆放体位操作过程中所用时间、患者血流动力学明显优于传统组,操作简单、省时、省力、无疲劳,提高了手术室工作效率.
作者：邬红娥；刘桂芳 刊期： 2014年第11期
目的 观察入院患者随机血糖水平对急性ST段抬高心肌梗死尿激酶静脉溶栓疗效及近期预后的影响.方法 选取急性ST段抬高心梗患者120例,既往否认糖尿病史根据入院随机血糖分为应激性高血糖组(血糖＞7.8 mmol·L-1)45例和无应激性高血糖组(血糖＜7.8 mmol· L-1)75例,无溶栓禁忌证者入院6h内予尿激酶150万U静脉滴人溶栓治疗,观察2组溶栓结果及近期预后.结果 血糖正常组与应激性高血糖组比较,溶栓再通率、近期再梗死、心律失常、心力衰竭、死亡等并发症发病率低,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 应重视急性心梗合并高血糖,需尽早有效控制血糖.
作者：方利华；胡守琪 刊期： 2014年第11期
目的 探讨大鼠优势半球脑缺血后基因表达谱的变化趋势.方法 用行为学方法筛选出24只右利侧大鼠,制备优势半球脑缺血模型,选取双侧纹状体,用8 000个位点基因芯片扫描基因表达谱的变化.结果 脑缺血组和假手术组均存在大量的低表达的EST,但各密度值范围内的EST个数不同.共有4 286个基因有差异表达,其中在基因库有定义的基因中,密度值在800以上并且Cy3/Cy5的比值＞2的有368个EST,密度值在800以上并且Cy3/Cy5的比值＜0.5的有79个EST,即在脑缺血组纹状体中高表达有368个,低表达有79个.其中生长因子类基因普遍表达降低,仅个别基因高表达,左侧优势侧与右侧非优势侧比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 优势半球缺血与非优势半球缺血比较在基因表达层面,生长因子类基因表达水平更低.
作者：孙莉萍；齐明山；高焕民 刊期： 2014年第11期
目的 了解银川市在校青少年伤害相关危险行为的现况,为青少年伤害相关危险行为的预防和控制提供依据.方法 采用随机整群分层抽样方法,对银川市三区、两县—市14所学校的在校青少年进行伤害相关危险行为的匿名问卷调查.结果 银川市在校青少年1年内12种伤害相关危险行为总的发生率为94.6％,12种伤害相关危险行为中,发生率高的4位由低到高的是骑车违规行为(39.9％)、上下学感觉不安全(47.5％)、受到欺侮(54.8％)、步行违规(71.1％);青少年的性别、年龄、母亲年龄、与父母关系、父母教育方式、父母教育态度等因素与伤害相关危险行为的发生有关(P＜0.05).结论 银川市在校青少年伤害相关危险行为报告率较高,父母应在教育方式、教育态度等方面为在校青少年提供良好的家庭环境,以减少在校青少年伤害相关危险行为的发生.
作者：吴惠萍；穆国霞；李胜玲 刊期： 2014年第11期
目的 观察止嗽散加减治疗感冒后咳嗽的临床疗效.方法 选取感冒后咳嗽患者168例,按就诊顺序分为实验组(84例)和对照组(84例).实验组用止嗽散加减方治疗,对照组用常规镇咳药枸橼酸喷托维林片治疗,观察2组患者的临床疗效和不良反应.结果 实验组痊愈53例(63.10％),好转31例(27.38％),总有效76例(90.48％);对照组痊愈33例(39.29％),好转27例(32.14％),总有效60例(71.43％).实验组发生恶心4例(4.76％),心悸2例(2.38％),总的不良反应发生率为7.14％;对照组恶心7例(8.33％),头晕10例(11.90％),心悸4例(4.76％),口干17例(20.24％),嗜睡30例(35.72％),总的不良反应发生率80.95％.治疗后实验组的生活质量高于对照组,上述数据差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 止嗽散加减方治疗感冒后咳嗽具有良好的疗效,且不良反应较少,患者生活质量得到了较好的提升.
作者：梁雅婷；刘浪 刊期： 2014年第11期
儿童发育性髋关节脱位(DDH)是导致儿童肢体残疾的主要疾病之一.DDH手术是一种操作复杂且创伤较大的手术,术后并发髋关节活动受限或僵硬较为常见,特别是术后用髋人字石膏固定者更易发生[1].我科收治DDH患儿38例,取得了一定的护理经验,现将护理体会报告如下.
作者：马凤华；崔恩颖；徐清 刊期： 2014年第11期
目的 比较艾司西酞普兰与米氮平治疗焦虑性抑郁症的疗效和副反应.方法 将65例焦虑性抑郁症的患者分为艾司西酞普兰组33例和米氮平组32例,疗程均为8周.采用汉米尔顿抑郁量表(HAMD)和汉米尔顿焦虑量表(HAMA)及副反应量表(TESS),评定疗效和副反应.结果 2组从治疗第2周起,HAMD、HAMA评分较治疗前明显下降(P＜0.05),从治疗后第2周起～第6周末HAMD、MAMA评分艾司西酞普兰组均低于米氮平组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗6周后2组总有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05),艾司西酞普兰组副反应少而轻微.结论 艾司西酞普兰治疗焦虑性抑郁症的疗效确切,起效快,副反应低.
作者：哈秀英；王玉琴；王淑莲 刊期： 2014年第11期
目的 探讨FISH检测染色体数目异常在胚胎停育患者中的应用.方法 选取102例胚胎停育患者,获取绒毛,对7种染色体(13、16、18、21、22、X、Y)行FISH检测,同期行细胞培养核型分析作为对照.结果 FISH检测共检出异常核型40例,异常率39.22％;对照法传统细胞培养染色体核型分析共检出异常核型43例,异常率46.74％.染色体异常中染色体数目异常占染色体异常93.02％,其中常染色体三体多见,占60.47％.结论:FISH技术可对胚胎停育绒毛组织进行及时、有效检测分析,做出遗传学诊断;FISH技术较传统细胞培养方法更加方便、快捷,对胚胎停育的病因研究更实用、有效,可作为细胞培养法染色体核型分析的有效补充.
作者：韩华；李萍艳；杜鹏；邱红燕；潘丽华 刊期： 2014年第11期
目的 了解银川市公共场所集中空调通风系统卫生状况.方法 对2013年银川市20家公共场所集中空调通风系统卫生质量进行监测和评价分析.结果 共监测20家公共场所的集中空调通风系统,其中风管内表露积尘量监测合格率为100％,积尘中细菌总数合格率93％,积尘中真菌总数合格率97％,冷却水噬肺军团菌合格率75％,冷凝水噬肺军团菌合格率100％.结论 银川市公共场所集中空调通风系统存在一定程度的污染,其卫生质量有待进一步提高.
作者：王佳凤；陶卫国 刊期： 2014年第11期
目的 观察宁夏无果枸杞芽提取物(FLE)对衰老小鼠小肠上皮FOXO1、β-catenin表达的影响.方法 将60只13月龄自然衰老昆明小鼠分为老年对照组和FLE低剂量组(FLE1组)、FLE中剂量组(FLE2组)、FLE高剂量组(FLE3组),每组15只;另将15只6月龄昆明小鼠做为成年对照组.FLE1组、FLE2组、FLE3组分别用质量/体积百分比为5％、10％、20％ FLE灌胃,0.2 mL· 10 g-1·d-1,老年对照组和成年对照组灌胃等量生理盐水,连续8周.应用PCR技术与免疫蛋白印迹技术(Western-Blot),检测小鼠小肠组织中FOX01、β-cateninmRNA和蛋白表达.结果 与成年对照组比较,老年对照组小鼠小肠组织中FOX01、β-catenin mRNA与蛋白表达下调(P＜0.05).与老年对照组比较,FLE1、FLE2 FOXO1、β-catenin mRNA表达无明显增加(P＞0.05);FLE3组的FOXO1、β-catenin mRNA和蛋白表达均上调(P＜0.01).结论 高剂量FLE能够上调小肠组织中FOXO1、β-catenin mRNA和蛋白表达.
作者：孙向平；陈海军；马志国；王旭；贺安利；曹翌堃；张莲香 刊期： 2014年第11期
目的 观察经桡动脉行冠状动脉介入治疗(PCI)后穿刺部位应用不同压力止血器的效果.方法 选择住院经桡动脉路径行介入诊疗技术的患者195例,按照就诊顺序随机分为A、B、C3组,每组65例.A组采用自黏型弹力绷带压迫止血,B组使用TR-band型桡动脉压力止血器,C组使用T2型桡动脉压力止血器,观察3组介入术后穿刺部位并发症情况.结果 C组患者使用T2型桡动脉压力止血器后穿刺点并发症的发生率明显低于A组、B组.结论 PCI术后选择适宜的桡动脉穿刺部位止血器压迫止血,可以减少术后穿刺点并发症的发生率,提高患者的舒适度与满意率.
作者：赵学霞；季梅华；康卫红 刊期： 2014年第11期
目的 探讨甲状腺良性病变手术方法改进的作用.方法 改变手术入路、手术程序,术中显露喉返神经完成甲状腺手术.结果 完成甲状腺腺叶切除术、次全切除术、部分切除术共130例,冰冻时间45 min;术后出现短暂声音嘶哑3例,饮水呛咳1例,切口下积血2例,甲状旁腺功能低下双手抽搐、口周麻木1例.结论 通过技术改进甲状腺良性病变手术切除,手术安全、简捷,切口小,并发症少,临床效果显著.
作者：王海东 刊期： 2014年第11期
目的 探讨芬太尼复合丙泊酚在妇产科门诊手术的麻醉效果.方法 按照就诊顺序将381例妇产科门诊手术患者随机分为2组,丙洎酚复合芬太尼组189例,单纯丙治酚组192例,观察2组患者呼吸循环与苏醒时间、术中体动及术后宫缩痛情况.结果 丙泊酚复合芬太尼组苏醒时间、术中体动及术后宫缩痛低于单纯丙泊酚组(P＜0.05).结论 芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉更适用于妇产科门诊手术.
作者：牛立忠；石海霞 刊期： 2014年第11期
癌痛即癌症疼痛,是中晚期癌症患者常见的症状之一,它是由癌症本身或抗癌治疗引起的,不仅给患者带来身体、心理等方面的痛苦,还严重影响患者的生活质量.受诸多传统观念的束缚,肿瘤规范化诊疗水平偏低,导致癌痛控制效果不够理想.目前,疼痛已成为继体温、脉搏、呼吸、血压4大生命体征之后的第5生命体征,日益受到重视[1].我院自2012年7月申报并通过了“癌痛规范化治疗示范病房”的创建以来,为中晚期癌痛患提供标准化、规范化的止痛治疗及护理,提高了患者的治疗效果和生活质量,现报告如下.
作者：张月娟；王惠；蒋新玲 刊期： 2014年第11期
目的 研究发育高峰前后期骨性Ⅱ类错(牙合)患者矢状向颌骨发育与颈椎姿势之间的相关性.方法 研究以发育高峰前期和发育高峰后期骨性Ⅱ类错(牙合)患者各30例为研究对象,拍摄自然头位下的头颅定位侧位片,对其颅面部的发育指标与颈椎姿势的相关性进行分析.结果 发育高峰前期与发育高峰后期骨性Ⅱ类错(牙合)患者的头位变量SN-VEL、SN-CP、SN-OPT、SN-CVT,CVT-HOR与面部结构变量SNA、SNB、Yaxis等存在显著的相关性.结论 颅面形态与头颈姿势在骨性Ⅱ类错(牙合)患者发育的过程中是相互影响的.
作者：李俊慧；孙婷 刊期： 2014年第11期
目的 分析固原市农药中毒发生特征,为制定干预对策提供依据.方法 对固原市2009-2013年职业危害因素监测系统农药中毒报告卡进行统计分析.结果 2009-2013年农药中毒257例,死亡37例;中毒多发于7-9月份(49.42％),女性高于男性,25 ～ 44岁人群居多(66.15％);以非生产性中毒为主,有机磷类杀虫剂是引起本地农药中毒及死亡的主要品种.结论 自服、误服和个体防护不良是农药中毒的3大原因.
作者：赵连飞；赵国权 刊期： 2014年第11期
目的 探讨T-钙黏蛋白(T-cadherin)的表达与鼻咽癌临床病理的关系.方法 采用免疫组织化学SP法分别检测21例鼻咽癌组织、10例鼻咽部炎症组织中T-cadherin的表达情况,分析各组鼻咽组织中T-cadherin的表达差异.结果 本组中10例正常或炎症鼻咽部组织中T-cadherin表达阳性率为100％ (10/10),21例鼻咽癌组织中T-cadherin分子表达阳性率为23.8(5/21),两者差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在鼻咽癌组织中存在T-cadherin分子表达的缺失或低水平表达,而且随着肿瘤的恶性进展,T-cadherin分子的表达进行性下降.
作者：马涛；刘为民；李燕；庞康；曲琳；周智永；杨笑染；刘铭芳；邓斌 刊期： 2014年第11期
目的 探讨髂骨钉结合重建LCP钢板治疗不稳定性骶骨骨折的方法及临床效果.方法 对收治的23例不稳定性骶骨骨折行髂骨钉结合重建LCP钢板治疗,根据术后X线、CT结果评价复位及愈合情况,并用改良Macnab标准进行疗效评定,术后随访观察骨折复位情况、疼痛、步态、肢体长度、髋关节活动度、神经功能恢复情况.结果 23例患者骶骨骨折均获得满意复位,骨盆环得以重建,所有患者骶骨骨折影像学全部愈合,按改良Macnab疗效评定标准,优良率为100％.结论 髂骨钉结合重建LCP钢板治疗不稳定性骶骨骨折可以恢复骶骨的解剖关系,不破坏骶髂关节的情况下能有效恢复骨盆后环的稳定,且手术操作简单、安全,固定可靠,是治疗不稳定性骶骨骨折的有效方法.
作者：蒋磊；马国华 刊期： 2014年第11期
目的 回顾性分析骨科内固定物取出困难的原因和术中预防、应对措施.方法 对收治的内固定物取出病人中124例取出困难病人的临床资料进行分析.结果 导致内固定取出困难的原因多种多样,其中常见的原因有内固定物植入不规范、螺钉帽槽损伤、螺钉卡死、断钉、取出器械与内固定物不配套等.结论 有效规范内固定物植入术,取出术前明确内固定型号及生产厂家、制定详细手术计划、准备配套实用内固定取出器械,才能大限度地避免内固定物取出困难的发生.
作者：王清海；冯彦清；王彦平 刊期： 2014年第11期
目的 通过高脂高糖诱导妊娠糖尿病(GDM)小鼠模型,探讨不同血糖状态下的妊娠小鼠脂代谢特点及其肝脏的病理学特征.方法 将C57BL/6J雌鼠随机分为普通饮食组和高脂高糖饮食组,确定受孕后,普通饮食组继续给予普通饲料喂养,高脂高糖饮食组给予高脂高糖饲料喂养.检测孕期体重情况、空腹血糖、空腹胰岛素,计算胰岛素抵抗指数,同时检测甘油三酯、胆固醇和游离脂肪酸,并且进行肝脏组织病理学观察.结果 高脂高糖饮食喂养孕鼠组空腹血糖水平明显升高且高血糖水平较稳定,体重增加明显,妊娠晚期胰岛素水平及胰岛素抵抗指数增加,动物模型稳定.高脂高糖饮食孕鼠组小鼠血甘油三酯、总胆固醇和游离脂肪酸较高脂高糖饮食未孕组小鼠、普通饮食未孕组小鼠及普通饮食孕鼠组小鼠明显增高.肝脏组织病理显示,高脂高糖饮食孕鼠组肝板排列不整齐,肝细胞胞浆内可见大小不等的脂肪空泡.结论 运用高脂高糖饮食诱导C57 BL/6J小鼠能够模拟人类GDM发病特点在不同饲养方式和不同学堂状态下的妊娠小鼠脂质代谢紊乱不一致,GDM小鼠其血脂代谢紊乱程度严重,并且可以引起明显的肝脏病理学变化.
作者：雷晨；周晓玲；张婕；庞毅；路晰媗；杨建军 刊期： 2014年第11期
宁夏医学杂志
主管:宁夏回族自治区卫生厅
主办：中华医学会宁夏分会
