赵建华；吴向林；马荣；付益仁；冯运灵
目的 掌握宁夏棘球蚴病流行范围与程度,为制定防控措施提供科学依据.方法 采用整群随机抽样方法,于2012年对宁夏22个县(市、区)抽样点的3周岁以上常住居民用B超检查棘球蚴患病情况,调查当地啮齿类动物和牛羊感染情况.收集居民家的犬粪,用双抗体夹心法检测粪抗原阳性率.结果 共调查71 952例,查出患者128例,患病率17.79/万.原州区、同心县和盐池县患病率较其他地区均高(P＜0.05);人群分布以回族、70～岁、宗教人士、信仰佛教者和文盲文化程度者患病率为高(P＜0.05);家犬粪抗原阳性率为302.57/万(237/7 833).剖检5只无主犬,未发现感染棘球绦虫;绵羊患病率高于牛(x2=22.11,P＜0.05);鼠体种未检出棘球绦虫.结论 宁夏棘球蚴流行较为严重,在原州区等部分地区高发,提示棘球蚴防治工作仍不容忽视,应加大防治力度.
作者：赵建华；吴向林；马荣；付益仁；冯运灵 刊期： 2014年第04期
产后抑郁症主要表现为紧张、疑虑、恐惧、焦虑、抑郁等,大多是在怀孕时期已经显示出焦虑、抑郁症的症状,其中有些在产后的抑郁情绪会继续加深.初产妇剖宫产前后,极易出现焦虑、抑郁.我们通过对200例初产妇剖宫产术前、术后进行心理护理干预,取得满意效果,现报告如下.
作者：李海霞；朱玉霞 刊期： 2014年第04期
目的 应用二维超声斑点追踪成像(2D-STI)技术评价高血压患者左室纵向收缩、舒张功能.方法 将原发性高血压病患者60例,依据心肌质量指数分为左室肥厚组(30例)与非左室肥厚组(30例),选取健康者对照组40例.经胸采集左室长轴3个切面图像存盘后,运用QLBA 8.1超声工作站进行脱机分析,检测左室长轴18个心肌节段的纵向收缩峰值应变、应变率(SLs、SrLs),纵向舒张早期峰值应变率(SrLe).结果 高血压病组各心肌节段SLs、SrLs、SrLe均显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);左室肥厚组各心肌节段SLs、SrLs、SrLe均显著低于非左室肥厚组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 2D-STI能准确评价高血压病患者舒缩期左室壁纵向舒缩功能,可作为临床评价高血压病患者左室长轴舒、缩功能的新方法.
作者：贾武梅；刘学宁；安雅萍；刘怀荣；崔建均；陈青 刊期： 2014年第04期
目的 探讨彩色多普勒超声在2型糖尿病合并脑梗死患者血管病变评估中的作用.方法 对78例2型糖尿病合并脑梗死患者和38例2型糖尿病非脑梗死患者行颈动脉彩色多普勒超声检查,对2组患者的年龄、性别、颈动脉粥样硬化斑块(CAA)与脑梗死的发生进行分析.结果 CAA斑块的发生与年龄、伴有高血压病、血糖及血脂异常差异有统计学意义(P＜0.05);2型糖尿病合并脑梗死组的CAA斑块发生率较非脑梗死组高(P＜0.05).年龄、高血压病、糖尿病、血脂异常是CAA斑块形成的危险因素,2型糖尿病合并脑梗死的斑块发生率更高.结论 彩色多普勒超声是监测CAA斑块的简捷方法,对2型糖尿病合并脑梗死患者的防治有重要意义.
作者：郑荣娟；金保红 刊期： 2014年第04期
目的 评估高危型HPV-DNA测定和薄层液基细胞学检测(LPT)及两种方法联合在宫颈病变筛查中的应用价值.方法 对658例接触性出血患者常规进行高危型HPV-DNA测定和LPT,将HPV测定结果为阳性的192例患者进一步行阴道镜检查及阴道镜下多点活检.结果 LPT阳性率为28.13％,两种联合测定阳性率为42.71％.结论 高危型HPV-DNA测定联合LPT可以提高宫颈病变筛查的检出率.
作者：杨雨卿；席彦东；王晓玲 刊期： 2014年第04期
目的 了解高尿酸血症与冠心病的发病情况.方法 选择体检血尿酸高的男性262例,作为观察组,选择同期体检血尿酸正常的男性262例进行对照分析,比较与冠心病的关系.结果 观察组TC、LDL-C、SBP、DBP、BMI水平高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组与对照组危险因素差异无统计学意义(x2=3.52,P ＞0.05),观察组危险因素≥3项高于对照组(P＜0.05).结论 高尿酸血症患者的冠心病的危险因素具有聚集性.
作者：吕秀芹 刊期： 2014年第04期
目的 分析癫痫患者拉莫三嗪(LTG)血药浓度与疗效及剂量的关系.方法 收集宁夏医科大学总院门诊及住院部60例单服LTG治疗癫痫的患者,采集空腹血5 mL,运用高效液相色谱法(HPLC)测得LTG血药浓度,依据LTG血药浓度将60例患者分为偏低浓度(＜1 μg·mL14例)、有效浓度(1～8μg·mL-149例)及偏高浓度(＞8 μg·mL-17例)3组进行分析.结果 检测结果显示49例患者LTG血药浓度在1～8 μg· mL-1,其中有43例LTG服用剂量50～200 mg,有87.8％的患者癫痫发作得到有效控制;LTG对癫痫各类型发作疗效显著,对全面性发作尤为明显,在血药浓度为1 ～8 μg·mL-1时,LTG对全面性发作与部分性发作有效率差异有统计学意义(P＜0.05).结论 LTG治疗多种癫痫类型疗效明显,血药浓度在1～8 μg· mL-1时,对全面性发作疗效更好;临床上LTG给药剂量控制在50～200 mg,为相对安全有效的剂量范围.
作者：陈晓燕；张鹏；何学仙；刘西银；李怡；王振海 刊期： 2014年第04期
目的 观察东莨菪碱联合昂丹司琼术后止吐的临床效果.方法 择期全身麻醉下行腹部及妇科手术的成年患者100例,分为东莨菪碱联合昂丹司琼(Ⅰ)组和昂丹司琼(Ⅱ)组.Ⅰ组50例术毕静脉推注昂丹司琼4 mg+东莨菪碱0.3 mg,Ⅱ组50例术毕静脉推注昂丹司琼4 mg,2组均于术后接PCA泵镇痛.结果 Ⅰ组和Ⅱ组的疼痛视觉模拟评分各时点差异无统计学意义,而Ⅰ组术后恶心呕吐(PONV)总的发生率＜Ⅱ组,Ⅰ组恶心、呕吐发生的时间明推迟于Ⅱ组.结论 东莨菪碱联合昂丹司琼能够减少PONV的发生率.
作者：屈文慧；罗成江 刊期： 2014年第04期
目的 了解先天性心脏病患儿父母亲的心理状况及影响因素,为实施相应的干预措施提供临床依据.方法 采用先心病患儿及其父母的一般情况调查表、症状自评量表(SCL-90)对130例先心病患儿父母亲进行问卷调查.结果 先心病患儿父母亲SLC-90总得分为(156.18±54.49)分,明显高于全国常模,差异有统计学意义(P＜0.05);其中躯体化、强追症状等8项因子分与常模比较,差异有统计学意义(P＜0.05);无症状患儿父母亲的躯体化因子得分显著低于经常生病、不能进行剧烈运动以及喜蹲的患儿;完全自费的患儿父母亲敌对因子得分显著高于享受到城镇居民医疗保险、农村合作医疗以及慈善基金资助的患儿父母亲,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 先心病患儿父母亲存在一定的心理问题,尤其是患儿症状明显及完全自费者,医护人员在给患儿治疗的同时应该注意做好患儿父母亲的心理健康教育.
作者：王艳荣；张广意；余晶；沈学 刊期： 2014年第04期
目的 观察凝血酶敏感蛋白1(TSP1)、表皮生长因子受体(EGFR)、转化生长因子β1(TGF-β1)在由慢性阻塞性肺部疾病合并慢性肺源性心脏病患者血清中的表达情况.方法 用酶联免疫吸附法检测50例慢性肺源性心脏疾病患者与50例正常对照组血清中TSP-1、EGFR、TGF-β1的表达.结果 慢性肺源性心脏病患者血清中TSP-1、EGFR、TGF-β1的表达均明显高于正常对照组(P＜0.05).结论 TSP-1、EGFR、TGF-β1可能参与了由慢性阻塞性肺部疾病发展至慢性肺源性心脏病的病理生理过程.
作者：杨桂兰；杨艳娟；郑西卫；訾瑞；程德云 刊期： 2014年第04期
目的 评估大脑中动脉患者的侧枝循环状况,进一步探讨大脑中动脉狭窄患者的相关影响因素及其对预后的影响.方法 选择住院患者经头颅磁共振成像(MRI)及磁共振血管成像(MRA)确诊的单侧大脑中动脉中-重度狭窄(其为责任血管)的急性脑梗死患者60例,采用经颅多普勒(TCD)评估侧枝循环,分为侧枝循环开放组及未开放组各30例,对患者的相关影响因素及NIHSS评分进行相关性分析.结果 大脑中动脉狭窄的急性脑梗死患者侧枝循环开放组与未开放组卒中量表(NIHSS)评分差异有统计学意义(P＜0.05);其侧枝循环开放情况与冠心病、年龄、糖尿病、吸烟、饮酒无相关性(P＞0.05),而与高血压病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症及性别有相关性(OR =0.145、0.226、6.507、4.164,P＜0.05).结论 大脑中动脉狭窄患者侧枝循环的建立与开放及多种缺血性脑血管病的危险因素有一定相关性.
作者：马瑞；白向东；余新艳；杜秦川 刊期： 2014年第04期
扩张型心肌病(DCM)是以心脏扩大和心肌收缩功能降低为主要特征、发病原因不明的心肌疾病,临床治疗效果不佳,占据了大量的医疗资源,给家庭和社会带来了沉重的负担[1].为减少DCM患者再入院频次,提高生活质量和生存率,我们对58例DCM患者实施了院外综合干预研究,取得了满意效果,现报告如下.
作者：张雪梅；撒志梅；李娜；张艳梅；吕燕；付美霞 刊期： 2014年第04期
目的 通过比较三种术式,探讨房间隔缺损手术治疗的发展趋势.方法 回顾分析127例继发孔型房间隔缺损患者资料,采用正中切口体外循环下直视修补68例(A1组),右腋下小切口体外循环下直视修补39例(A2组),非体外循环彩超引导下封堵手术20例(B组),比较三种手术方式的手术时间、ICU时间、切口长度等.结果 A1、A2组除手术切口长度及术后住院时间外,其余指标差异无统计学意义.B组除在手术成功率及术后并发症方面均优于A1及A2组,差异有统计学意义.结论 房间隔缺损治疗已由正中切口体外循环下直视修补,发展为右腋下小切口体外循环下直视修补;现在非体外循环彩超引导下封堵手术作为一种微创技术,以其操作简单,术后恢复快,安全可靠,优于体外循环直视修补术,被越来越多心外科医生所采用.
作者：唱宽；谷天祥；李峰 刊期： 2014年第04期
目的 探讨不同焦虑状态对糖尿病合并白内障超声乳化术后干眼症状及炎性因子的影响.方法 选择糖尿病合并白内障患者76例(96眼),采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)分为焦虑组及非焦虑组,每组分别有50眼、46眼.入选后分别行干眼主观症状评分、泪膜破裂时间(BUT)测定、基础泪液分泌实验(SIt)、角膜荧光素染色(FL)及炎性因子检测.结果 焦虑组及非焦虑组治疗后1 w后较治疗1d干眼症状均有改善(P＜0.05),焦虑组较非焦虑组治疗1 w后差异有统计学意义(P＜0.05).焦虑组及非焦虑组治疗后1 w后BUT、Sit、FL较治疗1d差异有统计学意义(P＜0.05),2组治疗1 w后BUT、Sit、FL差异有统计学意义(P＜0.05).焦虑组及非焦虑组治疗后1 w后IL-1β、IL-6、TNF-α较治疗1d差异有统计学意义(P＜0.05),焦虑组较非焦虑组治疗后1d IL-6、TNF-α差异有统计学意义(P＜0.05);2组治疗1 w后IL-1β、IL-6、TNF-仅差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 焦虑状态可影响糖尿病合并白内障超声乳化术后干眼症状,这可能与炎性因子失调有关.
作者：牛红梅；彭光耀 刊期： 2014年第04期
目的 了解银川市郊大棚土壤中有机磷农药残留状况,为指导种植者合理使用农药、保证土壤环境安全提供理论依据.方法 在宁夏银川市兴庆区某镇随机抽取35座蔬菜大棚,对棚内土壤中20种有机磷农药残留检测.结果 银川市郊大棚土壤样品中有3种有机磷农药有检出,总体检出率为71.43％,杀扑磷的检出率高,为51.43％,土壤样品中无禁用农药检出,有5个土壤样品检测出2种及以上有机磷农药.土壤中推荐使用的有机磷农药和其它有机磷农药检出率均高于禁用有机磷农药检出率,且差异有统计学意义.结论 银川市郊大棚土壤中存在一定有机磷农药残留,部分样品存在多种有机磷农药残留,农业部推荐使用的有机磷农药在银川市郊蔬菜大棚已经取得了一定应用;另外,我国尚缺少土壤中农药污染的评价标准.
作者：孙健；郭映花；卜德云；纪文武；周健；杨惠芳 刊期： 2014年第04期
目的 为了进一步探讨小儿腹股沟疝和鞘膜积液腹横纹下实施小横切口手术的治疗效果,回顾838例手术患儿的临床资料并进行分析.方法 选择静脉复合全麻或腰硬联合麻醉,于患侧腹横纹下行约1 cm横切口,单纯行精索内疝囊高位结扎,学龄期儿童和少数巨型疝按改良Ferguson法加强前壁,鞘膜积液行鞘突高位结扎、部分结合鞘膜囊部分切除或开窗术.结果 838例患儿术后切口无感染,中位随访3个月,疝复发4例,鞘膜积液复发1例,切口处均无明显瘢痕.结论 腹横纹下行小横切口术治疗小儿腹股沟疝和鞘膜积液,创伤微小且疗效满意.
作者：王玉伟；王利华；朱熙昀 刊期： 2014年第04期
目的 比较双Endobutton和钩板治疗内固定治疗TossyⅢ型肩锁关节脱住的临床疗效.方法 选择行手术治疗的51例TossyⅢ型肩锁关节脱位患者,17例行双Endobutton内固定,34例行锁骨钩板板内固定.结果 51倒全部随访,随访时间平均11个月.双Endobutton内固定优良率88％,锁骨钩板内固定组优良率79％.结论 采用双Endobutton和锁骨钩板治疗肩锁关节脱位临床疗效可靠,但都出现不同程度的并发症,肩锁关节脱位选择内固定时,应全面个体化选择内固定.
作者：罗小军；赵飞；岳建明；沈军；苗磊 刊期： 2014年第04期
目的 为确定外周血有核细胞中LUNX基因、CK19基因和S100A4基因是检测非小细胞肺癌外周血微转移的重要指标提供实验依据.方法 术前抽取外周血,通过荧光定量PCR (PCR)检测其肺组织特异性蛋白(LUNX)、细胞角蛋白19(CK19)和钙结合蛋白A4(S100A4)的表达情况,并对其进行半定量分析.结果 肺癌患者外周血标本中LUNX mRNA、CK19 mRNA和S100A4mRNA的阳性表达率分别为66.7％、62.5％和56.3％,明显高于肺良性疾病患者和健康志愿者(P＜0.05),这三种基因的表达与组织学类型、肿瘤位置有关,在腺癌中的阳性表达高于鳞癌,在周围型肺癌中的表达高于中央型肺癌.3种基因的表达与肿瘤的大小无明确关系.随着肿瘤分期的增高和淋巴结转移的发生,三种基因的表达有明显增高的趋势.结论 LUNX mRNA和CK19 mRNA、S100A4mRNA可作为检测肺癌微转移的分子标志物.
作者：韩育宁；何伟；蔡宝宁；何进喜；于亮；李晋南；陆相阳；马胜超 刊期： 2014年第04期
目的 分析缺血性卒中后血管性痴呆(VD)的头颅MRI特点,探讨其与VD的关系.方法 选择99例经头颅MRI证实的缺血性脑卒中患者,均于卒中发生后3个月内采用简易精神量表(MMSE)、Hachinski缺血指数量表(HIS)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA).对其检测后分为VD组51例和非VD组(对照组)48例,比较分析其特点.结果 VD组中额叶皮层、皮层下额叶、内囊和丘脑的梗死发生率明显高于非VD组,额叶皮层(x2=6.10,P＜0.05)、皮层下额叶(x2=4.45,P＜0.05)、内囊(x2=3.96,P＜0.05)、丘脑(x2 =4.78,P＜0.05).VD组大梗死、中梗死发生率明显高于非VD组,大梗死(x2=9.11,P＜0.05)、中梗死(x2=5.58,P＜0.05);VD组吸烟、高血压发生率明显高于非VD组,吸烟(x5 =12.41,P＜0.05)、高血压(x2=4.50,P＜0.05);VD组年龄、糖尿病、冠心病、高脂血症与非VD组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 VD患者病变部位、病变大小与VD发生相关;吸烟、高血压与VD的发生相关,年龄、糖尿病、冠心病、高脂血症与VD发生的关系不明显.
作者：赵艳红；张华 刊期： 2014年第04期
目的 了解西夏区疑似预防接种异常反应(AEFI)的发生特征,为有效预防并及时处理AEFI提供科学依据.方法 收集西夏区AEFI监测系统相关资料,采用描述流行病学进行统计分析.结果 2010-2012年西夏区报告AEFI 28例,涉及疫苗9种,AEFI报告发生率多为白喉破伤风联合疫苗(DT)4.76/万剂次;AEFI报告中一般反应23例,占82.14％,主要为发热、红肿硬结;异常反应5例,占17.86％,为过敏性皮疹、血管性水肿.全身反应发生在2～12 h内,快出现的反应是血管性水肿,10 min即可出现.结论西夏区AEFI监测报告发生率逐年增高,在完善AEFI监测报告的基础上,严格规范预防接种工作,有效降低AEFI发生,以保护儿童健康.
作者：王冬梅；张宗明；刘纪红 刊期： 2014年第04期
宁夏医学杂志
主管:宁夏回族自治区卫生厅
主办：中华医学会宁夏分会
