陈运新；王小众；翁山耕；陈治新；黄月红；张莉娟
目的研究整合素β1亚单位对肝癌细胞与层黏连蛋白(LN)趋化行为的影响.方法采用双微吸管实验法进行肝细胞癌(HCC)细胞趋化实验,在两侧微管内加入相同浓度(5 0μg/ml,200μg/ml)的L N,并引导微管尖端与同一H C C细胞紧密接触,动态观察细胞两侧伪足形成过程;当两侧微管L N浓度为200μg/ml,在一侧微吸管内加入针对整合素β1亚单位(CD 29)的单克隆抗体(Anti-CD 29)20μg/ml,考察β1整合素亚单位阻断对H C C细胞伪足形成的影响.利用流式细胞仪对H C C细胞表面整合素β1亚单位的表达进行分析. 结果两侧微吸管加入相同浓度的L N,细胞向两侧微吸管两侧均有伪足形成;随作微吸管内LN浓度的增加,细胞伪足增加,且两侧微吸管内伪足的变化基本呈对称性;在此基础上,微吸管加入AntiCD 29的一侧,HCC细胞伪足生长曲线呈现明显的抑制,而未加入Anti-CD 29的微吸管一侧与加入的对侧相比,该侧细胞的伪足明显增加.流式细胞仪分析表明,所研究细胞整合素β1亚单位表达率达9 5.7 8%.结论整合素β1亚单位是联系H C C细胞与H C C细胞对LN趋化性伪足形成的重要受体基础.
作者：傅遍红；吴泽志；张海雁；秦建；蔡绍皙；吴云鹏；董澄 刊期： 2003年第10期
目的探讨拉米夫定耐药患者乙型肝炎病毒聚合酶(HBV P)基因点突变.方法聚合酶链反应(PCR)扩增拉米夫定耐药患者的HBV P基因,产物经直接测序检测其YMDD变异;同时,用PCR-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)分析测序后的1 7例YIDD变异样本,先用3对引物扩增HBV P基因,再分别用3个限制性内切酶Fok I、Ssp I、Alw441酶切扩增产物,酶切产物用8.0%聚丙烯酰胺凝胶电泳分析.结果拉米夫定耐药患者HBV P基因PCR产物序列分析结果与GenBank的HBV标准株相比,发现16例存在HBV P基因G743C点突变和1例存在G743A点突变.其核苷酸序列由ATG变为ATC和ATA,YMDD基因序列发生变异,即由YMDD变异为YIDD;但是,PCR-RFLP不能确定这1 7例样本存在YIDD变异.结论拉米夫定耐药患者存在HBV P基因G743C和G743A的点突变,同样引起YIDD变异;而PCR-RFLP法不能准确地检测出G743C和G743A的点突变;该发现对HBV P基因YMDD变异检测和临床均有指导意义.
作者：潘小平；沃健儿；陈智；陈峰；梁伟峰；刘克洲 刊期： 2003年第10期
1.临床资料:患者女,12岁.因发热、呕吐2 d伴巩膜黄染、乏力以急性黄疸型肝炎收入院.患者家族病史不详.入院体检:急性病容,意识清楚,皮肤、巩膜黄染,口唇、甲床色浅,肝脏、脾脏未触及.
作者：朱丽影；林金荣；佟连玉；汪云 刊期： 2003年第10期
研究分子吸附循环系统(MARS)治疗对多脏器功能衰竭的治疗效果以及引入终末期肝病计分标准对在广州市第八人民医院肝病科行人工肝治疗的10例慢性重型肝炎患者的3个月临床转归进行分析评价,并对其临床实用价值进行初步探讨.
作者：胡肖兵；杨湛；唐小平；王敏敏；周颖；李淑萍 刊期： 2003年第10期
研究拟通过观察外源性血小板衍生生长因子(PDGF)和白细胞介素-10(IL-10)干预后肝星状细胞(HSC)增殖及凋亡相关基因Fas/FasL表达的变化,进一步探讨PDGF致纤维化和IL-10抗肝纤维化的机制.
作者：陈运新；王小众；翁山耕；陈治新；黄月红；张莉娟 刊期： 2003年第10期
目的建立一种全长乙型肝炎病毒(HBV)基因组扩增及序列分析的新方法.方法在HBV负链开环缺口处设计引物,使用TaKaRa LA TaqTM DNA聚合酶进行扩增,聚合酶链反应产物克隆后进行全长序列测定.结果用此方法成功获得HBV全基因组DNA序列.将已知序列的HBV全基因组重组质粒作为模板进行敏感性和保真性测定,其敏感性为102个初始模板,核苷酸的人为突变率为1.2 bp/kb.结论此方法可用于大规模HBV全基因组扩增和序列分析,为HBV的基础和临床研究提供了一种新方法.
作者：郭进军；黄爱龙；赵中夫；唐霓；申慧敏 刊期： 2003年第10期
通过检测拉米夫定治疗前后血清白细胞介素(IL-12)水平的变化,探讨拉米夫定治疗对机体抗HBV免疫的影响、YMDD变异的出现对抗HBV免疫的影响、血清IL 12水平作为早期预测拉米夫定疗效指标的可能性.
作者：何登明；毛青；王宇明 刊期： 2003年第10期
为研究Survivin在肝细胞癌(HCC)发病机制中所起的作用,用原位杂交和免疫组织化学的方法检测了HCC、肝硬化、正常肝组织Survivin mRNA表达及蛋白表达.
作者：苏丹；刘宝源；李晋云；金克炜；赖建华 刊期： 2003年第10期
目的观察反义局部粘着斑激酶脱氧寡核苷酸(FAK ODN)转染对肝癌细胞侵袭性生长的影响,并探讨其作用机制.方法以LipofecTAMINE介导的反义FAK ODN转染Bel 7402肝癌细胞株,测定Bel 7402肝癌细胞株体外生长曲线、细胞活力,测定不同时间点该细胞体外黏附能力变化,以Transwell小室测定细胞的体外侵袭能力,同时行F A K表达与细胞D N A含量的双参数流式细胞仪检测及细胞凋亡的流式细胞仪检测.结果p1 25FAK表达在反义转染组(6.49%±0.10%)显著低于正义转染组(14.33%±1.88%)与对照组(16.68%±1.62%),F=7.66,P＜0.01;反义FAK ODN转染显著抑制Bel 7402肝癌细胞株的生长,其细胞活力显著下降,肿瘤细胞抑制率在3 0%～6 0%之间;细胞体外黏附能力受到显著抑制,黏附抑制率在2 5%～5 5%间;细胞的体外侵袭能力显著下降,侵袭抑制率在1 5%～2 5%之间;细胞凋亡显著增加;细胞周期分析显示S期细胞比率显著降低,细胞生长主要阻滞在G 2/M期.结论FAK在Bel 7402肝癌细胞的黏附与迁移运动中发挥重要作用,其表达阻断显著抑制肝癌细胞的体外黏附与侵袭活性.F A K表达阻断显著抑制肝癌细胞的体外增殖,促进细胞凋亡.
作者：顾岩；陈积圣；周晓东 刊期： 2003年第10期
临床研究发现,α干扰素(IFN-α)有特异的抗肝纤维化作用而不依赖于其抗病毒作用,但其抗纤维化机制尚不清楚.
作者：许伟华；吕晓霞；朱菊人 刊期： 2003年第10期
肝肾综合征(HRS)是严重肝病、肝硬化腹水患者常发生的一种特殊的肾功能衰竭,预后极差.在临床治疗中,尽管对严重肝病和肝硬化腹水患者采取了积极的预防措施,但仍有相当大比例的患者发生HRS.多数在临床诊断后1个月内死亡.因此,采取积极有效的治疗措施,对于延长患者的生存时间和延缓病情、争取肝移植的机会有重要意义.
作者：刘沛 刊期： 2003年第10期
目的探讨不同基因型丙型肝炎病毒(H CV)及人类白细胞抗原(HLA)-DRB等位基因多态性对慢性丙型肝炎(简称丙肝)患者干扰素联合利巴韦林治疗应答率的影响.方法对113例接受干扰素联合利巴韦林治疗的丙肝患者进行基因型调查,采用基因芯片技术对其中2 5例患者的H LA-DRB基因型进行分析,探讨病毒基因型及宿主H L A等位基因对丙肝患者抗病毒治疗反应性的影响. 结果不同基因型H CV感染对干扰素联合利巴韦林治疗的应答率不同,其中HCV-Ⅳ/2b型应答率高,为5 7.7 8%,I/1a型和Ⅲ/2a型次之,分别为46.1 5%和47.62%,Ⅱ/1b型应答率低,仅为11.76%.HLA-DRB1*07阳性者对干扰素联合利巴韦林治疗的应答率较高,而DRB1*04阳性者应答率较低.患者性别、H CV基因型、宿主HLA-DRB等位基因三种因素均与抗病毒疗效密切相关,女性、Ⅳ型HCV感染以及携带HLA-DRB1*07等位基因的患者多表现为完全应答,而男性、Ⅱ型H CV感染以及携带HLA-DRB1*04等位基因的患者多表现对干扰素联合利巴韦林治疗无应答.其中DRB1*07等位基因及Ⅳ型H CV感染对抗病毒疗效的影响大. 结论病毒与宿主在影响抗病毒治疗应答状况方面具有同等重要的地位,丙肝的治疗方案不应单纯只针对抗病毒一个方面,还应着眼于宿主本身,通过多种方式调节机体的免疫状态以增强宿主对H C V的清除,从而获得更好的疗效.
作者：焦健；王江滨 刊期： 2003年第10期
目的观察肝硬化大鼠肺脏中血红素氧合酶(HO)的表达与定位,探讨血红素氧合酶-内源性一氧化碳在肝硬化时肺脏病变的作用. 方法建立四氯化碳肝硬化模型,应用免疫组织化学法和免疫印迹法对肝硬化大鼠和正常对照大鼠肺脏中血红素氧合酶的表达与定位进行比较. 结果肝硬化模型制备成功.正常对照组大鼠HO-1在肺组织的表达较低,而肝硬化组大鼠的肺组织中HO-1蛋白表达明显增高(0.06 2±0.021与0.1 85±0.044,t=11.24,P＜0.01;0与5 294.92±46.02,t=11.45,P＜0.01),主要在血管和支气管的平滑肌细胞、内皮细胞及气道上皮细胞的胞浆内,而H O 2在两组大鼠的肺组织中表达差异无显著性(0.21 8±0.048与0.238±0.079,t=0.99,P＞0.05;5 984.17±35.64与6 040.75±42.43,t=0.02,P＞0.05).结论血红素氧合酶-内源性一氧化碳途径可能在肝硬化肺脏病变的发生机制中起一定的作用.
作者：周晓黎；田德安 刊期： 2003年第10期
目的探讨肿瘤坏死因子α(TNF-α)及肝素对内皮素-1(ET-1)收缩肾脏血管作用的影响,研究TNF-α在肝肾综合征发病机制中的作用.方法应用离体灌注肾技术,恒量灌流正常大鼠的离体肾脏,在多导生理记录仪上连续记录肾脏灌注压力的改变,观察经TNF-α、肝素灌流90 min后,在ET-1刺激下,肾脏灌注压的改变.结果对照组,应用2 nmol/L ET-1刺激,可使灌注压上升(47±9)mm Hg;TNF-α(1μg/L)处理组,基线压力无改变,应用2 nmol/L ET-1刺激,可使灌注压上升(97±36)mm Hg,与对照组比较差异有非常显著性,t=3.811,P＜0.01;肝素(10 mg/L)处理组,基线压力无改变,应用2 nmol/L ET-1刺激,可使灌注压上升(11±6)mm Hg,与无肝素预灌流组[高出基础灌注压(30±6)mm Hg)]比较其灌注压升高幅度明显下降(t=9.41 4,P＜0.01).肾组织HE染色,3组均未见病理改变.结论 TN F-α可能是通过增强三磷酸肌醇受体表达促进肾血管收缩,在肝肾综合征的发病机制中发挥重要作用.
作者：闻颖；王静艳；刘沛 刊期： 2003年第10期
酒精与丙型肝炎病毒(H CV)的协同作用可引起肝硬化,促进了向肝细胞癌的转化[1].通过检测慢性HCV患者中嗜酒者和非嗜酒者血清中HCV RNA定量,发现嗜酒促进了HCV的复制,降低了干扰素的疗效,导致了肝损伤的加重.
作者：陈建；王敏；李延青；申星杰；赵卫东 刊期： 2003年第10期
目的探讨影响肝肾综合征(HRS)预后的参数及佳预后指标.方法对71例肝硬化合并HR S患者进行研究,以确诊H R S时间为基线,选择3 5个可能对肝肾综合征预后产生影响的临床及生物化学指标,通过Cox比例风险模型对患者预后进行多因素分析.结果 Child-Pugh评分是HRS的独立危险因素,相对危险度=1.3 33,95%可信区间为(1.026,1.731).结论 Child-Pugh评分是临床上判断H R S患者预后的重要指标.
作者：张文洁；杨冬华；舒建昌 刊期： 2003年第10期
及时发现外周血中的肿瘤细胞,不仅对判断肿瘤的转移、复发具有重要价值,对指导临床制定治疗措施亦有重要意义.以逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测原发性肝癌(HCC)患者外周血γ-谷氨酰转移酶mRNA-H亚型(GGT mRNA-H),寻找血循环中肝癌细胞、预测肝癌血行播散及甲胎蛋白(AFP)阴性肝癌诊断方面的意义.
作者：韩国庆；秦成勇 刊期： 2003年第10期
研究显示4,5,6-三羟基异黄酮(genistein)对肝星状细胞(HSC)的生长、激活有抑制作用[1].拟通过体外培养的激活HSC细胞模型来进一步研究genistein对HSC抑制作用的机制,为肝纤维化的治疗提供新的方法.
作者：杨丽；刘小菁；王琼；黄明慧；王一平；吴红斌 刊期： 2003年第10期
肝肾综合征(hepatorenal syndrome,HRS)是严重肝脏病变时发生的肾脏无器质性病变的肾功能衰竭,常伴有腹水,是一种功能性肾功能衰竭.
作者：周霞秋 刊期： 2003年第10期
有研究表明抗-HBs的出现并不标志乙型肝炎病毒(HBV)复制的停止.套式聚合酶链反应(PCR)既能保持常规PCR的特异性又能提高检测灵敏度,因而受到关注.
作者：黄利华；蒋跃明；黄祖瑚；吴红亚；扬小娟 刊期： 2003年第10期
中华肝脏病杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
