刘晓睛；陈学新；卢英
目的 探讨双腔导尿管球囊压迫在剖宫产瘢痕部妊娠(CSP)大出血中的临床应用.方法 选取因阴道大量流血的CSP患者20例,给予静滴缩宫素后采用双腔导尿管置入宫腔并予球囊注水(50～200 mL)压迫止血(球囊组),选取既往因同类原因就诊且给予静滴缩宫素并止血对症处理的CSP患者20例做对照组,观察2组宫腔出血量的变化及预后.结果 球囊组患者出血、出血量以及止血时间均要明显小于缩宫素组,且并发症发生率明显小于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 双腔导尿管球囊结合注水压迫在治疗剖宫产瘢痕妊娠大出血中具有简洁、止血快、安全、效果肯定等特点,可作为CSP患者快速止血的很好方法.
作者：罗金萍；路玲；李艳艳 刊期： 2015年第12期
目的 对比分析早中孕期整合筛查与孕中期三联筛查对检出唐氏综合征、爱德华综合征的筛查效率,寻求更好的产前筛查模式.方法 1 022例早中孕期整合筛查孕妇早孕期(9 ～ 13+6周)检测血清标志物PAPP-A、Free-β-HCG,于孕中期(15 ～20+6周)时检测Free-β-HCG、AFP及uE3.同期854例孕妇行孕中期三联检查(检测母血清标志物Free-β-HCG、AFP及uE3),对筛查高风险孕妇进行后续诊断,并对妊娠结局进行随访,将2组筛查效果进行对比分析.结果 整合筛查组阳性预测值高于中孕期(20.00％与10.71％,P＜0.05);整合筛查组假阳性率低于中孕期(1.95％与2.92％,P＜0.05).结论 早中孕期整合筛查具有较高的检出率、更低的假阳性预测值,是较为有效的筛查模式.
作者：哈迎春；魏新亭；沐朝阳；杨狮梅 刊期： 2015年第12期
目的 探讨经胸微创封堵技术在婴幼儿先天性室间隔缺损中的应用疗效.方法 收治的70例室间隔缺损(VSD)0 ～3岁婴幼儿,根据手术方案分为经胸微创封堵术(观察组35例)与体外循环直视修补术(对照组35例).观察2组患儿手术成功率、残余分流、心律失常、心功能不全、感染、手术时间、输血量、住院时间等指标.结果 观察组手术成功率为97.17％,对照组为94.29％,2组比较差异无统计学意义(P＞0.05).在术后并发症方面,对照组肺部感染、心包积液与胸腔积液发生率分别为34.29％、17.14％、28.57％,而观察组无术后并发症发生,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组在手术时间、输血量、住院时间方面,均明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 经胸微创封堵术治疗婴幼儿先天性VSD,具有较高手术成功率,且术后并发症明显较低.此外,手术还具有创伤小、恢复快等优点,值得临床推广.
作者：李有金；刘新波；张亚政；杨海波；吕君其；牛涛 刊期： 2015年第12期
目的 探讨银川地区汉族儿童维生素D受体(VDR)基因Bsm Ⅰ位点和Fok Ⅰ位点的多态性与维生素D缺乏性佝偻病的相关性,研究银川地区儿童该病的遗传易感性.方法 采用病例对照研究的方法,分别提取佝偻病患儿(病例组,119例)和健康儿童(对照组,198例)的口腔黏膜上皮细胞,利用荧光定量PCR技术检测VDR基因Bsm Ⅰ位点和Fok Ⅰ位点的单核苷酸多态性(SNPs).结果 银川地区儿童VDR基因Bsm Ⅰ位点和Fok Ⅰ位点基因型在2组间的分布差异无统计学意义(P＞0.05).结论 银川地区汉族儿童VDR基因Bsm Ⅰ位点和Fok Ⅰ位点的SNPs与佝偻病发病生尚未发现有明确相关性,该位点的多态性对疾病的影响可能因种族的不同而存在差异.
作者：王宝珍；孙永静；哈丽君；苏娟；鲁衍强；李瑛；朱萍 刊期： 2015年第12期
目的 探讨慢性硬膜下血肿(CSDH)的有效治疗方法.方法 将34例老年CSDH病例按照治疗方法分为2组,观察组17例采用阿托伐他汀治疗,对照组17例采用手术治疗,比较治疗效果.结果 观察组17例患者中治愈12例,显效3例,无效2例,总有效率88.2％;对照组治愈13例,显效2例,有效1例,无效1例,总有效率94.1％.2组均无死亡病例发生.结论 手术是治疗CSDH的主要方法,阿托伐他汀治疗老年CSDH是一种安全、有效的治疗方法.
作者：刘东华；吴亮；张庆华 刊期： 2015年第12期
目的 通过吸毒人群血清学抗体监测检测,了解固原市美沙酮门诊吸毒人群HIV、HCV和梅毒的感染情况.方法 采集吸毒人群静脉血进行HIV、HCV、梅毒血清学检测.结果 2010-2014年累计1 208名吸毒人员中,HIV抗体阳性2例,阳性率165.6/10万;HCV抗体阳性68例,阳性率5.6％;梅毒抗体阳性27例,阳性率2.2％:HIV/HCV合并感染1例,阳性率90/10万;HCV/梅毒合并感染1例,阳性率90/10万.结论 固原市美沙酮门诊接受治疗的吸毒人群HIV、HCV和梅毒的感染率均低于宁夏平均水平,合并感染率亦较低.
作者：康会书；余娟；关光玉 刊期： 2015年第12期
目的 探讨丹参多酚酸盐治疗老年急性脑梗死患者的血清CRP水平变化及其临床疗效的关系.方法 将106例老年急性脑梗死患者分为2组,均给予常规治疗,治疗组加用丹参多酚酸盐200 mg+ 0.9％ NaCl250 mL静滴,14 d为1个疗程,观察治疗前后血清CRP水平及神经功能缺损症状的改善情况.结果 2组在治疗后血清CRP水平明显降低(P＜0.05),但治疗组降低较对照组更显著;2组神经功能缺损评分均改善(P＜0.05),治疗组较对照组更为明显.结论 丹参多酚酸盐在老年急性脑梗死患者的治疗过程中可以降低CRP水平,改善患者神经功能缺损,未发现明显不良反应.
作者：李燕；周倩 刊期： 2015年第12期
目的 探讨针灸结合自拟中药方口服治疗原发性三叉神经痛(PTN)的疗效.方法 选择PTN患者30例,采用开放性自身对照研究,观察针灸结合中药治疗PTN疼痛缓解程度(VAS评分)、口服中药副作用及总有效率.结果 针灸结合中药治疗PTN患者2个疗程后疼痛明显缓解(P＜0.05),总有效率86.67％,未见明显副反应.结论 针灸结合中药治疗PTN疗效较好,具有副作用小、简便、患者易于接受等特点,值得进一步研究应用.
作者：周钰；常湘涛；刘佳妮；马佐瑶；冉丽 刊期： 2015年第12期
目的 评价慢性阻塞性肺疾病患者应用医院-社区主动康复训练模式后提高患者生活质量,减轻焦虑对疾病本身的影响.方法 选取50例患者进行医院-社区主动康复训练后患者,同时选择50例未行此模式患者进行对比分析,回顾性分析焦虑状况.结果 2组患者肺功能变化比较,差异有统计学意义(P＜0.05);SGRQ圣·乔治呼吸问卷调查心理问题检出率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 医院-社区主动康复训练模式提高患者肺功能康复和生活质量,减少焦虑发生对疾病本身的影响.
作者：葛利静；王汝雯；杜丽丽 刊期： 2015年第12期
目的 观察索拉菲尼治疗晚期原发性肝癌患者的临床疗效及毒副反应.方法 18例原发性肝癌晚期患者口服索拉菲尼400 mg·次-1,2次·d-1,同时联合肝动脉栓塞化疗(TACE)4例,直至病情进展或出现不可耐受的毒性反应.每月评价ECOG评分及安全性,每8周评价疗效1次.结果 18例患者都完成8周以上索拉菲尼治疗,少服用8周,长服用80周.其中联合肝动脉栓塞化疗4例中完全缓解1例,部分缓解3例,其余14例患者病情稳定10例,病情进展4例,中位疾病进展时间为6.4个月.治疗期间发生手足皮肤反应者11例,其中1级10例,2级1例;恶心、呕吐1级4例;腹泻1级10例,2级2例,3级1例;口腔炎1级3例;皮疹1级3例,2级3例;乏力1级3例,高血压1级6例.未出现与治疗相关的死亡病例.结论 索拉菲尼治疗晚期原发性肝癌疗效肯定,可延长疾病进展时间(TTP);配合TACE治疗者可提高疗效并可延长疾病进展时间,分期越早获益越好,不良反应大多数患者可以耐受,多数患者服药期间生活质量提高.
作者：王程；王宁菊 刊期： 2015年第12期
目的 探讨温阳固肾法对复发性腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 将62例复发性腰椎间盘突出症患者分为治疗组31例和对照组31例.治疗组采用针灸温阳固肾法治疗,对照组采用口服甲钴胺、醋氯芬酸常规治疗,治疗后对2组患者的临床疗效及JOA评分进行比较.结果 治疗组总有效率为96.77％,对照组总有效率为80.65％,差异有统计学意义(P＜0.05).JOA评分比较,2组JOA评分均较治疗前升高(P＜0.05),但治疗组较对照组升高更明显(P＜0.05);治疗组改善指数、改善率明显优于对照组(P＜0.05).结论 温阳固肾法对复发性腰椎间盘突出症疗效良好.
作者：牛桦；张仁义；胡雨华；何晓华；麦凤香 刊期： 2015年第12期
目的 探讨克氏针折弯器在骨科临床中应用的效果.方法 髌骨骨折患者60例按照随机数字表分为2组,每组30例.一组采用克氏针弯器对针尾折弯,另一组采用传统老虎钳对针尾折弯为对照组,对比分析2组患者手术时间、折弯速度、针尾的折弯角度及活动度.结果 采用克氏针折弯器对针尾折弯组较对照组手术时间短、折弯速度快、针尾的折弯角度可控,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 克氏针折弯器在骨科手术应用中,用克氏针折弯器对针尾折弯手术时间短、速度快、折弯角度可控,活动度小,值得推广.
作者：杜学平；李秋香；祁海亮；王鹏；葛洋；刘保和 刊期： 2015年第12期
目的 探讨常见修复体在磁共振检查中形成的伪影对临床诊断的影响.方法 将形态均一的氧化锆、金合金、纯钛、钴铬合金烤瓷冠各6个,分为4组,固定于4颗羊上颌骨同一位置,通过对比在3.0T强度的磁场中使用T1 FLAIR序列比较各组所形成的伪影.结果 钴铬组的伪影与其他各组相比较差异有统计学意义(P＜0.05);氧化锆形成的伪影很小,与其他各组结果相比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 钴铬材料对磁共振检查的影响是显著的,临床工作中尽可能减少使用,尤其是针对有颅脑病史的患者和老年患者.
作者：李广亚；张丽虹；唐卫；刘曙光 刊期： 2015年第12期
目的 构建结核分支杆菌6 kDa早期分泌性抗原(ESAT-6)表达质粒,原核表达、纯化,研究其蛋白的免疫学特性和临床诊断价值.方法 将ESAT-6基因与pET28a连接,构建重组质粒;加入诱导剂IPTG进行原核表达,亲和层析法纯化ESAT-6,Western blot法进行免疫学特性鉴定,用间接ELISA法检测结核患者血清中抗ESAT-6抗体.结果 成功构建基因工程菌株高效表达质粒ESAT-6与pET28a以及表达并纯化该重组蛋白.结论 成功构建ESAT-6/pET28a重组质粒,ESAT-6表达量高,纯化的ESAT-6有良好的抗原性.
作者：杨园园；张怡清；丁淑琴 刊期： 2015年第12期
目的 探讨和评估经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCFs)的疗效和安全性.方法 选择行PKP治疗OVCFs 185例,共200个伤椎,男55例,女130例,中位年龄69岁,术前CT显示椎体后壁均完整.所有手术均在C形臂X线机引导下进行,术前、术后及终随访时分别进行视觉模拟疼痛评分及Cobb角测量,观察患者术后疼痛缓解及压缩椎体高度恢复情况,术后随访1年以上.结果 所有手术均顺利完成,无严重手术并发症.所有患者获得平均12.2个月随访周期,L1椎体骨折是骨质疏松骨折的好发部位,视觉模拟评分(VAS)由术前的(8.0±1.0)分下降至术后的(2.3±0.9)分,终随访时为(2.1±0.9)分.术前伤椎前、中柱的平均高度由(14.4±2.0)mm增加至术后(24.5±1.6)mm,末次随访(24.5±1.8) mm,手术前后差异有统计学意义(P＜0.05);Cobb角由术前的(22.5±2.1)°,矫正到术后的(8.0±1.9)°,终随访时为(8.1±0.9)°,术后与术前、终随访时与术前比较差异有统计学意义(P＜0.05);术后与终随访时差异无统计学意义(P＞0.05).结论 经皮椎体后凸成形术具有微创、安全、临床疗效良好的优点,能有效缓解疼痛,矫正后凸畸形.
作者：马宗军；马荣；锁志刚；陈振；丁小力；吴鹏；张建群；戈朝晖；丁惠强 刊期： 2015年第12期
目的 探讨球囊子宫支架预防宫腔粘连分解术后再粘连形成的有效性.方法 选取宫腔粘连患者59例,分为研究组和对照组,观察组(n=33)给予宫腔镜下微型剪剪开术+球囊子宫支架放置术+人工周期,对照组(n =26)给予宫腔镜下微型剪剪开术+宫内节育器放置术+人工周期.术后1周、1个月随访,观察并比较2组术后阴道流血情况、月经恢复情况,并均予宫腔镜检查,观察宫腔深度、宫腔形态恢复情况、宫腔粘连再发生情况.结果 术后2组阴道流血时间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组与对照组宫腔深度较术前均增加,2组比较差异无统计学意义(P ＞0.05);研究组与对照组术后1个月IUA评分均较术前降低,2组比较差异无统计学意义(P＞0.05);术后1个月2组月经较术前均改善明显,2组比较差异无统计学意义(P＞0.05).术后1个月宫腔再粘连率研究组低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 球囊子宫支架预防宫腔粘连分解术后再粘连形成效果显著,其可有效地预防宫腔粘连.
作者：姚海蓉；刘永杰；包俊华；赵亚琼；张燕；石冬梅；郝苗苗；李萍 刊期： 2015年第12期
目的 评价温针灸结合盐酸氨基葡萄糖治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法 将80例膝关节骨性关节炎患者分为2组,每组各40例.2组患者均口服盐酸氨基葡萄糖胶囊,观察组在此基础上采用温针灸疗法,治疗前后采用WOMAC骨关节炎自评量表进行疗效评定.结果 观察组与对照组愈显率分别为87.5％和60％,治疗后2组患者关节疼痛、僵硬及日常活动功能评分显著下降(P＜0.05);观察组在改善关节疼痛、僵硬及日常活动功能方面较对照组疗效好(P＜0.05).结论 温针灸结合盐酸氨基葡萄糖治疗在改善关节疼痛、僵硬及日常活动功能方面有较好的疗效,值得临床推广应用.
作者：王建国；周钰；白志刚 刊期： 2015年第12期
目的 探讨血府逐瘀丸联合参芪五味子辅助心理咨询技术对于焦虑抑郁状态的疗效和作用及安全性.方法 选择住院及门诊符合纳入标准的患者112例,分为研究组(血府逐瘀丸联合参芪五味子辅助心理咨询技术治疗)与对照组(舍曲林常规治疗辅助心理咨询技术治疗)各61例.2组治疗疗程均为3个月,于治疗前后采用汉密尔顿焦虑抑郁评分量表评估临床疗效.结果 对照组治疗4、8、12周后分别给于汉密尔顿焦虑抑郁量表评分明显高于研究组,研究组疗效优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 血府逐瘀丸联合参芪五味子辅助心理咨询技术治疗效果明显优于舍曲林治疗,且相对更安全.
作者：文永霞；师宏宇；苏丹丹；王静 刊期： 2015年第12期
目的 对比研究预防性护理干预在动脉瘤夹闭术后脑血管痉挛防治中的应用效果.方法 选择收治的80例动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者分组,40例为对照组,40例为实验组.对照组行常规护理措施,实验组实施预防性护理干预措施.比较两组患者术后发生脑血管痉挛的例数和血管痉挛持续的时间.结果 两组比较,给予预防性护理干预措施的实验组患者发生脑血管痉挛的例数较对照组明显降低,发生率由47.5％降至22.5％,且血管痉挛持续的时间明显缩短.结论 对动脉瘤夹闭术后的患者实施预防性护理干预,可降低动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者脑血管痉挛的发生率.
作者：乔艳玲；周晓东；柴永萍；万定；赵静 刊期： 2015年第12期
目的 研究乳块消颗粒的HLPC指纹图谱.方法 采用HLPC方法测定,使用Techmate C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm),以乙腈(A)-0.2％的磷酸水溶液(B)为流动相,梯度洗脱(0～30 min,5％ A→20％A;30 ～ 40 min,20％A→30％A;40 ～ 50 min,30％ A;50 ～ 60 rmin,30％A→5％A),检测波长为282 nm,流速为1.0 mL·min-.结果 确定了9个共有峰,32批样品指纹图谱的相似度均在0.90以上.结论 所建立的指纹图谱简便可靠,可用于乳块消颗粒的质量控制.
作者：马锦；万林春；逯海龙 刊期： 2015年第12期
宁夏医学杂志
主管:宁夏回族自治区卫生厅
主办：中华医学会宁夏分会
