王云;俞文军;才让杰
病例,孕妇,29岁,第三胎孕40周常规产前检查.B超检查示:胎双顶径8.6cm,脑中线居中,右枕前位,脊柱排列整齐、生理弯曲正常.胎心128次/分、四肢未见异常.脐下可见腹壁缺损,肠管突出腹腔暴露羊水中,显示为肠的管形和肠管的圆形横断面,随血管的搏动在羊水中飘动,其内径宽处2.8cm,内呈细密点状回声.胎盘位于子宫前壁,成熟度Ⅲ级,羊水深度测量约9cm.B超诊断:晚期妊娠单活胎,胎儿肠道外翻畸形并宫内发育迟缓,羊水过多.
作者:赵晓玉 刊期: 2004年第05期
髌骨骨折临床较多见,我院自2000年-2003年收治髌骨骨折32例,采用小钢板固定或小钢板固定大骨块钢丝环扎治疗,对其术后关节功能疗效进行观察,随访半年~3年,疗效满意,现总结如下.
作者:蔡跃;张建余;王学民 刊期: 2004年第05期
碘伏是碘与表面活性剂的结合产物,具有高效、迅速、广谱抗菌作用,而对人体无毒、无刺激性[1],是临床常用的一种稳定性好的新型消毒剂.据研究报道,碘伏在体外对从口腔中分离出来的厌氧菌具有很强的杀灭效果[2].牙周炎是以厌氧菌为主的混合感染,有人曾做过统计,厌氧菌感染的感染率在牙源性感染中占96%[3].本实验将碘伏用于牙周袋冲洗并置入牙周袋内,与临床常用的H2O2、生理盐水冲洗效果作比较,观察其疗效.
作者:唐慧 刊期: 2004年第05期
口腔冲洗是口腔手术后经常采用的方法,它以冲洗的方法保持患者口腔清洁,预防手术部位感染,提高切口、皮瓣及植骨的成活率,术后应用口腔冲洗大大减少了术后感染及并发症,现报告如下.
作者:严爱丽 刊期: 2004年第05期
电子胃镜检查是上消化道疾病诊断的主要方法之一.因其是侵入性检查,多数受检者出现咽部不适、恶心呕吐等,部分患者因此拒绝检查从而延误病情.为此,国内外普遍采用无痛检查技术,以消除受检者的痛苦感受,受到广泛欢迎.我科采用异丙酚对56例患者施行无痛胃镜检查,收到良好效果,现报告如下.
作者:王云;俞文军;才让杰 刊期: 2004年第05期
美能(复方甘草酸苷)由日本美能发源制药公司生产,它是以甘草中的活性物质-甘草酸(甘草甜素)为主要成分,具有抗过敏和抗炎症的作用,所以初在日本主要用于抗过敏性皮肤病的治疗[1].1985年由日本学者山本佑夫[2]在临床中用于治疗肝病患者,发现对血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)改善效果明显,并广泛用于临床.经过四十余年的临床应用,肯定了其强力保护肝细胞膜的药理作用.我们在临床中应用美能注射液治疗病毒性肝炎21例,取得了一定的治疗效果,现报导如下.
作者:路青华 刊期: 2004年第05期
近15年来,我院共完成不同原因致阴茎离断4例,2例行显微外科再植术,2例未行血管吻合,血管吻合组成活1例,未行显微外科吻合组成活1例.现就有关手术技巧、手术效果及相关问题小结,得出相应的体会.
作者:王国录;刘智明 刊期: 2004年第05期
笔者运用温经益肾法治疗痛经,效果较好,介绍如下.资料与方法1 一般资料 30例为未婚或未生育妇女,年龄大23岁,少17岁,平均20岁.本组病例中病程长者4年,短者6个月,根据临床症状,30例分为冲任虚寒型与寒湿凝滞型.
作者:颜惠琴 刊期: 2004年第05期
抗感染药物的应用历来是医师敏感的问题,也常常被用来衡量医院的用药管理水平.近年来,新的抗感染药物不断上市,给临床医师提供了更多地选择,许多严重的感染性疾病得到了有效的治疗,但也带来了一些问题,如滥用抗菌素,因而细菌的耐药性、药源性疾病等问题也更加突出.为使抗感染药物在临床上更合理地应用,现将我院2003年抗感染药物的使用状况进行统计分析,为今后临床医师使用抗感染药物提供有用的依据.
作者:郝建 刊期: 2004年第05期
亚硝酸盐食物中毒来势凶猛、病情重、变化快,而中毒的早期正确诊断和及时治疗、护理是决定其预后的关键.
作者:李荣 刊期: 2004年第05期
口服氧氟沙星易引起胃肠道反应、皮疹等,已引起医护人员的注意,但出现过敏性休克的病例较少见,给治疗疾病带来新的问题.我科遇到口服氧氟沙星致过敏性休克一例,经积极抢救成功,现报告如下.
作者:黄秀娟 刊期: 2004年第05期
自从Warren和Marshall发现胃幽门螺杆菌(Helicobacter pylor, Hp)后,通过全世界20年的流行病学和临床对照研究,目前已证实Hp是慢性胃炎和消化性溃疡的主要病因,并与胃MALT淋巴瘤和胃癌密切相关,近年来研究发现Hp与许多胃肠道外疾病的发病有一定的关系.世界卫生组织已将Hp列为Ⅰ类致癌物质[1],因此准确检测Hp在临床上显得十分重要.目前检测Hp的方法很多,有侵入性和非侵入性两大类.13C-尿素呼气试验(13 C-Urea Breath Test)作为非侵入检测方法的一种,是将稳定同位素、生物化学技术和当今高科技质谱学相结合成功应用于临床的典范.
作者:相英花;杨永耿 刊期: 2004年第05期
踝部骨折是为常见的关节内骨折,约占全身骨折的3.90%,切开解剖复位并内固定手术是治疗本病的有效方法.应用金属内固定物需二次手术,患者需承受手术痛苦和经济负提,且发生并发症的因素增多.我院于2002年10月-2003年6月应用国产可吸收螺钉(DIKFIX)治疗单纯内踝骨折5例,效果满意,现报告如下.
作者:马国治;王西斌;李秋明 刊期: 2004年第05期
风湿性疾病是在遗传易感基因[Ⅰ类或Ⅱ类主要组织相容性复合体分子(major histocompatibility clmplex,MHC-Ⅰ或MHC-Ⅱ),人的MHC通常称为HLA(human leukocyte antigen, HLA)]的基础上,多种环境(内环境和外环境)因素作用下,HLA分子和其它分子以及T细胞受体(TCR)相互作用,导致免疫系统功能异常,引起的自身免疫性疾病,累及骨、关节及其周围软组织(肌肉、滑囊、肌腱、筋膜等)以及全身多器官多系统损害的一组疾病[1].
作者:冯建明;陈绍斌 刊期: 2004年第05期
例1,患者,男,45岁,述20分钟前被蜜蜂蛰伤左眼眶外侧,当时局部疼痛,但可以忍受,随之出现头晕、眼花、恶心、呕吐、全身瘙痒、出冷汗,四肢无力,不能走路,被别人发现后急送来我院就诊.查:神志淡漠、精神欠佳、血压下降、脉搏细弱、双眼脸浮肿,全身布满大小不等的红色丘疹及皮肤色风团.诊断:蜂蛰伤(急性荨麻疹);急诊留观,叮咬处涂清凉油,肌注非那根50mg,50%葡萄糖40ml+维生素C 2.0+地塞米松10mg,静推,吸氧气,10分钟后患者神志逐渐转为清醒,视物清楚,血压逐渐上升,半小时后全身皮疹减少,但仍瘙痒不止,继续给予706代血浆500ml+平衡液500ml+能量合剂静点,息斯敏20mg口服,5小时后皮疹基本消退,瘙痒减轻,头晕眼花消失,即出院嘱其继续口服息斯敏10mg,3次/日,连服3天,后经随访第2天诸症消失.
作者:马石明;马爱英 刊期: 2004年第05期
颈椎病是临床常见病,笔者自1997年至2003年对160例颈椎病采用中西医结合治疗的方法,疗效满意,现报告如下.
作者:吴金祥 刊期: 2004年第05期
随着脑卒中诊断治疗水平的迅速提高,极大地提高了病人的存活率.但其预后恢复较慢,且有不同程度的功能障碍,严重影响病人的生活质量,给社会和家庭增加了一定的负担.因此,对脑卒中偏瘫患者早期康复护理有重要意义.
作者:吴艳 刊期: 2004年第05期
随着我国医药卫生工作改革的不断深入,继续医学教育现得到迅速发展.终身教育思想逐渐被人们认识,继续教育是终身教育的一个重要措施,是医学教育体系中高层次,越来越被广大学员所接受.现将继续医学教育活动中有关问题进行初步探讨.
作者:陈晓景 刊期: 2004年第05期
我院自1993年8月-1998年2月应用接触式激光治疗下尿路疾病45例,治疗及护理体会报告如下.
作者:刘红东 刊期: 2004年第05期
毛细支气管炎是一种婴儿常见呼吸道感染,多数由呼吸道合胞病毒所致.6个月以内常见,临床主要表现为憋喘,可引发肺气肿、肺不张.严重者可因呼吸衰竭、心力衰竭、非代偿性呼吸性酸中毒以及严重脱水酸中毒等引起死亡[1].我院应用基因重组人干扰素α-2b治疗毛细支气管炎80例,现总结报道如下.
作者:丁凤;马飞燕 刊期: 2004年第05期