黄薇薇；谭家风；王洪兰
目的:探讨丙戊酸钠(VPA)个体化剂量治疗癫痫,减少药物不良反应.方法:总结我院癫痫门诊1999年8月～2001年10月应用VPA单药治疗癫痫患儿61例.结果:年龄9月～14岁,全身发作42例,部分发作19例;VPA治疗剂量 11.25～48.49 mg/(kg*d) ,平均剂量(22.92±7.83)mg/(kg*d),服药至目标剂量后4～9 d血浓度值(谷浓度)为24.50～163.00 mg/L,平均(69.75±20.75)mg/L.结论:VPA是广谱抗癫痫药,服药剂量存在明显的个体差异,早期测定药物稳态浓度很有必要.
作者：吴惧；钟佑泉；谢小丽；胡文广；吴梅 刊期： 2002年第04期
目的:评价氨溴索静脉给药佐治毛细支气管炎的疗效.方法:选择毛支炎60例,随机分为治疗组和对照组各30例,对照组常规抗感染、激素等治疗,治疗组在对照组基础上辅以氨溴索静脉治疗.结果:治疗组需人工吸痰次数明显减少,住院日缩短,喘憋、气促、肺部体征恢复情况明显优于对照组(P<0.01).结论:氨溴索静脉给药佐治毛细支气管炎疗效显著.
作者：黄英；彭东红；李渠北；张儒谊 刊期： 2002年第04期
目的:探讨硫酸镁治疗小儿毛细支气管炎(毛支)的治疗效果.方法:将83例毛支患儿随机分为观察组41例,对照组 42例,在相同综合治疗基础上,观察组加用 25%硫酸镁 0.1 ml/kg,每日1次,对比观察治疗效果.结果:两组气促缓解时间比较无显著性差异,观察组心率恢复正常、肺部哮鸣音消失及咳嗽消失时间较对照组明显缩短;观察组治愈率明显高于对照组.结论:硫酸镁是毛支治疗安全、有效的药物.
作者：黎晓兰；卢中朝；朱燕 刊期： 2002年第04期
目的:探讨纳络酮治疗中、重度新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床疗效.方法:两组均采用传统方法治疗,治疗组同时给予纳络酮治疗至症状消失.结果:临床症状评分明显减少,临床症状消失时间缩短,住院天数和死亡率无显著性差异,但对于控制惊厥和呼吸衰竭有明显疗效.结论:应用纳络酮治疗HIE疗效显著,未见明显副作用发生.
作者：王远明；卢道奋；刘玲；张路；马俊仙 刊期： 2002年第04期
目的:观察孟鲁司特治疗咳嗽变异性哮喘(CVA)临床疗效.方法:52例CVA患儿随机分成2组,对照组常规给予酮替芬、布地奈德气雾剂,观察组在对照组的基础上加用孟鲁司特咀嚼片,至临床症状消失后2周停药.结果:观察组总有效率为92.3%,对照组总有效率61.5%,χ2=4.54,P<0.05,差异有显著意义.结论:孟鲁司特治疗CVA有较好疗效.
作者：葛文传；糜丽珍；罗有昌；邵立鸿 刊期： 2002年第04期
目的:评估静脉注射丙种球蛋白(IVIG)治疗呼吸道合胞病毒毛细支气管炎(RSV毛支)的临床疗效.方法:比较IVIG治疗组和常规治疗组患儿症状体征消失时间及住院天数.结果:IVIG治疗组喘憋和肺部体征消失时间明显缩短(P分别<0.01和<0.05),住院天数缩短不显著(P>0.05).结论:IVIG治疗RSV毛支临床疗效较确切,方便、安全,可作为佐治毛支的主要药物.
作者：李功厂；杨淑荣 刊期： 2002年第04期
目的:观察西沙必利对早产儿胃肠功能的调节作用.方法:给32例早产儿口服西沙必利0.2 ml/(kg.次),一日4次干预治疗,与对照组比较,测定二种主要胃肠肽--胃动素、胃泌素,并检测血糖、体重变化及血胆红素浓度.结果:干预组早产儿首次黄便排出时间、活性炭排出时间较对照组均显著缩短,严重胃潴留发生率较对照组亦有所降低,但χ2检验无显著性意义.7日龄血浆胃动素浓度和血浆胃泌素浓度高于对照组,但无显著性意义.7日龄体重增加较对照组有显著性意义.5日龄血清胆红素浓度显著低于对照组.干预组20 例心电图监测,未发现QT间期延长.结论:西沙必利能增强早产儿胃肠动力功能,增加激素含量,促进体重增长,减轻早产儿黄疸程度,早产儿服用西沙必利较为安全的.
作者：屠文娟；瞿美琴；曹可仪；吴秀梅；丁翠君 刊期： 2002年第04期
随着医院体制、医疗保险制度、药品流通体制的改革与试行,一些政策的出台,使医院药学管理面临诸多问题,也影响医院药学人员个人业务发展的道路.国家已定大政方针应执行,正在制定或试行中的办法应积极参与讨论,使之更加完善、更有利于医院药学的发展.人为引起的思想混乱应加以澄清.对当前医院药学管理中的若干问题,在此和大家共同探讨.
作者：吴季俭；吴永佩 刊期： 2002年第04期
苯巴比妥(Phemolbarbital, PB)为时程较长的镇静催眠类药物,因其脂溶性较低而显效较慢,即使静脉注射也要15～30 min才能出现中枢神经系统抑制作用,但作用持续时间较长,约为6～12 h,小儿T1/2约40～70 h,足月新生儿血清T1/2为82～103 h[1,2],其作用随剂量增大而增强,依次呈现镇静、催眠、抗惊厥及至全身麻醉,极大剂量则可抑制呼吸中枢.
作者：张秀荣；赵利；张莉 刊期： 2002年第04期
目的:观察小剂量肝素佐治新生儿重症肺炎的疗效.方法:在吸氧、改善循环功能、抗感染等综合治疗基础上,对观察组26例重症肺炎新生儿加用小剂量肝素治疗,并与对照组26例比较.结果:治疗3 d后观察组在面色转红、呼吸困难消失或明显减轻、血氧饱和度及血气分析转为正常方面明显优于对照组,未见副作用(P<0.001).结论:小剂量肝素佐治新生儿重症肺炎是一种有效、安全的方法.
作者：严清华；杨扬 刊期： 2002年第04期
药物不良事件(adverse drug event, ADE)是指由于应用药物而发生的危害患者的事件.儿童正处于生长发育旺盛时期,各个器官尚不成熟,各种功能尚不完善,对药物的耐受性较差,敏感性较强,极易发生药物危害.
作者：沈刚 刊期： 2002年第04期
目的:探讨IVIG不同时间、不同剂量治疗急性川崎病(KD)对其预后的影响.方法:将80例急性KD病人按病程≤7 d和>7 d分成两组,进行配对统计比较表现及预后.结果:IVIG≤7 d组总的发热时间短,临床症状改善快,但用药后持续发热时间长于IVIG>7 d组.结论:两种IVIG用法都可降低冠状动脉病变发生率,指出只要有急性KD症状,IVIG的使用仍属必要.
作者：李世均；李丹 刊期： 2002年第04期
乳糖酸红霉素属于大环内酯类抗生素,是临床上常用的抗生素之一.虽然在静滴红霉素时都加入维生素B12,但恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道反应仍普遍存在,致使红霉素的使用受到一定程度的限制.通过临床应用观察,目前有些药物能防治红霉素致胃肠道反应,且这些药物已广泛应用于临床,并取得很好的效果.现将这些药物分述如下:
作者：傅红 刊期： 2002年第04期
复方甘草片是临床上常用的止咳化痰药物,有两种制剂(含阿片和氯化铵).如果小婴儿服用含阿片制剂后,可引起呼吸抑制,剂量过大可致死,需引起广大临床工作者注意.现将我们工作中遇到的6例报告如下.
作者：刘欣辉 刊期： 2002年第04期
新生儿呼吸窘迫综合征(neonatal respiratory distress syndrome, NRDS)又名肺透明膜病(hyaline membrane disease, HMD),是新生儿时期的一种的常见病,发病率占新生儿疾病的1%,特别是早产儿更易患此疾病,该病的死亡率很高,是引起早产儿死亡的首要疾病.
作者：付学明；余加林 刊期： 2002年第04期
新生儿红斑在新生儿中较为常见,一般发生于生后数小时至数天,发生部位不一,常见于颈部、胸部、背部、臀部及四肢,不需特殊治疗,主要是加强皮肤护理.由于母婴同室的开设,家属参与护理新生儿的机会增多,传统习惯将新生儿包裹太多太紧,发生红斑部位新生儿皮肤抵抗力下降,极易发展成脓疱疮,并发全身感染.临床上除全身用药外,局部皮肤处理以前常用1/5000的高锰酸钾(PP)液洗澡,每日2～3次,但起效慢,治疗时间长.
作者：周敏 刊期： 2002年第04期
甘露醇为临床常用的组织脱水药和渗透性利尿药.用于治疗脑水肿、颅内高压及青光眼.亦作为辅助性利尿措施治疗肾病综合征、肝硬化腹水.在儿科主要作为组织脱水剂,治疗脑(膜)炎等引起的脑水肿、颅内高压,偶尔也用于肾前性少尿与肾性少尿的鉴别.
作者：秦立忠；张秀荣；张莉 刊期： 2002年第04期
目的:分析本院抗感染药物应用趋势,为临床合理用药及药品的科学管理提供参考.方法:利用儿童病区药房微机管理系统提供的数据,统计各类抗感染药物消耗金额、数量并加以分析.结果:抗感染药物中消耗金额位于前3位的分别是头孢菌素类、青霉素类、抗病毒类.结论:头孢菌素类、青霉素类、抗病毒类在抗感染药物应用中占主要地位.
作者：程黎萍；朱光辉 刊期： 2002年第04期
目的:探讨更昔洛韦治疗小儿轮状病毒性肠炎的临床疗效.方法:对76例轮状病毒肠炎患儿随机分成两组,观察组用更昔洛韦治疗,采用临床症状、体征评分法.结果:观察组总评分显著下降(P＜0.01),治疗有效率显著提高(P＜0.05).结论:更昔洛韦治疗轮状病毒性肠炎临床疗效良好.
作者：王卓英；李娅风 刊期： 2002年第04期
目的:探讨鼻腔用药对小儿上呼吸道感染的疗效.方法:对我院确诊为上感的门诊患儿569例,用林可霉素眼液、可的松眼液、麻黄素滴鼻液配成混合液滴鼻,分别于治疗3 d、5 d、7 d后随访治疗效果.结果:3 d、5 d、7 d治愈率分别为86.6%、93.5%、97.7%.婴儿组36例3 d治愈率94.44%.结论:用林可霉素眼液、可的松眼液、麻黄素滴鼻液配成混合液滴鼻治疗小儿上呼吸道感染有效,提示对预防婴幼儿中耳炎、鼻窦炎有重要临床意义.
作者：董顺琴；汪武；姚红兵；田玉芳 刊期： 2002年第04期
儿科药学杂志
主管:重庆市卫生局
主办：重庆医科大学附属儿童医院，中国药学会儿科药学专业组
