邓磊;李依
目的:探讨保妇康栓联合壳聚糖抗菌膜对宫颈上皮内瘤变(CIN)患者行宫颈锥切术后疗效及相关指标的影响.方法:200例拟行宫颈锥切术的CIN患者随机分为对照组(100例)和观察组(100例).两组患者均于月经干净2~7 d后行宫颈锥切术;术后,对照组患者给予壳聚糖抗菌膜1片,以无菌操作杆推入阴道并贴敷于创面,以纱块进行填塞,每2d更换1次;观察组患者在对照组治疗的基础上给予保妇康栓1粒,阴道置入,每日1次.两组疗程均为2周.观察两组患者的临床疗效,创面愈合时间、阴道排液时间,治疗前后的炎症因子[白细胞介素(IL)-4、IL-10、肿瘤坏死因子(TNF)-α]水平,记录术后并发症及不良反应发生情况.结果:观察组患者总有效率显著高于对照组,创面愈合时间和阴道排液时间均显著短于对照组,术后并发症发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者炎症因子水平均显著低于同组治疗前,且观察组显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(JP>0.05).结论:宫颈锥切术后,保妇康栓联合壳聚糖抗菌膜治疗CIN的疗效显著,可有效提高术后患者创面愈合效果,降低炎症反应水平及术后并发症发生率,且不增加不良反应的发生.
作者:韩晓红;郭留城;杜利月;翟慧云;王明磊 刊期: 2017年第03期
目的:建立痛块消口服液的质量标准.方法:采用薄层色谱法(TLC)对制剂中夏枯草、拳参进行定性鉴别;采用高效液相色谱法测定制剂中吗啡的含量:色谱柱为Kromsail C18,流动相为乙腈-0.1%磷酸溶液(15∶85,V/V)(每100 mL加庚烷磺酸钠0.1g),流速为1.0 mL/min,检测波长为220 nm,柱温为25℃,进样量为10μL.结果:夏枯草、拳参的TLC图斑点清晰,分离度好,阴性对照无干扰.吗啡检测质量浓度线性范围为15.13~242.08 μg/mL(r=0.999 9);精密度、重复性、稳定性试验的RSD<2.0%;加样回收率为97.80%~102.10% (RSD=1.57%,n=6).结论:该研究所建标准可用于痛块消口服液的质量控制.
作者:梁莹莹;张淑君;赫军;张丹;刘晓;王晓星;马秉智 刊期: 2017年第03期
目的:建立同时测定虎杖膏中虎杖苷、白藜芦醇、大黄素、大黄素甲醚含量的方法.方法:采用高效液相色谱法.色谱柱为Xtimate C18,流动相为乙腈-0.1%磷酸溶液(梯度洗脱),流速为1.0 mL/min,检测波长为286 nm,柱温为30℃,进样量为10 μL.结果:虎杖苷、白藜芦醇、大黄素和大黄素甲醚检测质量浓度线性范围分别为10~60 μg/mL(r=0.999 4)、2.5~15 μg/mL (r=0.999 7)、5~30 μg/mL(r=0.999 8)、2~12 μg/mL(r=0.999 6);定量限分别为0.87、0.44、0.45、0.15 μg/mL,检测限分别为0.46、0.15、0.17、0.07 μg/mL;精密度、稳定性、重复性试验的RSD<2%;加样回收率分别为95.00%~102.00%(RSD=2.25%,n=9)、95.00%~103.00% (RSD=2.97%,n=9)、95.00%~99.56% (RSD=2.05%,n=9)、97.50%~102.50% (RSD=1.59%,n=9).结论:该方法准确可靠、操作简便,可用于虎杖膏中虎杖苷、白藜芦醇、大黄素、大黄素甲醚含量的同时测定.
作者:赵萍;王森;欧水平;任丽;王玉和 刊期: 2017年第03期
目的:建立同时测定复方氯霉素滴眼液中氯霉素、醋酸泼尼松龙及其降解产物氯霉素二醇物含量的方法.方法:采用高效液相色谱法.色谱柱为Dionex AcclaimC18,流动相为0.1%庚烷磺酸钠溶液-冰乙酸-乙腈-甲醇(60∶0.2∶30∶10,V/V/V/V),流速为1.0 mL/min,检测波长为271nm,柱温为30℃,进样量为10 μL.结果:氯霉素、醋酸泼尼松龙、氯霉素二醇物检测质量浓度线性范围分别为11.73~703.71 μg/mL(r=0.999 8)、12.40~744.06 μg/mL(r=0.999 8)、1.03~62.03 μg/mL(r=0.999 8);氯霉素二醇物的定量限为0.01 μg/mL;精密度、稳定性试验的RSD<2.0%;氯霉素、醋酸泼尼松龙重复性试验的RSD<2.0%,氯霉素二醇物的RSD=4.5%;回收率分别为100.6%~102.7%(RSD=0.60%,n=9)、97.5%~100.3% (RSD=0.80%,n=9)、100.0%~103.2%(RSD=1.10%,n=9).结论:该方法结果准确、操作简便,可用于复方氯霉素滴眼液中氯霉素、醋酸泼尼松龙及其降解产物氯霉素二醇物含量的同时测定.
作者:廖永清;邓红;李焕清;梁颂晖;区洁雯 刊期: 2017年第03期
目的:系统评价结直肠癌术中植入5-氟尿嘧啶(5-FU)缓释剂的疗效和安全性,为临床提供循证参考.方法:计算机检索中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库、中国生物医学文献数据库、万方数据库、PubMed、Web of Science和EMBase,收集结直肠癌术中植入5-FU缓释剂的随机对照试验(RCT),对符合纳入标准的临床研究进行资料提取,并采用改良后的Jadad量表进行质量评价后,采用STATA 12.0统计软件进行Meta分析.结果:共纳入23项RCT,合计2 089例患者.Meta分析结果显示,结直肠癌术中植入5-FU缓释剂可显著降低患者术后2年局部复发率[OR=0.32,95%CI(0.21,0.48),P<0.001]、远处转移率[OR=0.16,95%CI(0.05,0.50),P=0.002]和2年病死率[OR=0.38,95%CI(0.22,0.65),P<0.001],差异均有统计学意义,但对患者术后并发症发生率无显著影响[OR=1.06,95%CI(0.81,1.39),P=0.662].结论:结直肠癌患者术中植入5-FU缓释剂能较好地降低患者术后2年局部复发率、远处转移率和2年病死率,对并发症的发生无明显影响.
作者:周黄燕;袁敏;闵卫平;高典 刊期: 2017年第03期
目的:建立愈银片的高效液相色谱(HPLC)指纹图谱.方法:采用HPLC法.色谱柱为Inertsil ODS-3,流动相为乙腈-0.1%磷酸溶液(梯度洗脱),流速为1.0 mL/min,检测波长为230hm,柱温为30℃,进样量为10μL.以槲皮素为参照物,测定10批愈银片的HPLC图谱,采用《中药色谱指纹图谱相似度评价系统》(2012版)进行共有峰指认和相似度评价.结果:10批愈银片的HPLC图谱有39个共有峰,相似度均>0.96.经验证,10批样品HPLC图谱与对照指纹图谱具有较好的一致性.结论:该研究所建指纹图谱可为愈银片的鉴别和质量评价提供参考.
作者:崔小敏;石会丽;雷琨;王晓萍 刊期: 2017年第03期
目的:为完善药学专业实习生的实习带教模式提供参考.方法:采用自制调查问卷表,对2012年8月-2014年8月在我院实习的药学专业实习生在实施小组教学前、后共享学习态度和自信程度方面进行问卷调查;并对实习生进行知识和技能的考核.结果:小组教学前、后各发放调查问卷表72份,各回收有效问卷72份,有效回收率均为100%.本科和专科实习生在改善实习生今后的工作关系、提高理解麻醉处方知识和管理能力、补充学校课程差异导致的知识不足、提升与患者的交流能力、为患者安全调剂麻醉药品处方、更乐意接受其他医务人员资询有关麻醉药品的相关问题、更有信心与医师协调处理麻醉药品处方问题、提高自己的药学实践技能、知识和技能考核方面小组教学实施前、后差异两者均有统计学意义(P<0.05),在使患者终受益方面两者均无统计学意义(P>0.05);而专科实习生在帮助了解自己所学专业的限制方面在小组教学实施前、后差异无统计学意义(P>0.05),本科实习生反之;本科实习生在有利于培养团队合作精神、明确在麻醉药品处方的作用和其在安全、管理上的责任方面,在小组教学实施前、后差异无统计学意义,专科实习生则相反.结论:小组教学有利于药学专业实习生共享学习、提升自信心、专业知识和技能.
作者:班立丽;邹顺;冯莉嵋;张明雄;唐晓霞;颜铭 刊期: 2017年第03期
目的:观察奈达铂或顺铂分别联合紫杉醇同步放疗用于中晚期宫颈癌的临床疗效和安全性.方法:120例中晚期宫颈癌患者随机分为观察组(60例)和对照组(60例).观察组患者给予注射用奈达铂20 mg/m2静脉滴注+紫杉醇注射液35 mg/m2静脉滴注,每周1次;对照组患者给予注射用顺铂20 mg/m2静脉滴注+紫杉醇注射液35 mg/m2静脉滴注,每周1次.两组患者均予以同步放射治疗,先予以全盆腔放射治疗1.8~2.0 Gy/次,每日1次,每周5次,然后进行盆腔视野外放射治疗1.8~2.0 Gy/次,每日1次,每周4次.1周为1个疗程,两组均治疗6周.观察两组患者近期疗效、2年生存率、2年局部控制率和不良反应发生率.结果:治疗后,观察组患者有效率、2年生存率、2年局部控制率显著高于对照组,骨髓抑制发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者消化道反应、肝肾功能损害、脱发以及周围神经炎等不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:奈达铂联合紫杉醇同步放化疗用于中晚期宫颈癌的近期疗效、2年生存率、2年局部控制率优于顺铂联合紫杉醇,安全性方面两者相当,但前者较少发生骨髓抑制.
作者:王昕雯;高迎春 刊期: 2017年第03期
目的:建立同时测定五味子中4种木脂素类成分的含量,并比较不同产地间的差异.方法:采用高效液相色谱法.色谱柱为Hypersil ODS-C18,流动相为乙腈-水(梯度洗脱),流速为1.0 mL/min,检测波长为217nm,柱温为30℃,进样量为10 μL.结果:五味子醇甲、五味子酯甲、五味子甲素、五味子乙素检测进样量线性范围分别为0.375 3~2.251 8 μg(r=0.999 6)、0.056 8~0.341 1 μg(r=0.999 8)、0.077 4~0.464 4μg(r=0.999 3)、0.310 5~1.863 0 μg(r=0.999 8);精密度、稳定性、重复性试验的RSD<2.0%;加样回收率分别为97.94% ~100.30%(RSD=0.98%,n=6)、97.59%~99.61% (RSD=0.73%,n=6)、100.86%~103.10%(RSD=0.83%,n=6)、98.39%~101.03%(RSD=1.03%,n=6).结论:该方法操作简便,精密度、稳定性、重复性良好,可用于五味子中4种木脂素类成分含量的同时测定;不同产地五味子中上述4种木脂素类成分含量具有较大差异.
作者:沈晓君;刘玉翠;曲晓波;雷钧涛;肖井雷 刊期: 2017年第03期
目的:建立同时测定两面针药材中5种成分含量的方法.方法:采用高效液相色谱法.色谱柱为LunaC18,流动相为乙腈-水(含0.2%磷酸、0.25%三乙胺)(梯度洗脱),流速为1.0 mL/min,检测波长为273、284 nm,柱温为30 ℃,进样量为20此.结果:别隐品碱、盐酸血根碱、氯化两面针碱、白屈菜红碱、芝麻素检测质量浓度线性范围分别为0.8~200、0.2~50、0.44~110、0.208~52、0.944~236 μg/mL(r均为0.999 9);精密度、稳定性、重复性试验的RSD<2.0%;加样回收率分别为101.47%~103.92%(RSD=0.92%,n=9)、102.52%~104.68% (RSD=0.63%,n=9)、97.55%~101.22% (RSD=1.09%,n=9)、103.35%~104.93%(RSD=0.71%,n=9)、99.31%~103.86% (RSD=1.34%,n=9).结论:该方法操作简便,精密度、稳定性、重复性好,可用于两面针药材中5种成分含量的同时测定.
作者:孙科;陈冉;陆世惠 刊期: 2017年第03期
目的:观察大剂量泵注盐酸氨溴索对呼吸机相关性肺炎患者感染控制及预后的影响.方法:80例呼吸机相关性肺炎患者随机分为对照组(41例)和观察组(39例).两组患者均给予吸氧、雾化、营养支持、维持机体稳态平衡等常规对症治疗,同时根据细菌培养结果进行抗菌治疗.在此基础上,对照组患者给予注射用盐酸氨溴索30 mg,静脉滴注,rid;观察组患者给予注射用盐酸氨溴索300 mg,静脉泵注,6h内完成,qd.两组疗程均为2周.观察两组患者临床疗效,记录肺部感染(CPIS)评分、氧合指数、白细胞介素(IL)-6水平、急诊住院时间、机械通气时间及治疗期间不良反应发生情况.结果:观察组患者痊愈率、有效率显著高于对照组,急诊住院时间、机械通气时间显著短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者CPIS评分、IL-6水平显著低于同组治疗前,且观察组低于对照组;氧合指数显著高于同组治疗前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:大剂量泵注盐酸氨溴索治疗呼吸机相关性肺炎疗效好于常规剂量静脉滴注,可以加大对患者的感染控制力度,改善预后,且不增加不良反应的发生.
作者:邓磊;李依 刊期: 2017年第03期
目的:建立同时测定北青龙衣药材中胡桃醌、胡桃酮含量的方法.方法:采用高效液相色谱法,以胡桃醌为内参物,计算其对胡桃酮的相对校正因子(RCF),通过RCF计算北青龙衣药材中胡桃酮的含量;以外标法测定的胡桃酮含量作实测值,采用夹角余弦法比较一测多评法的计算值与实测值的差异.结果:胡桃醌、胡桃酮检测质量浓度线性范围分别为7.6~76.0 μg/mL(r=0.999 0)、8.2~82.0 μg/mL(r=0.999 4);精密度、稳定性、重复性试验的RSD<3.0%;加样回收率分别为95.37%~97.94% (RSD=1.04%,n=6)、99.13%~100.10% (RSD=0.33%,n=6).计算值与实测值之间的夹角余弦值为0.999 84,两者差异无统计学意义(P>0.05).结论:该方法操作简便,精密度、稳定性、重复性好,可用于北青龙衣药材中胡桃醌、胡桃酮含量的同时测定.
作者:霍金海;张海燕;王伟明 刊期: 2017年第03期
目的:建立同时测定软肝缩脾丸中芍药苷和丹酚酸B含量的方法.方法:采用高效液相色谱法.色谱柱为Wondasil C18,流动相为乙腈-0.1%磷酸溶液(梯度洗脱),流速为1.0 mL/min,检测波长为230 nm(芍药苷)、286 nm(丹酚酸B),柱温为30℃,进样量为10 μL.结果:芍药苷和丹酚酸B检测质量浓度线性范围分别为9.79~195.80 μg/mL(r=0.999 9)、11.45~229.00 μg/mL(r=0.999 9);定量限分别为0.018 1、0.014 4 μg,检测限分别为0.005 4、0.004 3 μg;精密度、稳定性、重复性试验的RSD<2.0%;加样回收率分别为98.67%~102.22%(RSD=1.26%,n=9)、99.72%~103.28%(RSD=1.05%,n=9).结论:该方法快速、灵敏、准确,可用于软肝缩脾丸中芍药苷和丹酚酸B含量的同时测定.
作者:刘栋;宋晓红;汤长明;王丽军;张建邦 刊期: 2017年第03期
目的:比较地红霉素与头孢克肟治疗慢性鼻-鼻窦炎(CRS)的疗效和安全性.方法:149例CRS患者随机分为对照组(77例)和观察组(72例).对照组患者给予头孢克肟分散片0.2 g,口服,每日2次,连用2周.观察组患者给予地红霉素肠溶片0.25 g,口服,每日1次,连用2周.观察两组患者的临床疗效、治疗前后体征与症状评分及不良反应发生情况.结果:观察组失访5例,对照组失访4例.两组患者总有效率、不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者体征与症状评分均显著低于同组治疗前,且观察组低显著于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论:地红霉素与头孢克肟治疗CRS的疗效和安全性均相当,但地红霉素在改善患者临床症状方面优于头孢克肟.
作者:张毅;陆海;闫瑾;郭家亮 刊期: 2017年第03期
目的:比较常规三联与四联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性消化道溃疡的疗效和安全性.方法:96例Hp阳性消化道溃疡患者随机分为对照组(48例)和观察组(48例).观察组患者给予雷贝拉唑肠溶片10 mg/次,2次/d+阿莫西林胶囊1.0g/次,2次/d+克拉霉素胶囊0.5g/次,2次/d+枸橼酸铋钾颗粒220 mg/d,2次/d.对照组患者给予雷贝拉唑肠溶片10 mg/次,2次/d+阿莫西林胶囊1.0g/次,2次/d+克拉霉素胶囊0.5g/次,2次/d.两组疗程均为14d.比较两组患者Hp根除情况,临床症状改善情况,溃疡愈合情况和不良反应发生情况.结果:观察组患者Hp根除率、临床症状改善率、溃疡愈合率显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:常规四联疗法在提高Hp根除率,改善患者临床症状和溃疡愈合情况方面优于常规三联疗法,两者安全性相当.
作者:张宏;侯波;严江 刊期: 2017年第03期
目的:观察甜梦口服液联合帕罗西汀治疗围绝经期抑郁症的疗效和安全性.方法:85例围绝经期抑郁症女性患者随机分为对照组(41例)和观察组(44例).对照组患者每日早餐后口服盐酸帕罗西汀片20 mg,每日1次;观察组患者在对照组治疗的基础上给予甜梦口服液10 mL,每日早晚各1次.两组均连用8周.观察两组患者的临床疗效,治疗前后围绝经期综合量表(Kupperman)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、脑源性神经营养因子(BDNF)水平及不良反应发生情况.结果:对照组和观察组各有1、2例患者失访.两组患者总有效率、不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组患者Kupperman评分、HAMD评分均显著低于同组治疗前,随时间延长逐渐降低,且观察组患者治疗第8周时Kupperman评分、治疗第2周时HAMD评分均显著低于对照组;两组患者BDNF水平均显著高于同组治疗前,随时间延长逐渐升高,且观察组显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论:甜梦口服液联合帕罗西汀治疗围绝经期抑郁症的疗效和安全性与单用帕罗西汀相当,但在改善症状、升高BDNF方面优于单用帕罗西汀.
作者:夏松柏;虞冬辉 刊期: 2017年第03期
目的:比较丙泊酚分别复合盐酸纳布啡、地佐辛、舒芬太尼用于无痛胃镜的麻醉效果和安全性.方法:180例拟行无痛胃镜检查患者随机分为A组(60例)、B组(60例)和C组(60例).所有患者术前禁食6h、禁饮4h,无麻醉前用药.入室后开放静脉,采用多功能心电监护仪监测收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2),同时静脉滴注0.9%氯化钠注射液,鼻导管吸氧3 L/min.在此基础上,A组患者静脉注射盐酸纳布啡注射液0.15mg/kg+丙泊酚注射液1.5 mg/kg;B组患者静脉注射地佐辛注射液5 mg+丙泊酚注射液1.5 mg/kg;C组患者静脉注射舒芬太尼注射液5μg+丙泊酚注射液1.5 mg/kg.各组患者均根据体动、吞咽反射静脉追加20~30 mg丙泊酚注射液,维持一定的麻醉深度.观察各组患者麻醉前(T0)、睫毛反射消失后(T1)、置胃镜后(T2)、苏醒时(T3)的SBP、DBP、HR、SpO2,苏醒时间、离院时间,麻醉前后简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分及不良反应发生情况.结果:各组患者T1-3时的SBP、DBP、HR、SpO2均显著低于同组T0时,且T1时C组SpO2低于A、B组,差异均有统计学意义(P<0.05);T1-3时上述指标各组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05).A组患者离院时间显著短于B组,差异有统计学意义(P<0.05),A、C组间,B、C组间比较差异无统计学意义(P>0.05).A组患者术中呛咳率、术后恶心呕吐发生率显著低于B、C组,差异均有统计学意义(P<0.05),B、C组间比较差异无统计学意义(P>0.05);A、C组患者术后头晕、嗜睡发生率均显著低于B组,差异均有统计学意义(P<0.05),A、C组间比较差异无统计学意义;各组患者术中体动发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).各组患者苏醒时间、麻醉前后MMSE评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:丙泊酚复合盐酸纳布啡用于无痛胃镜的麻醉效果和安全性均优于地佐辛、舒芬太尼.
作者:张振;罗辉宇;徐阳;吴金晶;刘颖 刊期: 2017年第03期
目的:建立测定二对甲苯磺酸缘生替尼原料药中有关物质的方法.方法:采用高效液相色谱法.色谱柱为Waters Symmetry C18,流动相为甲醇-0.01 mol/L乙酸铵溶液(梯度洗脱),流速为1.0 mL/min,检测波长为240 nm,柱温为40℃,进样量为10 μL.结果:在该色谱条件下,主成分峰与各杂质峰分离度均良好;杂质A、B、C和二对甲苯磺酸缘生替尼检测质量浓度线性范围均为0.25~2.0 μg/mL(r≥0.999 0),杂质A、B、C的定量限分别为0.5、0.5、2.5 ng;精密度、稳定性、重复性试验的RSD< 1.0%;加样回收率分别为97.9%~102.6%、95.1%~107.7%、95.8%~107.5%,RSD分别为1.4%、4.2%、4.1%(n=9).结论:该方法专属性好、操作简便,可用于二对甲苯磺酸缘生替尼原料药中有关物质的测定.
作者:仲艳;李家春;李瑛光;王振中;黄文哲;萧伟 刊期: 2017年第03期
目的:观察重组人干扰素α-2b治疗宫颈糜烂合并人乳头瘤病毒(HPV)感染的疗效和安全性.方法:81例宫颈糜烂合并HPV感染患者随机分为对照组(40例)和观察组(41例).两组患者均于月经干净后3~7 d行微波治疗,微波治疗后3d,对照组患者给予保妇康栓剂1粒,睡前置于阴道深部,每日1次,连用14d.观察组患者在对照组治疗的基础上给予重组人干扰素α-2b凝胶1 g,每日1次,连用14d.观察两组患者的临床疗效,HPV转阴率,治疗前后特异性转录因子(T-bet、GATA3、T-bet/GATA3、FoxP3)水平、炎症因子[白细胞介素(IL)-2、γ干扰素(IFN)-γ、IL-4、IL-10、转化生长因子(TGF)-β1、IFN-γ/IL-4]水平及不良反应发生情况.结果:观察组患者总有效率、HPV转阴率均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者T-bet、T-bet/GATA3、IL-2、IFN-γ、IFN-γ/IL-4水平均显著高于同组治疗前,且观察组显著高于对照组;两组患者GATA3、FoxP3、IL-4、IL-10、TGF-β1水平均显著低于同组治疗前,且观察组显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:在常规治疗的基础上,重组人干扰素α-2b治疗宫颈糜烂合并HPV感染的疗效和安全性均较好,可提高HPV转阴率.
作者:蒋晓蓉;孟以秀;彭玲 刊期: 2017年第03期
目的:为促进基本药物优先使用、优化医保目录对治疗精神障碍药物的遴选提供参考.方法:登陆北京、上海、天津、浙江、海南、青海、新疆、山西、辽宁、湖北10省(区、市)人力资源和社会保障厅(局)网站,下载其新版医保目录,对其中治疗精神障碍药物(包含22种国家基本药物品种)的收载情况进行统计和分析.结果:10省(区、市)医保目录收载治疗精神障碍药物品规数在80~88个之间,平均82.7个.22个品种、29个品规治疗精神障碍药物类基本药物在10省(区、市)医保目录中均全部收载,其中列为甲类药品规数多的是北京,有25个,占86.2%;其次是上海,有23个,占79.3%;其他地区皆为17个,均占58.6%.除北京、上海外,其他地区医保目录均未将第二代抗精神病药类基本药物利培酮片列为甲类药.另外,各省(区、市)医保目录收载的抗躁狂药类基本药物仅有碳酸锂片1个品规.结论:2012年版国家基本药物目录的出台,对精神障碍疾病的治疗起到较好的保障作用,但也存在部分类别如抗躁狂药品规较少等不足.尽管10省(区、市)医保目录对治疗精神障碍药物类基本药物均全部收载,但也存在地区间不平衡、第二代抗精神病药列为甲类药少等问题.故两个目录仍有待进一步优化和完善.
作者:彭洪兴;高明泽 刊期: 2017年第03期