霍金海;张海燕;王伟明
目的:比较地红霉素与头孢克肟治疗慢性鼻-鼻窦炎(CRS)的疗效和安全性.方法:149例CRS患者随机分为对照组(77例)和观察组(72例).对照组患者给予头孢克肟分散片0.2 g,口服,每日2次,连用2周.观察组患者给予地红霉素肠溶片0.25 g,口服,每日1次,连用2周.观察两组患者的临床疗效、治疗前后体征与症状评分及不良反应发生情况.结果:观察组失访5例,对照组失访4例.两组患者总有效率、不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者体征与症状评分均显著低于同组治疗前,且观察组低显著于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论:地红霉素与头孢克肟治疗CRS的疗效和安全性均相当,但地红霉素在改善患者临床症状方面优于头孢克肟.
作者:张毅;陆海;闫瑾;郭家亮 刊期: 2017年第03期
目的:探讨钙离子通道阻滞药(CCBs)不同给药方案治疗慢性肾脏病(CKD)合并高血压的有效性和安全性,为临床治疗提供参考.方法:检索中国知网、万方数据库、PubMed、Science Direct、Springer Link等数据库,查阅近年来国内外相关文献资料,并进行归纳和综述.结果:CCBs单独使用以及与其他心血管系统药物联合使用对于治疗CKD合并高血压均有不同程度的效果,其中CCBs与血管紧张素转化酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体阻滞药(ACEI/ARBs)联用疗效佳,不良反应发生率低.另外,CCBs的降压疗效和不良反应存在个体差异,受CA CNA1C、CA CNB2、CYP3A4、CYP3A5、ABCB1等基因多态性和性别等的影响,并且其治疗效果与给药时间有相关性.结论:CKD合并高血压使用CCBs联合ACEI/ARBs是目前较理想的治疗方案,但应选择合适的给药时间,注意基因多态性和药物相互作用的影响.
作者:夏雷;肖阳 刊期: 2017年第03期
目的:比较瑞格列奈分别联合氨氯地平、氯沙坦钾治疗2型糖尿病(T2DM)合并原发性高血压的疗效和安全性.方法:306例T2DM合并原发性高血压患者随机分为A组(153例)和B组(153例).两组患者均采用常规饮食运动疗法及胰岛素治疗,入院后给予瑞格列奈片1 mg,口服,每日1次;在此基础上,A组患者给予苯磺酸左旋氨氯地平片2.5 mg,口服,每日1次;B组患者给予氯沙坦钾片50 mg,口服,每日1次.两组疗程均为8周.观察两组患者的临床疗效,治疗前后血压水平、血糖水平、肾功能指标(血肌酐、血尿酸、血尿素氮、尿微量蛋白)、舒张期左心室厚度及不良反应发生情况.结果:两组患者总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗前,两组患者血压水平、血糖水平、肾功能指标、舒张期左心室厚度比较,差异均无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组患者血压水平、血糖水平、肾功能指标、舒张期左心室厚度均显著低于同组治疗前,且A组血肌酐、尿微量蛋白显著低于B组,B组舒张期左心室厚度显著低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05),但两组间血压水平、血糖水平、血尿酸、血尿素氮比较差异均无统计学意义(P>0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:瑞格列奈联合氨氯地平与瑞格列奈联合氯沙坦钾治疗T2DM合并原发性高血压的疗效和安全性均相当,但瑞格列奈联合氨氯地平在降低尿微量蛋白水平、改善肾功能方面优于瑞格列奈联合氯沙坦钾,瑞格列奈联合氯沙坦钾在延缓左心室重构、保护心脏功能方面优于瑞格列奈联合氨氯地平.
作者:徐丹;黄龙贤;周大燕;屈宗杰 刊期: 2017年第03期
目的:建立同时测定复方氯霉素滴眼液中氯霉素、醋酸泼尼松龙及其降解产物氯霉素二醇物含量的方法.方法:采用高效液相色谱法.色谱柱为Dionex AcclaimC18,流动相为0.1%庚烷磺酸钠溶液-冰乙酸-乙腈-甲醇(60∶0.2∶30∶10,V/V/V/V),流速为1.0 mL/min,检测波长为271nm,柱温为30℃,进样量为10 μL.结果:氯霉素、醋酸泼尼松龙、氯霉素二醇物检测质量浓度线性范围分别为11.73~703.71 μg/mL(r=0.999 8)、12.40~744.06 μg/mL(r=0.999 8)、1.03~62.03 μg/mL(r=0.999 8);氯霉素二醇物的定量限为0.01 μg/mL;精密度、稳定性试验的RSD<2.0%;氯霉素、醋酸泼尼松龙重复性试验的RSD<2.0%,氯霉素二醇物的RSD=4.5%;回收率分别为100.6%~102.7%(RSD=0.60%,n=9)、97.5%~100.3% (RSD=0.80%,n=9)、100.0%~103.2%(RSD=1.10%,n=9).结论:该方法结果准确、操作简便,可用于复方氯霉素滴眼液中氯霉素、醋酸泼尼松龙及其降解产物氯霉素二醇物含量的同时测定.
作者:廖永清;邓红;李焕清;梁颂晖;区洁雯 刊期: 2017年第03期
目的:了解消费者对药店微信公众号的关注情况,为药店进行微信营销提供参考.方法:采用问卷调查法对广西南宁市6个区的420名连锁药店消费者进行调查(调查内容主要包括对药店微信公众号的关注度、关注路径、关注数量、关注原因、感兴趣内容等),并对数据进行统计和分析.结果:共发放问卷420份,回收有效问卷395份,有效回收率为94.0%.关注药店微信公众号的受访消费者占27.3%;通过促销活动的二维码扫描和社交分享式“开放平台”+“朋友圈”关注是受访消费者主要的关注路径,共占67.6%;受访消费者对药店微信公众号的关注数量大多为1~2个,共占72.2%;通过关注可以微信支付、办会员卡、获赠品或享受折扣等以及可快速了解药店促销活动信息是受访消费者的主要关注原因,共占84.2%;养生保健和用药指导及促销活动信息是受访消费者感兴趣的药店微信公众号推送内容,共占50.9%.结论:当前消费者对药店微信公众号的关注度不高,药店微信服务平台的推广与运营有待加强.药店可以通过加强药店微信公众号的推广力度、倡导全员参与、创设有吸引力的关注路径等来让更多消费者关注其微信公众号,并通过创造有价值的服务内容、选择人性化的表现形式、提供专业的药学服务、搭建合理运营平台等促使已关注公众号的消费者主动点击.
作者:罗丹凤 刊期: 2017年第03期
目的:建立同时测定虎杖膏中虎杖苷、白藜芦醇、大黄素、大黄素甲醚含量的方法.方法:采用高效液相色谱法.色谱柱为Xtimate C18,流动相为乙腈-0.1%磷酸溶液(梯度洗脱),流速为1.0 mL/min,检测波长为286 nm,柱温为30℃,进样量为10 μL.结果:虎杖苷、白藜芦醇、大黄素和大黄素甲醚检测质量浓度线性范围分别为10~60 μg/mL(r=0.999 4)、2.5~15 μg/mL (r=0.999 7)、5~30 μg/mL(r=0.999 8)、2~12 μg/mL(r=0.999 6);定量限分别为0.87、0.44、0.45、0.15 μg/mL,检测限分别为0.46、0.15、0.17、0.07 μg/mL;精密度、稳定性、重复性试验的RSD<2%;加样回收率分别为95.00%~102.00%(RSD=2.25%,n=9)、95.00%~103.00% (RSD=2.97%,n=9)、95.00%~99.56% (RSD=2.05%,n=9)、97.50%~102.50% (RSD=1.59%,n=9).结论:该方法准确可靠、操作简便,可用于虎杖膏中虎杖苷、白藜芦醇、大黄素、大黄素甲醚含量的同时测定.
作者:赵萍;王森;欧水平;任丽;王玉和 刊期: 2017年第03期
目的:观察氟伏沙明联合阿立哌唑治疗强迫症的的疗效和安全性.方法:140例强迫症患者随机分为对照组(70例)和观察组(70例).两组患者均给予无抽搐性电休克治疗,每周2~3次;在此基础上,对照组患者给予马来酸氟伏沙明片,起始剂量50mg,口服,每日1次,2周内根据病情改善与患者耐受情况逐渐加量至每日200~300mg,分2~3次服用;观察组患者在对照组治疗的基础上给予阿立哌唑片,起始剂量2.5 mg,口服,每日1次,3d后加量至5 mg,每日1次,2周内根据病情改善与患者耐受情况逐渐加量至每日10~15 mg,分2~3次服用.两组疗程均为8周.观察两组患者的临床疗效,治疗前后耶鲁-布朗强迫症状量表(Y-BCOS)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、生存质量综合评定问卷(GQOLI-74)评分及不良反应发生情况.结果:观察组患者总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者Y-BCOS评分、HAMA评分、GQOLI-74评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组患者Y-BCOS评分、HAMA评分均显著低于同组治疗前,且观察组显著低于对照组;两组患者GQOLI-74评分均显著高于同组治疗前,且观察组显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:在常规治疗的基础上,氟伏沙明联合阿立哌唑治疗强迫症的疗效显著优于单用氟伏沙明,可有效改善精神症状,提高生活质量,且不增加不良反应的发生.
作者:白月辉;梁希江 刊期: 2017年第03期
目的:建立痛块消口服液的质量标准.方法:采用薄层色谱法(TLC)对制剂中夏枯草、拳参进行定性鉴别;采用高效液相色谱法测定制剂中吗啡的含量:色谱柱为Kromsail C18,流动相为乙腈-0.1%磷酸溶液(15∶85,V/V)(每100 mL加庚烷磺酸钠0.1g),流速为1.0 mL/min,检测波长为220 nm,柱温为25℃,进样量为10μL.结果:夏枯草、拳参的TLC图斑点清晰,分离度好,阴性对照无干扰.吗啡检测质量浓度线性范围为15.13~242.08 μg/mL(r=0.999 9);精密度、重复性、稳定性试验的RSD<2.0%;加样回收率为97.80%~102.10% (RSD=1.57%,n=6).结论:该研究所建标准可用于痛块消口服液的质量控制.
作者:梁莹莹;张淑君;赫军;张丹;刘晓;王晓星;马秉智 刊期: 2017年第03期
目的:为我国促进高值救命药全民可及提出政策建议.方法:通过查阅文献和对知情人士访谈回顾分析泰国的医疗保障体系、基本药物制度、医疗服务和药品采购供应体系、抗艾滋病药可及性策略、药品准入机制、高值救命药全民可及促进策略及对我国的启示.结果与结论:泰国响应国际社会将治疗重大疾病、疗效确定、且临床无可替代的高值专利药纳入基本药物的理念,制定了国家基本药物目录高值药特殊目录和定期更新机制,建立了可持续的筹资和保障供应体系,以卫生技术评估服务于药物政策,充分利用国际公约赋予发展中国家的合法权益,以国内配套法律为依据,通过国家谈判和政府各部门间及与非政府部门的携手努力,获得了可负担的价格.上述经验对我国实现高值救命药全民可及提供了一定借鉴.
作者:孙静;蒋锋;赵琪;刘远立 刊期: 2017年第03期
目的:探讨保妇康栓联合壳聚糖抗菌膜对宫颈上皮内瘤变(CIN)患者行宫颈锥切术后疗效及相关指标的影响.方法:200例拟行宫颈锥切术的CIN患者随机分为对照组(100例)和观察组(100例).两组患者均于月经干净2~7 d后行宫颈锥切术;术后,对照组患者给予壳聚糖抗菌膜1片,以无菌操作杆推入阴道并贴敷于创面,以纱块进行填塞,每2d更换1次;观察组患者在对照组治疗的基础上给予保妇康栓1粒,阴道置入,每日1次.两组疗程均为2周.观察两组患者的临床疗效,创面愈合时间、阴道排液时间,治疗前后的炎症因子[白细胞介素(IL)-4、IL-10、肿瘤坏死因子(TNF)-α]水平,记录术后并发症及不良反应发生情况.结果:观察组患者总有效率显著高于对照组,创面愈合时间和阴道排液时间均显著短于对照组,术后并发症发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者炎症因子水平均显著低于同组治疗前,且观察组显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(JP>0.05).结论:宫颈锥切术后,保妇康栓联合壳聚糖抗菌膜治疗CIN的疗效显著,可有效提高术后患者创面愈合效果,降低炎症反应水平及术后并发症发生率,且不增加不良反应的发生.
作者:韩晓红;郭留城;杜利月;翟慧云;王明磊 刊期: 2017年第03期
目的:研究白花蛇舌草氯仿部位的化学成分.方法:采用硅胶柱色谱、Sephadex LH-20凝胶柱色谱和薄层色谱对白花蛇舌草氯仿部位化合物进行分离纯化,根据理化性质和波谱数据分析鉴定化合物结构.结果:从白花蛇舌草氯仿部位中分离得到11个化合物,分别鉴定为2-羟基-3-甲基蒽醌(1)、2-羟基-1-甲氧基-3-甲基蒽醌(2)、2-羟基-1-甲氧基蒽醌(3)、邻苯二甲酸二丁酯(4)、甲基异茜草素(5)、熊果酸(6)、耳草酮B(7)、莨菪亭(8)、2,6-二羟基-3-甲基-4-甲氧基蒽醌(9)、2-羟基-3-羟甲基蒽醌(10)、正十六烷(11).结论:化合物4、7、10、11为首次从白花蛇舌草植物中分离得到,本研究为白花蛇舌草质量评价奠定了一定基础.
作者:于亮;姜洁;刘勇;付小凯;黄祝刚;容蓉;蒋海强;巩丽丽;吕青涛 刊期: 2017年第03期
目的:建立同时测定注射用三重霉素中普鲁卡因、二苄基乙二胺、青霉素含量的方法.方法:采用高效液相色谱法.色谱柱为SinoChrom C18,流动相为0.21 mol/L磷酸二氢钾溶液(含0.16%的三乙胺,氢氧化钾溶液调pH至5.6)-乙腈(81:19,V/V),流速为1.0 mL/min,检测波长为215nm,柱温为25℃,进样量为10μL.结果:普鲁卡因、二苄基乙二胺、青霉素检测质量浓度线性范围分别为0.011~0.64 mg/mL(r=0.999 9)、0.013~0.80 mg/mL(r=0.999 9)、0.075~4.50 mg/mL(r=0.999 9);精密度、稳定性、重复性试验的RSD<0.70%;加样回收率分别为98.42%~101.51% (RSD=0.90%,n=9)、98.28%~101.50% (RSD=0.90%,n=9)、99.03%~101.11%(RSD=0.66%,n=9).结论:该方法简便、准确,可用于注射用三重霉素中普鲁卡因、二苄基乙二胺和青霉素含量的同时测定.
作者:陈汝红;窦永海;靳英会 刊期: 2017年第03期
目的:提高阿胶三宝膏的质量标准.方法:采用超高效液相色谱-质谱联用法(UPLC-MS)鉴别制剂中的阿胶:色谱柱为Acquity UPLC BEH-C18,流动相为乙腈-0.1%甲酸溶液(梯度洗脱),流速为0.3 mL/min,进样量为5 μL,离子源为电喷雾离子源,毛细管电压为3.5 kV,毛细管出口电压为120V,锥孔电压为50V,脱溶剂温度为400℃,干燥气流速为10 L/min,雾化器压为40 psi,碰撞能量为10~45 V,扫描范围m/z200~1 500,检测方式为正离子模式(ESI+),多反应监测(MRM);采用高效液相色谱法测定制剂中4种水解氨基酸的含量:色谱柱为Agela Venusil XBP-C18,流动相A为乙腈-0.1 mol/L乙酸钠溶液(36%乙酸调pH至6.5)(7∶93,V/V),流动相B为80%乙腈溶液(梯度洗脱),流速为1.0 mL/min,检测波长为254nm,柱温为43℃.结果:阿胶的UPLC-MS图峰形清晰,专属性强,阴性无干扰.L-羟脯氨酸、甘氨酸、丙氨酸、L-脯氨酸检测进样量线性范围分别为0.081 9~0.655 2 μg(r=0.999 9)、0.186 2~1.489 6 μg(r=0.999 8)、0.070 3~0.562 0 μg(r=0.999 9)、0.124 2~0.993 6 μg(r=0.999 9);精密度、稳定性、重复性试验的RSD<2.0%;加样回收率分别为99.85%~103.69%(RSD=1.35%,n=6)、99.91%~103.93% (RSD=1.46%,n=6)、96.86%~101.27%(RSD=1.69%,n=6)、97.44%~101.45% (RSD=1.54%,n=6).结论:提高的标准能更加有效地控制阿胶三宝膏的质量.
作者:焦阳;汪冰;林永强;徐丽华 刊期: 2017年第03期
目的:系统评价托瑞米芬对比他莫昔芬治疗乳腺癌的安全性,为临床提供循证参考.方法:计算机检索Medline、PubMed、EMBase、Cochrane图书馆、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、中文科技期刊数据库和万方库数据库,收集托瑞米芬对比他莫昔芬治疗乳腺癌安全性的随机对照研究(RCT)及队列研究,提取资料并评价质量后,采用Rev Man 5.0统计软件进行Meta分析.结果:共纳入10项RCT和9项回顾性队列研究,合计9 182例患者.Meta分析结果显示,托瑞米芬组患者总体药品不良反应发生率与他莫昔芬组比较差异无统计学意义[RR=0.88,95%CI (0.73,1.06),P=0.18];按托瑞米芬剂量进行亚组分析显示,常规剂量和高剂量托瑞米芬组患者与他莫昔芬组比较差异均无统计学意义.托瑞米芬组患者严重不良反应发生率与他莫昔芬组比较差异无统计学意义[OR=0.60,95%CI(0.23,1.52),P=0.28].常规剂量托瑞米芬组患者血栓事件发生情况[OR=0.77,95%CI(0.60,0.98),P=0.03]、消化系统不良反应发生情况[OR=0.81,95%CI(0.70,0.94),P=0.006]、月经不规则的发生率[OR=0.61,95%CI(0.39,0.94),P=0.03]、出现发热伴/不伴寒战情况[OR=0.56,95%CI(0.34,0.92),P=0.02]等方面均优于他莫昔芬组,差异均有统计学意义.高剂量托瑞米芬组患者对比他莫昔芬的各类不良反应发生情况,差异均无统计学意义.结论:相较于他莫昔芬,常规剂量托瑞米芬治疗乳腺癌时在消化道不良反应、血栓事件、月经不规则、发热伴/不伴寒战等药品不良反应方面安全性较好.
作者:兰瑛;胡蝶;何琴 刊期: 2017年第03期
目的:建立同时测定两面针药材中5种成分含量的方法.方法:采用高效液相色谱法.色谱柱为LunaC18,流动相为乙腈-水(含0.2%磷酸、0.25%三乙胺)(梯度洗脱),流速为1.0 mL/min,检测波长为273、284 nm,柱温为30 ℃,进样量为20此.结果:别隐品碱、盐酸血根碱、氯化两面针碱、白屈菜红碱、芝麻素检测质量浓度线性范围分别为0.8~200、0.2~50、0.44~110、0.208~52、0.944~236 μg/mL(r均为0.999 9);精密度、稳定性、重复性试验的RSD<2.0%;加样回收率分别为101.47%~103.92%(RSD=0.92%,n=9)、102.52%~104.68% (RSD=0.63%,n=9)、97.55%~101.22% (RSD=1.09%,n=9)、103.35%~104.93%(RSD=0.71%,n=9)、99.31%~103.86% (RSD=1.34%,n=9).结论:该方法操作简便,精密度、稳定性、重复性好,可用于两面针药材中5种成分含量的同时测定.
作者:孙科;陈冉;陆世惠 刊期: 2017年第03期
目的:比较丙泊酚分别复合盐酸纳布啡、地佐辛、舒芬太尼用于无痛胃镜的麻醉效果和安全性.方法:180例拟行无痛胃镜检查患者随机分为A组(60例)、B组(60例)和C组(60例).所有患者术前禁食6h、禁饮4h,无麻醉前用药.入室后开放静脉,采用多功能心电监护仪监测收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2),同时静脉滴注0.9%氯化钠注射液,鼻导管吸氧3 L/min.在此基础上,A组患者静脉注射盐酸纳布啡注射液0.15mg/kg+丙泊酚注射液1.5 mg/kg;B组患者静脉注射地佐辛注射液5 mg+丙泊酚注射液1.5 mg/kg;C组患者静脉注射舒芬太尼注射液5μg+丙泊酚注射液1.5 mg/kg.各组患者均根据体动、吞咽反射静脉追加20~30 mg丙泊酚注射液,维持一定的麻醉深度.观察各组患者麻醉前(T0)、睫毛反射消失后(T1)、置胃镜后(T2)、苏醒时(T3)的SBP、DBP、HR、SpO2,苏醒时间、离院时间,麻醉前后简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分及不良反应发生情况.结果:各组患者T1-3时的SBP、DBP、HR、SpO2均显著低于同组T0时,且T1时C组SpO2低于A、B组,差异均有统计学意义(P<0.05);T1-3时上述指标各组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05).A组患者离院时间显著短于B组,差异有统计学意义(P<0.05),A、C组间,B、C组间比较差异无统计学意义(P>0.05).A组患者术中呛咳率、术后恶心呕吐发生率显著低于B、C组,差异均有统计学意义(P<0.05),B、C组间比较差异无统计学意义(P>0.05);A、C组患者术后头晕、嗜睡发生率均显著低于B组,差异均有统计学意义(P<0.05),A、C组间比较差异无统计学意义;各组患者术中体动发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).各组患者苏醒时间、麻醉前后MMSE评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:丙泊酚复合盐酸纳布啡用于无痛胃镜的麻醉效果和安全性均优于地佐辛、舒芬太尼.
作者:张振;罗辉宇;徐阳;吴金晶;刘颖 刊期: 2017年第03期
目的:为促进基本药物优先使用、优化医保目录对治疗精神障碍药物的遴选提供参考.方法:登陆北京、上海、天津、浙江、海南、青海、新疆、山西、辽宁、湖北10省(区、市)人力资源和社会保障厅(局)网站,下载其新版医保目录,对其中治疗精神障碍药物(包含22种国家基本药物品种)的收载情况进行统计和分析.结果:10省(区、市)医保目录收载治疗精神障碍药物品规数在80~88个之间,平均82.7个.22个品种、29个品规治疗精神障碍药物类基本药物在10省(区、市)医保目录中均全部收载,其中列为甲类药品规数多的是北京,有25个,占86.2%;其次是上海,有23个,占79.3%;其他地区皆为17个,均占58.6%.除北京、上海外,其他地区医保目录均未将第二代抗精神病药类基本药物利培酮片列为甲类药.另外,各省(区、市)医保目录收载的抗躁狂药类基本药物仅有碳酸锂片1个品规.结论:2012年版国家基本药物目录的出台,对精神障碍疾病的治疗起到较好的保障作用,但也存在部分类别如抗躁狂药品规较少等不足.尽管10省(区、市)医保目录对治疗精神障碍药物类基本药物均全部收载,但也存在地区间不平衡、第二代抗精神病药列为甲类药少等问题.故两个目录仍有待进一步优化和完善.
作者:彭洪兴;高明泽 刊期: 2017年第03期
目的:建立测定二对甲苯磺酸缘生替尼原料药中有关物质的方法.方法:采用高效液相色谱法.色谱柱为Waters Symmetry C18,流动相为甲醇-0.01 mol/L乙酸铵溶液(梯度洗脱),流速为1.0 mL/min,检测波长为240 nm,柱温为40℃,进样量为10 μL.结果:在该色谱条件下,主成分峰与各杂质峰分离度均良好;杂质A、B、C和二对甲苯磺酸缘生替尼检测质量浓度线性范围均为0.25~2.0 μg/mL(r≥0.999 0),杂质A、B、C的定量限分别为0.5、0.5、2.5 ng;精密度、稳定性、重复性试验的RSD< 1.0%;加样回收率分别为97.9%~102.6%、95.1%~107.7%、95.8%~107.5%,RSD分别为1.4%、4.2%、4.1%(n=9).结论:该方法专属性好、操作简便,可用于二对甲苯磺酸缘生替尼原料药中有关物质的测定.
作者:仲艳;李家春;李瑛光;王振中;黄文哲;萧伟 刊期: 2017年第03期
目的:系统评价复方苦参注射液联合含奥沙利铂化疗方案治疗大肠癌的疗效和安全性,为临床提供循证参考.方法:计算机检索中国期刊全文数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库、中文科技期刊数据库、PubMed、Cochrane图书馆,收集复方苦参注射液联合含奥沙利铂化疗方案(试验组)对比常规化疗方案(对照组)治疗大肠癌的随机对照试验(RCT),提取资料并依据改良的Jadad量表进行质量评价后,采用Rev Man 5.3统计软件进行Meta分析.结果:终纳入33项RCT,合计2 801例患者.Meta分析结果显示,试验组患者近期有效率[RR=1.34,95% CI(1.24,1.46),P<0.001]、功能状态(KPS)评分改善率[RR=1.87,95% CI (1.65,2.14),P<0.001]、CD4+/CD8+[WMD=0.49,95%CI(0.26,0.72),P<0.001]、CD4+水平[WMD=10.34,95% CI (7.00,13.69),P<0.001]、CD3+水平[WMD=5.85,95%CI(4.07,7.62),P<0.001]、自然杀伤细胞水平[WMD=3.52,95%CI(1.76,5.27),P<0.001]、白细胞介素(IL)-2水平[WMD=12.96,95%CI(10.39,15.53),P<0.001]显著高于对照组,CD8+水平[WMD=-5.89,95%CI(-11.39,-0.40),P=0.04]、IL-10水平[WMD=-21.04,95%CI(-29.15,-12.94),P<0.001]、恶心呕吐发生率[RR=0.72,95%CI(0.67,0.78),P<0.001]、白细胞减少发生率[RR=0.52,95%CI(0.45,0.61),P<0.001]、肝功能异常发生率[RR=0.63,95%CI(0.53,0.74),P<0.001]、周围神经毒性发生率[RR=0.77,95%CI(0.64,0.92),P=0.005]显著低于对照组,差异均有统计学意义.结论:复方苦参注射液联合含奥沙利铂化疗方案治疗大肠癌疗效优于单纯化疗,可以提高患者生存质量,改善免疫功能,降低化疗引起的不良反应.
作者:吴驻林;谭婉君;连宝涛;彭立生 刊期: 2017年第03期
目的:为完善我国执业药师继续教育体系提供参考.方法:采用文献研究法,以近年来国内外相关文献及官方政策、报告为依据,整理和总结美国药师继续职业发展(CPD)模式的内容特点、发展历程和经验,分析我国执业药师继续教育的现状并对我国执业药师继续教育体系提出相关建议.结果与结论:我国执业药师存在对学历要求太低,没有全国统一的执业药师继续教育提供方认证机构,继续教育课程建设和评估缺乏统一标准,缺乏对执业药师的个性化特色教育等不足.借鉴美国药师CPD模式,进一步加强我国执业药师的继续教育工作十分必要,可从建立全国统一的执业药师继续教育提供方的资格认证机构、增加执业药师继续教育中的实践型课程、加强执业药师的个性化学习、建立完善的执业药师继续教育评价体系等方面完善我国执业药师继续教育体系.
作者:桑晓冬;李佳朋;陈敬;王天晟;信枭雄;史录文 刊期: 2017年第03期