陈吉生；柯少冰
目的：建立测定栀制人参中人参皂苷Rg1、Re、Rb1和栀子苷含量的方法。方法：采用高效液相色谱法。色谱柱为Agilent TC18，流动相为乙腈-0.1％磷酸（梯度洗脱，人参皂苷Rg1、Re、Rb1）、乙腈-水（13∶87，V/V，栀子苷），流速为1.0 ml/min，检测波长为203 nm（人参皂苷Rg1、Re、Rb1）、238 nm（栀子苷），柱温为40℃，进样量为20μl。结果：人参皂苷Rg1、Re、Rb1和栀子苷检测进样量线性范围分别为0.418～3.762μg（r＝0.9998）、0.270～2.430μg（r＝0.9998）、0.398～3.582μg（r＝0.9997）、0.606～3.030μg （r＝0.9997）；精密度、稳定性、重复性试验的RSD＜2.0％；加样回收率分别为97.86％～101.47％（RSD＝1.29％）、96.21％～100.11％（RSD＝1.42％）、96.24％～100.48％（RSD＝1.57％）、97.76％～102.44％（RSD＝1.71％），n均为6。结论：该方法操作简便，精密度、稳定性、重复性好，可用于栀制人参中人参皂苷Rg1、Re、Rb1和栀子苷含量的测定。
作者：曲琰；贾天柱 刊期： 2016年第24期
目的：建立同时测定不同产地吴茱萸中绿原酸、吴茱萸碱、吴茱萸次碱含量的方法。方法：采用超高效液相色谱法。色谱柱为ACQUITY UPLC BEH C18，流动相为乙腈-0.1％磷酸（梯度洗脱），流速为0.40 ml/min，检测波长为326、220 nm，柱温为30℃，进样量为2μl。结果：绿原酸、吴茱萸碱、吴茱萸次碱的检测质量浓度线性范围分别为7.67～76.67μg/ml（r＝0.9992）、13.33～133.33μg/ml（r＝0.9997）、13.33～133.33μg/ml（r＝0.9998）；定量限分别为0.11、0.05、0.05 ng，检测限分别为0.03、0.01、0.01 ng；精密度、稳定性、重复性试验的RSD＜3％；加样回收率分别为96.19％～101.90％（RSD＝2.19％，n＝6）、95.35％～101.16％（RSD＝2.27％，n＝6）、95.92％～98.98％（（RSD＝1.33％，n＝6）。结论：该方法快速、准确，适用于同时测定不同产地吴茱萸中绿原酸、吴茱萸碱、吴茱萸次碱的含量。
作者：吴蔚苗；罗锦莹 刊期： 2016年第24期
目的：建立测定养阴合剂中黄芩苷含量的方法。方法：采用高效液相色谱法。色谱柱为SunFire C18，流动相为甲醇-水-磷酸（43∶57∶0.2，V/V/V），流速为1.0 ml/min，检测波长为280 nm，柱温为30℃，进样量为10μl。结果：黄芩苷的检测进样量线性范围为0.05575～1.115μg（r＝0.9999）；精密度、稳定性、重复性试验的RSD＜2％；加样回收率为95.39％～98.44％（RSD＝1.19％，n＝6）。结论：该方法简便、快速，结果准确，适用于养阴合剂中黄芩苷的含量测定。
作者：车坷科；杨帆；邓开英 刊期： 2016年第24期
目的：比较多西他赛联合卡铂与紫杉醇联合顺铂治疗晚期卵巢癌的疗效、安全性及血管内皮生长因子（VEGF）和基质金属蛋白酶（MMP）-2水平。方法：120例晚期卵巢癌患者随机分为多西他赛联合卡铂组（60例）和紫杉醇联合顺铂组（60例）。多西他赛联合卡铂组患者给予多西他赛注射液70 mg/m2，静脉滴注1 h，d1；卡铂注射液50 mg/m2，静脉滴注1 h，d2。紫杉醇联合顺铂组患者给予紫杉醇注射液135 mg/m2，持续静脉滴注24 h，d1；注射用顺铂30 mg/m2，静脉滴注，d3，适度水化利尿；后给予紫杉醇注射液60 mg/m2（上限为2.0 m2）腹腔灌注，d8。两组均以3周为1个周期，连续治疗6个周期。比较两组患者的临床疗效，治疗前后VEGF、MMP-2水平，无进展生存期，治疗后2年内病死率及不良反应发生情况。结果：两组患者客观有效率、疾病控制率、2年内病死率、不良反应发生率比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。多西他赛联合卡铂组无进展生存期显著长于紫杉醇联合顺铂组，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前，两组患者VEGF、MMP-2水平比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，两组患者VEGF、MMP-2水平均显著低于同组治疗前，且多西他赛联合卡铂组不同时间点VEGF及治疗后第4周、第8周、第12周MMP-2水平低于紫杉醇联合顺铂组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：多西他赛联合卡铂与紫杉醇联合顺铂治疗晚期卵巢癌的疗效、安全性均相当，但多西他赛联合卡铂在降低VEGF、MMP-2水平，改善无进展生存期方面优于紫杉醇联合顺铂。
作者：胡远强；张永波；王华；邹立勇；熊刚；陈泽奎；郭念；秦玉娥 刊期： 2016年第24期
目的：建立同时测定胃苏颗粒中芸香柚皮苷、柚皮苷、橙皮苷和新橙皮苷含量的方法。方法：采用超高效液相色谱法。色谱柱为ACQUITY UPLC BEH C18，流动相为乙腈-0.2％磷酸（梯度洗脱），流速为0.40 ml/min，检测波长为284 nm，柱温为30℃，进样量为1μl。结果：芸香柚皮苷、柚皮苷、橙皮苷、新橙皮苷的检测质量浓度线性范围分别为9.38～93.75μg/ml（r＝0.9997）、32.25～322.50μg/ml（r＝0.9997）、11.25～112.50μg/ml（r＝0.9999）、11.88～118.75μg/ml（r＝0.9998）；定量限分别为20、18、18、18 ng，检测限分别为6、5、5、5 ng；精密度、稳定性、重复性试验的RSD＜2.0％；加样回收率分别为96.24％～103.12％（RSD＝2.45％，n＝6）、98.43％～102.10％（RSD＝1.42％，n＝6）、96.10％～101.41％（RSD＝2.07％，n＝6）、95.57％～99.06％（RSD＝1.44％，n＝6）。结论：该方法快速、高效，适用于同时测定胃苏颗粒中芸香柚皮苷、柚皮苷、橙皮苷和新橙皮苷的含量。
作者：郭殷锐；张广唱；王剑 刊期： 2016年第24期
目的：比较右美托咪定与咪达唑仑用于重症医学科（ICU）机械通气患者的镇静效果。方法：74例ICU收治的患者，按随机数字表法分为右美托咪定组（37例）与咪达唑仑组（37例）。在机械通气治疗的基础上，右美托咪定组患者给予右美托咪定注射液200μg，溶于0.9％氯化钠注射液48 ml中，先给予负荷剂量1μg/kg于30 min内泵入完毕，再调整以0.2～0.7μg/（kg·h）微量泵入；咪达唑仑组患者给予咪达唑仑注射液30 mg，溶于0.9％氯化钠注射液44 ml中，先给予负荷剂量0.05 mg/kg于15 min内泵入完毕，再调整以0.04～0.20 mg/（kg·h）微量泵入。观察两组患者镇静效果、临床指标（停药后撤机时间、停药后拔管时间、机械通气时间、ICU住院时间）及不良反应发生情况。结果：两组患者镇静效果差异无统计学意义（P＞0.05）；右美托咪定组患者停药后撤机时间、停药后拔管时间、ICU住院时间显著短于咪达唑仑组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；右美托咪定组患者总不良反应发生率显著低于咪达唑仑组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：右美托咪定用于ICU机械通气患者镇静效果与咪达唑仑相当，停药后撤机、拔管和ICU住院时间均短于咪达唑仑，且总不良反应发生率低于咪达唑仑。
作者：吴翔；陶飞；吴晓第；娄侠儒 刊期： 2016年第24期
目的：探讨炔雌醇环丙孕酮联合二甲双胍对多囊卵巢综合征（PCOS）患者排卵的影响。方法：184例PCOS患者随机分为对照组（92例）和观察组（92例）。对照组患者于月经开始第5天起口服炔雌醇环丙孕酮片1片，每日1次，连用21 d后停药，并于撤退性出血第5天起开始下一周期治疗，连续治疗3个月经周期。观察组患者在对照组治疗的基础上口服二甲双胍片3片，每日1次，月经期间不停药，连用3个月经周期。治疗3个月经周期后，两组患者均开始促排卵治疗[（第4个月经周期的月经开始第5天起，口服克罗米芬50～100 mg，连用5 d，或肌内注射人绝经后促性腺激素75～150 U，待优势卵泡直径为（19.0±2.0）mm时肌内注射人绒毛膜促性腺激素10000 U，继续监测排卵情况，同时观察是否发生卵巢过度刺激综合征（OHSS）]。观察两组患者治疗前后的体质量指数（BMI）、卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、催乳素（PRL）、雌二醇（E2）、睾酮（T）、空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR），记录妊娠率、排卵率、OHSS发生率及不良反应发生情况。结果：治疗前，两组患者BMI、FSH、LH、PRL、E2、T、FPG、FINS、HOMA-IR比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，观察组患者BMI、LH、PRL、E2、T、FPG、FINS、HOMA-IR及对照组LH、E2、FINS均显著低于同组治疗前，且观察组BMI、PRL、E2、T、FPG、FINS、HOMA-IR低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者排卵率、妊娠率均显著高于对照组，OHSS发生率显著低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：炔雌醇环丙孕酮联合二甲双胍可有效改善POCS患者胰岛素抵抗的状态，恢复性激素分泌水平，有效促进排卵，提高妊娠率，且安全性较好。
作者：徐岚；熊煜 刊期： 2016年第24期
目的：建立同时测定尼莫地平脂肪乳中溶血磷脂酰胆碱（LPC）和溶血磷脂酰乙醇胺（LPE）含量的方法。方法：采用高效液相色谱法。色谱柱为Lichrosher Diol，检测器为蒸发光散射检测器，流动相A为正庚烷-异丙醇溶液（43∶57，V/V），流动相B为正庚烷-异丙醇-水（29.5∶59∶11.5，V/V/V）（梯度洗脱），流速为1.5 ml/min，柱温为40℃，进样量为20μl。结果：LPC和LPE的检测质量浓度线性范围为0.0200～0.4000 mg/ml（r＝0.9990）、0.0100～0.2000 mg/ml（r＝0.9996），LPC和LPE质量浓度的对数值与其峰面积的对数值线性关系良好；定量限分别为0.0134、0.0130 mg/ml，检测限分别为0.0078、0.0076 mg/ml；精密度、稳定性、重复性试验的RSD＜2％；回收率分别为95.96％～100.63％（RSD＝1.83％，n＝9）、99.22％～101.76％（RSD＝0.80％，n＝9）。结论：该方法操作简便，可用于尼莫地平脂肪乳中有关物质的测定。
作者：范凯燕；谢依侨；夏自花；杨帆 刊期： 2016年第24期
目的：观察参麦注射液联合胰岛素强化治疗脓毒症患者应激性高血糖的疗效。方法：回顾性收集156例脓毒症且确诊为应激性高血糖患者资料，按用药不同分为对照组（78例）和观察组（78例）。所有患者及时确定病原菌并给予相应的抗感染治疗、改善通气状态、给予充分液体复苏支持、适当给予免疫治疗和营养支持等常规治疗；在此基础上，对照组患者按不同的血糖水平给予不同剂量的胰岛素[1 U/ml，静脉微量泵入，速度为0.1 U/（kg·h）]；观察组患者在对照组治疗的基础上加用参脉注射液40 ml，加入胰岛素混合溶液中，静脉微量泵入。观察两组患者终点事件、血糖达标时间、胰岛素总用量、基础指标[急性生理与慢性健康（24 APACHE-Ⅱ）评分、机械通气时间、ICU住院天数、低血糖发生例次]及不良反应发生情况。结果：观察组患者终点事件总发生率显著低于对照组，血糖达标时间显著短于对照组，胰岛素总用量显著少于对照组，机械通气时间显著短于对照组，ICU住院时间显著少于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；治疗前，两组患者24 APACHE-Ⅱ评分差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，两组患者24 APACHE-Ⅱ评分显著降低，且观察组低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。两组患者治疗期间均未见明显不良反应发生。结论：在常规治疗的基础上，参麦注射液联合胰岛素强化治疗脓毒症患者应激性高血糖疗效较好，能减少达标血糖所用时间胰岛素总用量，降低终点事件总发生率和24 APACHE-Ⅱ评分，缩短机械通气时间、减少ICU住院天数，且安全性较好。
作者：孙良；李丕宝；孙先义 刊期： 2016年第24期
目的：为提高蚌埠市医院药剂科人力资源配置的合理性和促进相关药学工作开展提供参考。方法：采用自制调查表，对蚌埠市部分二、三级医院药剂科人员配置、调剂工作量、部门/岗位设置等方面的数据进行调查和统计分析，进而针对存在的问题提出建议。结果：共发放调查表13份，回收有效调查表10份，有效回收率为76.9％。受访医院药学人员数占全院卫生技术人员总数的平均比例为5.0％；初级职称药学人员的平均比例为39.0％，高级职称药学人员为2.2％；大专学历药学人员的平均比例为44.9％，硕士及以上学历为3.0％；门诊日均处方量平均为375张，住院日均人次平均为267人次；临床药学人员所占比例为4.4％，仅4家医院开展临床药学工作；另外，仅1家医院设有静脉药物配置中心（PIVAS）。结论：蚌埠市医院药学人力资源配置不合理，调剂工作超负荷，PIVAS发展滞后，临床药学工作有待完善。建议通过增加药学人员配置数量，提高对药学人员文化素质、技术职称和实践技能的要求，根据条件加强PIVAS建设，加大临床药师的培养力度等，促进医院药学工作的开展。
作者：朱文君；忻志鸣；叶根深；王蕾；陈慧颖 刊期： 2016年第24期
目的：观察地塞米松不同给药方式治疗分泌性中耳炎的疗效和安全性。方法：回顾性收集92例分泌性中耳炎患者资料，按给药方式的不同分为观察组（43例）和对照组（49例）。观察组患者于电子鼻咽喉镜辅助下经咽鼓管内注射地塞米松磷酸钠注射液5 mg，每2日1次。对照组患者于鼓膜穿刺鼓室内注射地塞米松磷酸钠注射液5 mg，每2日1次。两组均以7 d为1个治疗周期，未痊愈者可再治疗1个周期，多可重复治疗4个周期。观察两组患者的临床疗效，治疗前后的肿瘤坏死因子（TNF）-α、C-反应蛋白（CRP）、白细胞介素（IL）-6、IL-10水平，痊愈后1年累积复发率及不良反应发生情况。结果：观察组患者总有效率显著高于对照组，痊愈后1年累积复发率显著低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗前，两组患者TNF-α、CRP、IL-6、IL-10比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，两组患者TNF-α、IL-6水平均显著低于同组治疗前，且观察组低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；两组患者治疗前后CRP、IL-10水平比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：电子鼻咽喉镜辅助下经咽鼓管内注射地塞米松的疗效显著优于鼓膜穿刺鼓室内给药，可降低复发率，且安全性较好。
作者：张宇丽；尹桂茹；毕静；齐智伟；张淑君 刊期： 2016年第24期
目的：探索临床药师规范化培训中药学病例分析书写的教学模式与具体方法。方法：结合医院开展临床药师规范化培训的经验，分析总结药学病例分析书写的目的、内容、常见问题以及体会。结果：药学病例分析的书写主要是为了培养学员药学思维以及解决药学相关问题的实践能力，重点在于体现临床药师在治疗事件中的作用。常见的问题为选题不恰当、论述证据不充分以及条理叙述不清晰等，带教老师应结合学员的实际情况对这些问题进行重点讲解。结论：药学病例分析书写教学的完善，能够提高学员病例分析的质量，培养其临床药学实践能力。
作者：吴海燕；高翔；韦炳华；陈杰 刊期： 2016年第24期
目的：观察川芎嗪注射液、α-酮酸联合左旋氨氯地平治疗慢性肾功能衰竭的疗效和安全性。方法：92例慢性肾功能衰竭患者随机分为观察组（46例）和对照组（46例）。所有患者均给予电解质、维生素及氨基酸、低盐低脂、降糖降脂、抗感染及纠正贫血等常规对症治疗。在此基础上，对照组患者口服复方α-酮酸片8片，每日3次+苯磺酸左旋氨氯地平片1片，每日1次。观察组患者在对照组治疗的基础上给予盐酸川穹嗪注射液150 mg，加入5％葡萄糖250 ml中，静脉滴注，每日1次。两组疗程均为3个月。观察两组患者的临床疗效，治疗前后尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）、血清胱抑素（CysC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）水平及不良反应发生情况。结果：观察组患者总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前，两组患者BUN、Scr、CysC、LDL-C、TC、TG比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，两组患者BUN、Scr、LDL-C、TC、TG均显著低于同组治疗前，且观察组低于对照组，CysC显著高于同组治疗前，且观察组高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：在常规治疗的基础上，川芎嗪注射液、α-酮酸联合左旋氨氯地平治疗慢性肾功能衰竭的疗效显著，可改善肾功能，且安全性较好。
作者：杨雪莲；李列平 刊期： 2016年第24期
本刊讯2016年7月25日，国家卫生计生委副主任崔丽参加了世界卫生组织在京召开的医学科学家圆桌讨论会。世界卫生组织总干事陈冯富珍女士出席会议。崔丽在致辞中表示，随着经济社会的发展，中国居民健康水平和生活质量快速提升，但慢性非传染性疾病和传染病的双重负担，快速工业化、城镇化和人口老龄化等给居民健康带来新的严峻挑战，要靠科技创新解决这些问题。
作者： 刊期： 2016年第24期
目的：系统评价血管内皮生长因子（VEGF）抑制剂治疗早产儿视网膜病变（ROP）的有效性和安全性，为临床提供循证参考。方法：计算机检索PubMed、EMBase、Cochrane图书馆、中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库、中国生物医学文献数据库和万方数据库，收集VEGF抑制剂（试验组）对比激光光凝治疗（对照组）治疗ROP的随机对照试验（RCT），对符合标准的研究进行资料提取，并用Cochrane系统评价员手册5.1.0进行质量评价后，采用Rev Man 5.1统计软件进行Meta分析。结果：共纳入5项RCT，合计381例患儿，754只眼睛。Meta分析结果显示，试验组患儿ROP复发率[RR＝0.23，95％CI（0.13，0.42），P＜0.001]、视网膜脱离率[RR＝0.27，95％CI（0.14，0.51），P＜0.001]、附加病变消退时间[MD＝－1.31，95％CI（－1.47，－1.14），P＜0.001]均显著低于对照组，差异均有统计学意义；两组患儿屈光不正、不良反应发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：玻璃体腔注射VEGF抑制剂治疗ROP疗效优于激光光凝治疗，但其佳给药剂量、安全性尚待大样本、设计良好的RCT进一步验证。
作者：胡志强；张伶俐；李佳莲；张祚洁；曾力楠；石晶；全淑燕 刊期： 2016年第24期
目的：建立测定溪黄草药材中迷迭香酸含量的方法。方法：采用高效液相色谱法。色谱柱为Inertsil ODS-SP C18，流动相为乙腈-0.4％磷酸（梯度洗脱），流速为1.0 ml/min，检测波长为327 nm，柱温为25℃，进样量为10μl。结果：迷迭香酸的检测质量浓度线性范围为5.039～100.776μg/ml（r＝0.9996）；精密度、稳定性、重复性试验的RSD＜3％；迷迭香酸的加样回收率为99.53％～104.86％（RSD＝2.06％，n＝9）。结论：该方法操作简单、重复性好、准确度高，可用于测定溪黄草药材中迷迭香酸的含量。
作者：吴桂凡；黄清泉；谢培德；罗轶 刊期： 2016年第24期
目的：建立同时测定复方穿心莲片中穿心莲内酯、槲皮素-3-O-葡萄糖苷、脱水穿心莲内酯、山柰酚-3-O-葡萄糖苷含量的方法。方法：采用高效液相色谱法。色谱柱为Phenomenex C18，流动相为乙腈-0.1％磷酸（梯度洗脱），流速为1.0 ml/min，检测波长为225 nm（穿心莲内酯）、335 nm（槲皮素-3-O-葡萄糖苷）、254 nm（脱水穿心莲内酯和山柰酚-3-O-葡萄糖苷），柱温为25℃，进样量为10μl。结果：穿心莲内酯、槲皮素-3-O-葡萄糖苷、脱水穿心莲内酯和山柰酚-3-O-葡萄糖苷的检测进样量线性范围分别为0.111～2.770、0.064～1.605、0.086～2.138、0.050～1.260μg（r均为0.9999）；定量限分别为0.48、0.88、0.93、1.03 ng，检测限分别为0.79、1.15、0.96、1.07 ng；精密度、稳定性、重复性试验的RSD＜2.0％；加样回收率分别为96.57％～100.30％（RSD＝1.3％，n＝9）、95.04％～98.87％（RSD＝1.3％，n＝9）、95.74％～102.92％（RSD＝2.4％，n＝9）、96.73％～100.95％（RSD＝1.6％，n＝9）。结论：该方法简单灵敏、准确可靠、重复性好，可用于同时测定复方穿心莲片中穿心莲内酯、槲皮素-3-O-葡萄糖苷、脱水穿心莲内酯、山柰酚-3-O-葡萄糖苷的含量。
作者：詹十音 刊期： 2016年第24期
目的：建立同时测定荨麻疹丸中芍药苷、黄芩苷和欧前胡素含量的方法。方法：采用高效液相色谱法。色谱柱为Alltima C18，流动相为甲醇-水-磷酸（55∶45∶0.2，V/V/V），流速为1.0 ml/min，检测波长为230 nm（芍药苷）、280 nm（黄芩苷）、300 nm（欧前胡素），柱温为30℃，进样量为10μl。结果：芍药苷、黄芩苷和欧前胡素的检测质量浓度线性范围为5.40～54.0μg/ml（r＝0.9998）、11.29～112.9μg/ml（r＝0.9997）、24.95～249.5μg/ml（r＝0.9999）；定量限分别为5.4、11.2、30.0 ng，检测限分别为1.8、2.8、7.5 ng；精密度、稳定性、重复性试验的RSD＜2％；加样回收率分别为95.88％～98.33％（RSD＝0.95％，n＝6）、96.86％～99.96％（RSD＝1.20％，n＝6）、98.07％～100.55％（RSD＝0.92％，n＝6）。结论：该方法简便、准确、专属性强、重复性好，可用于测定荨麻疹丸中黄芩苷、芍药苷和欧前胡素的含量。
作者：雷琪；田蜜 刊期： 2016年第24期
目的：分析我国医院糖尿病药物治疗及基本药物应用情况，为药物政策制定和糖尿病防控提供相关依据。方法：利用艾美仕中国医院药品采购数据库2012－2014年糖尿病药物年度消耗数据，分析胰岛素及其类似物和口服降糖药消耗量占前60％的目标药物情况，以及我国医院两种给药方式胰岛素及其类似物和三代胰岛素的消耗量、消耗金额占比。结果与结论：北京拜耳医药保健有限公司生产的阿卡波糖片和上海施贵宝制药有限公司生产的二甲双胍片一直占据着我国医院口服降糖药消耗量的前两位，总计占25％～26％。胰岛素及其类似物60％的消耗量集中在1个价格低廉的国产动物胰岛素（消耗量占13％～16％，消耗金额占1％），以及跨国制药公司或合资企业生产以笔针/笔芯为给药方式的二、三代人胰岛素及其类似物。无论是胰岛素及其类似物还是口服降糖药，消耗量占比排名第一的产品都纳入了我国《国家基本药物目录》，但都不是世界卫生组织收录的基本药物。众多跨国制药公司通过不断推出新复方制剂和新剂型主导了我国糖尿病药物市场。未被世界卫生组织收录为基本药物的品种在我国医院销售情况良好，而供应普通人群的传统低价降糖药消耗量增长缓慢。我国医院总体上消耗了较多价格偏高的新一代和原研糖尿病药。我国作为刚刚建立起全民基本医疗保障体系的中低收入国家，还有广大人群仍处于较低医疗保障水平，提高宝贵医药卫生资源的使用效率对我国医改成效和卫生体系的可持续发展至关重要。
作者：孙静；罗仁 刊期： 2016年第24期
目的：为解决长春市国家基本药物短缺问题提供参考。方法：根据前期调研设计问卷，调查长春市22家二级以上医疗卫生机构和50家基层医疗卫生机构国家基本药物的短缺情况，并进行统计分析；运用ABC分析法对中标国家基本药物短缺品规进行重点分析；对中标国家基本药物主要、次要短缺品规进行中标情况查询及短缺原因咨询。结果：共发放调查问卷72份，回收有效问卷72份，有效回收率为100％。调查结果显示，长春市未中标基本药物短缺品种19个、22个品规；中标国家基本药物短缺品种99个、111个品规，其中化学药品和生物制品85种、中成药14种。中标国家基本药物短缺品种化学药品和生物制品类别中以心血管系统用药的品种数多，中成药类别中以扶正剂、祛瘀剂（内科用药）的品种数多。ABC分析结果显示，111个中标国家基本药物短缺品规中，主要短缺品规17个、次要短缺品规23个。40个主要、次要短缺品规的主要短缺原因为原材料涨价、生产不足、厂家不生产、进价比中标价高。结论：原料药可获得性差、生产企业积极性低、药价低于合理水平、临床绝对用量小等都会导致国家基本药物短缺。建议通过加大原料药市场监管力度、调动生产企业积极性、完善招标采购制度、实行定点生产、建立储备机制等措施，保证国家基本药物的生产与供应，满足临床用药需求。
作者：陶娌娜；滕玉双；张四喜；宋燕青；张可佳 刊期： 2016年第24期
中国药房杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医院协会,中国药房杂志社
