董亭方；牛晓露；刘丽；贵永堃；张平
目的：比较比伐芦定与替罗非班联合肝素治疗急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）合并糖尿病的临床效果。方法：选择195例STEMI合并糖尿病的临床资料进行回顾性研究，按治疗方案不同分为比伐芦定组（100例）和替罗非班组（95例）。两组患者均在发病12 h内行急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）并于PCI前后常规口服阿司匹林和氯吡格雷等；比伐芦定组患者在PCI前静脉注射0.75 mg/kg负荷剂量的比伐芦定，术中持续静脉滴注1.75 mg/（kg·h）的比伐芦定直至手术结束；替罗非班组患者于PCI前静脉注射100 U/kg普通肝素和10μg/kg替罗非班，术中持续静脉滴注0.75μg/（kg·h）的替罗非班，连续36 h。比较两组患者PCI术后再灌注指标、心脏彩超监测指标和安全性，并比较两组患者治疗前后的血清脑钠肽（BNP）含量。结果：两组患者PCI术后即刻的心肌梗死溶栓试验（TIMI）血流分级、TIMI血流计帧、血清肌酸激酶同工酶峰值及达峰时间、ST段回落百分比，治疗后7、30 d的血清BNP含量与左心室射血分数、左心室收缩末期内径、左心室舒张末期内径比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。替罗非班组患者的心脏不良事件发生率为36.8％，比伐芦定组为41.0％，差异无统计学意义（P＞0.05）；替罗非班组患者的出血率为24.2％，比伐芦定组为7.0％，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：比伐芦定与替罗非班联合肝素治疗STEMI合并糖尿病的临床效果相当，但比伐芦定可明显减少出血事件的发生。
作者：张建明；朱锋；汪建兵；王强 刊期： 2016年第26期
目的：观察补中益气五苓汤结合西医治疗慢性心力衰竭（CHF）的临床疗效及安全性。方法：将120例CHF患者按照随机数字表法分为观察组和对照组，各60例。对照组患者给予休息、低盐饮食、利尿药等西医基础治疗；观察组患者在对照组治疗基础上，加服补中益气五苓汤，每日1剂，以水煎后分2次服用。两组疗程均为2周。比较两组患者治疗前后的中医证候积分平均值、血浆N端脑钠肽（NT-proBNP）水平、6 min步行试验（6MWT）距离、临床疗效及不良反应发生情况。结果：治疗前，两组患者的中医证候积分平均值、血浆NT-proBNP水平、6MWT距离比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，两组患者的中医证候积分平均值和血浆NT-proBNP水平均较治疗前明显降低，且观察组患者明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；两组患者的6MWT距离均较治疗前明显增加，且观察组明显长于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，观察组患者的总有效率（93.33％）明显高于对照组（83.33％），差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者均未见明显不良反应发生。结论：补中益气五苓汤是治疗CHF的有效组方，能缓解患者的临床症状、改善心功能、降低NT-proBNP水平、提高运动耐量，且安全性较好。
作者：高伟铿；刘正旺；张明；彭志国；及孟；王转转；李光智；惠慧；卓书江 刊期： 2016年第26期
目的：探讨甲硝唑致心脏损害的特点和规律，为临床安全用药提供参考。方法：采用回顾性研究方法，对河南省药品不良反应（ADR）监测中心2010年1月－2015年12月收到的58例甲硝唑致心脏损害的报告进行分析。结果：58例甲硝唑致心脏损害病例中，男性25例，女性33例，男女比例为0.76∶1；发生ADR/药品不良事件（ADE）患者年龄以15～64岁为主（74.14％）；静脉给药途径多见（79.31％）；发生在30 min内居多（70.69％）；主要表现为心悸，严重者可致心动过速和心律失常；58例患者经停药或对症治疗后ADR均好转或痊愈。结论：临床应加强对甲硝唑致ADR/ADE的观察，特别是对心脏毒性反应的监测；药品生产企业应完善药品说明书，以确保临床用药的安全。
作者：王丽；周晓杰；张惠霞 刊期： 2016年第26期
目的：比较西格列汀与瑞格列奈治疗初诊2型糖尿病老年患者的临床疗效及安全性。方法：选取初诊2型糖尿病老年患者214例，按随机数字表法分为研究组和对照组，各107例。两组患者均给予正规的糖尿病饮食，进行健康教育及适当运动锻炼。对照组患者口服瑞格列奈片1.0 mg，tid；研究组患者口服西格列汀片100 mg，qd。两组患者均治疗12周。观察两组患者治疗前后实验室检查指标及空腹血糖（FBG）、餐后血糖（PBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）水平及体质量指数（BMI），并比较不良反应发生情况。结果：两组患者治疗前后实验室检查指标比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。两组患者治疗后FBG、PBG、HbA1c显著降低，差异有统计学意义（P＜0.05），但组间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。两组患者治疗后BMI显著升高，且对照组高于研究组，差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组患者无低血糖发生，对照组患者中有3例发生低血糖，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：西格列汀与瑞格列奈疗效相当，均可有效降低初诊2型糖尿病老年患者的血糖，且低血糖的发生率较低，安全性较好，但西格列汀对患者BMI控制较好。
作者：陈军；甘华葵；孙毅 刊期： 2016年第26期
目的：评价阿格列汀治疗2型糖尿病的经济性，为相关研究提供循证依据。方法：计算机检索Cochrane Library、Pubmed、EMBase、中国知网、维普网、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献数据库等数据库中阿格列汀联用传统降糖药与单用传统降糖药比较治疗2型糖尿病的随机对照试验（RCT），检索时间为建库至2014年3月。基于文献二次分析思路，从文献中提取效果指标和疗程，从患者角度出发，以药物日均治疗费用计算成本，并采用成本-效果分析法，对阿格列汀联用传统降糖药方案与单用传统降糖药方案的经济性进行评价。结果与结论：共纳入符合标准的RCT文献6篇。当阿格列汀与二甲双胍联用疗程为12周时，以糖化血红蛋白（HbA1c）降低值作为效果指标考察，成本-效果较差；当疗程增加到26周时，以HbA1c达标率作为效果指标考察，成本-效果较差；但当阿格列汀价格降低10％或试验组效果取95％置信区间（CI）上限时，其成本-效果优于单用二甲双胍组。以HbA1c降低值作为效果指标考察，阿格列汀联用吡格列酮治疗12周的成本-效果较好，但当疗程增加到26周时，成本-效果较差；疗程增加到26周时，以HbA1c达标率为效果指标的敏感度分析结果显示，试验组效果指标取95％CI上限时，成本-效果优于单用吡格列酮组。阿格列汀联用伏格列波糖治疗12周时，以HbA1c降低值作为效果指标，成本-效果优于单用伏格列波糖组。建议今后应开展基于RCT的阿格列汀药物经济学研究，以及改善糖尿病患者长期生活质量的药物经济学研究。
作者：王瑜；方煜；胡明 刊期： 2016年第26期
目的：考察前列地尔联合依达拉奉治疗不稳定性心绞痛（UAP）的临床疗效及对患者血清氧化应激指标和基质金属蛋白酶（MMP）2、MMP-9水平的影响。方法：对照组患者在常规治疗基础上给予前列地尔注射液2 ml加入0.9％氯化钠注射液（NS）100 ml中，ivgtt，qd；观察组患者在对照组基础上给予依达拉奉注射液15 ml加入NS 100 ml中，ivgtt，qd。两组患者疗程均为2周。观察两组患者UAP发作频率及持续时间，血清丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）、总抗氧化能力（TAC）等氧化应激指标和MMP-2、MMP-9水平，以及两组患者不良反应发生情况。结果：治疗前，两组患者心绞痛发作频率、持续时间、MDA、SOD、TAC、MMP-2和MMP-9水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，观察组患者总有效率（94.3％）明显高于对照组（81.4％）；两组患者心绞痛发作频率和MDA、MMP-2、MMP-9水平明显降低，心绞痛发作持续时间明显缩短，SOD、TAC明显升高，且观察组患者变化明显优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。两组患者不良反应症状较轻，其不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：依达拉奉联合前列地尔治疗UAP的疗效明显，可减少心绞痛发作频率并缩短持续时间，减轻机体氧化应激，降低血清MMP-2、MMP-9水平，且安全性较好。
作者：石红玲；史雪霞；马秀莲；任明 刊期： 2016年第26期
目的：探讨临床药师在复杂感染患儿抗感染治疗中的作用。方法：临床药师参与1例因溺水致肺部感染及脑脓肿患儿的治疗过程，协助医师调整抗菌药物治疗方案，并根据病原菌特点、治疗效果及药品不良反应，先后提出抗革兰氏阳性和阴性菌药物调整、万古霉素剂量调整、万古霉素不良反应及其处理、抗侵肺巴斯德菌药物的选择、加强抗真菌感染治疗等建议。结果：医师部分采纳临床药师建议，经过5次抗感染治疗方案的调整，患儿肺部及脑部的感染得到了有效控制，不良反应症状消失。结论：临床药师参与复杂感染患儿的治疗过程，结合患儿病原学检查结果，协助医师制订安全、有效的抗感染方案，及时处理药品不良反应，并积极开展抗菌药物疗效评估及药学监护，对患儿的治疗起到了积极的作用。
作者：何翠瑶；王刚；樊继山；吴青；贾运涛；张艳 刊期： 2016年第26期
目的：探讨大剂量伐昔洛韦联合针刺治疗带状疱疹的临床疗效及安全性。方法：将194例带状疱疹患者按随机数字表法分为对照组和观察组，各97例。对照组患者给予针刺治疗；观察组患者在对照组基础上加服盐酸伐昔洛韦片0.3 g，bid。两组患者均治疗10 d。观察两组患者临床疗效、临床症状改善时间及治疗前后视觉模拟（VAS）评分、P物质水平，并观察后遗神经痛和不良反应发生情况。结果：观察组患者总有效率为97.9％，明显高于对照组的90.7％，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者止痛、止疱、皮损结痂、皮损消失时间均明显短于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。两组患者治疗前VAS评分及P物质水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，两组患者VAS评分及P物质水平显著降低，且观察组低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者后遗神经痛发生率为14.4％，显著低于对照组的28.9％，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：大剂量伐昔洛韦联合针刺治疗带状疱疹疗效显著，具有止痛、促进皮损恢复、后遗神经痛发生率低等优点，且安全性较好。
作者：周碧海；李建 刊期： 2016年第26期
目的：探讨我国汉族精神分裂症患者多药耐药基因（MDR1）多态性与利培酮、9-羟基利培酮及总活性物血药浓度的相关性。方法：选择2011年10月－2013年1月中南大学湘雅二医院精神卫生研究所的汉族精神分裂症住院患者78例，采用高效液相色谱-串联质谱法测定其利培酮、9-羟基利培酮和总活性物的血药浓度，采用聚合酶链-连接酶检测反应法检测患者MDR1 C1236T、G2677T和C3435T的基因分型，采用单因素方差分析考察MDR1基因多态性与利培酮、9-羟基利培酮及总活性物血药浓度/剂量校正比（C/D）值的相关性。结果：78例患者体内利培酮、9-羟基利培酮及总活性物的平均血药浓度分别为（13.58±8.31）、（25.62±15.52）、（39.24±25.76）ng/ml；C1236T、G2677T和C3435T各基因型分布频率均符合Hardy-Weinberg平衡（P＞0.05）；C1236T CT和TT型患者利培酮的C/D值高于CC型患者，G2677T TT型患者利培酮与总活性物的C/D值均高于GG型患者，差异均有统计学意义（P＜0.05）；而其他基因型患者体内各待测物C/D值间的差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论：汉族精神分裂症患者MDR1 C1236T和G2677T多态性与利培酮及总活性物的血药浓度相关。
作者：楼江；严伟；王刚；徐萍；李焕德；王飞 刊期： 2016年第26期
目的：为患儿合理使用热毒宁注射液提供参考。方法：收集我院儿科2014年11月－2015年10月使用热毒宁注射液患儿的临床信息，以ADR为结局指标，进行队列内病例对照研究，采用二分类单因素及多因素Logistic回归和Cox回归拟合1∶3匹配Logistic回归分析患儿使用热毒宁注射液致ADR的影响因素。结果：9187例使用热毒宁注射液的患儿，平均年龄（4.21±2.63）岁，共发生ADR 23例，发生率为0.25％。其中，皮疹21例（合并瘙痒9例）；有2例严重的ADR（包括四肢抽动、面色青紫、末梢凉、高热、腿痛1例，手足冷、高热1例），23例ADR经处理转归良好。基于我院的药物剂量与低浓度低滴速用法，回归分析显示：年龄、性别、药物剂量、溶剂量、浓度、滴速、患儿来源、联合用药、连续输注组数、输注顺序和连续用药天数等因素比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）；使用热毒宁注射液ADR发生率，1～＜3岁患儿组为0.11％，3～16岁患儿组为0.31％，两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：热毒宁注射液ADR发生的原因可能有药物本身因素、错误的使用方法等。合理的药物用量、低浓度、低滴速、使用精密过滤装置输液器以及换药即换输液器是减少或避免ADR发生的防护措施。
作者：施长城；张鹏飞；祁天寿 刊期： 2016年第26期
目的：探讨银屑胶囊联合复方氟米松软膏治疗寻常型银屑病的临床效果及安全性。方法：将66例寻常型银屑病患者按随机数字表法分为对照组和观察组，各33例。两组患者均局部外用复方氟米松软膏适量，bid；在此基础上，观察组患者加服银屑胶囊，每次1.35 g，tid。两组均治疗8周。比较两组患者治疗前后的银屑病皮损面积和严重程度指数（PASI）评分、皮肤病生活质量指数（DLQI）评分、血清炎症细胞因子水平，观察其临床疗效和不良反应发生情况。结果：治疗后，两组患者PASI评分与DLQI评分均较治疗前明显降低，且观察组患者明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者的有效率（84.85％）明显高于对照组（63.64％），差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者血清IL-8、TNF-α、VEGF水平均较治疗前明显降低，且观察组患者明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：银屑胶囊治疗寻常型银屑病可通过降低患者血清IL-8、TNF-α、VEGF等炎症细胞因子水平发挥确切的疗效，且安全性较好。
作者：初金玉；刘丽英；鄂佳；杨静；王晶 刊期： 2016年第26期
目的：观察替吉奥联合三维适行放射治疗（3 D-CRT）与微波热疗治疗老年局部晚期食管癌的临床疗效及安全性。方法：将48例局部晚期老年食管癌患者按随机数字表法分为A、B、C组，各16例。A组患者给予局部3D-CRT，总剂量60～66 Gy，共治疗6～7周；B组患者在A组基础上口服替吉奥60 mg/（m2·d），bid，3周为1个疗程，直到放疗结束；C组患者在B组基础上行微波热疗，3周为1个疗程，直到放疗结束。比较3组患者放疗结束后，临床疗效、1年生存率及吞咽困难、体质量、卡氏（KPS）评分变化情况，并观察3组患者主要毒副反应（放射性食管炎、放射性肺炎、胃肠道反应、骨髓抑制）发生情况。结果：C组患者总有效率为93.75％，1年生存率为87.50％，吞咽困难缓解率为93.75％。明显高于A组的50.00％、50.00％、56.25％和B组的68.75％、68.75％、68.75％，差异均有统计学意义（P＜0.05）。3组患者体质量增加率及KPS评分增加率比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。C组患者放射性食管炎、肺炎发生率均显著低于A组和B组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；3组患者胃肠道反应、骨髓抑制发生率比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论：替吉奥联合3D-CRT与微波热疗能显著提高老年局部晚期食管癌的临床疗效和生存率，且毒副反应相对较低。
作者：沙莎；霍明昌；王茂玉；李茂江 刊期： 2016年第26期
目的：为提高乳腺癌患者用药依从性提供参考。方法：抽取某院乳腺科化疗病区2015年9－11月曾行内分泌治疗的晚期乳腺癌住院患者280例，采用问卷调查和现场访谈相结合的方式，对其内分泌治疗的用药依从性及影响因素、内分泌治疗药物致不良反应等情况进行调查分析。结果：280例患者中，用药依从性良好、一般及较差的患者分别有161例（57.5％）、64例（22.9％）和55例（19.6％）；其用药依从性主要受“认为疾病已控制（27.2％）”“药品不良反应（22.4％）”“忘记服药（21.1％）”等因素的影响；内分泌治疗药物常见的药品不良反应包括潮热、情绪异常和关节痛等。结论：临床药师尤其是专科临床药师应充分发挥自身专业优势，加强患者的用药教育，积极参与查房和随访工作，提高乳腺癌患者内分泌治疗的用药依从性。
作者：杜娟；赵秀莉；张文周 刊期： 2016年第26期
本刊讯2016年8月21日，国家卫生计生委副主任崔丽在京会见了法国社会事务与卫生部副部长让-菲利普·凡冈，双方就加强合作交换了意见。
作者： 刊期： 2016年第26期
目的：了解我院鲍曼不动杆菌的分布及耐药性，为合理使用抗菌药物提供参考。方法：收集我院2012年1月－2015年12月住院患者送检的各类临床标本，采用VITEK-2微生物分析仪对分离出的鲍曼不动杆菌进行鉴定及药敏试验；统计我院住院患者抗菌药物使用率及多重耐药、泛耐药鲍曼不动杆菌的检出情况，采用Pearson相关性分析考察两者的相关性。结果：我院2012－2015年共分离出鲍曼不动杆菌2468株，主要来源于痰液标本（88.2％），主要分布于呼吸内科（47.0％）及重症监护病房（13.1％）。鲍曼不动杆菌对常见抗菌药物的耐药率总体较高，仅对替加环素敏感。我院各年度分别检出多重耐药鲍曼不动杆菌386（79.3％）、434（61.6％）、358（53.4％）和291（48.0％）株，泛耐药鲍曼不动杆菌336（69.0％）、385（54.7％）、331（49.3％）和256（42.2％）株。我院各年度抗菌药物使用率分别为56.7％、50.8％、45.0％和42.8％。多重耐药、泛耐药鲍曼不动杆菌在其总株数中的比例与抗菌药物使用率均呈正相关（r分别为0.987、0.981，P＜0.05）。结论：鲍曼不动杆菌是我院重要的院内感染病原菌，以引起呼吸系统感染为主；该菌的耐药现状不容乐观，替加环素可作为鲍曼不动杆菌感染治疗的首选药物之一。我院应继续严格控制抗菌药物的使用，减缓耐药菌株产生。
作者：黄亚建；陈嘉纬；郭旭光；司徒冰 刊期： 2016年第26期
目的：探讨黄芪注射液联合沙美特罗替卡松粉吸入剂对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者肺功能、细胞因子、血液流变学指标的影响。方法：104例COPD患者按照随机数字表法分为观察组和对照组，各52例。对照组患者给予常规对症治疗+沙美特罗替卡松粉吸入剂1吸，bid，观察组患者在对照组基础上给予黄芪注射液30 ml加入5％葡萄糖注射液250 ml中，ivgtt，qd。两组患者疗程均为2周。观察两组患者临床疗效、肺功能指标[一秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）、FEV1/FVC]、C反应蛋白（CRP）、细胞因子[白细胞介素（IL）6、IL-8、肿瘤坏死因子（TNF）α]水平、血液流变学指标（全血高切黏度、全血低切黏度、纤维蛋白原、血细胞比容和血浆黏度）和不良反应发生情况。结果：观察组患者总有效率（94.23％）明显高于对照组（75.00％）；两组患者治疗后的FEV1、FVC、FEV1/FVC均较治疗前明显升高，且观察组患者明显高于对照组；两组患者治疗后的CRP、IL-6、IL-8、TNF-α均较治疗前明显降低，且观察组患者明显低于对照组；观察组患者治疗后的全血高切黏度、全血低切黏度、纤维蛋白原、血细胞比容和血浆黏度均较治疗前明显降低，且观察组患者明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。两组患者均未见明显不良反应发生。结论：黄芪注射液联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗COPD疗效显著，可提高患者肺功能，改善微炎症状态，降低血液流变学指标水平，且安全性较好。
作者：徐翠容；贾坤林；钟晓莉；余丹；高青；李红平；李林玉 刊期： 2016年第26期
目的：探讨我院药品不良反应（ADR）发生的临床特点、规律，为临床合理、安全用药提供参考。方法：对广东省ADR监测中心收录的我院2014年1月－2015年6月的ADR报告进行整理、统计与分析。结果：433例发生ADR的患者中，男性185例（42.73％），女性248例（57.27％），男女比例为1∶1.34。中青年（20～59岁）患者ADR发生率较高（71.59％），且男性明显少于女性（1∶1.37）。ADR给药途径以静脉滴注（48.04％）和口服给药（41.57％）为主。抗感染药物引发ADR的例数多（167例，38.57％），其中以头孢菌素类为主（64.07％）。ADR累及器官/系统以消化系统损害（262例次，36.19％）和皮肤及其附件损害（237例次，32.73％）为主。严重的ADR主要涉及抗感染药物和抗肿瘤药物。结论：临床医务人员应加强头孢菌素类抗菌药物和抗肿瘤药物的ADR监测，谨慎选择给药途径。
作者：余文浩；李玉珍；曾繁涛；刘君波；陈旎旎；徐小英 刊期： 2016年第26期
目的：评价PDCA循环管理在规范雾化吸入药物临床使用中的作用。方法：采用回顾性分析方法，抽取我院2013年1－12月雾化吸入用药病历300份（非干预组）、2014年4－6月200份（1次循环干预组）、2014年10－12月180份（2次循环干预组），比较实施PDCA循环管理前后雾化吸入药物的使用情况；并分别于2次干预前后调查医、药、护、技等4类医务人员对雾化吸入药物相关知识的知晓情况。结果：经过2次PDCA循环管理干预，我院抗菌药物、长效糖皮质激素、非雾化吸入剂型化痰药物、蛋白分解酶类药物等给药途径不适宜的比例分别由干预前的54.0％、62.0％、59.7％、44.7％降至0.6％、1.1％、15.0％、1.1％，且无雾化频次不适宜、适应证不适宜、预防与控制症状药物混用、中药注射剂及非雾化剂型茶碱类药物雾化吸入等现象。医护人员熟悉雾化吸入用装置、药物分类、预防和治疗药物的选择、医院常备药物种类的比例由干预前的38.0％、79.0％、49.0％、39.5％提高至93.4％、86.7％、92.4％、96.2％。结论：临床药师应用PDCA循环管理，有效规范了我院雾化吸入药物的临床使用；该方法可在其他医疗管理领域推广使用。
作者：丁建强；段丹丹；孟阳 刊期： 2016年第26期
目的：探讨升陷汤加减辅助治疗慢性肺源性心脏病（CHPD）急性发作期的临床疗效及安全性。方法：将208例CHPD急性发作期患者按随机数字表法分为观察组和对照组，各104例。对照组患者给予西医综合治疗，包括吸氧、抗感染、祛痰、平喘、纠正呼吸及心力衰竭等。观察组患者在对照组基础上辅以升陷汤加减治疗，每日1剂，水煎服，连服7d。观察两组患者治疗前后心肺功能情况、临床症状、体征积分、总积分，并比较两组患者临床疗效及不良反应发生情况。结果：两组患者治疗前心功能分级及一秒用力呼气容积（FEV1）/预测值、FEV1/用力肺活量（FVC）比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗7 d后，两组患者心功能分级均显著好转，FEV1/预测值、FEV1/FVC明显升高，且观察组显著优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。两组患者治疗前及治疗3 d后临床症状、体征及总积分组间比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）；治疗7 d后，观察组患者上述积分显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组总有效率（98.1％）显著高于对照组（90.4％），差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者均未见明显不良反应发生。结论：升陷汤加减辅助治疗CHPD急性发作期疗效显著，能明显改善患者心肺功能及临床症状，且安全性较好。
作者：李娥；王振贤；吕佳杰 刊期： 2016年第26期
目的：探讨醋酸亮丙瑞林治疗子宫内膜异位症的临床疗效及安全性。方法：将66例子宫内膜异位症患者按照随机数字表法分为观察组（37例）和对照组（29例）。观察组患者给予注射用醋酸亮丙瑞林微球，于患者月经周期开始的第1～5天进行第1次给药（切除子宫者可自行选择给药时间），每次3.75 mg，于上臂、腹部或臀部皮下注射，之后每4周注射1次，每次给药算1个疗程。对照组患者给予炔雌醇环丙孕酮片口服，每天1片，服药3周后停药1周为1个疗程。两组患者均根据耐受情况或临床症状改善程度治疗3～5个疗程。比较两组患者的临床主观症状改善情况，治疗前后卵泡生成激素（FSH）、黄体生成激素（LH）、雌二醇（E2）等激素水平的变化，并记录不良反应发生情况和患者月经复潮时间。结果：观察组和对照组分别有2、1例患者脱落。治疗后，观察组患者临床主观症状改善的总有效率为97.14％，显著高于对照组的75.00％，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前，两组患者的FSH、LH、E2水平比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，两组患者的FSH、LH、E2水平均较治疗前显著下降，且观察组患者下降幅度显著大于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗期间，观察组患者的不良反应总发生率为20.00％，与对照组（21.42％）比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组患者停药后月经复潮时间为（89.75±3.34）d，与对照组[（88.46±2.94）d]比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：醋酸亮丙瑞林可有效改善子宫内膜异位症患者的临床主观症状，降低患者体内FSH、LH、E2等激素水平，且治疗期间的不良反应程度较轻，也不影响患者的月经复潮时间。
作者：张余芳；林尧；卢秀英；蔡志善 刊期： 2016年第26期
中国药房杂志
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