马莉莉；韩晟；管晓东；史录文；李文胜
目的:探讨雷公藤多苷用于紫癜性肾炎患儿的疗效及对相关指标的影响.方法:回顾性分析77例紫癜性肾炎患儿资料,按用药不同分为对照组(38例)和观察组(39例).对照组患儿给予抗过敏、抗血小板、营养支持等常规治疗.观察组患儿在对照组治疗的基础上给予雷公藤多苷片1 mg/(kg·d),分3次餐后服用.两组均连续用药12周.观察两组患儿的临床疗效,治疗前后白细胞介素(IL)-10、趋化因子9(CXCL9)、转化生长因子(TGF)-β1、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、免疫球蛋白A(IgA)、IgG、IgM水平,并对观察组患儿的IL-10、CXCL9、TGF-β1水平与IgA水平的相关性进行分析,记录不良反应发生情况.结果:观察组患儿总有效率显著高于对照组,不良反应发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗前,两组患儿IL-10、CXCL9、TGF-β1、MMP-9、IgA、IgG、IgM水平比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗后,两组患儿IL-10水平均显著高于同组治疗前,且观察组高于对照组,CXCL9、TGF-β1、IgA、IgG水平均显著低于同组治疗前,且观察组CXCL9、TGF-β1、IgA低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);两组患儿治疗前后MMP-9、IgM水平比较差异均无统计学意义(P＞0.05).IL-10水平与IgA水平呈负相关(r=-0.636,P＜0.001),CXCL9水平与IgA水平呈正相关(r=0.434,P＜0.001),TGF-β1水平与IgA水平呈正相关(r=0.350,P＜0.001).结论:在常规治疗的基础上加用雷公藤多苷治疗儿童紫癜性肾炎的疗效显著,可改善炎症及免疫因子水平,且安全性较好.
作者：周红霞；赵丽萍；葛婷婷 刊期： 2016年第36期
目的:建立红丝线药材的高效液相色谱(HPLC)指纹图谱.方法:采用HPLC法.色谱柱为ODS-C18,流动相为甲醇-水(梯度洗脱),流速为1.0 ml/min,检测波长为370 nm,柱温为30℃,进样量为20μl.以2号色谱峰为参照峰,测定11批样品的HPLC图谱,采用《中药色谱指纹图谱相似度评价系统》(2004A版)进行共有峰指认和相似度评价.结果:11批药材样品HPLC图谱有10个共有峰,相似度均≥0.965.经验证,11批样品HPLC图谱与对照图谱具有较好的一致性.结论:该试验所建立的HPLC指纹图谱专属性强、结果稳定,可作为红丝线药材质量评价的主要依据之一.
作者：曹庆玺；邓洁媚；姬生国；王东 刊期： 2016年第36期
目的:建立测定左卡尼汀注射液中有关物质2(5H)-呋喃酮含量的方法.方法:采用高效液相色谱法.色谱柱为APS-2Hypersil,流动相为0.05 mol/L磷酸盐缓冲液(pH4.7)-乙腈(35∶65,V/V),流速为1.0 ml/min,检测波长为205 nm,柱温为30 ℃,进样量为20μl.结果:2(5H)-呋喃酮检测质量浓度线性范围为0.001 974～0.987mg/ml(r=0.999 9);定量限为4.0 ng,检测限为1.2 ng;精密度、稳定性、重复性试验的RSD＜2％;加样回收率为97.04％～103.36％(RSD=0.24％,n=9).结论:该方法简便、灵敏度高、重复性好,适用于左卡尼汀注射液中有关物质2(5H)-呋喃酮的含量测定.
作者：李沫；于明；李尚颖；蒋丹丹；刘美辰；孙苓苓 刊期： 2016年第36期
目的:了解我国高等职业和高等专科(以下简称“高职高专”)药学专业职业教育文献研究趋势及热点问题,为完善高职高专药学专业职业教育体系提供参考.方法:计算机检索2005-2015年中国知网数据库、万方数据库、维普数据库收录的相关文献,先运用书目信息共现分析系统(BICOMB)2.0版提取关键词、年份及相应文献量、期刊、作者和机构等参量进行文献计量,并构建高频关键词词篇矩阵;然后将该词篇矩阵导入SPSS 21.0统计软件进行系统聚类分析;后使用图形聚类工具包(gCLUTO) 1.0版进行关键词词篇共现分析和双聚类可视化分析.结果:检索到文献176篇,刊登在80种期刊上,大致呈逐年上升转稳态发展趋势;发文数≥5篇的作者分别为罗跃娥(6篇)、陈俊荣、于娜、杨红、苏春梅(各5篇);发文数≥5篇的单位分别为盐城卫生职业技术学院(9篇)、天津医学高等专科学校(6篇)、首都医科大学燕京医学院、湖南食品药品职业学院、无锡卫生高等职业技术学校和黑龙江农垦职业学院(各5篇).高频关键词除了“药学类专业”“高职高专”“高职高专药学类专业”“职业教育”“高等职业教育”外,还有“顶岗实习”“教学改革”“人才培养模式”“课程体系”“校企合作”“工学结合”等;经关键词聚类分析可分为6类.结论:我国高职高专药学专业职业教育文献量趋于稳定,从人才培养模式创新、校企合作、工学结合和加强实训等方面作了有益的探索,可为完善高职高专药学专业职业教育体系提供一定的参考.
作者：王慧玲；赵瑞霞；段佩玲；李健；刘伟 刊期： 2016年第36期
目的:建立测定萘普生固体脂质纳米粒中主成分含量的方法.方法:采用微乳法制备萘普生固体脂质纳米粒,并采用高效液相色谱法测定含量.色谱柱为EliteC18,流动相A为甲醇、流动相B为0.01 mol/L磷酸二氢钾缓冲溶液(磷酸调节pH至3.0)(梯度洗脱),流速为1.0 ml/min,检测波长为240 nm,柱温为25℃,进样量为20 μl.结果:萘普生检测质量浓度线性范围为0.2～180.0 μg/ml(r=0.999 7);精密度、稳定性、重复性试验的RSD＜1％;加样回收率为98.97％～100.67％,RSD=0.50％(n=9).结论:该方法简便、精确,可排除萘普生固体脂质纳米粒中辅料的干扰,适用于其中主成分的含量测定.
作者：付佳；高赛男；周学刚；辛萍；孙世芹 刊期： 2016年第36期
目的:比较炔雌醇环丙孕酮分别联合二甲双胍、吡格列酮治疗多囊卵巢综合征的疗效和安全性.方法:80例多囊卵巢综合征患者随机分为A组(40例)和B组(40例).两组患者均给予炔雌醇环丙孕酮片,于月经来潮第5天起每日服用1片,连用21d为1个周期,于下次月经来潮第5天开始下个周期.在此基础上,A组患者给予二甲双胍片0.5 9,口服,每日3次;B组患者给予吡格列酮片15 mg,口服,每日1次.两组疗程均为3个月.观察两组患者治疗前后体质量指数(BMI)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)、空腹胰岛素(FINS)、稳态胰岛素评价指数(HOMA-IR)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平,随访6个月记录两组患者自发排卵率、妊娠率及不良反应发生情况.结果:两组患者自发排卵率、妊娠率、不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗前,两组患者BMI、LH、T、FINS、HOMA-IR、TG、TC、LDL-C、HDL-C水平比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗后,两组患者BMI水平均显著低于同组治疗前,且A组低于B组,HDL-C水平均显著高于同组治疗前,且B组高于A组,差异均有统计学意义(P＜0.05);两组患者LH、T、FINS、HOMA-IR水平均显著低于同组治疗前,差异均有统计学意义(P＜0.05),但两组间比较差异均无统计学意义(P＞0.05).两组患者治疗前后TG、TC、LDL-C水平比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:炔雌醇环丙孕酮联合二甲双胍与炔雌醇环丙孕酮联合吡格列酮治疗多囊卵巢综合征的疗效和安全性均相当,但二甲双胍在降低患者BMI水平方面效果显著,吡格列酮在提高HDL-C水平方面效果显著.
作者：李晓燕；张蓓；林莉 刊期： 2016年第36期
目的:系统评价氟哌啶醇预防术后恶心呕吐(PONV)的有效性和安全性,为临床“超说明书用药”提供循证参考.方法:计算机检索Medline (PubMed)、EMBase(Ovid)、Cochrane图书馆、Clinical trials、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库和万方数据库,全面收集氟哌啶醇单用或者联合常规止吐方案对比安慰剂或阳性药物或常规止吐方案单用预防PONV的随机对照试验(RCT),提取资料并采用改良的Jadad评分标准评价文献质量后,采用Rev Man 5.3统计软件进行Meta分析.结果:共纳入15项RCT,合计2 629例患者.Meta分析结果显示,与安慰剂比较,氟哌啶醇可以显著提高患者24 h内PONV完全控制率[RR=1.69,95％CI(1.35,2.12),P＜0.001],而与昂丹司琼/托烷司琼比较差异无统计学意义[RR=1.00,95％CI(0.89,1.12),P=0.99];与单用常规止吐方案比较,氟哌啶醇联合常规止吐方案可以显著提高患者24 h内PONV完全控制率[RR=1.21,95％CI(1.06,1.39),P=0.006]和48 h内PONV完全控制率[OR=7.58,95％CI(3.59,16.02),P＜0.001].两组患者锥体外系反应发生率[RR=3.05,95％CI(0.74,12.67),P=0.12]、镇静发生率[RR=1.27,95％CI(0.73,2.20),P=0.39]和Q-T间期延长发生率[RR=1.06,95％CI(0.77,1.48),P=0.71]比较差异均无统计学意义.结论:氟哌啶醇可有效预防PONV,对24 h和48 h内PONV均有良好的控制效果,且不增加患者锥体外系反应、镇静和Q-T间期延长等不良反应的发生.
作者：杜朝阳；梁瑶；孙路路 刊期： 2016年第36期
目的:观察紫杉醇、奥沙利铂联合榄香烯腹腔灌注治疗胃癌晚期癌性腹水的疗效和安全性.方法:52例胃癌晚期癌性腹水患者随机分为对照组(26例)和观察组(26例).对照组患者取仰卧位,腹腔穿刺成功后将软管置于腹腔内,先抽取腹水1 000～1 500ml,后腹腔灌注紫杉醇注射液120 mg/m2,d1+注射用奥沙利铂85 mg/m2,d1;观察组患者在对照组治疗的基础上腹腔灌注榄香烯注射液0.5 g+2％盐酸利多卡因注射液0.2 g.两组均以14d为1个周期,治疗至患者死亡或疗程达到1年.观察两组患者的近期临床疗效、临床获益率、1年生存率、死亡患者中位生存期及毒性反应发生情况.结果:观察组患者总有效率、临床获益率、1年生存率均显著高于对照组,死亡患者中位生存期显著长于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组患者毒性反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:紫杉醇、奥沙利铂联合榄香烯腹腔灌注治疗胃癌晚期癌性腹水的疗效和安全性均较好.
作者：陈国宁；蔡茂怀 刊期： 2016年第36期
目的:建立骨肽注射液细菌内毒素的检查方法.方法:依据2015年版《中国药典》“细菌内毒素检查法”项下凝胶法的要求,通过干扰试验确定样品主成分大无干扰质量浓度,并进行方法学验证.结果:样品主成分质量浓度稀释至0.333 mg/ml或以下时对鲎试剂与细菌内毒素的凝集反应无干扰作用.结论:所建立的方法可用于骨肽注射液的细菌内毒素检查.
作者：王婷婷；周瑞 刊期： 2016年第36期
目的:观察不同剂量瑞芬太尼复合丙泊酚用于儿童气管插管术的麻醉效果和安全性.方法:120例拟行气管插管术患儿随机分为A组(40例)、B组(40例)和C组(40例).所有患儿术前禁食禁水6h,术前0.5h肌内注射阿托品0.02 mg/kg,开通静脉补液通道,监护心电后,1 min内缓慢肌内注射丙泊酚2 mg/kg+瑞芬太尼2 μg/kg+维库溴铵0.1 mg/kg+地塞米松2 mg.之后,A组患儿微静脉泵持续注入瑞芬太尼0.1 μg/(kg·min)+丙泊酚5 mg/(kg·h);B组患儿微静脉泵持续注入瑞芬太尼0.2 μg/(kg·min)+丙泊酚5 mg/(kg·h);C组患儿微静脉泵持续注入瑞芬太尼0.3 μg/(kg·min)+丙泊酚5 mg/(kg·h).观察各组患儿不同时间点的心率、平均动脉压,瑞芬太尼使用量、丙泊酚使用量、术后恢复自主呼吸时间、拔管时间及不良反应发生情况.结果:各组患儿不同时间点的心率、平均动脉压比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).丙泊酚使用量、术后恢复自主呼吸时间、拔管时间、不良反应发生率C组＜B组＜A组,瑞芬太尼使用量C组＞B组＞A组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:不同剂量瑞芬太尼复合丙泊酚对气管插管术患儿的心率、动脉压影响均较小,而0.3 μg/(kg·min)瑞芬太尼复合丙泊酚时的术后恢复情况和安全性均较好.
作者：史宇平；杨海昌；李建；张建凯；田园 刊期： 2016年第36期
目的:建立检测多种中药饮片有机氯农药残留量的方法.方法:采用气相色谱法.色谱柱为Agilent HP-5弹性石英毛细管柱,检测器为63Ni源电子捕获检测器,进样口温度为250℃,检测器温度为300℃,程序升温,载气为高纯氮,载气流速为1 ml/min,进样量为5 μl,不分流进样.结果:a-BHC、-BHC、γ-BHC、(8)-BHC、PP'-DDE、OP'-DDT、PP'-DDD、PP'-DDT检测质量浓度线性范围均为0.01～0.20 μg/ml(r分别为0.999 5、0.996 4、0.999 6、0.993 7、0.999 3、0.999 7、0.999 1、0.998 3);定量限分别为0.015、0.02、0.01、0.02、0.01、0.01、0.02、0.62 μg/ml;精密度、稳定性、重复性试验的RSD＜3.0％;加样回收率为71.2％～109.2％(RSD为4.2％～9.8％,n=9).72种中药饮片有机氯农药残留总体检出率为66.7％,总体符合标准率为87.5％.结论:该方法操作简便,精密度、稳定性、重复性好,可用于多种中药饮片有机氯农药残留量的检测.
作者：刘芳；欧阳慧子；柴士伟；王强；马融 刊期： 2016年第36期
目的:建立土茯苓药材的高效液相色谱(HPLC)指纹图谱及同时测定其中落新妇苷、白藜芦醇含量的方法.方法:采用HPLC法.色谱柱为Zorbax SB-C18,流动相为甲醇-0.2％乙酸溶液(梯度洗脱),流速为1.0 ml/min,检测波长为306 nm,柱温为30℃,进样量为20μl.以落新妇苷为参照物,对13批样品HPLC图谱采用《中药色谱指纹图谱相似度评价系统》(2004A版)进行相似度评价.结果:13批样品HPLC图谱有12个共有峰,相似度均＞0.90.落新妇苷、白藜芦醇检测质量浓度线性范围分别为6.65～425.6、1.72～110 μg/ml(r均为0.999 9);精密度、稳定性、重复性试验的RSD＜3.0％;加样回收率分别为97.30％～102.30％(RSD=1.97％,n=6)、98.12％～104.02％(RSD=2.57％,n=6).结论:该研究所建指纹图谱可为土茯苓药材的鉴别和质量评价提供参考;该测定方法操作简便,精密度、稳定性、重复性良好,可用于土茯苓药材中落新妇苷和白藜芦醇含量的同时测定.
作者：张永贵；赵力；杨小英 刊期： 2016年第36期
目的:为风湿骨病与骨质疏松治疗用中成药的研发、生产和销售提供参考.方法:在贵州省贵阳市、遵义市、安顺市、黔东南州、黔南州分层随机抽取200名治疗风湿骨病与骨质疏松的中成药消费者,开展实地问卷调查,并就调查数据进行统计和分析.结果:共发放问卷200份,回收有效问卷189份,有效回收率为94.5％.54.0％的受访消费者所患疾病为风湿骨病,29.6％为骨质疏松,还有16.4％为同时患有两种疾病;中老年人群占81.5％;受访消费者在选择药店时,首先注重的因素为是否医保定点(57.7％),其次为药品价格是否适宜(51.9％);依据广告宣传购药所占比例较低,仅13.2％;67.7％的受访消费者对所患的风湿骨病或骨质疏松非常重视或者比较重视,治疗风湿骨病、骨质疏松的中成药消费者曾使用过口服药的比例分别占95.2％和100％;皮肤瘙痒、头昏、恶心等是较常见的副作用;受访消费者认为疗效和副作用非常重要的比例较高,分别占82.0％、48.2％,其他注重的药品属性依次为品牌、使用方便性、价格等,而治疗风湿骨病、骨质疏松的中成药消费者喜欢购买的剂型分别是胶囊剂和片剂;需要和有时需要店员导购的受访消费者分别占26.5％和40.2％.结论:治疗风湿骨病与骨质疏松的口服中成药市场前景良好,中老年人群为消费主体,其选择药店更看重医保报销和价格适宜,购药较少依据广告宣传,更注重疗效、副作用及使用方便性等.
作者：周戈耀；田海玉；陈文佼 刊期： 2016年第36期
目的:改进环磷酰胺有关物质的检测方法.方法:对2015年版《中国药典》收载的环磷酰胺有关物质检测的薄层色谱法(TLC)进行验证,并对该方法进行改进,以环磷酰胺有关物质A、B、C、D对照品为对照,以二氯甲烷-冰乙酸-甲醇-水(50∶25∶15∶12,V/V/V/V)为展开剂,以茚三酮试液为显色剂,进行有关物质检测试验及方法学验证.结果:原TLC法不仅无法检测到环磷酰胺有关物质B、C、D,且操作过程烦琐,不够环保.改进后的TLC法对环磷酰胺有关物质A的检测限约为0.05 μg,对有关物质B、C、D的检测限约为0.1 μg;方法专属性试验结果表明,环磷酰胺与各有关物质之间互不干扰,分离度良好.结论:改进的TLC法具有简便、环保、灵敏度高的优点,可用于环磷酰胺及其制剂的质量控制.
作者：雷成康；郭玲 刊期： 2016年第36期
目的:基于近红外光谱分析技术建立谷维素片的含量测定方法.方法:采集样品的近红外漫反射光谱,利用OPUS 6.5定量分析软件建立其光谱数据与含量的数学模型,并将通过该模型获得的预测值与紫外-可见分光光度法实际测定值进行比较,以验证该模型的可靠性.结果:根据46批校正集样品的相关数据经内部交叉验证建立的定量分析模型,交叉验证决定系数为92.78％,交叉验证均方根误差为0.364％.用19批验证集样品进行外部验证,预测均方根误差为0.295％,预测值与实际测定值的相关系数达0.948 1;预测值的平均回收率为99.81％.结论:建立的定量分析模型及方法用于谷维素片的含量测定简便、快捷,结果准确.
作者：黄丽丽；朱健萍 刊期： 2016年第36期
目的:建立华中五味子不同部位中10种金属元素含量的测定方法.方法:采用氢化物-原子吸收光谱法(HG-AAS)测定药材中砷(As)、铅(Pb)、汞(Hg)的含量;采用火焰原子吸收光谱法(FAAS)测定药材中镉(Cd)、铜(Cu)、锰(Mn)、锌(Zn)、铁(Fe)、镁(Mg)、钙(Ca)的含量.结果:As、Pb、Hg、Cd、Cu、Mn、Zn、Fe、Mg、Ca检测质量浓度线性范围分别为0.000 12～0.015 μg/ml(r=0.999 8)、0.000 10～0.002 5μg/ml(r=0.999 4)、0.000 068～0.005 μg/ml(r=0.999 3)、0.000 28～0.040 μg/ml(r=0.998 7)、0.009 8～2.0 μg/ml(r=0.999 8)、0.009 6～10.0 μg/ml(r=0.999 6)、0.002 4～5.0 μg/ml(r=0.999 8)、0.098 7～5.0 μg/ml(r=0.999 5)、0.001 8～1.5 μg/ml(r=0.999 6)、0.035 8～20.0 μg/ml(r=0.999 7);精密度、稳定性、重复性试验的RSD≤5.4％;加样回收率在92.5％～107.9％范围内,RSD≤5.1％(n=9).结论:该方法操作简便、灵敏、准确,可用于华中五味子不同部位中10种金属元素的含量测定.华中五味子藤茎中Cu、Mn、Zn、Ca含量均高于果实;样品中亦检出微量As、Pb、Hg、Cd,但均未超标.
作者：方振峰；刘欣；张丽；张涛 刊期： 2016年第36期
目的:为推进临床药学服务发展提供实证依据.方法:设计调查问卷,运用便利抽样法对北京市5家“三甲”综合性医院医师进行调查,并采用探索性因子分析、单因素分析和多元逐步回归分析方法,分析医师对临床药学服务的评价及其影响因素.结果:共发放问卷300份,回收有效问卷284份,有效回收率为94.7％.受访医师对临床药学服务的需求主要集中在定期提供新药品信息、提供患者用药咨询和指导、通报药品不良反应等信息几个方面.受访医师对临床药师提出的用药建议采纳程度一般[(3.45±0.646)分],认为临床药师尚需提高专业素质和综合能力才能更好胜任临床药学服务相关工作[(3.13±0.946)分],对临床药学服务的总体评价一般[(3.44±0.725)分];职称是受访医师对临床药学服务评价得分的影响因素(P＜0.05).受访医师认为改善外部环境、提高临床药师专业素质和综合能力有利于临床药学服务的开展.结论:医师对临床药学服务较为支持,但评价不高.从国家、社会和医院层面加大对临床药学扶持力度和临床药师培养力度,促使临床药师自身转变观念、定位和提升专业素质及综合能力,有助于提高医院临床药学服务质量.
作者：吴汀溪；王斌；王亚东 刊期： 2016年第36期
目的:为提高高等职业教育《药学英语》教学质量提供参考.方法:从完善课程设置、优化师资队伍、精选教学案例等方面来完善实施方案,从课前初探新知、课中内化新知、课后巩固新知等方面对案例教学模式加以应用,并建立科学的评价体系评价学生的学习情况.结果:完善实施方案途径包括调整《公共英语》与《药学英语》的课时比例为2∶1,采用多种措施和渠道培养医药学英语教师,结合具体情况编写《高职医药英语》《药学英语案例》等来完善实施方案;案例教学模式的应用具体包括课前分小组合作预习、课中教师引导学习、课后书写案例总结报告等;所建立的多维度的科学评价体系可客观反映学生的学习情况.结论:采用案例教学模式教学可培养学生的自主学习能力和团队合作精神,提高其学习积极性和口语水平,并可促进教师的自我提升.
作者：刘春妹；秦红兵 刊期： 2016年第36期
目的:为提高医院药师及医护人员的科研能力提供参考.方法:采取问卷调查方式,收集我国17省(区、市)47家“三甲”医院部分药师及医护人员的科研能力数据,并进行统计、分析和综合评价.结果:共发放药师调查问卷940份,回收有效问卷891份,有效回收率为94.8％;共发放医护人员调查问卷940份,回收有效问卷790份,有效回收率为84.0％.问卷具有较好的信度和效度.药师及医护人员在院内基金申请、获取专利、国外杂志刊登论文及SCI论文发表方面均较为欠缺,给予肯定回答的比例均低于30％;医护人员在对科研的态度和院内基金申请方面给予肯定回答的比例均高于药师,国内杂志刊登论文的比例低于药师(均P＜0.05);药师认为自身需提高的能力主要有循证文献/实验解读能力、文献查阅能力和外语阅读能力.药师科研能力处于优档的是山东省B、D、E院,上海市D、E院,陕西省A院,北京市C院,湖北省A院8家;医护人员科研能力处于优档的是山东省B院,上海市A、E院,湖北省A院,重庆市B院,新疆自治区A院,江苏省A院,天津市A院8家.结论:我国17省(区、市)47家“三甲”医院药师及医护人员的科研能力均有所欠缺,大部分医院的科研能力均处于中、差两档,说明我国医院总体科研能力尚有较大的可提升空间,尤其是药师的科研能力有待提升.
作者：钱妍；杜成凤；邓丹 刊期： 2016年第36期
目的:比较4种他汀类药物治疗动脉粥样硬化(AS)的疗效和安全性.方法:168例AS患者随机分为A组(42例)、B组(42例)、C组(42例)和D组(42例).各组患者均给予低脂饮食+酒石酸美托洛尔片50 mg,口服+硝苯地平片5mg,口服+拜阿司匹林肠溶片100mg,口服,均为夜间睡前服用.在此基础上,A组患者给予阿托伐他汀钙片20 mg,口服;B组患者给予辛伐他汀片40mg,口服;C组患者给予普伐他汀钠片20 mg,口服;D组患者给予瑞舒伐他汀钙片10mg,口服,均为夜间睡前服用.各组疗程均为6个月.比较各组患者治疗前后总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LIL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、转化生长因子-β(TGF-β)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平,颈动脉内膜中层厚度(IMT)、斑块面积、斑块数目及不良反应发生情况.结果:治疗后TC、TG、LDL-C、MCP-1、TGF-β、MMP-9水平均显著低于同组治疗前,HDL-C水平均显著高于同组治疗前,且治疗3个月后TC、TG、LDL-C水平B组＜A组＜C、D组,HDL-C水平B组＞A组＞C、D组,MCP-1、TGF-β、MMP-9水平A、D组＜B、C组;治疗6个月后TC、TG、LDL-C水平B、C组＜A、D组,MCP-1水平A、D组＜B、C组,MMP-9、TGF-β水平A、D组＜C组＜B组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗6个月后,各组患者IMT、斑块数目、斑块面积均显著低于同组治疗前,且IMTA、D组＜B、C组,斑块数目A组＜D组＜B、C组,差异均有统计学意义(P＜0.05).各组患者不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:在常规治疗的基础上加用4种他汀类药物治疗AS均可显著降低血脂水平,但瑞舒伐他汀与阿托伐他汀在抗炎、维持斑块稳定方面作用更优,且4种药物安全性均较好.
作者：黄海燕；鄢卫民 刊期： 2016年第36期
中国药房杂志
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