学术投稿

我院处方点评软件的应用性评价

汪浩;蔡琳玲;陈燕华;葛卫红

关键词:处方点评软件, 人工点评, 合理处方, 不合理处方, Kappa值, 一致性
摘要:目的:对我院使用的处方点评软件进行应用性评价.方法:以甲、乙两位药师及软件分别对552张相同处方进行点评的结果进行比较,计算出Kappa值以评价该软件的可靠性;将乙药师的点评结果与软件的点评结果进行联合试验(系列试验和平行试验),再与甲药师的点评结果相比较,计算出灵敏度、特异度、约登指数,以评价该软件的真实性.对甲药师前后两次对相同的552张处方进行点评的结果进行比较,计算出Kappa值以评价甲药师点评的一致性.结果:甲、乙药师的点评结果与软件的点评结果比较一致性差,Kappa值分别为0.020 2、0.002 0,差异均有统计学意义(P<0.001);甲、乙药师的点评结果一致性强,Kappa值为0.843 0,差异无统计学意义(0.1
中国药房杂志相关文献
  • 白簕茎多糖对大、小鼠的抗炎镇痛及抗疲劳作用研究

    目的:研究白簕茎多糖(ATMP)对大、小鼠的抗炎镇痛及抗疲劳作用.方法:进行小鼠热板实验,将50只小鼠随机均分为正常对照(等容生理盐水)组、阿司匹林[200 mg/(kg·d)]组和ATMP高、中、低剂量[400、200、100 mg(粗多糖)/(kg·d)]组,测定小鼠痛阈值,考察ATMP的镇痛作用;进行小鼠负重游泳实验,将150只小鼠随机均分为正常对照(等容生理盐水)组、虫草洋参鸡精[以总皂苷计400 mg/(kg·d)]组和ATMP高、中、低剂量[200、100、50 mg(粗多糖)/(kg·d)]组,测定小鼠体质量、力竭游泳时间,并以生化法测定小鼠肝、肌糖原含量及血清中尿素氮(BUN)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)含量,考察ATMP的抗疲劳作用;进行角叉菜胶致大鼠足趾肿胀实验,将40只大鼠随机均分为正常对照(等容生理盐水)组、醋酸地塞米松[5 mg/(kg·d)]组、ATMP高、中、低剂量[100、50、25 mg(粗多糖)/(kg·d)]组,记录足趾肿胀度,考察ATMP的抗炎作用.结果:与正常对照组比较,ATMP 400、200、100 mg(粗多糖)/(kg·d)组小鼠痛阈值增高;ATMP 200、100 mg(粗多糖)/(kg·d)组小鼠力竭游泳时间明显延长,肝糖原含量显著增加,血清中CK含量降低;ATMP 200 mg(粗多糖)/(kg·d)组小鼠肌糖原的含量明显增加,血清中BUN和LDH含量减少;ATMP 100、50、25 mg(粗多糖)/(kg·d)组大鼠足肿胀度减小,差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05).但给药前后小鼠体质量并无显著性差异.结论:ATMP对小鼠具有显著的镇痛、抗疲劳作用,对大鼠具有显著的抗炎作用.

    作者:杨慧文;张旭红;陈婉琪;潘育方 刊期: 2015年第31期

  • 胃幽康胃漂浮片的制备及其体外释药特性研究

    目的:制备胃幽康胃漂浮片并考察其体外释药特性.方法:以羟丙基甲基纤维素K15M(HPMC-K15M,骨架材料)、十八醇(低密度助漂剂)、碳酸氢钠(发泡剂)、聚乙烯基吡咯烷酮K30(PVP-K30,释放调节剂)、硬脂酸镁(润滑剂)为辅料,采用全粉末压片法制备胃幽康胃漂浮片.以小檗碱2、4、8 h的累积释放度(Y2 h、Y4 h、Y8 h)为指标,起飘时间(T1)和持续漂浮时间(T2)为辅助指标,采用正交试验对HPMC-K15M、十八醇、PVP-K30用量进行优选,并进行验证.以释放模型拟合法、Peppas方程拟合法考察所制制剂中主要臣药黄连、延胡索、黄芩和甘草中有效成分小檗碱、延胡索乙素、黄芩苷和甘草酸的释药规律;并以相似因子(f2)法考察4种有效成分的释药相似性.结果:优处方为HPMC-K15M 40 g、十八醇14 g、PVP-K30 2 g(200片量).所制制剂中小檗碱Y2 h、Y4 h、Y8 h分别为31.94%、55.88%、93.34%(RSD为1.2%、1.5%、1.5%,n=3),T1、T2分别在1 min和13 h左右;4种成分释药特性均符合Higuchi模型;均为扩散协同骨架溶蚀作用;f2均大于80,各成分均衡释放.结论:成功制得起飘时间快、持飘时间长,且具有缓释和多成分均衡释药特性的胃幽康胃漂浮片.

    作者:杨晨;杨志洁;邱余新;蔡宝昌;李伟东 刊期: 2015年第31期

  • 蓝连儿童清热巴布贴基质处方的优化研究

    目的:优选蓝连儿童清热巴布贴的基质处方.方法:以黏着力、剥离强度以及感官描述评价为指标,采用正交试验方法优选巴布贴的基质骨架材料(聚丙烯酸钠-甘羟铝-酒石酸-甘油)配比;单因素试验筛选黏合剂和填充剂种类;以连翘苷体外透皮量为指标筛选促渗剂氮酮的加入量.结果:基质骨架材料的优配比为聚丙烯酸钠-甘羟铝-酒石酸-甘油(4.0:0.8:0.4:15),黏合剂为聚乙烯吡咯烷酮K90,填充剂为高岭土,氮酮加入量为2.0%;验证试验显示,所制巴布贴外观质量佳,可黏住5号或6号钢球,剥离强度值为7.5 N,各指标评分的RSD均小于4%(n=3).结论:优选出的蓝连儿童清热巴布贴基质配方简单、稳定、成型性好.

    作者:鲁娜;熊登科;杨顽;曾庆辉;黄志军 刊期: 2015年第31期

  • 米诺环素对人脐静脉内皮细胞-单核细胞黏附的抑制作用及其机制研究

    目的:研究米诺环素(MC)对肿瘤坏死因子α(TNF-α)诱导内皮细胞-单核细胞黏附的抑制作用及其机制.方法:通过酶消化法从人脐带中获得原代人脐静脉内皮细胞(HUVECs).将HUVECs细胞分为空白对照组、模型组和MC低、中、高剂量(1、10、100μmol/L)组,药物作用2 h后,除空白对照组外其余各组均加入10 ng/ml TNF-α诱导HUVECs与单核THP-1细胞的黏附,复制内皮细胞-单核细胞黏附模型.荧光显微镜观察黏附细胞数,荧光酶标仪测定其荧光强度;流式细胞仪检测细胞间黏附分子1 (ICAM-1)的表达;Western blot法检测细胞核及细胞浆转录因子(NF)-κB p65蛋白的表达.结果:与空白对照组比较,模型组黏附细胞数及其荧光强度、ICAM-1表达、细胞核NF-κB p65蛋白表达均增加,细胞浆NF-κB p65蛋白表达减弱,差异均有统计学意义(P<0.01).与模型组比较,MC低、中、高剂量组黏附细胞数及其荧光强度、ICAM-1表达均降低;MC中、高剂量组细胞核NF-κB p65蛋白表达减弱,细胞浆NF-κB p65蛋白表达增强,差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05).结论:MC能显著地减少TNF-α诱导的内皮细胞-单核细胞的黏附,其机制可能与降低HUVECs细胞表面ICAM-1的表达、抑制NF-κB p65蛋白的表达有关.

    作者:陈莉;朱乃军;袁媛 刊期: 2015年第31期

  • 吲哚美辛对宫颈癌Hela细胞增殖和凋亡作用的影响

    目的:研究吲哚美辛对宫颈癌Hela细胞增殖、凋亡的影响.方法:以体外培养的Hela细胞为试验对象,分别用0(空白对照)、200、400、600、800、1 000μmol/L吲哚美辛作用24、48、72 h后,采用MTT法检测吲哚美辛对Hela细胞的增殖抑制率;用0(空白对照)、400、600、800μmol/L吲哚美辛作用24 h后,采用倒置显微镜观察细胞形态的改变,并用流式细胞仪检测细胞周期分布和细胞凋亡情况.结果:600、800、1 000μmol/L吲哚美辛可抑制Hela细胞的增殖,增殖抑制率与药物浓度和作用时间呈正相关.与空白对照比较,吲哚美辛可使Hela细胞形态由多角形逐渐向圆形转变且细胞呈现凋亡和坏死状态;其中细胞G0/G1期比例增加、S期比例减少,细胞凋亡率增加.结论:吲哚美辛可抑制Hela细胞增殖,诱导其凋亡,主要阻滞细胞于G0/G1期.

    作者:徐晖;俞佳;吕良忠 刊期: 2015年第31期

  • 谷氨酰胺对脓毒症模型大鼠心肌细胞的保护作用

    目的:研究谷氨酰胺(Gln)对脓毒症模型大鼠心肌细胞的保护作用.方法:取大鼠随机分为假手术(生理盐水)组、模型(生理盐水)组和Gln低、中、高剂量(0.5、0.75、1.0 g/kg)组,每组10只.除假手术组大鼠行假手术外,其余各组大鼠采用盲肠结扎穿孔术复制脓毒症大鼠模型.术后10 min内各组大鼠分别尾iv相应药物,检测术后12 h各组大鼠血清中乳酸脱氢酶(LDH)、磷酸肌酸激酶(CK)、肌钙蛋白Ⅰ(TnⅠ)含量,观察心肌细胞特征和凋亡指数,检测心肌细胞中Bcl-2、p53 mRNA表达.结果:与假手术组比较,模型组大鼠心肌细胞出现坏死的病理现象,血清中CK、LDH、TnⅠ含量和凋亡指数升高,心肌细胞中Bcl-2 mRNA表达减弱、p53 mRNA表达增强,差异有统计学意义(P<0.05).与模型组比较,Gln中、高剂量组大鼠心肌细胞损伤程度明显减轻,血清中CK、LDH、TnⅠ含量和凋亡指数降低,心肌细胞中Bcl-2 mRNA表达增强、p53 mRNA表达减弱,差异有统计学意义(P<0.05).结论:Gln可明显改善脓毒症模型大鼠心肌细胞损伤,其机制可能与下调p53基因表达、上调Bcl-2基因表达有关.

    作者:柴其翔;韦四喜;王娅婷;方琴;王季石 刊期: 2015年第31期

  • 超声波辅助提取蓝莓总黄酮的工艺优化

    目的:优化超声波辅助提取蓝莓总黄酮的工艺.方法:基于单因素试验,以总黄酮得率为指标,以乙醇体积分数、料液比和超声功率为考察因素设计正交试验,对超声波辅助提取蓝莓总黄酮的工艺参数进行优化并进行验证试验;同时与传统的醇回流法(回流提取2次,每次2 h)比较.结果:优提取工艺为在料液比1:25时用70%乙醇提取,超声功率250 W(超声40 min).验证试验中蓝莓总黄酮得率为3.98%(RSD=0.41%,n=3),而醇回流法提取总黄酮得率为2.25%.结论:超声波辅助提取蓝莓总黄酮在提取时间和效果上明显优于醇回流法,且更适用于大规模工业化生产.

    作者:曹建华;李光辉;张敏 刊期: 2015年第31期

  • 载透明质酸-甲基胶原-三元共聚物/多柔比星复合膜的钽支架的制备及处方优化

    目的:制备载透明质酸-甲基胶原-三元共聚物(甲基丙烯酸羟乙酯-甲基丙烯酸甲酯-甲基丙烯酸)/多柔比星复合膜的钽支架,并优化处方.方法:以金属钽支架为载体,透明质酸、甲基胶原、三元共聚物为辅料,利用静电自组装反应制备复合膜.以1、30 d的累积释放度为指标,采用正交设计优化透明质酸、甲基胶原、三元共聚物的质量浓度并验证;考察其体外释药行为.结果:优处方为透明质酸1 mg/ml、甲基胶原4.5 mg/ml、三元共聚物100 mg/ml;所制钽支架1、30 d的累积释放度分别为7.57%、84.14%,RSD分别为2.3%、2.1%(n=3),20 d后近似呈零级速率释药.结论:成功制得具有缓释功能的载透明质酸-甲基胶原-三元共聚物/多柔比星复合膜的钽支架.

    作者:李飞;梁嘉碧;祁真;郭新铭 刊期: 2015年第31期

  • 白益母草总生物碱聚乳酸-羟基乙酸共聚物微球的制备

    目的:优化蒙药白益母草总生物碱的聚乳酸-羟基乙酸共聚物(PLGA)微球的处方工艺,制备微球并对其进行质量考察.方法:采用复乳-液中干燥法制备白益母草总生物碱PLGA微球,以处方中PLGA质量浓度、聚乙烯醇(PVA)浓度及内水相/油相体积比为因素,以微球的载药量、包封率、收率的综合评分为指标,采用L9(34)正交试验优化制备微球的处方工艺,并考察微球形态、粒径及体外释药情况.结果:优工艺为PLGA 200 mg/ml、PVA 2%、内水相/油相的体积比为1:5;验证试验中平均包封率为(83.2±2.4)%,平均载药量为(4.16±0.17)%,平均收率为(86.7±3.6)%,综合评分结果为(95.7±4.4)%,RSD均小于5.0%(n=3);制备的微球形态圆整,表面光滑,粒径分布均匀,平均粒径为(22.3±2.4)μm;微球24 h体外累积释放度为(82.3±3.5)%,符合一级释放模型(r=0.972 4).结论:优选工艺稳定;制备的微球具有良好的缓释性能,质量符合要求.

    作者:陈晓北 刊期: 2015年第31期

  • 星点设计-效应面法优化转铁蛋白修饰粉防己碱与硫酸长春新碱脂质体的处方

    目的:制备转铁蛋白(TF)修饰粉防己碱(TET)与硫酸长春新碱(VCR)的主动靶向脂质体,优化其处方.方法:以硫酸铵梯度法制备TF修饰TET与VCR脂质体,以TET包封率、VCR包封率的综合评分为指标,用星点设计-效应面法优化卵磷脂/胆固醇(EPC/Chol)摩尔比、卵磷脂/聚乙二醇2000-二硬脂酰磷脂酰乙醇胺(EPC/PEG2000-DSPE)摩尔比、TF质量分数,并进行验证试验.结果:优处方为EPC/Chol摩尔比1.5:1,EPC/PEG2000-DSPE摩尔比20:1,TF质量分数0.10%;所得脂质体TET包封率为97.80%,VCR包封率为93.00%,综合评分为94.44(n=3),与其预测值93.81接近.结论:优化所得处方稳定,可用于制备TF修饰TET与VCR脂质体.

    作者:姜英;王晓敏;王艳红;程岚;李学涛 刊期: 2015年第31期

  • 长春碱亲水基修饰阳离子脂质体对荷瘤小鼠的抗肿瘤作用研究

    目的:研究长春碱亲水基修饰阳离子脂质体对荷瘤小鼠的抗肿瘤作用.方法:腋下接种S180腹水瘤小鼠黄色腹水复制荷瘤模型.将荷瘤小鼠随机分为模型组、硫酸长春碱注射液组、长春碱普通脂质体组、长春碱亲水基修饰脂质体组、长春碱阳离子脂质体组和长春碱亲水基修饰阳离子脂质体组,分别记为A、B、C、D、E、F组,每组18只.A组小鼠尾iv生理盐水,其余各组小鼠尾iv长春碱(给药剂量为1.5 mg/kg),每隔1日给药1次,连续给药5次.以小鼠生存状态、生存时间、瘤体积、瘤质量及组织病理切片为指标比较长春碱不同制剂的抗肿瘤作用.结果:与A、B、C、D、E组比较,F组小鼠更活跃、生存时间更长、瘤体积更小、瘤质量更轻,差异具有统计学意义(P<0.05);组织病理切片显示,F组小鼠肿瘤细胞核凝固坏死、核破碎溶解.结论:长春碱亲水基修饰阳离子脂质体有明显的抗肿瘤作用,且作用优于上述长春碱的其他制剂.

    作者:李学涛;程岚;姜英;俞荣平;贾连群 刊期: 2015年第31期

  • 改良版用药差异评估工具的信度与效度评价

    目的:评价改良版用药差异评估工具(MDT)的内容效度与评定者间信度.方法:按照英文版MDT的结构,对用药差异的评估条目进行改良,并邀请5名专家采用专家内容效度指数法对MDT进行内容效度检验;采用评定者间信度法检验MDT的信度.另外由2名评定者采用改良版MDT分别对相同的20名研究对象进行评定者间信度检验.结果:改良版MDT所有条目的内容效度值均>0.800,总内容效度值为0.970;各条目的评定者间信度值在0.667~1.000之间(P<0.01),总评定者间信度值为0.840 (P<0.01).结论:改良版MDT具有较好的信度与效度,可用于我国出院过渡期患者用药差异的客观评估.

    作者:王秀英;李英华;肖锟婷;刘宇;李湘萍 刊期: 2015年第31期

  • 夜香树叶正丁醇提取物中流份C6和C7对人胃癌细胞SGC7901增殖和凋亡作用的影响

    目的:研究夜香树(CN)叶正丁醇提取物中流份C6、C7对人胃癌细胞SGC7901增殖和凋亡的影响.方法:采用不同比例的氯仿-甲醇(1:9、1:7)对CN叶正丁醇部位梯度洗脱,得到流份C6和C7.将SGC7901细胞分为空白对照组和C6、C7组.分别用0(空白对照)、5、10、20、40、80μg/ml的C6、C7培养SGC7901细胞72 h后采用MTT法检测其对细胞的增殖抑制作用,计算增殖抑制率、半数抑制浓度(IC50);用10μg/ml C6、C7培养SGC7901细胞72 h后,采用集落形成法检测其对细胞的集落形成能力的影响,计算集落形成率;瑞氏-姬姆萨混染法、Hoechst 33258/碘化丙啶(PI)染色法观察细胞形态学变化.结果:MTT结果显示,流份C6、C7对SGC7901细胞增殖有不同程度的抑制作用,抑制率分别为22.1%~80.0%、19.6%~79.7%,IC50分别16.4、18.05μg/ml.与空白对照组比较,C6和C7组细胞的集落形成率降低,差异有统计学意义(P<0.05);给药组细胞凋亡细胞、死细胞更多.结论:CN叶正丁醇提取物中流份C6、C7可显著抑制SGC7901细胞增殖并诱导其凋亡.

    作者:吴登攀;廖文;黄金兰;陈文雅;何育炉;张晟瑞;钟振国 刊期: 2015年第31期

  • 正交试验优选昆仑雪菊总皂苷的提取工艺

    目的:优化昆仑雪菊总皂苷的提取工艺.方法:采用乙醇浸提法;以提取温度、乙醇体积分数、提取时间、料液比为考察因素,以总皂苷提取率为考察指标,在单因素试验基础上设计正交试验进行提取工艺的优化,并进行验证试验.结果:优提取工艺为昆仑雪菊与60%乙醇液料比为1:30,在50℃下提取2 h;验证试验表明此工艺下总皂苷平均提取率为6.8%(RSD=0.85%,n=3).结论:优化工艺可用于昆仑雪菊总皂苷的提取,且工艺稳定.

    作者:刘厚赫;王振;刘兆明;时亚博;高俊鹏 刊期: 2015年第31期

  • 某院2014年非抗菌药物临时购药药品的ABC分析

    目的:为规范及科学管理医院的临时购药提供参考.方法:采用ABC分析法对某院2014年非抗菌药物临时购药的数量、品种数、科室数进行统计分析,并重点分析A类药品的情况.结果:共临时购药152种,A类药品20 464盒、20种,购买数量占比为70.56%,品种按药理学分类相对集中在抗肿瘤及营养制剂药品;发生临时购药的科室26个,主要集中于肿瘤与血液科.结论:该院临时购药品种与临床需要基本相符;A类药品中出现频率较多且临床必需的品种可作为临时购药的参考依据;可借助ABC分析法对医院临时购药进行规范和科学的管理.

    作者:陈霞;陆颖;张艳华 刊期: 2015年第31期

  • 大孔吸附树脂分离、纯化返魂草有效成分的工艺研究

    目的:优化采用大孔吸附树脂分离、纯化返魂草有效成分的工艺.方法:以返魂草中有效成分绿原酸和金丝桃苷的吸附量、解析量等为考察指标,通过静态吸附选择适合的大孔吸附树脂型号;以绿原酸和金丝桃苷的洗脱量等为指标,采用动态吸附法确定大上样量、水洗量、洗脱剂乙醇的体积分数及收集量等优的分离、纯化条件.结果:7种型号树脂中以HPD100树脂纯化性能好;在上样液质量浓度为6 mg/ml、上样速度为2 ml/min时,以大上样量为3倍柱体积(BV)、水洗量为2.5 BV、60%乙醇洗脱并收集3 BV为优条件.纯化后提取物中绿原酸和金丝桃苷含量由0.90、0.18 mg/g增加到7.26、1.04 mg/g;验证试验中各指标的RSD均≤3.0%(n=3).结论:建立的以HPD100大孔吸附树脂分离、纯化返魂草中有效成分的工艺稳定、高效.

    作者:张宏梅;崔佰吉;李景华;冯宪敏 刊期: 2015年第31期

  • 2010年版《中国药典》中10种培养基灭菌参数的研究

    目的:研究2010年版《中国药典》中10种微生物限度检查用培养基的高压蒸汽灭菌参数统一调整为121℃、15 min的可行性.方法:依据GB4789.28-2013标准中培养基性能测试方法和2010年版《中国药典》中培养基适用性检查方法,对采用121℃高压蒸汽灭菌15 min和按产品说明书提供的灭菌参数进行灭菌处理的包括改良马丁培养基等10种培养基进行性能测试(色泽、pH、无菌性、促生长能力、抑菌能力和指示能力),比较2种参数灭菌处理后培养基的质量差异.结果:各培养基经2种参数灭菌后培养基的质量水平相当,且均可满足2010年版《中国药典》对微生物限度检查用培养基质量控制的要求.结论:2010年版《中国药典》中10种培养基均可采用121℃、15 min参数进行高压蒸汽灭菌,且灭菌后培养基的性能保持稳定.

    作者:李艳嫦;蔡芷荷;卢勉飞;田亮;吴清平;李兴 刊期: 2015年第31期

  • 基于Cytb基因对药用昆虫地鳖虫炮制品的分子鉴别研究

    目的:建立基于线粒体DNA细胞色素氧化酶b(Cytb)基因的分子标记技术对地鳖虫(地鳖、冀地鳖)及其混伪品炮制药材进行分子鉴定的方法.方法:采用改良的饱和氯化钠法对地鳖虫及其混伪品炮制药材的总DNA进行提取.通过通用引物REVCB2H、REVCBJ对所有样品的Cytb基因进行聚合酶链反应(PCR)扩增;用MEGA 5.1软件对所有样品的Cytb基因序列采用邻接(NJ)法构建系统发育树;并利用DNAMAN软件对得到的所有样品的Cytb基因序列进行比对,分析正品、混淆品间序列差异,在差异较大区域设计特异性引物Esin-F和Esin-R进行分子鉴定.结果:以提取的DNA为模板均能成功扩增出相应的Cytb基因片段;构建的系统发育树与其亲缘关系一致;设计的特异性引物Esin-F和Esin-R在同样的条件下,只有地鳖虫得到了扩增条带.结论:建立了地鳖虫及其混伪品药材炮制品的DNA提取方法;设计的特异性引物对地鳖虫有高度的特异性,能够有效鉴别地鳖虫及其混伪品.

    作者:李娜;岳蓓蓓;张家贺;赵玥;宝特日根;贾景明 刊期: 2015年第31期

  • 赤雹根总皂苷对佐剂性关节炎大鼠IL-1β活性的影响

    目的:研究赤雹根总皂苷(TSTR)对佐剂性关节炎(AA)大鼠血清中白细胞介素1β(IL-1β)活性的影响.方法:将60只SD大鼠随机均分为正常对照(等体积蒸馏水)组,模型(等体积蒸馏水)组,TSTR低、中、高剂量(40、80、160 mg/kg )组和雷公藤多苷(TG,12 mg/kg)组.除正常对照组外,其余各组大鼠均于右后足跖部ih弗氏完全佐剂0.1 ml复制大鼠AA模型.于造模后第18天,分别ig相应药物,每天1次,给药21 d.采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测大鼠血清中IL-1β含量;半定量逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法检测大鼠足趾中IL-1βmRNA表达水平;免疫组化法检测足跖和脾脏中IL-1β蛋白表达水平.结果:与正常对照组比较,模型组大鼠血清中IL-1β含量增加,足跖中IL-1βmRNA、足跖和脾脏中IL-1β蛋白表达水平升高,差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05);与模型组比较,TG组及TSTR各剂量组大鼠上述指标均降低,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05).结论:TSTR可降低AA大鼠血清中IL-1β活性.

    作者:洪文婷;刘永平;梅爱敏;刘春楠;马帅;阎浩;陈建双;佟继铭 刊期: 2015年第31期

  • 世界卫生组织、美国与欧盟复方口服避孕药使用标准和指南介绍及启示

    目的:为修订和完善我国复方口服避孕药(COCs)的使用标准和指南提供参考.方法:对世界卫生组织(WHO)、美国与欧盟的COCs使用标准和指南进行介绍和比较.结果与结论:WHO曾先后制定了《避孕方法选用的医学标准》(MEC)、《避孕方法使用的选择性实用建议》(SPR)、《避孕节育知情选择咨询指南》和《计划生育服务提供者手册》等4部关于COCs的使用标准和指南.其中,MEC按照使用者的具体情况进行了适用、慎用、相对禁忌证、绝对禁忌证等分级;SPR主要介绍了如何安全、有效地使用各种避孕方法的具体内容;《避孕节育知情选择咨询指南》使用导读卡的模式,可快速查询避孕节育临床知情选择中的具体方法和步骤;《计划生育服务提供者手册》可为在一线工作的计划生育服务提供者进行实际的工作指导.美国在WHO MEC和WHO SPR的基础上,对个别项目进行了修改和补充,包括对母乳喂养者、COCs对复发深静脉血栓/肺栓塞风险的分级等.欧盟则早于WHO及美国制定了COCs的使用标准和指南,并不断根据新的循证医学证据对COCs的关键风险点和特定品种进行了提示和更新,包括重新评估使用COCs后的血栓栓塞风险和对达英35?及其仿制药的特别安全提示等.我国应基于WHO、美国与欧盟的COCs使用的佳证据,结合国情,为广大使用者和医护人员提供新的、明确的COCs使用标准和指南.

    作者:朱向珺;张学宁;李瑛 刊期: 2015年第31期

中国药房杂志

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主管:中华人民共和国卫生部

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