张宏梅；崔佰吉；李景华；冯宪敏
目的:为规范及科学管理医院的临时购药提供参考.方法:采用ABC分析法对某院2014年非抗菌药物临时购药的数量、品种数、科室数进行统计分析,并重点分析A类药品的情况.结果:共临时购药152种,A类药品20 464盒、20种,购买数量占比为70.56%,品种按药理学分类相对集中在抗肿瘤及营养制剂药品;发生临时购药的科室26个,主要集中于肿瘤与血液科.结论:该院临时购药品种与临床需要基本相符;A类药品中出现频率较多且临床必需的品种可作为临时购药的参考依据;可借助ABC分析法对医院临时购药进行规范和科学的管理.
作者：陈霞；陆颖；张艳华 刊期： 2015年第31期
目的:制备载透明质酸-甲基胶原-三元共聚物(甲基丙烯酸羟乙酯-甲基丙烯酸甲酯-甲基丙烯酸)/多柔比星复合膜的钽支架,并优化处方.方法:以金属钽支架为载体,透明质酸、甲基胶原、三元共聚物为辅料,利用静电自组装反应制备复合膜.以1、30 d的累积释放度为指标,采用正交设计优化透明质酸、甲基胶原、三元共聚物的质量浓度并验证;考察其体外释药行为.结果:优处方为透明质酸1 mg/ml、甲基胶原4.5 mg/ml、三元共聚物100 mg/ml;所制钽支架1、30 d的累积释放度分别为7.57%、84.14%,RSD分别为2.3%、2.1%(n=3),20 d后近似呈零级速率释药.结论:成功制得具有缓释功能的载透明质酸-甲基胶原-三元共聚物/多柔比星复合膜的钽支架.
作者：李飞；梁嘉碧；祁真；郭新铭 刊期： 2015年第31期
目的:研究合理用药监测系统(PASS)使用中出现的无效警示,提高临床合理用药监测水平.方法:提取我院静脉用药调配中心2014年10月-12月应用PASS为审查提示黑灯、红灯、橙灯警示的输液医嘱,按警示级别、审查问题类型与无效警示发生的原因对无效警示的医嘱予以统计和分析.结果与结论:警示总数3 392条,无效警示468条(13.80%),以警示级别分为黑灯10条、红灯219条、橙灯239条;以审查问题类型分为超剂量使用218条、重复治疗136条等;无效警示发生原因主要有系统提示错误191条、系统资料收录不全126条、系统审核标准不足143条等.PASS在应用中存在无效警示的缺陷,建议使用方与开发方增设自定义药品目录或增加系统资料自定义功能、统一合理用药的审核标准等,以便及时更新系统资料,提高软件系统监测警示功能的准确性.
作者：杨嘉玲；李嘉茵；王向东；郭树科 刊期： 2015年第31期
目的:优化超声波辅助提取蓝莓总黄酮的工艺.方法:基于单因素试验,以总黄酮得率为指标,以乙醇体积分数、料液比和超声功率为考察因素设计正交试验,对超声波辅助提取蓝莓总黄酮的工艺参数进行优化并进行验证试验;同时与传统的醇回流法(回流提取2次,每次2 h)比较.结果:优提取工艺为在料液比1:25时用70%乙醇提取,超声功率250 W(超声40 min).验证试验中蓝莓总黄酮得率为3.98%(RSD=0.41%,n=3),而醇回流法提取总黄酮得率为2.25%.结论:超声波辅助提取蓝莓总黄酮在提取时间和效果上明显优于醇回流法,且更适用于大规模工业化生产.
作者：曹建华；李光辉；张敏 刊期： 2015年第31期
目的:优选蓝连儿童清热巴布贴的基质处方.方法:以黏着力、剥离强度以及感官描述评价为指标,采用正交试验方法优选巴布贴的基质骨架材料(聚丙烯酸钠-甘羟铝-酒石酸-甘油)配比;单因素试验筛选黏合剂和填充剂种类;以连翘苷体外透皮量为指标筛选促渗剂氮酮的加入量.结果:基质骨架材料的优配比为聚丙烯酸钠-甘羟铝-酒石酸-甘油(4.0:0.8:0.4:15),黏合剂为聚乙烯吡咯烷酮K90,填充剂为高岭土,氮酮加入量为2.0%;验证试验显示,所制巴布贴外观质量佳,可黏住5号或6号钢球,剥离强度值为7.5 N,各指标评分的RSD均小于4%(n=3).结论:优选出的蓝连儿童清热巴布贴基质配方简单、稳定、成型性好.
作者：鲁娜；熊登科；杨顽；曾庆辉；黄志军 刊期： 2015年第31期
目的:研究骨愈搽剂中总黄酮及其单体成分的体外透皮行为.方法:采用垂直式Franz扩散池法,以离体小鼠皮肤为透皮屏障进行试验.采用紫外分光光度法测定总黄酮含量,高效液相色谱法测定单体黄酮羟基红花黄色素A(HSYA)含量,考察二者12 h内的体外透皮情况.结果:骨愈搽剂中总黄酮和HSYA的累积渗透量Q均随时间t的增加而增加,并与t1/2有显著相关性,透皮吸收过程均符合Higuchi方程(r=0.995 6、0.999 5),透过速率分别为126.24、47.516μg/(cm2·h).结论:骨愈搽剂中总黄酮的透皮行为与HSYA的透皮行为具有相似性,均属于骨架扩散型透皮给药系统,具有长效缓释的特点.
作者：高瑛；赵淑慧；陆洋；温然 刊期： 2015年第31期
目的:研究夜香树(CN)叶正丁醇提取物中流份C6、C7对人胃癌细胞SGC7901增殖和凋亡的影响.方法:采用不同比例的氯仿-甲醇(1:9、1:7)对CN叶正丁醇部位梯度洗脱,得到流份C6和C7.将SGC7901细胞分为空白对照组和C6、C7组.分别用0(空白对照)、5、10、20、40、80μg/ml的C6、C7培养SGC7901细胞72 h后采用MTT法检测其对细胞的增殖抑制作用,计算增殖抑制率、半数抑制浓度(IC50);用10μg/ml C6、C7培养SGC7901细胞72 h后,采用集落形成法检测其对细胞的集落形成能力的影响,计算集落形成率;瑞氏-姬姆萨混染法、Hoechst 33258/碘化丙啶(PI)染色法观察细胞形态学变化.结果:MTT结果显示,流份C6、C7对SGC7901细胞增殖有不同程度的抑制作用,抑制率分别为22.1%~80.0%、19.6%~79.7%,IC50分别16.4、18.05μg/ml.与空白对照组比较,C6和C7组细胞的集落形成率降低,差异有统计学意义(P<0.05);给药组细胞凋亡细胞、死细胞更多.结论:CN叶正丁醇提取物中流份C6、C7可显著抑制SGC7901细胞增殖并诱导其凋亡.
作者：吴登攀；廖文；黄金兰；陈文雅；何育炉；张晟瑞；钟振国 刊期： 2015年第31期
目的:对具有抗氧化活性的北五味子内生真菌进行筛选及鉴定.方法:利用组织分离法,从野生北五味子的根、茎、叶及果实中分离内生真菌,分别采用1,1-二苯基-2-三硝基苯肼(DPPH)自由基清除法及羟自由基清除法筛选具有抗氧化活性的内生真菌;并对菌株的总DNA进行提取,利用通用引物ITS1和ITS4对菌株18S rDNA ITS序列进行扩增和测序,将测序结果进行同源性比对分析,确定活性菌株的分类地位.结果:从北五味子中共分离得到23株内生真菌.其中,从根部分离出的编号为GSR-12的菌株表现出较强的抗氧化活性,其DPPH自由基清除率和羟自由基清除率分别为87.96%和82.31%;经比对分析后鉴定GSR-12为粉红粘帚霉(Clonostachys rosea).结论:分离自野生北五味子根部的1株粉红粘帚霉具有较强的抗氧化活性.
作者：赵玥；秦源；李娜；李志鹏；范志强；于祥勇；贾景明 刊期： 2015年第31期
目的:了解湖北武陵山区医院药学人员队伍的建设情况及存在的问题,为该地区医院药学人员队伍建设方案的制订提供参考.方法:采用问卷调查和电话访谈相结合的方法,对湖北武陵山区22家二级及其以上医院2011-2014年药学人员的数量、年龄、学历、专业技术职称等进行调查.结果与结论:该地区22家二级及其以上医院的药学人员数量严重不足(共有开放病床10 606张,应配备药学人员956人,而实际仅配备502人);其年龄结构欠合理,35岁以下者仅220人;高学历者所占比例偏低,本科及以上学历者仅占29.5%;高级专业技术职者所占比例偏低,高、中、初级专业技术职称者所占比例为1:5:4.建议通过争取政策、不断充实药学人员数量,科学整合、逐步构建合理人才梯队,引进人才、优化药学人员学历结构,加强培训、提高药学人员业务水平等措施,以改善该地区医院药学人员队伍的现状.
作者：马经明；覃正碧 刊期： 2015年第31期
目的:研究酮咯酸氨丁三醇眼用凝胶剂对兔金黄色葡萄球菌性角膜溃疡的保护作用.方法:采用角膜实质层接种法复制家兔金黄色葡萄球菌性角膜溃疡模型,随机分为模型组、阳性对照(克拉霉素眼用凝胶)组和凝胶剂高、中、低剂量(酮咯酸氨丁三醇眼用凝胶剂120、80、40 mg/ml)组,每组20只,每日滴药1次,每次1滴.连续给药2周后观察各组家兔角膜病变情况,并对角膜评分和疗效进行比较;显微镜下观察家兔视网膜变化.结果:与模型组比较,阳性对照组和凝胶剂各剂量组家兔给药后角膜评分减小、总有效率增加,且凝胶剂高、中剂量组效果优于阳性对照组,差异有统计学意义(P<0.05).本实验对家兔视网膜无影响.结论:酮咯酸氨丁三醇眼用凝胶剂对家兔金黄色葡萄球菌性角膜溃疡具有保护作用.
作者：胡芳；徐婷君 刊期： 2015年第31期
目的:制备胃幽康胃漂浮片并考察其体外释药特性.方法:以羟丙基甲基纤维素K15M(HPMC-K15M,骨架材料)、十八醇(低密度助漂剂)、碳酸氢钠(发泡剂)、聚乙烯基吡咯烷酮K30(PVP-K30,释放调节剂)、硬脂酸镁(润滑剂)为辅料,采用全粉末压片法制备胃幽康胃漂浮片.以小檗碱2、4、8 h的累积释放度(Y2 h、Y4 h、Y8 h)为指标,起飘时间(T1)和持续漂浮时间(T2)为辅助指标,采用正交试验对HPMC-K15M、十八醇、PVP-K30用量进行优选,并进行验证.以释放模型拟合法、Peppas方程拟合法考察所制制剂中主要臣药黄连、延胡索、黄芩和甘草中有效成分小檗碱、延胡索乙素、黄芩苷和甘草酸的释药规律;并以相似因子(f2)法考察4种有效成分的释药相似性.结果:优处方为HPMC-K15M 40 g、十八醇14 g、PVP-K30 2 g(200片量).所制制剂中小檗碱Y2 h、Y4 h、Y8 h分别为31.94%、55.88%、93.34%(RSD为1.2%、1.5%、1.5%,n=3),T1、T2分别在1 min和13 h左右;4种成分释药特性均符合Higuchi模型;均为扩散协同骨架溶蚀作用;f2均大于80,各成分均衡释放.结论:成功制得起飘时间快、持飘时间长,且具有缓释和多成分均衡释药特性的胃幽康胃漂浮片.
作者：杨晨；杨志洁；邱余新；蔡宝昌；李伟东 刊期： 2015年第31期
目的:研究头孢丙烯(CE)与牛血清白蛋白(BSA)之间的相互作用.方法:采用荧光猝灭光谱法、紫外光谱法和同步荧光光谱法,研究289、299、309 K温度下作用50 min时CE与BSA的相互作用.根据Stern-Volmer方程计算动态猝灭常数(KSV)和动态猝灭速率常数(Kq),Lineweaver-Burk方程计算静态猝灭结合常数(KLB)和紫外吸收光谱图判断猝灭类型;根据双对数方程计算结合常数(Kb)和结合位点数(n);根据热力学公式计算焓变(ΔH)熵变(ΔS)和吉布斯自由能变(ΔG);根据Hill方程计算Hill系数(nH).结果:3个温度下的BSA荧光强度随着CE浓度升高而有规律地降低;KSV、Kq、KLB、Kb、n和nH均随着温度升高而降低;ΔG<0,ΔH<0,ΔS<0;n约等于1;nH小于1.结论:CE对BSA荧光产生静态猝灭,二者间具有一定的结合作用;其反应是一个自发的放热过程,主要结合力为氢键和范德华力,结合位点主要位于亚螺旋域ⅡA;CE对结合反应产生负协同作用,对BSA构象不产生影响;结合位点更接近于酪氨酸.
作者：刘里；成飞翔 刊期： 2015年第31期
目的:探讨医院信息系统(HIS)优化对医院药学工作的促进作用.方法:介绍我院药师结合本院管理实际及国家相关要求,借助软件工程师对HIS实现功能增加或改进的优化实践,及其对医院药品供应、药事管理和临床用药合理监控等整体药学服务的促进作用.结果与结论:在原有HIS中增加了二级药品库存查询、麻醉与精神药品的电子化管理、处方点评电子化、中药配伍禁忌管理的色标提示与抗菌药物相关报表功能等;与原系统比较,优化后系统在全库存追踪、药品批号查询、供货信息浏览、发票电子化管理、处方点评及临床合理用药监控方面更加完善,极大地减少了药师的工作量,提高了其工作效率和准确性.对HIS不断进行优化可提高医院药学服务水平,在提高患者用药的安全性、合理性、有效性方面发挥了重要的作用.
作者：张嫣；孟庆红；李晟琰；王滨；陈家红；白晓丹 刊期： 2015年第31期
目的:研究氯波必利(CBP)生物黏附型缓释片对实验性胃溃疡和胃肠动力障碍的作用.方法:取大鼠以乙醇+阿司匹林法复制胃溃疡模型后,分为模型(生理盐水)组、普通片(CBP片0.072 mg/kg)组和缓释片高、低剂量(CBP生物黏附型缓释片0.072、0.036 mg/kg)组,另取正常大鼠为正常对照(生理盐水)组;除缓释片组每日ig药物2次外,其余组每日给药3次,给药第2、4天后解剖观察溃疡面积,计算溃疡愈合率(n=6).取小鼠以阿托品复制胃肠动力障碍模型后,分为模型(生理盐水)组、普通片(CBP片0.1 mg/kg)组和缓释片高、中、低剂量(CBP生物黏附型缓释片0.1、0.05、0.025 mg/kg)组,另取正常小鼠为正常对照(生理盐水)组,每日ig药物1次,连续3 d,检测小鼠胃排空率和小肠推进率(n=6).结果:与正常对照组比较,模型组大鼠溃疡面积增加;与模型组比较,普通片组和缓释片高、低剂量组大鼠溃疡面积减小,差异有统计学意义(P<0.01),给药2 d的愈合率为32.35%~48.24%,给药4 d的愈合率均超过70%.与正常对照组比较,模型组小鼠胃排空率和小肠推进率降低;与模型组比较,普通片组和缓释片高、中、低剂量组小鼠胃排空率和小肠推进率升高,其中缓释片高、中剂量组作用效果强于普通片组,以上差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05).结论:CBP生物黏附型缓释片对大鼠胃溃疡和小鼠胃肠动力障碍均有改善作用.
作者：曾春莲；徐雄波；张青松；刘鹰；刘卫平；马宁 刊期： 2015年第31期
目的:评价改良版用药差异评估工具(MDT)的内容效度与评定者间信度.方法:按照英文版MDT的结构,对用药差异的评估条目进行改良,并邀请5名专家采用专家内容效度指数法对MDT进行内容效度检验;采用评定者间信度法检验MDT的信度.另外由2名评定者采用改良版MDT分别对相同的20名研究对象进行评定者间信度检验.结果:改良版MDT所有条目的内容效度值均>0.800,总内容效度值为0.970;各条目的评定者间信度值在0.667~1.000之间(P<0.01),总评定者间信度值为0.840 (P<0.01).结论:改良版MDT具有较好的信度与效度,可用于我国出院过渡期患者用药差异的客观评估.
作者：王秀英；李英华；肖锟婷；刘宇；李湘萍 刊期： 2015年第31期
目的:降低医院静脉药物配置中心(PIVAS)中高危药品的调配风险.方法:介绍我院PIVAS对高危药品进行风险控制的主要措施,包括成立高危药品风险控制小组、建立高危药品目录、除配送成品外的PIVAS工作全由药学专业人员承担、高危药品使用流程实现信息化管理环节并强化临床药师的参与等.通过统计近3年PIVAS发生的差错及不良事件评价管理效果并总结经验.结果与结论:2012-2014年,我院PIVAS与高危药品相关的差错发生率低(0.009‰、0.004‰、0.002‰)且逐年减少,由2012年的8件减少为2013年的3件、2014年的2件;其中加强核对、加强新进人员的操作训练、PIVAS人员实现药学专业化及建立高危药品的警示标识对风险控制具有重要作用.
作者：周建；姜建军；姜小琴 刊期： 2015年第31期
目的:优选蒲苓盆炎康胶囊中落新妇苷提取工艺.方法:以乙醇体积分数、浸渍时间、漉速为因素,以浸膏得率和落新妇苷提取量为指标,设计正交试验优化蒲苓盆炎康胶囊组方药材(土茯苓、川芎、杜仲、三七、车前子)中落新妇苷的提取工艺.结果:优提取工艺为加2倍量70%乙醇浸渍24 h,再加70%乙醇溶液渗漉,漉速3 ml/min,收集10倍生药量的渗漉液体积.验证试验中浸膏得率分别为6.79%、6.92%、6.84%,均值为(6.85±0.96)%(n=3);落新妇苷提取量分别为39.23、39.67、39.69 mg,均值为(39.53±0.66)mg(n=3).结论:优化的蒲苓盆炎康胶囊中落新妇苷提取工艺稳定,可操作性强.
作者：韩光明；张艳艳；刘加秀 刊期： 2015年第31期
目的:优选草乌花总生物碱的纯化工艺.方法:采用酸碱滴定法测定草乌花总生物碱的含量.以树脂型号、上样药质量浓度、交换速度为考察因素,以大吸附量、解吸率和总生物碱质量分数为指标,优化离子树脂纯化草乌花总生物碱的工艺并进行验证.结果:选择树脂型号为732型阳离子交换树脂、上样液质量浓度为0.32 g/L、交换速度为7倍柱体积(BV)/h为优纯化工艺.验证试验中纯化后总生物碱质量分数平均值为86.88%(RSD=0.52%,n=3),解吸率平均值为92.81%(RSD=0.40%,n=3);3批样品草乌花总碱提取转移率平均值为81.76%,纯化转移率平均值为89.47%.结论:建立的纯化工艺稳定、可行,且转移效率较高.
作者：林晓彤；郭娜；周翎；韩伟健；曹佳；张婷婷；许枬 刊期： 2015年第31期
目的:优化蒙药白益母草总生物碱的聚乳酸-羟基乙酸共聚物(PLGA)微球的处方工艺,制备微球并对其进行质量考察.方法:采用复乳-液中干燥法制备白益母草总生物碱PLGA微球,以处方中PLGA质量浓度、聚乙烯醇(PVA)浓度及内水相/油相体积比为因素,以微球的载药量、包封率、收率的综合评分为指标,采用L9(34)正交试验优化制备微球的处方工艺,并考察微球形态、粒径及体外释药情况.结果:优工艺为PLGA 200 mg/ml、PVA 2%、内水相/油相的体积比为1:5;验证试验中平均包封率为(83.2±2.4)%,平均载药量为(4.16±0.17)%,平均收率为(86.7±3.6)%,综合评分结果为(95.7±4.4)%,RSD均小于5.0%(n=3);制备的微球形态圆整,表面光滑,粒径分布均匀,平均粒径为(22.3±2.4)μm;微球24 h体外累积释放度为(82.3±3.5)%,符合一级释放模型(r=0.972 4).结论:优选工艺稳定;制备的微球具有良好的缓释性能,质量符合要求.
作者：陈晓北 刊期： 2015年第31期
目的:研究长春碱亲水基修饰阳离子脂质体对荷瘤小鼠的抗肿瘤作用.方法:腋下接种S180腹水瘤小鼠黄色腹水复制荷瘤模型.将荷瘤小鼠随机分为模型组、硫酸长春碱注射液组、长春碱普通脂质体组、长春碱亲水基修饰脂质体组、长春碱阳离子脂质体组和长春碱亲水基修饰阳离子脂质体组,分别记为A、B、C、D、E、F组,每组18只.A组小鼠尾iv生理盐水,其余各组小鼠尾iv长春碱(给药剂量为1.5 mg/kg),每隔1日给药1次,连续给药5次.以小鼠生存状态、生存时间、瘤体积、瘤质量及组织病理切片为指标比较长春碱不同制剂的抗肿瘤作用.结果:与A、B、C、D、E组比较,F组小鼠更活跃、生存时间更长、瘤体积更小、瘤质量更轻,差异具有统计学意义(P<0.05);组织病理切片显示,F组小鼠肿瘤细胞核凝固坏死、核破碎溶解.结论:长春碱亲水基修饰阳离子脂质体有明显的抗肿瘤作用,且作用优于上述长春碱的其他制剂.
作者：李学涛；程岚；姜英；俞荣平；贾连群 刊期： 2015年第31期
中国药房杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医院协会,中国药房杂志社
