罗伦才；吴伯英；李列平；周明慧；吕晓琼
目的:观察穴位注射丹参联合中药面膜及左旋维生素C外用治疗黄褐斑的临床疗效.方法:将100例黄褐斑患者随机分为背部俞穴注射丹参联合中药面膜及左旋维生素C治疗组(A组)和中药面膜联合左旋维生素C治疗组(B组),每组50例.观察两组患者的临床疗效,采用VISIA面部棕色斑评分法与传统评价法(评分计算法)评价两组有效率并进行比较.结果:按评分计算法评价A组和B组的临床总有效率分别为96％和94％,差异无统计学意义(P＞0.05),但基本治愈率和显效率A组高于B组,差异有统计学意义(P＜0.05).按VISIA面部棕色斑评分法与评分计算法所得结果相当.结论:背部俞穴穴位注射丹参联合中药面膜及左旋维生素C外用治疗黄褐斑疗效较好.
作者：朱进；叶伟；李宗超 刊期： 2014年第23期
目的:探讨乌头生物碱类成分经皮给药的研究进展,为其迟到减毒增效的效果及透皮制剂的开发和研究提供理论参考.方法:基于乌头生物碱类成分药理、毒理的不断研究和发现,对国内外学者的相关研究进行归纳、分析,总结从透皮给药的选择、影响透皮吸收的因素、改善其透皮行为的方法等方面,对乌头生物碱类成分的透皮吸收研究状况进行简要综述.结果:乌头生物碱类成分具有一定透皮性能.鉴于其具有的毒理性能,需考虑其炮制工艺与制剂工艺的联合;有必要采用一些传统方法来改善其经皮通透性.结论:选择将乌头生物碱类成分制备成透皮制剂在改善其毒性及发挥治疗作用方面具有广阔的发展前景.
作者：师彬；王平；毕建云；刘善新 刊期： 2014年第23期
目的:研究复方冰甲乳膏的刺激性.方法:采用家兔皮肤刺激性实验,分完整皮肤组和破损皮肤组,同一兔的左右背两侧分别涂抹复方冰甲乳膏和赋形剂,每次1 g,单次和连续7d给药后,对家兔皮肤刺激性、刺激强度评分并观察恢复情况.结果:完整皮肤组家兔背两侧皮肤无红斑、水肿等现象,破损皮肤组家兔皮肤涂复方冰甲乳膏侧有轻度刺激性.结论:复方冰甲乳膏对家兔完整皮肤无刺激性,对家兔破损皮肤有轻度刺激性.
作者：邱洪；唐旭东；王慧；刘忠义 刊期： 2014年第23期
目的:探讨开展民族药类执业药师资格准入制度,保障少数民族地区民众用药安全、合理、有效、经济.方法:通过访谈法、问卷调查法了解西藏自治区民族药类执业药师现状.结果与结论:西藏自治区的执业药师存在缺口大、挂证的现象,全区缺乏真正能指导藏药生产、经营与使用的执业药师,究其原因是目前尚未开展藏药执业药师的资格准入.
作者：俞双燕；鲁金玉 刊期： 2014年第23期
目的:研究山药多糖对正常小鼠与实邪证模型小鼠免疫功能的影响.方法:40只ICR小鼠随机均分为正常对照(等容生理盐水)组与山药多糖高、中、低剂量(400、200、100mg/kg)组;40只实邪证模型小鼠随机均分为实邪证模型(等容生理盐水)组与山药多糖高、中、低剂量(400、200、100mg/kg)组,另以10只ICR小鼠为正常对照(等容生理盐水)组,均灌胃给药,每天1次,连续4周.进行碳粒廓清实验,绵羊红细胞诱导小鼠迟发型变态反应,测定小鼠血清白细胞介素(IL)-2含量.结果:与正常对照组比较,山药多糖高、中剂量组小鼠廊清指数(K)、吞噬指数(α)、足肿胀程度、血清IL-2含量增加,差异有统计学意义(P＜0.05);与实邪证模型组比较,山药多糖高剂量组小鼠K、Μ、足肿胀程度、血清IL-2含量减少,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:山药多糖对正常小鼠免疫力有促进作用,但对实邪证模型小鼠免疫力则有削弱作用.因此,临床用药时应注意具体情况,以免起到相反效果.
作者：曾祥海 刊期： 2014年第23期
目的:观察清凉油(白色)治疗风热感冒头痛的临床疗效和安全性.方法:将240例符合风热感冒头痛诊断标准的患者随机分成治疗组(180例)和安慰剂组(60例),于每次头痛发作时,分别取定量清凉油(白色)和安慰剂[含10％清凉油(白色)成分],均匀搽抹并轻揉于头部左右太阳穴10s,每日用药不超过3次,两次用药的间隔时间≤1h,疗程1d.采用直观模拟标尺法观察用药前及每次用药后15、30、60 min的头痛程度.结果:与安慰剂组比较,治疗组在用药后30～60 min疼痛可明显缓解,差异有统计学意义(P＜0.01);在改善中医证候方面,治疗组也优于安慰剂组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:清凉油(白色)用于治疗风热感冒头痛,疗效显著优于安慰剂,且未见明显不良反应.
作者：丁礼琴；金家骅；夏前明 刊期： 2014年第23期
目的:建立同时测定双丹颗粒中丹酚酸B、丹参酮ⅡA、丹皮酚含量的方法.方法:采用高效液相色谱法.色谱柱为Pheonomenex C18 (250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为甲醇-乙腈-甲酸(甲酸8.3 ml→500 ml)水溶液(30:7:63,V/V/V),流速为1.0ml/min,检测波长为286 nm,柱温为30℃.结果:丹酚酸B、丹参酮ⅡA、丹皮酚的进样量分别在0.414～4.140、0.064～0.640、0.228～2.280 μg范围内与各自峰面积积分值呈良好的线性关系(r分别为0.999 8、0.999 7、0.999 8);精密度、稳定性、重复性试验的RSD＜3％;平均加样回收率分别为97.35％(RSD=1.19％,n=6)、97.56％(RSD=1.86％,n=6)、96.86％ (RSD=1.67％,n=6).结论:该方法简单、可靠、专属性强,可作为双丹颗粒的质量控制方法.
作者：南海军；谭玉彬；梁生旺；龚梦鹃；韩亮 刊期： 2014年第23期
目的:优选藏茴香挥发油的提取与包合工艺.方法:以加水量、提取时间、浸泡时间为因素,挥发油提取量为指标,通过正交试验优选挥发油提取工艺;以挥发油与伊环糊精(β-CD)的比例、包合温度、包合时间为因素,挥发油利用率、包合率、综合评分为指标,通过正交试验优选挥发油包合工艺.结果:佳挥发油提取工艺为加6倍量水浸泡0.5h,提取挥发油4h;佳挥发油包合工艺为挥发油与β-CD的比例为1:8(V∶m),30℃下搅拌包合2h.结论:优选的挥发油提取与包合工艺合理、可行,可用于藏茴香挥发油的提取与包合.
作者：姜丽红；田汝芳；马宏伟；廉超；魏永义 刊期： 2014年第23期
目的:建立木蝴蝶药材的质量控制方法.方法:按照2010年版《中国药典》(一部)方法测定不同产地木蝴蝶药材中的灰分、酸不溶性灰分与杂质的含量;采用高效液相色谱法测定药材中木蝴蝶苷B的含量:色谱柱为Promosil C18(200mm×4.6 mm,5μm),流动相为甲醇-水-磷酸(42∶58∶0.2,V/V/V),流速为1.0 ml/min,柱温为25℃,检测波长为254nm.结果:4个不同产地木蝴蝶药材的总灰分百分含量范围为2.16％～3.99％;酸不溶性灰分范围为0.01％～0.86％;杂质范围为0.26％～0.52％;木蝴蝶苷B质量分数范围为4.49％～6.14％.结论:所建立方法可用于木蝴蝶药材的质量控制.
作者：温献业；刘光明；林善远 刊期： 2014年第23期
目的:建立同时测定黑柴胡药材中柴胡皂苷a和d含量的方法.方法:采用高效液相色谱法.色谱柱为Inertsil C18(250 mm×4.6 mm,5 μm),流动相为乙腈-水(38:62,V/V),流速为1.0 ml/min,检测波长为210 nm.结果:柴胡皂苷a和d的进样量分别在0.425～6.375 μg和0.130～3.250 μg范围内与各自峰面积积分值呈良好线性关系(r均为0.999 9);精密度、稳定性和重复性试验的RSD＜2％;平均加样回收率分别为96.66％(RSD=1.11％,n=6)和96.20％ (RSD=0.78％,n=6).结论:该方法简便、重复性好,结果稳定、可靠,可用于黑柴胡药材的质量控制.
作者：刘来正；冀小君；堐榜琴 刊期： 2014年第23期
目的:观察注射用磷酸川芎嗪对脑梗死患者梗死灶面积及神经功能的干预作用.方法:将110例脑梗死患者按照前瞻性随机开放法分为对照组和观察组,每组55例.对照组采取脑梗死常规治疗方案,观察组在常规治疗基础上加用磷酸川芎嗪注射液,两组疗程均为2周.结果:治疗后观察组总有效率为83.6％,对照组总有效率为72.7％,两组比较差异有统计学意义(x2=4.633,P＜0.05);治疗后两组各血脂指标均有不同程度改善,其中观察组总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白(LDL)水平均低于对照组,差异有统计学意义(t分别为11.177和12.872,P＜0.05);治疗后两组梗死灶面积及NIHSS评分均有所改善,其中观察组的大面积、小面积梗死灶改善率分别为57.1％和36.7％,高于对照组的16.7％和10.3％,差异有统计学意义(分别为35.272和11.537,P＜0.05);观察组的NIHSS评分低于同期对照组,差异有统计学意义(t=6.801,P＜0.05).结论:注射用磷酸川芎嗪能明显缩小脑梗死患者梗死灶面积,并能修复患者的神经功能.
作者：许洪亮；李军 刊期： 2014年第23期
目的:选择合适的预测模型对中药材价格进行预测.方法:应用离散形式的差分方程求解法建立中药材价格指数的灰色GM(1,1)差分预测模型,用程序简洁、预测精度高的美国The MathWorks公司出品的商业数学软件(MATLAB)实现模型算法.结果:模型预测结果显示,小误差几率、均方差比检验等级为好,相对误差检验等级为合格,可见预测效果十分理想.结论:该模型适用中药材价格指数的中期预测.
作者：茅鸯对；常峰 刊期： 2014年第23期
目的:探讨治疗糖尿病视网膜病变(DR)中药提取物的药理作用机制.方法:针对目前国际上公认的DR的病理机制,选取近几年具有代表性的文献进行分析、总结和归纳.结果:DR的病理机制主要包括多元醇代谢通路、蛋白质的非酶糖基化、蛋白激酶C、氧化应激、炎症以及凋亡相关因子等方面,对该病有治疗效果的中药提取物多以黄酮和多糖类化合物为主,药理作用机制复杂.结论:大部分用于临床治疗DR的中药提取物的药理机制仍不十分明确,缺乏深入研究和探讨,今后有必要利用多学科研究成果,从细胞水平阐明药理机制,以便更好地发挥中药整体调节的优势.
作者：付元元；赵语 刊期： 2014年第23期
目的:研究大黄酸对2型糖尿病模型大鼠的保护作用.方法:腹腔注射链脲佐菌素联合高脂饲养以复制大鼠2型糖尿病模型.实验分为正常对照(等容生理盐水)组、模型(等容生理盐水)组、吡格列酮(10 mg/kg)组、大黄酸(100 mg/kg)组.灌胃给药,每天1次,连续8周.测定大鼠尿量(UV)、体质量(BW)、肾质量(KW)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(Fins)、肌酐(Cr)含量,尿蛋白(UPRO)、尿白蛋白(UALB)量,计算肾脏肥大指数(KW/BW)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、尿蛋白/肌酐比值(PCR)、尿白蛋白/肌酐比值(ACR)、内生肌酐清除率(Ccr).结果:与正常对照组比较,模型组大鼠UV、BW、KW、TG、TC、FPG、FINS、Cr、UPRO、UALB量增加,KW/BW、HOMA-IR、PCR、ACR、Ccr升高,差异有统计学意义(P＜0.01);与模型组比较,大黄酸组大鼠KW、TG、TC、FPG、Fins、UPRO、UALB、Cr量减少,KW/BW、Ccr升高,HOMA-IR、PCR、ACR降低,差异有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05).结论:大黄酸具有降低2型糖尿病模型大鼠尿蛋白排泄的作用,其机制可能与改善胰岛素抵抗有关.
作者：胡江；缪菁；段淑芳；王亚丽；李能娟；邹玉婷 刊期： 2014年第23期
目的:为规范管理含毒性药材的儿童用中成药提出建议和对策.方法:阐述含毒性药材儿童用中成药的管理现状、影响管理的因素.结果与结论:比较现行法律法规在管理含毒性药材的儿童用中成药上存在的不足,借鉴国外管理儿童用药的经验.针对我国含毒性药材的儿童用中成药的实际情况,建议完善相关法律法规,延长专利保护期.
作者：田虹；田侃 刊期： 2014年第23期
目的:建立彝药水指甲药材的质量标准.方法:分别对水指甲药材进行性状鉴别和粉末显微鉴别,再以β-谷甾醇为对照品进行薄层色谱(TLC)鉴别;采用《中国药典》方法测定不同产地水指甲药材的水分、总灰分、酸不溶性灰分、醇溶性浸出物并制定其限度.结果:样品性状和显微鉴别特征明显,TLC特征斑点清晰,水分、总灰分、酸不溶性灰分、醇溶性浸出物的平均百分含量分别为9.5％、12.9％、2.6％、22.5％.结论:所建标准可用于水指甲药材的质量控制.
作者：罗伦才；吴伯英；李列平；周明慧；吕晓琼 刊期： 2014年第23期
目的:提高非处方中成药在自我药疗中的用药安全性.方法:从生产、监管、销售和使用等多个环节分析非处方中成药在自我药疗中的风险因素,并提出防范的对策.结果:在自我药疗过程中,药品生产和监管不足、药店从业人员不能提供合理的用药指导、患者的中医药知识不足是导致非处方中成药用药风险增加的主要原因.结论:必须通过多个环节的共同努力来保障广大患者在自我药疗时使用非处方中成药的用药安全性.
作者：朱语眉；谢昊；王国华；常峰 刊期： 2014年第23期
目的:观察中药煎剂联合西药治疗异位妊娠(EP)的疗效.方法:选取282例诊断为EP的患者,按照数字表法随机分成三组.其中,对照组B给予米非司酮治疗,对照组A给予米非司酮+甲氨蝶呤(MTX)治疗,观察组给予自拟中药煎剂+米非司酮+MTX治疗.观察三组总有效率、血中β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)变化以及治疗期间不良反应发生情况.结果:治疗后观察组总有效率为92.55％,对照组A为65.96％,对照组B为53.19％,观察组与两对照组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组在治疗后第5天血β-HCG水平即出现明显下降,两对照组在治疗后第10天才出现明显下降,治疗后5、10d的血β-HCG水平,两对照组与观察组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组不良反应发生率为12.77％,对照组A为30.85％,对照组B为34.04％,三组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中药煎剂联合西药米非司酮、MTX治疗EP,总体疗效优于单纯西药治疗,且起效迅速、不良反应发生率低.
作者：徐群燕；徐君霞 刊期： 2014年第23期
目的:研究葛根芩连汤对2型糖尿病模型大鼠的降糖作用.方法:高脂饲料喂饲联合腹腔注射链脲佐菌素以复制大鼠2型糖尿病模型.120只SD大鼠随机均分为正常对照(等容生理盐水)组、模型(等容生理盐水)组、二甲双胍(0.3 mg/kg)组与葛根芩连汤①、②、③、④、⑤、⑥、⑦、⑧、⑨(28.05、24.75、21.45、18.15、14.85、11.55、8.25、4.95、1.65 g/kg)组.灌胃给药,每天1次,连续8周.测定大鼠血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、糖化血清蛋白(GSP)、胰岛素(Fins)与胰岛素抵抗指数(IRI).结果:与模型组比较,葛根芩连汤①、②、③、④、⑤、⑥、⑦、⑧组大鼠FBG、HbAlc、GSP、Fins、IRI降低,差异有统计学意义(P＜0.01).葛根芩连汤起效剂量范围为4.95～28.05 g/kg.结论:葛根芩连汤对2型糖尿病模型大鼠具有良好的降糖作用,且呈量效关系.
作者：万正兰；肖佩玉；齐同珍 刊期： 2014年第23期
目的:观察逐瘀行气汤治疗气滞血瘀型稳定型心绞痛的临床疗效.方法:将92例明确诊断为气滞血瘀型稳定型心绞痛的患者按照数字表法随机分为观察组46例和对照组46例,两组均给予常规治疗,对照组同时口服通心络胶囊,观察组给予逐瘀行气汤并循证护理.两组均治疗3个月.比较两组患者的临床疗效及血脂、同型半胱氨酸(Hcy)和C反应蛋白(CRP)水平.结果:观察组中医证候总有效率、心绞痛总有效率均优于对照组(P＜0.05);心电图总有效率(58.69％)与对照组(50.00％)比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组血清CRP、Hcy、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)水平均较治疗前明显降低(P＜0.05),观察组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平较治疗前明显升高(P＜0.05).治疗后,观察组血清CRP、Hcy、LDL-C、TG、HDL-C水平改善情况优于对照组(P＜0.05).结论:逐瘀行气汤能显著改善气滞血瘀型稳定型心绞痛的临床症状和中医证候,且能降低患者血清Hcy和CRP水平,调节血脂.
作者：范肖春；江仙菊 刊期： 2014年第23期
中国药房杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医院协会,中国药房杂志社
