学术投稿

高原地区上消化道出血133例护理体会

杜海霞

关键词:高原地区, 上消化道出血, 肾上腺皮质激素, 十二指肠溃疡, 内分泌失调, 青藏高原, 精心护理, 护理体会, 治愈率, 氧分压, 治疗, 增强, 空气, 机体, 海拔, 复发, 代谢, 病人
摘要:我院地处海拔2 808m的青藏高原,空气稀薄,氧分压低,机体为了御寒,代谢明显增强,引起某些内分泌失调,如肾上腺皮质激素的分泌增加,促使了胃、十二指肠溃疡的形成和复发.我院自1999年1月以来收治上消化道出血病人133例,经过积极治疗和精心护理,治愈率95.4%,现结合高原特点将护理体会总结如下.
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  • 急进高海拔大鼠肾素-血管紧张素-醛固酮系统的对比性研究

    目的:探讨急进高海拔地区机体对低压、低氧环境的适应机制;方法:将海拔10m处的平原大鼠快速带至海拔2 261m,再带入海拔3 800m处,用放射免疫法测定大鼠血浆肾素、血管紧张素Ⅱ和醛固酮的浓度;结果:随海拔递增①大鼠肾素及血管紧张素Ⅱ含量呈上升趋势,醛固酮浓度逐渐下降,统计学处理有显著性差异;②急进高海拔地区,醛固酮对血管紧张素Ⅱ的反应钝化,使醛固酮处于低水平状态;结论:上述结果提示:急进高海拔,机体对水、电解质的调节会发生变化,这些变化有利于急性高原适应.

    作者:张惠莉 刊期: 2003年第04期

  • 纳洛酮对缺氧心室肌细胞早期凋亡的影响

    作者: 刊期: 2003年第04期

  • 286例高原猝死尸检的临床病理分析

    目的:探讨高原猝死的病因、病理和临床特点与平原有何不同,以提高其诊断和治疗水平;方法:对本院1959年11月-2003年10月1 140例尸检进行回顾性分析研究;结果:检出猝死286例,其中呼吸系统疾病173例(60.5%),明显高于平原资料(P<0.01),心血管疾病68例(23.8%),中枢神经系统疾病15例(5.2%),均明显低于平原(P<0.01),消化系统疾病22例(7.7%),泌尿生殖系统和其它疾病各4例(分别占1.4%),肺炎合并肺水肿、肺出血者占46.20%;结论:青海高原猝死的死因呼吸系统疾病占首位,明显高于平原,心血管系统和中枢神经系统疾病相对明显低于平原,肺炎易并发肺水肿和肺出血.

    作者:卜凤珍;才仁卓玛;旦措毛;宋吉宁;逯金海;藏莉 刊期: 2003年第04期

  • 高原地区上消化道出血133例护理体会

    我院地处海拔2 808m的青藏高原,空气稀薄,氧分压低,机体为了御寒,代谢明显增强,引起某些内分泌失调,如肾上腺皮质激素的分泌增加,促使了胃、十二指肠溃疡的形成和复发.我院自1999年1月以来收治上消化道出血病人133例,经过积极治疗和精心护理,治愈率95.4%,现结合高原特点将护理体会总结如下.

    作者:杜海霞 刊期: 2003年第04期

  • 高原脑水肿与意识障碍型病毒性脑炎的鉴别诊断与治疗

    高原脑水肿是急进高原过程中或者急进高原后发生的一种急性高山病,部分病例为在高原生活过程中发病[1],以患者出现意识障碍为其显著临床特征,我院高山中心近10年临床病例平均约20例左右,近年随着旅游和工作人员的增加,发病人员逐渐有所增加.

    作者:崔淑娣;杜翔 刊期: 2003年第04期

  • 一氧化氮对急性高原病患者血清白介素-8的影响及意义

    目的:了解一氧化氮(Nitric Oxide,ON)对急性高原病患者血清白介素-8(In-terleuk-8,IL-8)的影响及意义;方法:将47例急性高原病患者随机分为两组,一组为药物治疗组(23例),另一组为NO治疗组(24例),药物治疗组给予吸氧、氨茶碱、地塞米松、速尿等药物常规治疗,NO治疗组给予吸入由海拔3 658m高度的空气平衡的10ppm的NO气体,每天2次,上午、下午各1h,并利用放射免疫法对两组急性高原病患者治疗前后血清IL-8含量进行检测比较;结果:NO治疗组治疗后的血清IL-8含量显著低于NO治疗组治疗后和药物治疗组治疗后的血清IL-8含量(分别为:P<0.001、P<0.01),药物治疗组治疗前后比较差别亦具有显著性(P<0.05);结论:NO能抑制急性高原病患者IL-8的分泌,有利于患者康复.

    作者:郑必海;李素芝;王洪斌;高彦明;姚文新 刊期: 2003年第04期

  • 高原地区新生儿颅内出血合并消化道出血9例分析

    新生儿颅内出血是常见的一种脑损伤,多由产伤和缺氧引起,在临床治疗中常因合并消化道出血导致整个治疗失败,预产差.我院地处2 808m,大气压70.93kPa,大气氧分压14.8kPa,为高原缺氧地区,且因受人文素质限制,使该病的发病率、死亡率增高.

    作者:徐春玲 刊期: 2003年第04期

  • 高海拔地区B超诊断胎儿窘迫的临床意义

    胎儿窘迫是一种症状,系因胎儿宫内低氧及酸中毒所致.常见胎儿窘迫的原因可分为:母体血液中含氧量不足;胎盘脐带输氧功能障碍;胎儿异常以及难产等.本文旨在探讨高海拔地区用B超诊断胎儿窘迫的临床意义.

    作者:楚永红;胡一文 刊期: 2003年第04期

  • 海拔3 700m地区268例包虫病的调查分析

    为了解驻地包虫病的发病情况和特点,本文对我院15年中(1988年-2002年)经B超检查确诊的包虫病病例进行统计分析,现将结果报告如下.

    作者:廖丽娟;彭顺舟;王先贵;冯国君;胡中明;邹棹霞 刊期: 2003年第04期

  • 吸氧对慢性缺氧高二氧化碳大鼠肺血管L-精氨酸转运的影响

    作者: 刊期: 2003年第04期

  • 新型藏药对快速进入高原者心电图改变的作用

    目的:研究藏药对部队进入高原增强习服的功效;方法:171名进藏新兵,随机分为6组,实验组用药分别为洛布桑胶囊、诺迪康胶囊、红景天胶囊、藏王宝胶囊、地奥心血康胶囊,空白对照组为医用淀粉胶囊,观察实验药物对进藏前后心电图的影响;结果:进藏前实验组与对照组比较无差别,P>0.05,进藏后对照组与各实验组心率、Q-T及QT/TQ有显著差异;进藏后心率增快,Q-T、QT/TQ比值增大,对照组与实验组存有显著差别,P<0.05或P<0.01;结论:5种药物对心电图参数均有干预作用,以诺迪康、红景天及洛布桑作用较为显著,提示有增强高原习服作用.

    作者:张进军;王毅;牛文忠;王红军;陈宁荣 刊期: 2003年第04期

  • 中西医结合治疗高海拔地区CO中毒合并臂丛神经损伤一例报告

    患者,男,28岁,于2000年5月28日在海拔2800m的贵南县,因CO中毒昏迷18小时收入我院急诊科ICU治疗.

    作者:刘艳;丁创业 刊期: 2003年第04期

  • 紫外线与晶状体上皮细胞凋亡

    白内障是高原地区的多发病,其发病机制复杂,近来研究提示晶体上皮细胞凋亡可能是非先天性白内障形成过程中共有的细胞基础[1].

    作者:辛晓蓉 刊期: 2003年第04期

  • 高红冲剂治疗高原红细胞增多症的临床观察

    高原红细胞增多症是指当机体长期暴露于高原缺氧环境时,红细胞代偿性的过度增生,导致血液呈高粘状态,血液阻力增加,形成血瘀症,进而引起一系列的临床综合征[1].

    作者:王亚魁;杨永勤;刘国清 刊期: 2003年第04期

  • SOD对高原犬体外循环心肌再灌注损伤的保护作用

    作者: 刊期: 2003年第04期

  • 高原地区45例老年人上消化道大出血临床分析

    上消化道大量出血一般指[1]在短期内的失血量超出1 000ml或循环血容量的20%.上消化道大量出血为一临床常见急症,其主要临床表现为呕血和(或)黑粪,常伴有血容量减少引起的急性周围循环衰竭.

    作者:王晨;梁艾堂;陈大庆;徐艳枫 刊期: 2003年第04期

  • 洛布桑等藏成药对快速进入高原者换气效率指数的影响

    目的:观察所选藏、中成药对快速进入高原青年男性换气效率指数等指标的影响,探索抗高原缺氧的新方法;方法:实验组分别服用洛布桑胶囊、诺迪康胶囊、红景天胶囊、藏王宝胶囊、地奥心血康胶囊,对照组则服用医用淀粉胶囊.采用单盲法给药,在进入高原前后各连续服药3天,2粒/次,3次/日,分别于受试者服药前和进入高原后的第5天,各测定一次受试者的屏气指数和换气效率指数,在进入高原后的第5天测定受试者的高原适应指数;结果:平原人进入高原后,屏气指数降低,P<0.01;进入高原后,洛布桑组和诺迪康组的换气效率指数显著增加,但只有洛布桑组的换气效率指数与对照组比较差别有非常显著性,P<0.01;在各组中地奥心血康组的高原适应指数高,其余各组差别无显著性;结论:平原人进入高原后,屏气指数降低,洛布桑能够提高机体的高原换气效率指数,而地奥心血康则可能改善受试者的高原适应指数,表明两药可能通过不同的作用途径,促进人体的高原习服代偿过程,值得深入研究.

    作者:牛文忠;王毅;王红军;陈宁荣;张进军 刊期: 2003年第04期

  • 西藏高原进驻者皮肤病流行病学调查研究

    作者: 刊期: 2003年第04期

  • 西藏米林自然疫源性疾病血清抗体调查

    自然疫源性疾病是由媒介传播的动物源性疾病.该病在自然界中长期存在,当人进入自然疫源地时就可能被感染,发病.许多自然疫源性疾病对军民健康和国民经济建设造成很大危害,因此,许多国家极为重视自然疫源性疾病的调查研究和防治工作.

    作者:马仕金;卢登明 刊期: 2003年第04期

  • 高原护肤霜的配制及临床应用

    紫外线作为一种外源性刺激黑素细胞分裂因素可使照射部位黑素细胞增殖,黑素化程度加深;同时紫外线照射又被认为是促使黄褐斑加重的主要因素.

    作者:马秀莲;祁小兵 刊期: 2003年第04期

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主管:青海省卫生厅

主办:青海省医学卫生学会联合办公室 中华医学高原医学分会