李运萍
西宁地处海拔2261m,具有大气压低、氧含量低、紫外线强、风沙大等高原环境下的基本特点[1].在此条件下,医院病房消毒应有自身的变化特征.现就我院骨科病房应用H2O3消毒的临床观察及其意义报告如下.
作者:李运萍 刊期: 2004年第04期
偏头痛是神经科一种常见病,我科近两年应用四川太极制药有限公司生产的通天口服液防治偏头痛,取得了较好效果,并与钙离子拮抗剂随机对照研究,现报告如下.
作者:冯建华 刊期: 2004年第04期
作者: 刊期: 2004年第04期
本文调查分析,了解特高海拔地区低压、低氧等自然环境因素对男性性功能的影响,以及下转低海拔地区后性功能的恢复状况.
作者:祁裕;张雪峰;裴志伟 刊期: 2004年第04期
目的:观察急性缺氧幼猪吸入一氧化氮(NO)及突然停吸一氧化氮后血流动力学的动态变化.方法:将8头平原幼猪空运到高原,形成急性缺氧性肺动脉高压模型.幼猪吸入浓度为10ppm的NO气体,经漂浮导管每间隔5分钟测量一次肺动脉压、心输出量,经股动脉插管测股动脉压、抽血做血气分析.突然停吸NO,重复上述测定.结果:吸入NO气体后平均肺动脉压(mPAP)与吸NO前比较有显著降低(P<0.01),股动脉血氧分压(PaO2)明显升高(P<0.05).突然停吸NO气体后5至10分钟mPAP迅速升高,并且超过吸NO前的水平(P<0.05),PaO2迅速降至吸NO前的水平,15分钟后mPAP逐渐恢复到吸NO前的水平.吸NO及停NO期间,股动脉压、心输出量变化不明显.结论:急性缺氧幼猪吸入低浓度一氧化氮气体后肺动脉压显著降低,动脉血氧分压明显升高;但突然停吸NO后肺动脉压迅速升高,且超过吸NO前的水平,存在反跳现象.
作者:郑建保;牟信兵;刘福玉;郑必海;周晓波;孙泽平 刊期: 2004年第04期
作者: 刊期: 2004年第04期
作者: 刊期: 2004年第04期
目的:探讨西宁地区(海拔2260m)心脏不停跳心内直视手术方法和意义.方法:40例施行心脏不停跳心内直视手术,并行循环,阻断上、下腔静脉而不阻断升主动脉,不使用心脏停搏液,保持心脏处于空跳、慢跳状态下,浅低温33℃±1℃,完成心内直视手术.结果:心内直视手术术毕即可停机,术后血流动力学平稳,血管活性药物用量少,无低心排及严重心律失常、无空气栓塞、无其它脏器损伤、术毕即可拔管,无一例手术死亡.结论:浅体温、体外循环、心脏不停跳心内直视手术避免了心肌缺血再灌注损伤,有很好的心肌保护效果,为一种更接近生理状态下的心肌保护方法,减少体外循环并发症的发生,更适应在高原地区缺氧地区应用.
作者:王强 刊期: 2004年第04期
作者: 刊期: 2004年第04期
烧伤合并吸入性损伤并发症多、死亡率高,尤其在高海拔地区独特的气候环境和人群特点下,救治难度较大,我科自1990年至2003年间共收治258例烧伤合并吸入性损伤患者,现报告如下.
作者:保继珍;王庆明;汪家莹;孙明研 刊期: 2004年第04期
目的:探讨高原地区健康汉、藏族儿童肺动脉压的变化特点.方法:应用美国HP8500和CAL-163多普勒超声诊断仪测定海拔3700m地区276例健康汉、藏族儿童的右室收缩时间间期(RSTI)和进行肺动脉平均压(PAMP)的估测并作对比分析.结果:海拔3 700m 3岁及3岁之前各年龄段与3岁之后各年龄段的PAMP比较明显升高,差别有高度显著性(P<0.001).移居汉族和世居藏族动脉血氧饱和度(SaO2)、RSTI及PMAP比较差别无显著性(P>0.05).结论:儿童期在高原低氧环境下种族对肺动脉压变化影响不明显.高原低氧环境是影响儿童肺动脉压变化的主要因素.
作者:逄英 刊期: 2004年第04期
目的:探讨西宁地区老年人多器官功能衰竭(MOF)的特点及治疗.方法:分析1998年元月至2002年12月4年间30例老年人MOF的特点及治疗,与同期的36例青中年MOF进行比较.结果:与青中年相比,老年人MOF的病死率较高(P<0.05),导致MOF的病因,老年人主要是严重感染,占70%,青中年人仅为25%,两者相比差别有显著性(P<0.005).青中年MOF主要由严重创伤导致,占47.2%,老年人仅为10%,(P<0.005);老年人发生脏器衰竭数目:2个脏器9例(30%)、3个脏器9例(30%)、4个脏器6例(20%)、5个以上脏器6例(20%),青年人分别为16例(44.4%)、12例(33.3%)、5例(13.9%)、3例(8.3%).结论:在西宁地区老年人MOF主要由严重感染导致,脏器衰竭数目多、病死率高,有效的抗感染、早期氧疗是治疗和预防MOF的关键.
作者:雷登芳;马四清 刊期: 2004年第04期
目的:探讨不同药物对进驻高原青年做功时心功能指数的影响.方法:将进驻海拔3 700m半年的40名健康青年随机分为乙酰唑胺组、高原维康片组、红牛饮料组和对照组,每组10人.受试者分别口服不同药物10天,在服药前、服药10天及停药10天时分别用EGM型踏车功率计做坐位踏车运动.初始负荷功率25W,以60rpm连续踏车,每3min递增50W,递增至225W时再踏车3min后终止.按公式计算每位受试者每次实验时的心功能指数.结果:红牛饮料组、高原维康片组及乙酰唑胺组服药10天及停药10天时,心功能指数较服药前及对照组增高,差别有显著性(P<0.05).结论:红牛饮料、高原维康片及乙酰唑胺能明显提高高原移居青年的心功能及做功效率.
作者:王伟;曹荣成;哈振德;张芳;张西洲;崔建华;马勇;邢国祥 刊期: 2004年第04期
高原红细胞增多症是高原地区的一种多见病,常见病.它不但严重威胁着高原各族人民的健康,而且也制约着高原地区经济建设的发展.但长期以来,高原红细胞增多症的治疗手段有限,效果欠佳,极大地损害高原人们的健康.因此,加强对高原红细胞增多症的健康教育、心理指导和护理支持显的尤为重要.我院自1998年7月-2003年7月间共收治高原红细胞增多症83例,并进行了多种形式的健康教育和护理支持,取得了良好效果,现报告如下.
作者:保成英 刊期: 2004年第04期
我院地处高原地区(3100m),而肝结核又是本地区极为罕见的疾病.现将我院收住的一例肝结核合并高血压等疾病的患者行左半肝切除的麻醉处理报告如下.
作者:杨文军 刊期: 2004年第04期
在不同地区与人群中脂肪肝的病因分布与临床表现不完全一致.西宁地区海拔高度在2 260m,本文探讨西宁地区特殊地理环境与独特的生活习惯如缺氧、饮酒,高脂饮食等与脂肪肝的关系.
作者:宗尚花 刊期: 2004年第04期
体外受精与胚胎移植(In vitro fertilization and embryo transfer IVF-ET)给不孕症患者带来希望,它是将不孕夫妇双方的精子与卵子取出体外受精并进行培育,当培养至4~8细胞时,将胚胎移至母亲的子宫腔内,这是一项高技术的助孕方法,该技术在平原发达地区已广泛开展,但在西宁地区(海拔2260m)低氧、低气压地区尚属首次.我院生殖医学中心自2003年5月至10月应用IVF-ET技术治疗不孕症患者17例,妊娠5例,成功率29.5%.现将资料及护理方法报告如下.
作者:沈源春 刊期: 2004年第04期
作者: 刊期: 2004年第04期
慢性支气管炎是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症.临床上以咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作的慢性过程为特征,以老年人多见.常并发阻塞性肺气肿、甚至肺动脉高压、肺源性心脏病,是一种严重危害人民健康的常见病.我市地处云南西部,海拔2 360m,冬季多风、干燥,易患上呼吸道疾病,尤其是慢性支气管炎较常见.我门诊部于1996年开始开展气管炎菌苗的接种,收到较好的效果.现将结果报告如下.
作者:杜春红;杨向东;杨发莲 刊期: 2004年第04期
作者: 刊期: 2004年第04期