高原地区高血压病患者临床特点与护理有着紧密的关系,从而影响患者康复的效果.利用高血压NAH管理治疗网络(Nifedipine Atenolol Hydrid,NAH),对已确诊的300例高血压病人进行用药管理及高血压心理健康教育护理,结果令人满意,现报告如下.
作者:任晓玲 刊期: 2004年第03期
自2002年6月至2003年11月,我院对入高原施工人员(海拔3 080m~4 700m)每月体检一次,选择心电图STII、III、avf水平型下移≥0.1mV(1mm)者45例的心电图及临床资料进行整理分析,现总结报告如下.
作者:谢远志;郭晓 刊期: 2004年第03期
锁骨骨折手术或非手术治疗的文献报道很多,但有关在高海拔环境下应用石膏绷带外固定和切开复位内固定治疗锁骨中段骨折的疗效评价未见有报道.我院地处海拔2 800m地区,气候寒冷、干燥,氧分压低,自1996年1月-2001年11月间收治49例锁骨中段骨折患者,手法复位、石膏绷带外固定23例,切开复位克氏针内固定术26例,现将疗效评价如下.
作者:马国治;牛莉清 刊期: 2004年第03期
高原地区慢性肺心病并发高粘血症者明显高于平原地区[1],可见高粘度血症是高原肺心病突出的特殊问题.我院自1997年以来收治高原地区(海拔2 260m~3 200m)肺心病并高粘度血症患者46例,现将治疗前后的血液流变学及血气分析结果报告如下.
作者:董会玲 刊期: 2004年第03期
作者: 刊期: 2004年第03期
作者: 刊期: 2004年第03期
目的:了解快速进入高原者机体在高原低氧环境下肺功能改变及其意义.方法:在150名快速进入高原者中随机抽取40人,于进藏前1d及进藏的第3d和第7d分别进行肺功能检测,检测项目包括用力肺活量(FVC)、一秒通气量(FEV1.0)、用力肺活量/肺活量预测值(%FVC)、一秒率(FEV1.0%)、大峰流速(PF)及中期流速(V75~V25),并对上述指标进行比较.结果:快速进入高原者进入高原后肺功能各指标检测均较平原值升高,其中进入高原第3d各指标变化尤为显著,第7d次之(P<0.05~0.01).结论:快速进入高原者为适应高原缺氧环境,肺功能会发生由代偿到逐步习服的生理性改变,了解此过程,对于快速进入高原者AHAD的预防,尤其是对快速进驻高原部队合理科学的训练提供了依据.
作者:李尚师;郑必海;宋娟;王洪斌;周小波;李素芝 刊期: 2004年第03期
作者: 刊期: 2004年第03期
作者: 刊期: 2004年第03期
在高原地区创伤评分方面的报道较少,现将我院自1999年-2003年胸部创伤371例用严重度评分法进行评定伤情.目前创伤评分的方法比较多,主要有院前评分和院内评分两大系统,而院内伤情严重度评分法仍多用损伤严重度评分AIS-ISS法.它既能估计伤情以指导治疗、预测预后,又能进行创伤流行病学研究.以评定医院的救治水平.
作者:马良泰;高哲俊;冶治 刊期: 2004年第03期
目的:比较西宁地区、平原地区2型糖尿病胃轻瘫患者与健康对照组三组血浆胃动素水平与疾病相关性.方法:选择西宁地区2型糖尿病胃轻瘫患者32例,平原地区2型糖尿病胃轻瘫患者20例及健康志愿者20例,测定血浆胃动素水平.结果:西宁地区糖尿病胃轻瘫患者中血浆胃动素水平24例升高、5例降低、3例正常,平原组15例升高、2例降低、3例正常,血浆胃动素水平健康组与平原及西宁地区之间、西宁与平原地区之间比较P<0.01,差别有高度显著性.结论:西宁组、平原组2型糖尿病胃轻瘫患者血浆胃动素均高于健康对照组,而西宁地区组血浆胃动素低于平原组,考虑与中度高原地区缺氧有关.
作者:宋秋花 刊期: 2004年第03期
妊娠期肝内胆汁淤积症(Intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)是妊娠期特有的并发症.因围产儿病死率、围产儿病率、产后出血率、早产率高被列为高危妊娠.西宁地区海拔高度为2 260m,属中度高原地区,大气氧分压为10.93kPa,氧含量只有平原的75%[1],这将进一步加剧ICP患者胎儿宫内缺氧状态.因此,临产前预测胎儿宫内情况,适时终止妊娠并选择恰当的分娩方式,可有效降低围产儿的死亡率.本文对我院产科两年中住院治疗的ICP患者进行分析,现报道如下.
作者:拉见措;赵红彦 刊期: 2004年第03期
目的:探讨高海拔地区小儿重型颅脑损伤的诊治预后.方法:回顾性分析我院自1994年8月至2003年8月收治的105例小儿重型颅脑损伤(GCS≤8分)的临床资料.结果:手术治疗70例,非手术治疗35例.死亡23例(21.9%),存活82例(78.1%).随访8个月至4年,49例恢复正常,29例CT提示脑软化灶,4例继发外伤性癫痫.结论:小儿重型颅脑损伤应尽早确诊,选择及时、有效的治疗方案,是降低死亡率和提高生存质量的关键.
作者:阿晓军;马越;李秀娟 刊期: 2004年第03期
作者: 刊期: 2004年第03期
目的:了解进驻青藏铁路建设职工心理健康状况,为制定其心理健康保健对策提供依据.方法:采用心理健康调查问卷(PHI)、精神症状清单(SCL-90)和自编的相关问卷,对平均海拔4 000m以上施工现场约20 000名施工者中随机抽取的239名职工进行心理健康检测分析.结果:本组人员中SCL-90的总均分≥2.0的有68例(28.3%), 多为抑郁、焦虑(其总均分≥2.0分者分别占14.64%和11.72%); 本组中男性194人,女性45人,总均分分别为1.26±0.52和1.53±0.59,两者间差别存在显著性(P=0.005);其SCL-90中的强迫症状严重度及阳性症状分与进入高原的时间呈正相关 (Pearson系数=0.133,P=0.040和 Pearson系数=0.127,P=0.050).结论:进驻高原施工对职工的心理健康状态有一定的影响,且以女性为著,主要表现在抑郁和焦虑等方面,有随进入高原时间的延长而症状加重的趋势.
作者:杜欣柏;宋志强;安海生;李平善;刘兰香 刊期: 2004年第03期
作者: 刊期: 2004年第03期
作者: 刊期: 2004年第03期
作者: 刊期: 2004年第03期
重返高原及由高原进入更高海拔是诱发高原肺水肿(High altitude pulmonary edema,HAPE)的一个重要因素,并且具有个体差异及易感性.本文就我院1990年9月-2003年9月收住的58例共发病146次HAPE患者临床资料进行总结分析,以探讨多次发生HAPE患者的临床特点,指导临床.
作者:刘争建;王立志;肖蓬勃;周军;景雅丽 刊期: 2004年第03期
作者: 刊期: 2004年第03期