韩彪；刘健；赵廉；何多成；蒋鹏；项爱民
肝炎后肝硬化导致上消化道出血是肝病晚期的严重并发症,如果无有效药物治疗,极易引起死亡.我们进行了用垂体后叶素与奥曲肽治疗肝炎后肝硬化并发上消化道出血的疗效观察.
作者：万红；杨守良 刊期： 2002年第04期
复方半夏止咳膏剂系由半夏、白芥子、生姜、厚朴等六味中药制成的供穴位贴敷的巴布膏剂.该膏剂具有止咳、平喘、清肺、化痰等作用.本文通过薄层层析法及测定乙醇浸出物和乙醚浸出物对其质量进行控制.
作者：张晓云；马蓉；张太峰；张小仙 刊期： 2002年第04期
食管癌(EC)是我国尤其是北方地区的常见病与多发病,严重地危害我国人民的健康.近几十年来我国EC的研究水平尤其诊疗水平已处于世界领先,确立了以手术为主的多方法多学科的综合治疗模式,使EC的疗效得到了长足提高.EC疗效的好坏与病变早晚有关,Ⅰ、Ⅱ期EC的术后5年存活率分别可达90%,60%.然而,由于EC发病过程漫长,早期症状多不明显,早期EC临床很难见到,绝大多数患者就诊时已是中晚期,5年生存率始终徘徊在30%左右[1,2].
作者：柳宏；陈克能；赵玉元 刊期： 2002年第04期
母儿血型不合是同种免疫性疾病,主要是威胁胎婴儿的生命,患病婴儿的死亡率高达10%.母儿血型不合引起的新生儿溶血病(Hemolytic disease of the newborn, HDN)常见于ABO血型不合,其中99%发生在孕妇为O型血者[1].我们通过产前检测611例O型血孕妇血清中的抗A或抗B抗体效价水平,旨在了解O型血孕妇产生高效价抗A或抗B抗体的原因,产前检查孕妇血型抗体IgG,对降低新生儿溶血病的发生率及死亡率、指导临床预防性地治疗有积极作用.现报道如下.
作者：李惠新；赵德寿 刊期： 2002年第04期
目的明确急诊新鲜小伤口细菌的种类和分布特点及与致伤器械、场所、部位等的关系,从而为经验性抗生素治疗提供科学依据.方法用灭菌棉拭子随机取样500例,筛选350例,进行细菌学分析,设不同小伤口对照组与治疗组,比较使用与不使用抗生素的结果.结果①定义了新鲜小伤口的诊断标准;②在350份标本中,培养出细菌15种158株,培养阳性率45.14%;③分离的前5位菌种分别为:表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、克雷伯菌、鲍曼不动杆菌和枯草杆菌;④前5位菌种在身体各部位的分布规律为:表皮葡萄球菌和金黄色葡萄球菌以头、手分布较集中,其余3种菌身体部位分布规律不明显;⑤分离菌种类与致伤器械和场所无明显关联性.⑥总结了小伤口抗生素使用规则.结论处理各种类型的小伤口,严格无菌操作是预防感染发生的主要措施,必要时可给予抗生素预防治疗.
作者：于甫；尹少甫；赵进昌 刊期： 2002年第04期
1999-2000年我科在 4例大面积烧伤切痂时,应用了 5个异体健康活人头皮,可以多次重复切取的有偿献皮,与自体皮混合移植.应用异体健康活人新鲜头皮作为天然皮库,解决大面积深度烧伤切痂同种异体皮源严重缺乏的困难,头皮供区不留任何痕迹,头发生长依旧.
作者：邓津菊；叶兰萍；刘琼；刘军；司小强 刊期： 2002年第04期
患者,男性,46岁.于入院前一月出现无明显诱因上腹部胀痛,进食后胀痛加重,自服药物治疗无效后来医院就诊.行B超检查,提示上腹部有巨大肿块收住入院.体查:T 36.5 ℃,P 80次min-1,R20次min-1,BP16/10 kPa.一般情况尚可,全身无黄染,浅表淋巴结不大,心肺检查无异常;腹部膨隆,上腹部可触及一肿块,质地较硬,表面有结节感,边缘光滑,轻压痛,腹部其余检查未见异常.
作者：李元红 刊期： 2002年第04期
头孢曲松、头孢克肟同为第三代头孢菌素,两者对下呼吸道感染均有确切、可靠的疗效.本文使用头孢曲松1 g静脉点滴,每日二次,待病情稳定、缓解后,转换为头孢克肟胶囊200 mg,每日二次,疗程一周,观察其临床疗效,并与单用头孢曲松1 g静脉滴注,每日二次,疗程两周的临床疗效进行比较,旨在探讨头孢曲松、头孢克肟序贯治疗下呼吸道感染的安全性、有效性及其医疗经济学意义.
作者：程鹏；徐兰香 刊期： 2002年第04期
牙科铸造合金直接置于口腔内,要求具有良好的生物相容性.但是合金在体液的作用下会发生腐蚀,导致毒性的组织反应.本文主要探讨牙科材料生物相容性的有关概念以及腐蚀对铸造合金生物相容性的影响.
作者：赵玮 刊期： 2002年第04期
目的探讨抑癌其因p16及肿瘤抑制基因nm23-H1在膀胱中的表达及临床意义.方法应用免疫组织化学s-p法检测18例正常膀胱组织中及38例膀胱移行细胞癌组织中p16及nm23-H1的表达.结果 p16在正常组织、膀胱癌中阳性表达率分别为88.8%(16/18)、47.4%(18/38),两者间有显著差异性(P＜0.01).nm23-H1在正常膀胱组织、膀胱癌中阳性表达率分别为83.3%(15/18),44.7%(17/38).两者间有显著差异(P＜0.01).提示,p16、nm23-H1阳性表达率与膀胱移行细胞癌的临床分期、临床分级、肿瘤大小及是否转移有密切关系.结论 p16、nm23-H1在膀胱癌中的阳性表达对抑制肿瘤生长,浸润和转移起重要作用,可作为膀胱癌患者预测转移和预后及判断膀胱移行细胞癌生物学行为的良好指标.
作者：张钢；孙颖浩；张绍增；赵建华；常德辉；董亮 刊期： 2002年第04期
目的探讨抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)在系统性红斑狼疮(SLE)中的临床意义.方法通过间接免疫荧光法(IIF法)及免疫印迹方法,检测61例SLE患者血清中ANCA、ANA、抗ds-DNA及抗u1-RNP等自身抗体.结果用IIF法检测时,ANCA在SLE中的阳性率是40.9%,均为核周型ANCA(P-ANCA),ANA在SLE中的阳性率是91.8%.25例ANCA阳性患者的ANA均为阳性.在ANCA阳性组抗ds-DNA抗体的阳性率明显高于ANCA阴性组(χ2=5.6,P＜0.05).结论 ANA能干扰ANCA的结果判断,若采用单一粒细胞的底物片来判断SLE病人是否合并ANCA是不合适的. 检测SLE患者的ANCA可能有助于判断该疾病的活动性.
作者：李光迪；刘芳 刊期： 2002年第04期
患者男性,39岁,因右眼被拳击伤1月,视物模糊,流泪,疼痛1周,于1999年12月16日就诊.眼科检查:右眼视力光感、混合充血(++),压痛明显,角膜轻度水肿,房水混浊,Tyndall阳性,玻璃体混浊,眼底不能窥视,球壁无破损.X线片双眼眶未见异常.全身检查未见异常,故诊断为右眼外伤性葡萄膜炎.全身应用青霉素、激素药物治疗,局部散瞳、热敷治疗一周后,眼疼略缓解.除上述症状外,视力无光感,发现前房积脓约215,瞳孔区黄色反光.WBC19.8×109*L-1,B超检查:右眼玻璃体腔内絮状回声,视网膜部分脱离.根据临床体征诊断为右眼内炎.
作者：陈明菊；白龙云 刊期： 2002年第04期
目的探讨肾上腺节细胞神经瘤的病因病理、临床症状及诊断治疗.方法报告经病理证实的11例肾上腺节细胞神经瘤的临床资料.结果 11例均行手术治疗,随访7例术后均未发现肿瘤局部复发和远处转移.结论肾上腺节细胞神经瘤是一种罕见的良性肿瘤,多数临床症状不明显.诊断主要依赖B超、CT、MRI,确诊需要病理学检查,手术切除是其主要的治疗方法,多数预后良好.
作者：姜华；常德辉；王养民 刊期： 2002年第04期
目的研究慢性乙型肝炎患者外周血树突状细胞(DC)表面分子HLA-DR、CD1a、CD80、CD86表达水平及其与DC免疫功能的相关性.方法临床确诊的慢性乙型肝炎轻度患者10例,从其外周血中分离单个核细胞,体外培养扩增DC,流式细胞仪检测DC表型HLA-DR、CD1a、CD80、CD86.以健康成人10例作为对照.结果慢性乙型肝炎患者DC表面HLA-DR、CD1a、CD80、CD86分别为:48.63±6.34,27.73±7.19,21.05±8.33,18.58±5.51,明显低于对照组:83.11±6.46,52.80±11.70,36.11±7.55,40.83±5.48,两者相比差异显著(P＜0.001).结论慢性乙型肝炎患者外周血DC表面HLA-DR、CD1a、CD80、CD86表达水平下降,并与DC免疫功能低下密切相关.
作者：唐艳萍；邵沂 刊期： 2002年第04期
目的总结乳糜胸外科治疗经验.方法回顾近14年收治乳糜胸18例.其中平均乳糜量超过6 500 ml者16例,低于2 500 ml者2例.采用剖胸低位胸导管结扎或缝扎手术16例,单纯行胸腔闭式引流术2例.结果剖胸手术的16例中有15例及胸腔闭式引流的2例一次性治愈,1例剖胸手术病人术后复发,经二次剖胸后方治愈,全组病人随访3个月-1年,乳摩胸未见复发.结论乳摩胸若每日量超过1 000 ml者,应尽早行剖胸手术治疗.
作者：韩彪；刘健；赵廉；何多成；蒋鹏；项爱民 刊期： 2002年第04期
轮状病毒(Rotavirus.RV)是引起婴幼儿腹泻的主要病原之一[1].我科于1998年10月-1999年2月应用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法,检测腹泻患儿粪便中的轮状病毒抗原(RV-Ag),阳性者进行跟踪检测,为了研究-干扰素治疗轮状病毒肠炎的效果,随机将轮状病毒肠炎患儿168例分组对照观察,现将结果报告如下:
作者：王新蓉 刊期： 2002年第04期
从1990年1月至1996年12月,我们共收治胸部损伤并发血气胸132例,现报道如下:
作者：朱文枢；许元生 刊期： 2002年第04期
法乐氏四联症根治术的疗效及预后除缺损修补外,更主要与右室流出道肺动脉疏通和扩大程度和所用的材料有关.以前多用牛心包,涤纶布或自体心包等作为扩大右室流出道的修补材料,而这些材料做右室流出道带单瓣跨环补片的远期功能可能因蜕变、钙化而丧失.有些病人术后出现肺动脉瓣返流,导致右心功能不全.从1997年3月至2002年3月,我们用同种主动脉瓣为26例法乐氏四联症行右室流出道至主肺动脉跨环补片,全组病人存活,疗效优良,现报告如下.
作者：高秉仁；谢建民；赵宏林；刘亚涛；张绿沙 刊期： 2002年第04期
目的本文拟对应用CCT技术,TBS分类所诊断的早期宫颈病变与阴道镜下病理活检结果进行对比,以探讨这一技术的应用价值.方法选择1999年4月-2000年4月在甘肃省人民医院门诊行CCT图片检查2 317例,其中回报为ASCUS以上病变者142例,均在阴道镜下行活检,将其结果进行检测,活检组织进行病理切片,HE染色得出病理活检结果.结果行CCT技术检查2 317例,ASCUS以上病例共142例,占6.1%.其中ASCUS83例,占3.6%;LSIL42例,占1.8%;HSIL10例占0.4%;子宫颈癌7例占0.3%.对于CCT检查ASCUS以上病变者均行阴道镜下病理检查,得出CCT刮片与阴道镜下病理活检符合率为86.23%,对细胞学描述的同时行HPV检查得出CCT刮片与阴道镜下病检查结果的HPV感染统计学比较无显著意义(P＞0.05).结论 CCT技术这一检查方法,简单、准确性高,就诊条件要求低;TBS分类报告内容全面,有益于细胞病理学医师与妇科医师间的沟通.因此,适合门诊初筛,可依据其结果再选择进一步的诊断和治疗方案.
作者：丁悦；朱任之；程玲 刊期： 2002年第04期
上个世纪随着国外生殖助孕技术的飞速发展,我国在近20年来在这方面也得到了很大的发展,由于助孕技术的发展和促排卵药物的广泛应用,卵巢过度刺激综合征(Ovarian hyperstimulation syndrome syndrome,OHSS)的发生日渐增多.如果对OHSS认识不清或治疗不当,将导致严重病变,甚至死亡.现总结6例OHSS病例报告如下,以引起临床医生的重视,避免意外发生.
作者：康瑞兰；高喜红 刊期： 2002年第04期
兰州大学学报（医学版）杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：兰州大学
