董静梅
小儿股骨头无菌性坏死病程长,保守治疗时间长,患儿配合困难,手术治疗方法虽多,但效果不定.如何才能加速坏死股骨头之血运,促进修复及减少肢体病残,需要我们在临床实践中探讨.依据其病理生理特点,自1996年1月-2001年12月间,采用股骨颈远侧开骨槽,经骺板中央向坏死区钻孔穿透股骨头关节软骨面,术后用山莨菪碱局部冲洗,治疗小儿股骨头无菌性坏死39例,效果良好,现予报告.
作者：雷佩珍；王和平 刊期： 2002年第04期
患者男性,39岁,因右眼被拳击伤1月,视物模糊,流泪,疼痛1周,于1999年12月16日就诊.眼科检查:右眼视力光感、混合充血(++),压痛明显,角膜轻度水肿,房水混浊,Tyndall阳性,玻璃体混浊,眼底不能窥视,球壁无破损.X线片双眼眶未见异常.全身检查未见异常,故诊断为右眼外伤性葡萄膜炎.全身应用青霉素、激素药物治疗,局部散瞳、热敷治疗一周后,眼疼略缓解.除上述症状外,视力无光感,发现前房积脓约215,瞳孔区黄色反光.WBC19.8×109*L-1,B超检查:右眼玻璃体腔内絮状回声,视网膜部分脱离.根据临床体征诊断为右眼内炎.
作者：陈明菊；白龙云 刊期： 2002年第04期
目的对氧氟沙星壳聚糖胶囊在消化道疾病的治疗作用进行初步研究.方法采用非双盲随机对照平行试验对观察项目进行临床综合评价.试验组102例,对照组(阿莫西林胶囊+思密达)103例.结果在试验组102例与对照组103例中,痊愈率分别为54.90%与38.83%,有效率分别为87.25%与64.08%.经采用χ2检验,试验组与对照组痊愈率进行比较,两组具有显著性差异(P＜0.05);有效率具有显著性差异(P＜0.01);试验组与对照组治疗消化道疾病临床疗效有显著性差异.102例试验组中,3例(2.94%)发生药物不良反应.结论初步临床疗效观察表明,氧氟沙星壳聚糖胶囊治疗消化道疾病疗效明显优于阿莫西林胶囊+思密达组,本品可作为一种安全、有效的治疗消化道疾病药物.
作者：褚沛；王婷；张建林；李平 刊期： 2002年第04期
目的寻找制备4-羰基鬼臼毒的新方法和高效试剂.方法在室温条件下,溶解在丙酮中的鬼臼毒(化合物1)被高锰酸钾的丙酮溶液稳定地氧化为标题化合物,反应体系中加入一定量的硫酸镁以中和反应产生的碱和吸收反应产生的水份,从而阻止鬼臼毒在碱性条件下的差向异构化和水解.结果用质谱(MS),核磁共振氢谱(H1NMR),研究了得到产物的分子结构和立体化学,证明它是 [1R-(1α,2α,3β)]-4-羰基鬼臼毒素.结论没有发现开环的副反应和手性碳原子的差向异构化,用高锰酸钾的丙酮溶液氧化制备标题化合物,是一种理想的制备4-羰基鬼臼毒的氧化体系.
作者：张金榜；乔华；吴志豪；张晓雪；吕东煜；张树江 刊期： 2002年第04期
目的总结乳糜胸外科治疗经验.方法回顾近14年收治乳糜胸18例.其中平均乳糜量超过6 500 ml者16例,低于2 500 ml者2例.采用剖胸低位胸导管结扎或缝扎手术16例,单纯行胸腔闭式引流术2例.结果剖胸手术的16例中有15例及胸腔闭式引流的2例一次性治愈,1例剖胸手术病人术后复发,经二次剖胸后方治愈,全组病人随访3个月-1年,乳摩胸未见复发.结论乳摩胸若每日量超过1 000 ml者,应尽早行剖胸手术治疗.
作者：韩彪；刘健；赵廉；何多成；蒋鹏；项爱民 刊期： 2002年第04期
肝炎后肝硬化导致上消化道出血是肝病晚期的严重并发症,如果无有效药物治疗,极易引起死亡.我们进行了用垂体后叶素与奥曲肽治疗肝炎后肝硬化并发上消化道出血的疗效观察.
作者：万红；杨守良 刊期： 2002年第04期
患者女性,36岁,孕4产3.因停经42天,腹痛3天,加重1天入院.末次月经2002年2月8日,停经35天出现早孕反应.3天前无明显诱因出现左下腹及腰骶部胀痛不适,入院当日腹痛加剧,伴肛门坠胀,无阴道流血.
作者：解亚斌 刊期： 2002年第04期
我院自1987年8月至2002年3月,做大肠镜检查2 250例,诊断大肠癌238例,检出率10.6%,其中60岁以上老年人326例,占受检查者14.5%,其中诊断大肠癌92例,检出率28%,现报告如下:
作者：薛迪强；郑兴基；达肃兰；杜宏伟；潘政 刊期： 2002年第04期
自1962年Lesher首次报道了8-氮杂喹诺酮环系的衍生物奈啶酸,即第一代喹诺酮类(guinolones)药物以来,在短短四十年的时间里,喹诺酮类药物得以突飞猛进的发展,自1974年开发出第二代喹诺酮类-吡啶酸后,药物学家通过在喹诺酮的母核上引入一个至多个氟原子,开发出第三代喹诺酮,即氟喹诺酮类药物(Foluroguinolones,FQNS),如诺氟沙星(norfloxacin)、氧氟沙星(ofloxacin)、环丙沙星(ciprofloxacin)等,近来又陆续出现了高效含氟喹诺酮,亦称新氟喹诺酮(New Flouroguinolones)已用于临床的有司帕沙星(sparfloxacin)、洛美沙星(lomeloxacin)、培氟沙星(pefloxacin)等,由于氟喹诺酮类临床应用时一般情况下都是与其他药物配伍使用,因此,研究氟诺酮类药物与其他配伍药物的相互作用相当必要,近年来有关文献报道逐渐增多,下文就氟喹诺酮类与其他药物的相互作用做一综述.
作者：靳彩彩 刊期： 2002年第04期
患者男性,48岁,右侧鼻塞1年,加重并伴右侧头面部痛,流鼻涕、流眼泪半年.患者入院时全身情况好,生命体征正常,心肺腹部检查无异常.双耳及咽喉部检查无异常.外鼻端正,双侧鼻前庭无糜烂,鼻粘膜无充血及红肿.鼻中隔向右侧鼻腔偏曲.右侧鼻腔中鼻道有新生物突出,色粉红,质硬,弹性及收缩性差,表面粗糙,触之易出血,鼻腔有少量粘液脓性分泌物.
作者：陈明；刘纯；雒富基；李鹏 刊期： 2002年第04期
目的研究慢性乙型肝炎患者外周血树突状细胞(DC)表面分子HLA-DR、CD1a、CD80、CD86表达水平及其与DC免疫功能的相关性.方法临床确诊的慢性乙型肝炎轻度患者10例,从其外周血中分离单个核细胞,体外培养扩增DC,流式细胞仪检测DC表型HLA-DR、CD1a、CD80、CD86.以健康成人10例作为对照.结果慢性乙型肝炎患者DC表面HLA-DR、CD1a、CD80、CD86分别为:48.63±6.34,27.73±7.19,21.05±8.33,18.58±5.51,明显低于对照组:83.11±6.46,52.80±11.70,36.11±7.55,40.83±5.48,两者相比差异显著(P＜0.001).结论慢性乙型肝炎患者外周血DC表面HLA-DR、CD1a、CD80、CD86表达水平下降,并与DC免疫功能低下密切相关.
作者：唐艳萍；邵沂 刊期： 2002年第04期
随着科学技术的发展,传统的教学媒体如黑板、教科书承载信息的种类和能力都十分有限,远远满足不了现代教学的需要.随着电子技术的发展,出现了大量媒体,如幻灯、投影、录音、录像等,这些媒体承载信息的能力大大提高,已被广泛应用于教学领域,但这些媒体在一定程度上也存在各自的弱点.如幻灯、投影不易表现事物的运动;电视、录像缺乏灵活的交互功能,不能实现人机对话.多媒体计算机的出现克服了以上缺点,它可以将多种媒体信息(如:文字、声音、图形、图像、动画、活动影像等)集于一体,而且有极灵活的交互功能.教学实践表明,将多媒体计算机引入教学,即计算机辅助教学(Computer Aided Instruction,CAI),它是把教育与信息技术相结合,把教育现代化引入课堂教学的一种新兴的教学手段,是提高教学质量、实现现代化教学、培养学生学习兴趣和能力的重要途径.
作者：孙文恒 刊期： 2002年第04期
肝素在临床上的应用已有50多年的历史,主要用于栓塞异常的防治.自从80年代初期低分子肝素(LMWH)发现以来,人们对它在防治静脉和动脉血栓疾病方面进行了大量的研究,与未分级肝素(UFH)相比,低分子肝素生物利用度高,半衰期长,不需要实验室监测,发生出血的副作用少,引起人们极大的关注.在欧洲及北美某些地区低分子肝素已取代了肝素.
作者：杨斌武 刊期： 2002年第04期
疱痛平喷雾剂为我院研制的中西药制剂,由中药大黄提取物及冰片、盐酸利多卡因等组成,用于治疗带状疱疹及其后遗症神经痛,疗效好,使用方便.为控制其质量,对其主药大黄中的有效成份大黄素的测定方法进行了研究.文献报道大黄素的测定方法有HPLC法[1]、薄层扫描法[2]等,本文建立了该复方制剂中大黄素的HPLC色谱测定方法,回收率高,分离度好.
作者：许爱霞；王巧明 刊期： 2002年第04期
沙眼衣原体是原核细胞型微生物,广泛寄生于人体内,少数具有致病性.衣原体有沙眼衣原体、鹦鹉衣原体和肺炎衣原体三型,其中沙眼衣原体是引起女性生殖道感染的主要类型,也是女性生殖道感染的常见病原体.近几年来,对于衣原体、支原体感染与输卵管妊娠的关系有不同的报道,我们对急慢性输卵管妊娠患者167例进行阴道分泌物衣原体、支原体检测,进一步证实沙眼衣原体,解脲支原体感染与输卵管妊娠的关系.
作者：何荣霞；李惠新 刊期： 2002年第04期
目的明确急诊新鲜小伤口细菌的种类和分布特点及与致伤器械、场所、部位等的关系,从而为经验性抗生素治疗提供科学依据.方法用灭菌棉拭子随机取样500例,筛选350例,进行细菌学分析,设不同小伤口对照组与治疗组,比较使用与不使用抗生素的结果.结果①定义了新鲜小伤口的诊断标准;②在350份标本中,培养出细菌15种158株,培养阳性率45.14%;③分离的前5位菌种分别为:表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、克雷伯菌、鲍曼不动杆菌和枯草杆菌;④前5位菌种在身体各部位的分布规律为:表皮葡萄球菌和金黄色葡萄球菌以头、手分布较集中,其余3种菌身体部位分布规律不明显;⑤分离菌种类与致伤器械和场所无明显关联性.⑥总结了小伤口抗生素使用规则.结论处理各种类型的小伤口,严格无菌操作是预防感染发生的主要措施,必要时可给予抗生素预防治疗.
作者：于甫；尹少甫；赵进昌 刊期： 2002年第04期
母儿血型不合是同种免疫性疾病,主要是威胁胎婴儿的生命,患病婴儿的死亡率高达10%.母儿血型不合引起的新生儿溶血病(Hemolytic disease of the newborn, HDN)常见于ABO血型不合,其中99%发生在孕妇为O型血者[1].我们通过产前检测611例O型血孕妇血清中的抗A或抗B抗体效价水平,旨在了解O型血孕妇产生高效价抗A或抗B抗体的原因,产前检查孕妇血型抗体IgG,对降低新生儿溶血病的发生率及死亡率、指导临床预防性地治疗有积极作用.现报道如下.
作者：李惠新；赵德寿 刊期： 2002年第04期
引起上消化道出血的原因多种多样,常见者是消化性溃疡.近年来随着乙型肝炎病人的增多,肝硬化并食道胃底静脉曲线破裂出血的发病率亦随之增高.它亦是肝硬化病人主要的死亡原因之一.引起肝硬化病人并发食道胃底静脉曲张破裂出血主要的原因是门静脉高压.我院从1997年9月至1999年9月应用瑞士山德士药厂生产的善得定(Sandostain)治疗肝硬化食道胃底静脉曲张破裂出血60例,止血效果明显,疗效肯定,现报道如下:
作者：陈晓琴；吴德明；袁绥和 刊期： 2002年第04期
目的提高对原发性尿道恶性肿瘤的诊治水平.方法回顾性分析26例原发性尿道恶性肿瘤的临床资料.结果原发性尿道恶性肿瘤与尿道疾病有关,病理类型以腺癌、鳞癌为多见,其它恶性肿瘤较少见.临床表现主要有尿道出血,排尿困难,尿道肿块等.结论尿道镜检,B超检查及活组织检查是主要的诊断方法.手术切除肿瘤是主要的治疗方法,但肿瘤的位置、侵犯范围、组织学特点和有无远处转移是决定肿瘤治疗方案和预后的因素,同时应考虑患者术后的生活质量.
作者：常德辉；姜华；景德善 刊期： 2002年第04期
轮状病毒(Rotavirus.RV)是引起婴幼儿腹泻的主要病原之一[1].我科于1998年10月-1999年2月应用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法,检测腹泻患儿粪便中的轮状病毒抗原(RV-Ag),阳性者进行跟踪检测,为了研究-干扰素治疗轮状病毒肠炎的效果,随机将轮状病毒肠炎患儿168例分组对照观察,现将结果报告如下:
作者：王新蓉 刊期： 2002年第04期
兰州大学学报（医学版）杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：兰州大学
