夏同霞；段领燕；王玉和；敖俊；周芬；李琳育；蒋中艳
目的:为临床合理用药提供参考.方法:报道1例67岁女性患者应用氟康唑抗近平滑念珠菌感染的药学监护过程.结果与结论:参照《念珠菌病处理临床实践指南》,采用氟康唑进行抗真菌治疗.在应用氟康唑注射液过程中,患者出现低血钾及呕吐,予对症治疗,根据每日血钾监测情况,积极给予静脉滴注氯化钾和口服氯化钾缓释片对症治疗；同时对患者尿路感染进行治疗.患者接受氟康唑治疗1个月后,症状较前改善.临床应加强监控,避免氟康唑相关不良反应的发生.
作者：许文叹；张雅兰 刊期： 2012年第24期
目的:观察白芍总苷胶囊对慢性荨麻疹T细胞免疫平衡的影响.方法:102例慢性荨麻疹患者,随机均分为治疗组和对照组,2组均给予抗过敏治疗,治疗组另给予白芍总苷胶囊0.6g,tid.治疗8周后比较2组患者临床治疗效果及静脉血T细胞亚群的变化.结果:治疗8周后,临床有效率治疗组为96.1％,对照组为86.3％,治疗组显著高于对照组(P＜0.05)；症状评分治疗组为(0.31±o.19)分,对照组为(1.02±0.20)分,治疗组显著低于对照组(P＜0.05)；治疗后静脉血Th1、Th2细胞比例及Th1/Th2比值治疗组分别为16.52±3.04、17.29±3.29、0.84±0.23,对照组分别为15.14±2.17、20.06±3.74、0.71±0.20,治疗组Th1细胞比例、Th1/Th2比值高于对照组,Th2细胞比例低于对照组,2组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:白芍总苷胶囊辅助治疗慢性荨麻疹疗效较好,能够调节慢性荨麻疹患者T细胞免疫平衡.
作者：贾瑜；雷山川；陈元；吴音 刊期： 2012年第24期
目的:观察莫匹罗星联合重组人表皮生长因子(rhEGF)治疗外伤性脊髓损伤患者并发压疮的临床疗效.方法:将62例外伤性脊髓损伤并发压疮的患者随机分为2组,治疗组31例先将莫匹罗星软膏涂在伤口创面上,然后涂上rhEGF凝胶(厚度约2mm,宽度以超过创面2cm为宜)；对照组31例仅采用rhEGF凝胶治疗,比较2组患者的疗效.结果:治疗组总有效率为94.3％,对照组为71.9％,2组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05),且治疗组治愈时间和换药次数均显著少于对照组(P＜0.05).2组治疗过程中均未见不良反应发生.结论:莫匹罗星联合rhEGF治疗外伤性脊髓损伤患者并发压疮,临床疗效较好,安全性高.
作者：夏同霞；段领燕；王玉和；敖俊；周芬；李琳育；蒋中艳 刊期： 2012年第24期
目的:观察苦碟子注射液联合注射用甲氯芬酯治疗糖尿病伴脑梗死的临床疗效.方法:将120例糖尿病伴脑梗死患者随机均分为2组,2组均给予常规治疗,并给予注射用甲氯芬酯0.5g加入0.9％氯化钠注射液中静脉滴注,qd；治疗组在此基础上给予苦碟子注射液40mL加入0.9％氯化钠注射液中,静脉滴注,qd.治疗2周后,观察2组疗效及安全性.结果:治疗组总有效率(88.3％)显著高于对照组(76.7％)(P＜0.05),神经功能缺损评分显著低于对照组(P＜0.05).治疗组血液流变学指标、脑血流量等均优于对照组(P＜0.05).2组均未见不良反应发生.结论:苦碟子注射液联合甲氯芬酯治疗糖尿病伴脑梗死疗效可靠,安全性较好.
作者：梁金斌；王斌 刊期： 2012年第24期
目的:观察帕罗西汀治疗女性更年期抑郁症的疗效及安全性.方法:将100例女性更年期抑郁症患者随机均分为治疗组和对照组,治疗组口服帕罗西汀20mg,qd；对照组口服盐酸氟西汀20mg,qd.6周后进行疗效、睡眠质量、焦虑水平以及安全性比较.结果:治疗后,治疗组有效率为94.00％,对照组为92.00％,2组比较差异无统计学意义(P＞0.05),且不良反应发生率比较亦无显著性差异(P＞0.05).但治疗组Hamilton焦虑量表评分总分及精神性焦虑、躯体性焦虑评分均显著低于对照组(P＜0.05)；匹兹堡睡眠质量指数评分总分与各因子分数亦显著低于对照组(P＜0.05或P＜0.01).2组均未见严重不良反应发生.结论:帕罗西汀治疗女性更年期抑郁症在缓解焦虑状态、改善睡眠质量方面优于盐酸氟西汀.
作者：王海军；谢建平 刊期： 2012年第24期
目的:为完善我国医疗卫生机构医用耗材和检验试剂集中采购工作提供参考.方法:结合我区实际情况,积极进行实地调研,开展以政府为主导、自治区为单位的医疗卫生机构医用耗材和检验试剂集中采购工作,并进行分析总结.结果与结论:通过课题调研,在汲取医疗卫生机构医用耗材和检验试剂网上集中采购工作经验的基础上,应逐步扩大医疗卫生机构检验试剂、低值医用耗材采购范围,积极探索高值医用耗材集中采购办法,规范医疗卫生机构医用耗材和检验试剂采购行为,保证医用耗材和检验试剂质量,降低医疗成本,使群众得到实惠.
作者：陈蕾；苏雅莉；付丽红；徐建国 刊期： 2012年第24期
目的:观察头孢吡肟治疗急性细菌性感染的临床疗效及安全性.方法:将120例急性细菌性感染患者随机分为对照组与观察组.对照组58例给予头孢他啶2.0g加入0.9％氯化钠注射液250mL中静脉滴注,bid;观察组62例给予头孢吡肟2.0g加入0.9％氯化钠注射液250mL中静脉滴注,bid.2组疗程均为7～14d.观察比较2组疗效及安全性.结果:观察组与对照组痊愈率分别为45.1％和32.8％,有效率分别为87.1％和51.7％,细菌清除率分别为95.7％和76.9％,2组比较差异均有统计学意义(P＜0.01)；观察组与对照组不良反应发生率分别为9.2％和8.2％,2组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:头孢吡肟治疗急性细菌性感染安全、有效,疗效优于头孢他啶.
作者：陆小华；周国林 刊期： 2012年第24期
目的:观察脾切除+门奇静脉断流术(以下简称“脾切断流术”)后低分子肝素钙在预防门静脉血栓形成中的作用.方法:将我院2010-2011年内因门静脉高压症行脾切断流术的100例患者随机分为试验组(48例)和对照组(52例),对照组术后采用常规抗凝治疗,试验组术后应用低分子肝素钙进行血栓预防.观察2组患者术后门静脉流速、血栓发生率.结果:2组术后门静脉流速比较,差异有统计学意义(P＜0.05),试验组优于时照组；2组患者术后1个月内门静脉血栓发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.05),试验组优于对照组.结论:低分子肝素钙能有效地预防门静脉血栓形成,且给药方法简单,局部不用特殊护理,使用方便.
作者：杨健；钟麟 刊期： 2012年第24期
目的:观察参芎葡萄糖注射液联合前列腺素E1脂微球载体制剂治疗慢性肾功能衰竭(CRF)失代偿期患者的疗效及安全性.方法:将我院148例CRF失代偿期患者随机分成2组:对照组70例,给予低盐低脂优质蛋白饮食,口服复方α-酮酸片,配合降压、降糖、控制感染等对症治疗；治疗组78例,在对照组治疗基础上应用参芎葡萄糖注射液联合前列腺素E1脂微球载体制剂.观察治疗前后尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、24h尿蛋白、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)及纤维蛋白原(FIB)等指标.结果:与治疗前比较,2组BUN、Scr、24h尿蛋白显著下降(P＜0.05或P＜0.01),且治疗组与对照组比较,下降更为显著(P＜0.05)；治疗组治疗后PT、APTT均延长,FIB有所下降(P＜0.05或P＜0.01).2组均未见严重不良反应发生.结论:参芎葡萄糖注射液联合前列腺素E1脂微球载体制剂能够明显改善CRF失代偿期患者的肾功能,延缓其病情进展.
作者：许传文；黄杰 刊期： 2012年第24期
目的:系统评价银杏达莫注射液治疗早期糖尿病肾病(DN)的疗效与安全性.方法:采用Cochrane系统评价方法,计算机检索Medline、维普(ⅥP)、中国知网(CNKI)、万方数据库和PubMed数据库,对数据用Rev Man 5.0软件进行Meta分析.结果:共纳入16项研究,包括1214例患者.Meta分析结果显示,治疗组在降低早期DN患者24h尿微量白蛋白[WMD=-28.14,95％CI(-33.94,-22.35),P＜0.00001]、甘油三酯[WMD=-1.63,95％CI(-2.43,-0.84),P＜0.0001]、24h尿白蛋白排泄率[WMD=-34.89,95％CI(-47.83,-21.96),P＜0.00001]、全血黏度[WMD=-2.12,95％CI(-3.59,-0.66),P=0.005]、血浆黏度[WMD=-0.61,95％CI(-1.07,-0.14),P=0.01]以及纤维蛋白原[WMD=-0.91,95％CI(-1.38,-0.44),P=0.0001]方面均优于对照组；在改善早期DN患者血清肌酐[WMD=2.96,95％CI(-23.07,28.99),P=0.82]、尿素氮[WMD=-0.23,95％CI(-0.67,0.21),P=0.31]、总胆固醇[WMD=-0.47,95％CI(-1.00,0.05),P=0.08]、空腹血糖[WMD=-0.32,95％CI(-0.79,0.14),P=0.17]及餐后2h血糖[WMD=-0.18,95％CI(-0.92,0.55),P=0.63]方面与对照组相似.结论:银杏达莫注射液治疗早期DN有一定疗效且相对安全,今后有必要开展高质量的多中心、大样本、随机、双盲临床试验进一步验证.
作者：黄毅岚；王述蓉；袁平 刊期： 2012年第24期
目的:评价传统紫杉醇与紫杉醇脂质体联合卡铂一线治疗晚期上皮性卵巢癌的成本-效果.方法:将62例初治Ⅲ、Ⅳ期上皮性卵巢癌患者随机分为传统紫杉醇组(传统组,30例)和紫杉醇脂质体组(脂质体组,32例).2组紫杉醇剂量均为175mg·m-2,d1；卡铂均为AUC 5,d1.2组均每21d为1个周期,2个周期后评价疗效,治疗结束后收集数据进行成本-效果分析.结果:2组平均疗程(6个周期)的治疗成本分别为21862.2、75240.6元；有效率分别为60.0％和66.7％(P＞0.05)；成本-效果比分别为364.4和1128.0.非血液学毒性中,脂质体组的肌肉关节痛、外周神经毒性、脱发等总发生率较传统组轻,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:传统紫杉醇联合卡铂治疗晚期上皮性卵巢癌更经济,但紫杉醇脂质体非血液学毒性较传统紫杉醇轻.
作者：王玲欢；胡家红 刊期： 2012年第24期
目的:观察卡马西平联合恩必普(dl-3-正丁基苯酞)对脑卒中后癫痫患者认知功能的影响.方法:将45例脑卒中后癫痫患者随机分为联合用药组(23例)和对照组(22例).联合用药组给予恩必普软胶囊0.2g,tid+卡马西平片0.1g,tid联合治疗；对照组给予卡马西平片0.1g,tid治疗,治疗随访半年.治疗前、后通过瑞文标准推理测验(SPM)进行认知功能的疗效评价和治疗前、后P300检测数据分析,同时观察2组的疗效及不良反应.结果:联合用药组的疗效显著优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；2组治疗后SPM测验情况均较治疗前显著改善(P＜0.05)；联合用药组治疗后P300波潜伏期及波幅改善情况显著优于对照组.2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).2组不良反应较轻微,均可耐受.结论:卡马西平联合恩必普能显著改善脑卒中后癫痫患者的认知功能,且安全性较好.
作者：张卫红 刊期： 2012年第24期
目的:为提高高等职业药学专业学生实践能力提供参考.方法:我院根据医院药房和药品经营企业工作岗位的职责要求,开设了药学专业综合技能实训课程,使学生学会综合运用药学专业各学科的理论知识.结果:药学专业综合技能实训课程可以使学生了解药品生产、流通等各个环节,掌握合理用药、科学介绍药品、处方审核及调配的技能.结论:高等职业药学专业综合技能实训课程激发了学生的学习兴趣,提高了学生的从业能力,为学生今后从事相关工作奠定了基础,有利于培养医药行业高素质高技能人才,实现了与就业岗位的“零对接”.
作者：王刚；侯志飞；张利敏；卢海刚；高铁三 刊期： 2012年第24期
目的:观察大剂量泮托拉唑对氯吡格雷作用的影响.方法:选择18～65岁的健康男性22名为研究对象,根据试验设计交叉进行3个阶段的试验.第1阶段:所有研究对象单独服用氯吡格雷1周(CLOP组)；第2阶段:研究对象随机均分为2组,第1组服用氯吡格雷的同时服用泮托拉唑(CONC组),第2组服用氯吡格雷后8～12h再服用泮托拉唑(STAG组)；第3阶段:CONC组和STAG组交换服药方式.每阶段的服药时间为1周,各阶段间隔时间为4周(药物清除期).氯吡格雷服药剂量为首剂600mg·d-1,维持用量为每天75 mg·d-1;泮托拉唑剂量为80mg·d-1.通过血样的采集评价血小板功能.结果:完成试验的20名研究对象血小板基线功能和服用氯吡格雷后24h测量的血小板功能无显著性差异(P＞0.05)；在服用氯吡格雷1周后,CONC组与STAG组患者血小板反应性指数(PRI)分别为(56.0±3.9)％和(56.1±3.9)％,2组比较差异无统计学意义(P=0.974).单独服用氯吡格雷时,PRI高于同时服用泮托拉唑(vs.CONC组,P=0.100；vs.STAG组,P=0.107),但差异无统计学意义.结论:大剂量泮托拉唑对氯吡格雷的药效影响较小.
作者：刘守信；李娜 刊期： 2012年第24期
目的:系统评价西酞普兰与阿米替林治疗卒中后抑郁障碍(PSD)的有效性和安全性.方法:计算机检索Cochranelibrary、Medline、Embase、中国生物医学文献数据库(CBM)、中文科技期刊数据库(VIP)、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数字化期刊全文数据库,查找西酞普兰与阿米替林治疗PSD的随机对照试验(RCT),对纳入的RCT进行质量评价,并采用Rev Man 5.1软件进行Meta分析.结果:共纳入18项RCT,包括1040例PSD患者.Meta分析结果显示,治疗6周后西酞普兰组的有效率优于阿米替林组[RR=1.10,95％CI(1.02.1.18),P=0.01]；治疗8周后2组的有效率比较差异无统计学意义[RR=1.05,95％CI(0.97,1.14),P=0.19]；治疗1、2、4、6周后西酞普兰组汉密尔顿抑郁量表评分改善优于阿米替林组；治疗2、4、6、8周后西酞普兰组的治疗副反应量表评分优于阿米替林组.结论:西酞普兰治疗PSD疗效与阿米替林相当,但改善抑郁症状较阿米替林快,安全性优于阿米替林.
作者：陈亮；谢亮；卢葭；周新雨；郭菁；房亮；谢鹏 刊期： 2012年第24期
目的:为推进国家基本药物制度的实施提供参考.方法:对合肥市45家基层医院2010年度口服降糖药物供应品种、用药频度(DDDs)、销售金额以及日均费用(DDC)等进行分组统计、分析.结果:实行国家基本药物制度的基层医院的口服降糖药物价格比未实施国家基本药物制度的基层医院有明显下降；格列齐特(缓释)、二甲双胍累计的DDDs分别占各组的72.40％、68.86％.结论:格列齐特(缓释)、二甲双胍是基层医院的主要口服降糖药物,国家基本药物制度在合肥市的实施降低了糖尿病患者的支出费用,为需终身服药的糖尿病患者减轻了经济负担.
作者：陈瑞；秦侃；徐丙发；李磊；徐芸；范鲁雁 刊期： 2012年第24期
目的:观察左归丸与六味地黄丸佐治肾阴虚型围绝经期功能失调性子宫出血(以下简称“围绝经期功血”)的疗效和安全性.方法:将180例明确诊断为围绝经期功血的患者,随机均分为左归组和六味组.2组均以去氧孕烯炔雌醇片作为基础治疗,左归组患者在此基础上口服左归丸9g,bid;六味组患者在此基础上口服六味地黄丸9g,bid.比较2组的疗效、出血控制情况和不良反应.结果:治疗后,左归组总有效率为95.6％,显著高于六味组(86.7％)；左归组的出血时间和突破性出血发生率均显著少(低)于六味组,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；2组出血控制时间和不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:左归丸较六味地黄丸更能有效减少子宫出血,是治疗肾阴虚型围绝经期功血的有效药物,且安全性较好.
作者：周红梅；漆丽娅 刊期： 2012年第24期
目的:为促进医疗卫生机构药品价格合理回归提供参考.方法:分析“新药”审批,药品生产、招标、流通及医疗卫生体制等因素对药品价格的影响,并提出对策.结果:国家药监部门对“新药”审批过于宽松,药品生产企业过多、产能过剩,药品招标采购“异化”现象产生,药品流通经营企业多而不规范,医疗卫生体制不够完善等造成药品价格虚高.结论:政府只有不断加强药品价格管理,加强流通监管,加强医师合理用药监督,加强政策与规章制度的执行力,才能让药品价格合理回归.
作者：张超；潘木善 刊期： 2012年第24期
目的:为解决中药饮片在基层医疗卫生机构使用过程中存在的问题提出对策和建议,促进合理用药.方法:调查哈尔滨市几家基层医疗卫生机构使用中药饮片的情况,分析中药饮片在基层医疗卫生机构使用过程中存在的问题.结果与结论:中药饮片列入《国家基本药物目录》必须要确保质量,国家应尽快出台与基本药物相适应的配套政策文件,指导合理用药.
作者：孟锐；马俊洁；韩晓亮；丁丽曼 刊期： 2012年第24期
目的:提高基层中医医院中药药事管理水平.方法:根据2010年国家中医药管理局“中医医院管理年”活动督导要求,按照检查细则对某市6家中医医院的中药药事管理工作逐条打分并进行统计分析.结果与结论:多家医院在中药调剂准确率、煎药室布局、煎药质量控制等方面存在不足.基层中医医院应加大中药专业人员配备,提高调剂水平、加强煎药质量管理.
作者：董军 刊期： 2012年第24期
中国药房杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医院协会,中国药房杂志社
