陈蕾；苏雅莉；付丽红；徐建国
目的:建立同时测定布洛芬口服液体制剂中布洛芬、苯甲酸钠含量的方法.方法:采用高效液相色谱法.色谱柱为Waters XTerra@ MS C18柱,流动相为乙腈-0.5％十二烷基磺酸钠-磷酸(V/V/V)=520:480:1,检测波长为230nm,流速为1mL·min－1,进样量为10μL,柱温为30℃.结果:布洛芬和苯甲酸钠检测浓度分别在154.7～1829.0 mg·L-1(r=0.9998)、41.24～288.6 mg·L-1(r=0.9996)范围内与其峰面积积分值呈良好的线性关系,平均加样回收率分别为99.40％、100.01％、100.54％,98.97％、99.03％、100.61％,RSD分别为0.10％、0.28％、0.12％,0.17％、0.12％、0.18％(n=9).结论:本方法简便、快速、专属性强,可用于布洛芬口服液体制剂的质量控制.
作者：李海燕；刘治安；莫炫永；尹庆和；廖戈莹 刊期： 2012年第24期
目的:观察苦碟子注射液联合注射用甲氯芬酯治疗糖尿病伴脑梗死的临床疗效.方法:将120例糖尿病伴脑梗死患者随机均分为2组,2组均给予常规治疗,并给予注射用甲氯芬酯0.5g加入0.9％氯化钠注射液中静脉滴注,qd；治疗组在此基础上给予苦碟子注射液40mL加入0.9％氯化钠注射液中,静脉滴注,qd.治疗2周后,观察2组疗效及安全性.结果:治疗组总有效率(88.3％)显著高于对照组(76.7％)(P＜0.05),神经功能缺损评分显著低于对照组(P＜0.05).治疗组血液流变学指标、脑血流量等均优于对照组(P＜0.05).2组均未见不良反应发生.结论:苦碟子注射液联合甲氯芬酯治疗糖尿病伴脑梗死疗效可靠,安全性较好.
作者：梁金斌；王斌 刊期： 2012年第24期
目的:观察左归丸与六味地黄丸佐治肾阴虚型围绝经期功能失调性子宫出血(以下简称“围绝经期功血”)的疗效和安全性.方法:将180例明确诊断为围绝经期功血的患者,随机均分为左归组和六味组.2组均以去氧孕烯炔雌醇片作为基础治疗,左归组患者在此基础上口服左归丸9g,bid;六味组患者在此基础上口服六味地黄丸9g,bid.比较2组的疗效、出血控制情况和不良反应.结果:治疗后,左归组总有效率为95.6％,显著高于六味组(86.7％)；左归组的出血时间和突破性出血发生率均显著少(低)于六味组,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；2组出血控制时间和不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:左归丸较六味地黄丸更能有效减少子宫出血,是治疗肾阴虚型围绝经期功血的有效药物,且安全性较好.
作者：周红梅；漆丽娅 刊期： 2012年第24期
目的:为提高高等职业药学专业学生实践能力提供参考.方法:我院根据医院药房和药品经营企业工作岗位的职责要求,开设了药学专业综合技能实训课程,使学生学会综合运用药学专业各学科的理论知识.结果:药学专业综合技能实训课程可以使学生了解药品生产、流通等各个环节,掌握合理用药、科学介绍药品、处方审核及调配的技能.结论:高等职业药学专业综合技能实训课程激发了学生的学习兴趣,提高了学生的从业能力,为学生今后从事相关工作奠定了基础,有利于培养医药行业高素质高技能人才,实现了与就业岗位的“零对接”.
作者：王刚；侯志飞；张利敏；卢海刚；高铁三 刊期： 2012年第24期
目的:为社区医院门诊口服抗高血压药物的合理使用提供参考.方法:随机抽取我院2010年门诊处方20000张,筛选诊断中有高血压病的处方2110张,对使用的口服抗高血压药物种类、名称、金额、用药频度(DDDs)、日用药金额(DDC)、联用情况等进行统计、分析.结果:我院钙拮抗药金额和使用频率排第1位,血管紧张素Ⅱ受体拮抗药排第2位.单用抗高血压药物比例高.结论:我院抗高血压药物应用相对保守,基本合理,大致达到《中国高血压防治指南》要求.
作者：谭颖华；梁柱红；张庆兰 刊期： 2012年第24期
目的:观察参芎葡萄糖注射液联合前列腺素E1脂微球载体制剂治疗慢性肾功能衰竭(CRF)失代偿期患者的疗效及安全性.方法:将我院148例CRF失代偿期患者随机分成2组:对照组70例,给予低盐低脂优质蛋白饮食,口服复方α-酮酸片,配合降压、降糖、控制感染等对症治疗；治疗组78例,在对照组治疗基础上应用参芎葡萄糖注射液联合前列腺素E1脂微球载体制剂.观察治疗前后尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、24h尿蛋白、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)及纤维蛋白原(FIB)等指标.结果:与治疗前比较,2组BUN、Scr、24h尿蛋白显著下降(P＜0.05或P＜0.01),且治疗组与对照组比较,下降更为显著(P＜0.05)；治疗组治疗后PT、APTT均延长,FIB有所下降(P＜0.05或P＜0.01).2组均未见严重不良反应发生.结论:参芎葡萄糖注射液联合前列腺素E1脂微球载体制剂能够明显改善CRF失代偿期患者的肾功能,延缓其病情进展.
作者：许传文；黄杰 刊期： 2012年第24期
目的:分析上海市实施国家基本药物制度对医药商业企业基层销售终端市场集中度的影响.方法:比较国家基本药物制度实施前、后即2010年下半年与2011年下半年基层销售终端市场中的医药商业企业数量和基层销售终端市场集中度.结果与结论:基层销售终端市场医药商业企业始终维持在20家,可见国家基本药物制度并未对医药商业企业产生挤出效应；2011年下半年市场份额排名前1位、前3位和前8位的企业累计市场份额(CR1、CR3和CR8)分别达到了31.75％、65.25％和90.77％,而2010年同期分别为29.41％、63.63％和87.43％,可见国家基本药物制度小幅度地提升了医药商业企业基层销售终端市场集中度.因此,需要采取更为有效的政策促进上海市医药商业企业的整合.
作者：王晓栋；李婉莹；陈海乐；周奕男；张崖冰；纽小庆；邵月琴；沈宏；李强；罗力 刊期： 2012年第24期
目的:观察不同剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的近、远期疗效及安全性.方法:将我院120例子宫肌瘤患者随机均分为低剂量组和高剂量组,各60例.低剂量组患者应用米非司酮12.5mg·d-1治疗；高剂量组应用米非司酮25.0mg·d-1治疗,2组疗程均为6个月.分别观察2组患者治疗3个月、6个月时的治疗效果,比较不同剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的近、远期疗效.结果:2组患者治疗6个月时的有效率均显著优于治疗3个月时(P＜0.05)；2组同期有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05).2组治疗后瘤体体积显著小于治疗前(P＜0.05),但2组同期比较,瘤体体积无显著性差异(P＞0.05).2组均出现少数轻微肝、肾功能异常,停药后均恢复正常.结论:长疗程米非司酮治疗子宫肌瘤疗效较好,疗效结果与剂量相关性不高.
作者：徐海英；沈春映 刊期： 2012年第24期
目的:观察卡马西平联合恩必普(dl-3-正丁基苯酞)对脑卒中后癫痫患者认知功能的影响.方法:将45例脑卒中后癫痫患者随机分为联合用药组(23例)和对照组(22例).联合用药组给予恩必普软胶囊0.2g,tid+卡马西平片0.1g,tid联合治疗；对照组给予卡马西平片0.1g,tid治疗,治疗随访半年.治疗前、后通过瑞文标准推理测验(SPM)进行认知功能的疗效评价和治疗前、后P300检测数据分析,同时观察2组的疗效及不良反应.结果:联合用药组的疗效显著优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；2组治疗后SPM测验情况均较治疗前显著改善(P＜0.05)；联合用药组治疗后P300波潜伏期及波幅改善情况显著优于对照组.2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).2组不良反应较轻微,均可耐受.结论:卡马西平联合恩必普能显著改善脑卒中后癫痫患者的认知功能,且安全性较好.
作者：张卫红 刊期： 2012年第24期
目的:为我院精神类基本药物合理用药和管理提供参考.方法:采用世界卫生组织推荐的用药频度和药物利用指数(DUI)分析方法,对我院2011年1-12月共15070张精神类基本药物处方进行回顾性分析.结果:我院精神类基本药物使用频率较高的依次是艾司唑仑片、咪达唑仑注射液、阿普唑仑片；有6种精神药品的DUI值均≤1.0.结论:我院精神类基本药物应用基本合理,但仍需加强个别药品使用的监控,进一步促进其合理应用.
作者：袁明勇；赵霞；郑玲利；李燕；董菲；钟玲 刊期： 2012年第24期
目的:回顾性分析剖宫产围手术期预防性应用抗菌药物的术后情况和不良反应.方法:将我院2006年3月-2010年10月剖宫产患者1062例均分为观察组和对照组.观察组于剖宫产术前30min快速以29注射用头孢唑林钠加入5％葡萄糖注射液100mL中静脉滴注；在脐带结扎后立即静脉滴注替硝唑氯化钠注射液200mL.术后再以1g注射用头孢唑林钠加入5％葡萄糖注射液250mL中静脉滴注,bid,3d+替硝唑氯化钠注射液200mL静脉滴注,qd,3d.对照组将观察组用药中的头孢唑林钠替换为头孢孟多酯钠,其他用法用量同观察组.观察2组手术后产褥病率、体温恢复正常时间、切口感染、子宫腔感染、术后第3天血常规、术后平均住院时间和人均抗菌药物费用及不良反应等情况.结果:2组术后产褥病率、切口感染、子宫腔感染、体温恢复正常时间比较无显著性差异(P＞0.05)；2组术后第3天复查的血常规、白细胞总数和中性粒细胞比例比较无显著性差异(P＞0.05).2组术后平均住院时间比较也无显著性差异(P＞0.05),但观察组人均抗菌药物费用显著低于对照组(57.30元vs.849.90元,P＜0.05).结论:剖宫产围手术期预防性应用注射用头孢唑林钠安全、有效、经济.
作者：彭玲；张珂 刊期： 2012年第24期
目的:观察脾切除+门奇静脉断流术(以下简称“脾切断流术”)后低分子肝素钙在预防门静脉血栓形成中的作用.方法:将我院2010-2011年内因门静脉高压症行脾切断流术的100例患者随机分为试验组(48例)和对照组(52例),对照组术后采用常规抗凝治疗,试验组术后应用低分子肝素钙进行血栓预防.观察2组患者术后门静脉流速、血栓发生率.结果:2组术后门静脉流速比较,差异有统计学意义(P＜0.05),试验组优于时照组；2组患者术后1个月内门静脉血栓发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.05),试验组优于对照组.结论:低分子肝素钙能有效地预防门静脉血栓形成,且给药方法简单,局部不用特殊护理,使用方便.
作者：杨健；钟麟 刊期： 2012年第24期
目的:观察大剂量泮托拉唑对氯吡格雷作用的影响.方法:选择18～65岁的健康男性22名为研究对象,根据试验设计交叉进行3个阶段的试验.第1阶段:所有研究对象单独服用氯吡格雷1周(CLOP组)；第2阶段:研究对象随机均分为2组,第1组服用氯吡格雷的同时服用泮托拉唑(CONC组),第2组服用氯吡格雷后8～12h再服用泮托拉唑(STAG组)；第3阶段:CONC组和STAG组交换服药方式.每阶段的服药时间为1周,各阶段间隔时间为4周(药物清除期).氯吡格雷服药剂量为首剂600mg·d-1,维持用量为每天75 mg·d-1;泮托拉唑剂量为80mg·d-1.通过血样的采集评价血小板功能.结果:完成试验的20名研究对象血小板基线功能和服用氯吡格雷后24h测量的血小板功能无显著性差异(P＞0.05)；在服用氯吡格雷1周后,CONC组与STAG组患者血小板反应性指数(PRI)分别为(56.0±3.9)％和(56.1±3.9)％,2组比较差异无统计学意义(P=0.974).单独服用氯吡格雷时,PRI高于同时服用泮托拉唑(vs.CONC组,P=0.100；vs.STAG组,P=0.107),但差异无统计学意义.结论:大剂量泮托拉唑对氯吡格雷的药效影响较小.
作者：刘守信；李娜 刊期： 2012年第24期
目的:探讨清开灵注射液致不良反应(ADR)的一般规律及特点,促进临床合理用药.方法:采用回顾性研究方法,对2006年1月-2010年12月绍兴市药品不良反应监测中心收集的104例清开灵注射液致ADR病例报告进行分析.结果:多数ADR出现在用药后30min内,以0～10岁年龄组发生率高.结论:临床应严格掌握清开灵注射液的适应证,警惕儿童用药,避免联合用药,严格控制滴速,以减少ADR的发生.
作者：孙立恩 刊期： 2012年第24期
目的:提示临床重视去氨加压素致儿童低血钠性癫痫发作.方法:回顾性分析8例患儿使用去氨加压素后导致低血钠性癫痫发作的病历,记录其年龄、性别、癫痫既往史、诊断、给药方式、发作时间、发作形式、血钠水平、处理措施.结果:8例患儿年龄2～7岁；男性5例,女性3例；既往均无癫痫病史；尿崩症1例,轻型血友病甲1例,扁桃体切除术后2例,腺样体切除术后3例,眼外伤术后1例；均为静脉输注给药,按0.3μg·kg-1给药6例,超出0.3μg·kg12例；均发作在给药2～4d;均表现为癫痫大发作；血钠水平为119～125mmol·L-1.采取停用去氨加压素、地西泮止抽、呋塞米利尿、高张盐水输注纠正低钠血症后缓解.结论:去氨加压素可致儿童低血钠性癫痫发作,临床应用时应严格掌握适应证并严密监测血钠水平.
作者：王璐；邹湘；盛光耀 刊期： 2012年第24期
目的:为促进头孢吡肟在老年患者中的合理应用提供参考.方法:回顾性分析30例老年患者在使用头孢吡肟(2.0～3.0g·d-1)过程中出现的抗生素脑病的临床表现、辅助检查、脑电图表现、影像学表现、治疗与转归等.结果:30例老年患者血清尿素氮及肌酐均在正常范围内,而肾小球滤过率均下降；所有患者均是在临床用药过程中逐渐出现神经症状,表现为急性意识模糊(思维混乱、注意力不集中和时间、地点及人物定向力差)、谵妄、幻觉、行为异常、扑翼样震颤、精神运动兴奋(兴奋多语、躁狂不安)、肌阵挛、震颤或抽搐等.治疗中停用头孢吡肟,其中2例患者行血液滤过治疗.结论:老年患者使用常规剂量的头孢吡肟可引起抗生素脑病,推测与老年患者肾小球滤过率下降,体内血药浓度升高导致血脑屏障通透性改变有关.
作者：韩锟；贾宁；闵连秋 刊期： 2012年第24期
目的:观察卡培他滨联合顺铂治疗雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人表皮生长因子受体2(HER-2)均阴性(三阴性)晚期乳腺癌的疗效与毒副反应.方法:48例经免疫组化证实ER、PR、HER-2阴性的晚期转移性乳腺癌患者,其中24例患者单用卡培他滨2500mg·m-2,分早晚两次口服,连服14d,21d为1个周期；24例患者接受卡培他滨+顺铂方案:顺铂30mg·m-2静脉滴注,d1～d3,卡培他滨1250mg·m-2,分两次口服,连续服用14d,21d为1个周期.观察2组疗效及毒副反应.结果:卡培他滨单药组与联合化疗组完成疗程数分别为(4.2±0.9)和(4.0±0.7)个疗程.卡培他滨单药组与联合化疗组有效率分别为29.2％和33.4％.其中,卡培他滨单药组24例患者中位疾病进展时间(TTP)为5个月,1年生存率为65.7％；联合化疗组24例患者中位TTP为6个月,1年生存率为67.7％.卡培他滨单药组Ⅲ度手足综合征多于联合化疗组,联合化疗组毒副反应主要为胃肠道反应、白细胞降低、乏力等,经对症处理后均好转.结论:卡培他滨联合顺铂治疗晚期三阴性乳腺癌疗效好,毒副反应可以耐受.
作者：丛雪；王亚帝；哈敏文；刘维 刊期： 2012年第24期
目的:观察帕罗西汀治疗女性更年期抑郁症的疗效及安全性.方法:将100例女性更年期抑郁症患者随机均分为治疗组和对照组,治疗组口服帕罗西汀20mg,qd；对照组口服盐酸氟西汀20mg,qd.6周后进行疗效、睡眠质量、焦虑水平以及安全性比较.结果:治疗后,治疗组有效率为94.00％,对照组为92.00％,2组比较差异无统计学意义(P＞0.05),且不良反应发生率比较亦无显著性差异(P＞0.05).但治疗组Hamilton焦虑量表评分总分及精神性焦虑、躯体性焦虑评分均显著低于对照组(P＜0.05)；匹兹堡睡眠质量指数评分总分与各因子分数亦显著低于对照组(P＜0.05或P＜0.01).2组均未见严重不良反应发生.结论:帕罗西汀治疗女性更年期抑郁症在缓解焦虑状态、改善睡眠质量方面优于盐酸氟西汀.
作者：王海军；谢建平 刊期： 2012年第24期
目的:探索药品经营与管理专业实践教学体系建设.方法:从药品经营与管理专业学科特点和人才培养目标的角度,论述构建药品经营与管理专业实践教学体系的指导思想、基本思路,并对该专业实践教学目标体系、内容体系和管理体系等进行分析.结果与结论:我院药品经营与管理专业已成为深受社会、家长和学生欢迎的专业,就业率达100％.该实践教学体系为培养具有创新精神和实战能力的经营管理人才提供了可供参考的教学标准.
作者：陈绍成；李俊 刊期： 2012年第24期
目的:系统评价西酞普兰与阿米替林治疗卒中后抑郁障碍(PSD)的有效性和安全性.方法:计算机检索Cochranelibrary、Medline、Embase、中国生物医学文献数据库(CBM)、中文科技期刊数据库(VIP)、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数字化期刊全文数据库,查找西酞普兰与阿米替林治疗PSD的随机对照试验(RCT),对纳入的RCT进行质量评价,并采用Rev Man 5.1软件进行Meta分析.结果:共纳入18项RCT,包括1040例PSD患者.Meta分析结果显示,治疗6周后西酞普兰组的有效率优于阿米替林组[RR=1.10,95％CI(1.02.1.18),P=0.01]；治疗8周后2组的有效率比较差异无统计学意义[RR=1.05,95％CI(0.97,1.14),P=0.19]；治疗1、2、4、6周后西酞普兰组汉密尔顿抑郁量表评分改善优于阿米替林组；治疗2、4、6、8周后西酞普兰组的治疗副反应量表评分优于阿米替林组.结论:西酞普兰治疗PSD疗效与阿米替林相当,但改善抑郁症状较阿米替林快,安全性优于阿米替林.
作者：陈亮；谢亮；卢葭；周新雨；郭菁；房亮；谢鹏 刊期： 2012年第24期
中国药房杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医院协会,中国药房杂志社
