韩学军
目的:建立同时测定小儿清热利肺口服液中绿原酸和牛蒡苷含量的方法.[方法]:采用高分离度快速液相色谱法.色谱柱为Zorbax SB-C18柱,流动相为0.1％冰醋酸溶液-乙腈(梯度洗脱),检测波长0～5.5 min为327 nm,5.5～7.0 min为280nm,流速为1.0 mL·min-1,柱温为20℃,进样量为1.0 μL,采集频率为1s.[结果]:绿原酸、牛蒡苷进样量分别在0.014 602～0.292 04、0.051 396～1.027 92 μg范围内与峰面积积分值有良好的线性关系(均r=0.999 9)；平均加样回收率分别为99.56％、99.96％,RSD分别为1.22％、1.09％(n=6).[结论]:本方法操作简便易行,可在保持分离度的前提下缩短分离时间,减少溶剂消耗,节约分析成本,提高日常检验工作的效率,可用于控制该药的生产工艺及质量.
作者：张伟；陈娟；顾利红 刊期： 2012年第28期
目的:观察参麦注射液联合双水平无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并肺性脑病的临床疗效.[方法]:将我院70例AECOPD合并肺性脑病的患者随机均分为治疗组和对照组:治疗组在常规综合治疗同时应用参麦注射液40 mL加入5％葡萄糖注射液250 mL中静脉滴注,qd,并进行双水平无创正压通气治疗.对照组在常规综合治疗同时采用双水平无创正压通气治疗.观察、比较2组的疗效及治疗前与治疗后48h的动脉血气分析、C反应蛋白、临床变化、住院时间和无创正压通气时间.[结果]:治疗后,有7例患者死亡,对照组5例,治疗组2例.治疗组48h动脉血气分析结果、C反应蛋白水平、总有效率均显著优于对照组,且无创正压通气时间((6.0±4.2)d)和住院时间((10.9±2.6)d)少于对照组((8.2±2.8)d、(14.2±2.1)d),差异均有统计学意义(P＜0.05).2组均未见严重不良反应发生.[结论]:参麦注射液联合无创正压通气对AECOPD并肺性脑病患者的疗效肯定,且能有效减少患者的机械通气时间和住院时间.
作者：应德琴 刊期： 2012年第28期
目的:观察双歧三联活菌散剂联合蒙脱石散剂辅助蓝光治疗新生儿高胆红素血症的疗效及安全性.[方法]:将120倒新生儿高胆红素血症患儿随机分为观察组(58例)和对照组(62例),均采用传统蓝光治疗,连用3d；观察组在蓝光治疗基础上加服双歧三联活菌散剂(0.5g溶于温开水15mL中喂服,bid)和蒙脱石散剂(1.0 g溶于10％葡萄糖溶液15 mL中喂服,tid)治疗,连用5d.比较2组治疗前、后血清胆红素水平和黄疸持续时间,并比较临床疗效及不良反应.[结果]:2组治疗前血清胆红素水平比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后观察组日均胆红素下降值显著高于对照组(P＜0.05),且观察组黄疸持续时间显著短于对照组(P＜0.05)；观察组临床总有效率显著高于对照组(P＜0.01).2组治疗期间未见明显不良反应.[结论]:双歧三联活菌散剂联合蒙脱石散剂辅助蓝光治疗新生儿高胆红素血症的疗效显著优于单纯蓝光治疗,能加速胆红素分解和排泄,缩短黄疸持续时间,且安全性较好.
作者：韩学军 刊期： 2012年第28期
目的:比较国产与进口丙戊酸钠缓释片治疗精神分裂症攻击行为患者的成本-效果.[方法]:将40例精神分裂症攻击行为患者均分成国产组和进口组.在利培酮用药的基础上,进口组口服进口丙戊酸钠缓释片治疗；国产组口服国产丙戊酸钠缓释片治疗.治疗后,应用外显攻击行为量表(MOAS)和简明精神病评定量表(BPRS)进行疗效评定并进行成本-效果分析.[结果]:进口组总有效率为60.00％,国产组总有效率为65.00％,2组比较差异无统计学意义(P＞0.05).2组BPRS因子组内治疗前、后及组间比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).国产组成本-效果比为2.61,进口组为5.37,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]:在利培酮等基础上加用国产丙戊酸钠缓释片治疗精神分裂症攻击行为患者,与加用进口丙戊酸钠缓释片比较,疗效、安全性相当,但前者更为经济.
作者：吴秋帆；陈洁 刊期： 2012年第28期
目的:观察马来酸桂哌齐特注射液治疗颅脑损伤患者的疗效及其对血糖的影响.[方法]:60例颅脑损伤患者随机均分为桂哌齐特注射液组与复方丹参组,分析治疗后2组第3、5、7、14天时的空腹血糖水平.依据治疗1个月后神经功能缺损程度评分、日常生活能力水平评分以及总有效率评价临床疗效.[结果]:桂哌齐特注射液组治疗后第5天血糖水平显著下降,第7天恢复正常水平,复方丹参组治疗后第7天血糖仍高于正常水平,第14天恢复正常,2组患者治疗第5、7天时比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗1个月后桂哌齐特注射液组患者神经功能缺损程度评分及日常生活能力水平均显著优于复方丹参组(P＜0.05).桂哌齐特注射液组总有效率为86.7％,显著高于复方丹参组(53.3％),2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).2组均未见明显不良反应发生.[结论]:应用马来酸桂哌齐特注射液治疗颅脑损伤效果良好,且可有效地控制血糖水平.
作者：高晨；周丽雅；王瑞娟；王洪运；刘玉虎 刊期： 2012年第28期
目的:探讨环丙沙星致不良反应(ADR)发生的规律及特点,为临床合理用药提供参考.[方法]:通过中国知网数据库(CNKI)检索有关环丙沙星ADR的文献,并进行统计、分析及评价.[结果]:环丙沙星可引起多种类型ADR,以全身性损害为主(27例,占58.70％),亦可引起心脏骤停等罕见ADR；其ADR发生率男性较女性稍高；静脉滴注和口服给药均可能发生ADR,静脉滴注给药多在用药1～20 min内发生,而口服给药多在用药1～6h内发生；ADR预后均较好.[结论]:环丙沙星可引起多种ADR,临床应用须高度重视其安全性.
作者：杨月琴；韩志云 刊期： 2012年第28期
目的:比较3种不同用药方案治疗老年萎缩性阴道炎的临床疗效.[方法]:将150例生殖道感染的绝经后患者随机均分为3组.A组给予甲硝唑+替勃龙,B组给予甲硝唑+雌三醇软膏,C组单纯给予甲硝唑治疗.比较3组抗菌药物使用时间、治愈率、复发率.[结果]:治疗后,A、B组治愈率、生活质量均有显著提高,但2组治愈率、生活质量、抗菌药物使用时间、生活质量比较,差异无统计学意义(P＞0.05).A、B组治愈率、生活质量显著高于C组,停药后3个月和6个月内复发率低于C组(均P＜0.001).C组的抗菌药物使用时间显著长于A、B组(P＜0.001).3组均未见严重不良反应发生.[结论]:替勃龙与雌三醇软膏联合甲硝唑治疗老年萎缩性阴道炎疗效均较满意、安全性较好,但停药后复发率逐渐升高.
作者：佟玉静；王晓敏 刊期： 2012年第28期
目的:为提高我国药品价格制定与调整方法的科学性、合理性提供参考.[方法]:明确药品价格管理的目标,进而判定现行的药品价格制定与调整方法对目标要求的实现度.[结果]:药品价格管理的目标应与药品管理的总目标相一致,即安全、有效、经济、适当.我国药品定价办法一直局限于药品加成定价的框架,且没能将药品价格管理总目标对各方面的要求予以综合地、系统地考虑和体现.本研究提出的方法主要通过不同药品间功能的倍比打分来实现基于药品价值的价格制定与调整路径.[结论]:该方法既能满足我国“批量化”进行的药品价格调整的需求,又能更好地实现药品价格管理目标.
作者：孙利华；郭朗 刊期： 2012年第28期
目的:观察艾迪注射液联合TP化疗方案治疗中晚期非小细胞肺癌的临床近期疗效和安全性.[方法]:将我院2007年3月-2011年6月收治的39例中晚期非小细胞肺癌患者随机分为治疗组(23例)和对照组(16例):对照组采用TP方案(紫杉醇175mg·m-2,静脉滴注,d1,顺铂30 mg·m-2,静脉滴注,d1～3)；治疗组在此基础上加用艾迪注射液(50 mL,静脉滴注,d1～14).2个化疗周期后观察疗效、临床收益及毒性反应.[结果]:治疗组有效率为52.17％,对照组为43.75％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；治疗组在临床收益上较对照组有所提高(功能状态评分增加＞20分的治疗组为60.87％,对照组为43.75％；体重增加＞7％的治疗组为56.52％,对照组为37.50％；止痛药用量减少＞50％的治疗组为43.48％;对照组为31.25％；疼痛程度降低＞50％的治疗组为47.83％,对照组为37.50％),2组比较差异均有统计学意义(P＜0.05)；治疗组毒性反应较对照组有所减轻(胃肠道反应发生率治疗组为30.43％,对照组为37.50％；白细胞下降发生率治疗组为17.39％,对照组为43.75％；血小板下降发生率治疗组为13.04％,对照组为31.25％),2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]:艾迪注射液联合TP化疗方案治疗中晚期非小细胞肺癌与单用TP化疗方案比较,能提高近期疗效及改善患者生存质量,同时能减轻毒性反应.
作者：欧利萍；陈雯 刊期： 2012年第28期
目的:促进临床合理使用盐酸氨溴索.[方法]:参考国内、外文献并结合临床实践,从临床用途、使用剂量、配伍禁忌、不良反应、给药途径等方面对如何合理使用盐酸氨溴索进行综述.[结果]:盐酸氨溴索祛痰作用确切、迅速,耐受性良好,且大剂量盐酸氨溴索具有特殊的肺部保护功能,在常见呼吸道疾病及慢性阻塞性肺疾病、呼吸窘迫综合征等严重肺部疾病的治疗以及危重患者术后肺部并发症的预防中都取得了较好疗效.[结论]:盐酸氨溴索不良反应较少,大剂量使用时能明显改善患者的临床症状及肺功能；但目前其超说明书常规剂量使用的临床研究仍不足,需慎重对待.
作者：杨静；宋超 刊期： 2012年第28期
目的:比较西尼地平与尼群地平治疗高血压病的疗效及安全性.[方法]:86例原发性高血压病患者随机均分为西尼地平组和尼群地平组,西尼地平组给予西尼地平,起始剂量为5 mg,qd,根据血压可调整至10 mg,qd；尼群地平组给予尼群地平,起始剂量为10 mg,qd,根据血压可调整至20 mg,bid.比较2组的降压疗效及药品不良反应.[结果]:西尼地平组与尼群地平组的总有效率分别为90.7％和88.4％,2组比较差异无统计学意义(P＞0.05)；西尼地平组和尼群地平组收缩压的大降幅分别为(34.2±3.8)和(29.2±2.2)mmHg,舒张压大降幅分别为(23.8±2.6)和(19.4±2.3)mmHg,差异有统计学意义(P＜0.05).尼群地平组治疗后心率明显快于治疗前及西尼地平组治疗后(P＜0.05),但西尼地平组患者心率治疗前、后无显著变化(P＞0.05).治疗过程中2组均未见明显不良反应发生.[结论]:西尼地平用于治疗高血压疗效与尼群地平相近,但其对患者的心率影响较小.
作者：王霞；陆红 刊期： 2012年第28期
目的:观察聚乙二醇干扰素α-2a治疗对拉米夫定耐药的慢性乙型肝炎的临床效果.[方法]:采用随机分组法将112例对拉米夫定耐药的慢性乙型肝炎患者分为3组:长效干扰素治疗组(40例)皮下注射聚乙二醇干扰素-2a注射液,每次180 μg,每周1次:阿德福韦酯组(36例)服用阿德福韦酯片,每次10 mg,qd;对照组(26例)继续服用拉米夫定片治疗.3组疗程均为6个月,且均积极给予护肝治疗.比较3组治疗前后肝功能、乙肝标志物和乙型肝炎病毒(HBV)DNA、肝纤维化指标以及不良反应.[结果]:治疗3个月时,长效干扰素治疗组与阿德福韦酯组丙氨酸氨基转移酶(ALT)复常率均显著高于对照组(P＜0.05),但2组间无显著性差异(P＞0.05);治疗6个月时,长效干扰素治疗组ALT复常率较对照组和阿德福韦酯组均有显著升高(P＜0.01或P＜0.05).长效干扰素治疗组较阿德福韦酯组能更好地抑制HBV DNA复制,促进HBeAg/HBeAb转换,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).对照组治疗前、后肝纤维化指标无显著变化,而阿德福韦酯组和长效干扰素治疗组治疗前后玻璃酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)均有显著差异(P＜0.01),且治疗后长效干扰素治疗组HA、LN 、PCⅢ较阿德福韦酯组显著降低(P＜0.01).长效干扰素治疗组虽不良反应发生率较高,但不严重,均未影响治疗.[结论]:聚乙二醇干扰素α-2a治疗拉米夫定耐药的慢性乙型肝炎疗效确切,不良反应可耐受.
作者：王亚玲；郑晓玲；肖萍；胡波 刊期： 2012年第28期
目的:为解决基本药物流通问题提供参考.[方法]:通过对河北、江苏、江西等地的实地调研,研究基本药物流通中存在的问题,并提出解决对策.[结果]:国家基本药物制度实施以来,给广大基层群众带来了不少实惠,但还存在不少问题,如:边远地区基层医疗机构基本药物不能及时配送到位；药品运送和储存中存在质量安全隐患；基本药物流通的现行法律法规不健全等.[结论]:应尽快出台相关法律法规:充分利用农村药品“两网”资源；加强基本药物配送和储存信息化监管,以保障基本药物流通质量,满足广大群众对基本药物的需求,维护人民群众用药安全.
作者：王素珍；陈和利；周玮；李艳斌 刊期： 2012年第28期
目的:观察盐酸左氧氟沙星软膏联合重组人表皮生长因子凝胶(rhEGF)治疗外伤性脊髓损伤患者压疮的临床疗效.[方法]:将56例压疮患者均分为2组:治疗组采用盐酸左氧氟沙星软膏联合rhEGF治疗；对照组仅采用rhEGF治疗,观察、对比2组疗效.[结果]:治疗组总有效率为93.7％,对照组为73.3％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.01),且治疗组治愈时间显著短于对照组(P＜0.05).2组均未见明显不良反应发生.[结论]:盐酸左氧氟沙星软膏联合rhEGF治疗外伤性脊髓损伤患者压疮具有协同作用,临床疗效、安全性较好.
作者：夏同霞；李煦妍；王玉和；覃建朴；蒋中艳；罗晓兰 刊期： 2012年第28期
目的:探讨吡嗪酰胺致严重高尿酸血症的影响因素及对抗结核治疗的影响.[方法]:对我院78倒因应用吡嗪酰胺导致严重高尿酸血症的患者,从性别、年龄、体重、并发症、用药剂量、出现严重高尿酸血症的时间等6个方面进行分析.[结果]:吡嗪酰胺导致严重高尿酸血症的可能因素中:男性、年龄大于60岁者、体重指数≥28、合并糖尿病或高血压者易出现严重高尿酸血症,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05)；用药2周后出现高尿酸血症的几率增大(为80％).虽然严重高尿酸血症发生率较高,但在临床治疗中大多数不需要停药.[结论]:应用吡嗪酰胺的体重肥胖、年龄偏大的男性患者及合并糖尿病、高血压的患者,出现严重高尿酸血症的发生率高.临床在用药2周左右时应密切注意严重高尿酸血症的发生.
作者：吴同柱 刊期： 2012年第28期
目的:系统评价阿米卡星联合β-内酰胺类抗菌药物经验性治疗中性粒细胞缺乏并发热(FN)肿瘤患者的有效性和安全性.[方法]:计算机全面检索Medline 、EMBase 、CENTRAL、EBSCO CINAHL、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊全文数据库(VIP),辅以手工检索相关文献的参考文献,收集阿米卡星联合β-内酰胺类抗菌药物治疗FN肿瘤患者的临床随机对照试验(RCT).[结果]:共纳入18项RCT,合计3 074人次.Meta分析结果显示,单用组初始方案治疗成功率[RR=1.12,95％CI(1.04,1.20),P=0.003]、感染相关性死亡率[RR=0.52,95％ CI(0.32,0.87),P=0.01]、治疗失败率[RR=0.88,95％CI(0.81,0.97),P=0.007]均优于联用组；2组二重感染发生率[RR=1.08,95％ CI(0.69,1.71),P=0.73]、不良反应发生率[RR=1.08,95％ CI(0.97,1.20),P=0.15]比较差异无统计学意义.[结论]:阿米卡星联合β-内酰胺类抗菌药物可作为初始FN肿瘤患者安全、有效的治疗方案.
作者：邓楠；谭波宇；陈丽；韦鸿雁 刊期： 2012年第28期
目的:观察糖脉康颗粒联合阿仑膦酸钠片对老年2型糖尿病性骨质疏松症患者骨代谢的影响.[方法]:选择96例老年2型糖尿病性骨质疏松症患者,随机均分为2组:对照组口服阿仑膦酸钠片,1次1片(10 mg),qd;观察组在此基础上口服糖脉康颗粒,1次1包(5 g),tid;疗程均为26周.比较2组治疗前后骨密度(BMD)、血清骨钙素(BGP)、尿I型胶原交联氨基末端肽(NTX),血钙、血磷、血碱性磷酸酶(ALP)及疗效和安全性.[结果]:观察组总有效率为93.75％,对照组为75.00％,2组比较有显著性差异(P＜0.05)；观察组治疗后BMD显著高于对照组(P＜0.01),BGP显著高于对照组(P＜0.05),NTX显著低于对照组(P＜0.05)；2组血钙、血磷和血ALP治疗前、后均无显著性差异(P＞0.05).2组治疗前后血常规、肝功能、肾功能无明显异常,且不良反应发生率无显著性差异(P＞0.05).[结论]:糖脉康颗粒联合阿仑膦酸钠片用于老年2型糖尿病性骨质疏松症患者,具有良好的协同作用,能够明显提高临床疗效,改善骨代谢指标,且安全性较好.
作者：高明松 刊期： 2012年第28期
目的:为我国临床药学专业课程设置提供借鉴.[方法]:通过文献研究法以及网页搜索,研究美国明尼苏达大学药学院临床药学博士专业课程设置情况.[结果]与[结论]:美国临床药学专业课程的设置、内容及教学手段等,都紧密结合临床需求开设,如药学服务技能、患者评估等,教学形式和考核手段多样,值得学习和借鉴.
作者：秦阳；张峥；胡明；周乃彤；蒋学华 刊期： 2012年第28期
目的:评价上海实施国家基本药物制度之后对制药工业企业基层销售终端市场格局的影响.方法:比较国家基本药物制度实施前、后制药工业企业数量和市场集中度在基层销售终端市场中的变化；比较基本药物制度实施后,制药工业企业数量和市场集中度在基层销售终端市场和非基层销售终端市场中的变化.结果与结论:国家基本药物制度对基层销售终端市场中制药工业企业产生了洗牌效应.国家基本药物制度推动了制药工业企业基层销售终端市场集中度的提升,2011年下半年排名前1位、前4位和前8位企业的累计市场份额分别提升到6.18％、17.52％和29.96％.基层销售终端市场份额具有向大规模企业、大型外资企业和外地企业集中的趋势.
作者：李婉莹；邵月琴；沈宏；李强；陈海乐；周奕男；张崖冰；王晓栋；纽小庆；罗力 刊期： 2012年第28期
目的:观察前导后冲法静脉滴注加温后20％甘露醇注射液预防静脉炎的临床效果.[方法]:将120例接受20％甘露醇注射液静脉滴注治疗的患者随机均分为观察组与对照组:观察组采用前导后冲法静脉滴注加温至(35±1)℃的20％甘露醇注射液；对照组采用常规法静脉滴注室温下((14±5)℃)20％甘露醇注射液.观察2组局部血管和组织的改变情况.[结果]:观察组患者主观不适和静脉炎的发生率(13.33％)均显著低于对照组(63.33％)(P＜0.01).[结论]:前导后冲法静脉滴注加温后20％甘露醇注射液可减轻患者的痛苦,预防静脉损伤的发生.
作者：何春渝；周海英 刊期： 2012年第28期
中国药房杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医院协会,中国药房杂志社
