王翠云；刘厚林
目的:为我国医疗器械产业发展提供决策依据和参考.方法:采用因子分析法,构建医疗器械产业发展水平综合评价体系,从规模水平、营运能力及发展能力3个角度选取8个经济指标,客观评价我国医疗器械产业发展水平.结果与结论:我国医疗器械产业各地区之间发展不平衡,发展规模水平对于提高医疗器械产业发展水平十分重要,但是营运能力和发展能力对医疗器械产业的发展也有一定的贡献.各地区在未来的发展中,应依据自身优劣势,采取有效措施,促进医疗器械产业发展.
作者：徐丽娟；陈玉文 刊期： 2012年第32期
目的:比较国产与进口罗库溴铵用于颈椎外伤手术全麻气管插管的成本-效果.方法:将拟在气管插管全身麻醉下行择期手术的颈椎外伤患者30例随机均分为国产罗库溴铵组和进口罗库溴铵组,2组分别应用国产或进口罗库溴铵进行麻醉诱导.观察并记录2组的肌松作用指标及不良反应,比较其经济性.结果:2组患者起效时间、单个颤搐刺激反应强度大阻滞程度、气管插管条件比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).2组均未见明显不良反应发生.国产罗库溴铵成本-效果比(0.850)显著低于进口罗库溴铵(0.959,P＜0.05).结论:国产与进口罗库溴铵均可提供良好的气管插管条件,2组具有相似的肌松起效时间,且安全性较好,但国产罗库溴铵较为经济.
作者：邓小强；沈启英 刊期： 2012年第32期
目的:系统评价新型黏痰溶解剂对比氨溴索治疗慢性呼吸道疾病的祛痰效果的疗效.方法:计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、EMbase、ISI、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、维普数据库(VIP)、万方数据库,纳入新型黏痰溶解剂对比氨溴索治疗慢性呼吸道疾病的祛痰效果的随机对照试验(RCT),对纳入的RCT进行方法学质量评价和Meta分析.结果:共纳入5项RCT,合计537例患者.Meta分析结果显示,对照组痰性状控制[RR=1.00,95％CI(0.74,1.34),P=0.98]、痰量控制[RR=1.07,95％CI(0.91,1.25),P=0.42]、咳嗽频度[RR=0.88,95％CI(0.60,1.29),P=0.52]、综合有效率[RR=1.02,95％CI(0.93,1.12),P=0.69]优于试验组,咳痰容易度[RR=0.93,95％CI(0.69,1.24),P=0.61]低于试验组,但2组比较差异均无统计学意义；2组不良反应发生率比较差异无统计学意义.结论:新型黏痰溶解剂治疗慢性呼吸道疾病引起的咳痰困难,临床疗效好,不良反应少.
作者：章云峰；陈辉；姚晓梅 刊期： 2012年第32期
目的:探讨葡萄糖酸钙注射液致过敏性休克的一般规律和特点,以供临床用药参考.方法:检索1979年1月-2011年8月相关数据库收载的中文医药卫生期刊中涉及葡萄糖酸钙注射液致过敏性休克的文献资料,并进行统计、分析.结果:共检索到葡萄糖酸钙注射液致过敏性休克47例,男性22例,女性25例,其中死亡2例；43例发生在给药30 min以内；38例年龄在40岁以下,占全部病例的80.85％.结论:葡萄糖酸钙注射液致过敏性休克的相关因素很多,包括给药途径、配伍等,且后果严重,临床应对其加以重视.
作者：王珊珊；罗琳；许静 刊期： 2012年第32期
目的:比较异丙酚与异氟醚对上腹部手术患者围手术期应激变化的影响.方法:将60例拟行上腹部手术患者随机均分为异丙酚组(A组)和异氟醚组(B组),并分别应用异丙酚与异氟醚麻醉.分别于麻醉前5 min(T1)、麻醉后60 min(T2)和术后24h(T3)采集患者静脉血,应用放射免疫法测定血清生长激素、皮质醇含量及血糖水平并监测其血液流变学指标.结果:2组患者T2时间点血糖、皮质醇均显著升高,且B组血糖、皮质醇升高更为显著(P＜0.05)；2组患者T3时间点血糖、皮质醇均不同程度下降,且A组下降更为显著(P＜0.05).A组T2、T3时间点血液流变学指标下降与B组比较更为显著(P＜0.05).结论:异丙酚较异氟醚对机体内分泌系统的影响小,对围手术期强烈的应激反应抑制效果较好,且能有效降低血液黏度.
作者：林海平；郑修文；陈健 刊期： 2012年第32期
目的:探讨基本药物招投标政策的实施现状和完善对策.方法:通过解读国家基本药物招投标政策,着眼于基本药物招投标的实施现状,分析当前基本药物招投标实际操作中存在的问题.结果:国家基本药物招投标政策在推行过程中成本与价格倒挂的尴尬局面,使得一部分企业不得不退出竞标,百姓无法得到真正的实惠.结论:在基本药物招投标实施的过程中,平衡质量与价格的关系,为百姓提供质量优先、价格合理的药物,才有可能真正缓解百姓“看病难,看病贵”的问题.
作者：李玮；伍林生 刊期： 2012年第32期
目的:了解北京市社区卫生服务药学专业人员规范化岗位培训的效果及影响因素,为以后的岗位培训提供参考.方法:对参加2007-2011年北京市社区卫生服务药学专业人员规范化培训考试的18个县区,3 223名考生基本情况、考试成绩及可能的影响因素进行统计分析.结果:社区卫生服务药学专业人员岗位培训理论考试的平均合格率为65.37％.不同类别医疗卫生机构考生构成不同,二级医院接受教育程度和职称结构显著优于一级医院(P＜0.01).考试通过率的影响因素包括教育背景、职称、从业年限、年龄、医院类别等,且差异均有统计学意义(P＜0.05).年龄在30～39岁、从业年限在10～19年的考生通过率高(75.55％,P＜0.01;72.61％,P＜0.05),通过率随着学历、职称而提高(P＜0.05),二级医院考生通过率显著高于一级医院(P＜0.05).结论:借助三级医疗卫生机构的人才优势,加强岗位培训和上岗考核,是目前提高基层医疗卫生机构药学专业人员专业水平快和有效的措施之一.
作者：闫素英；张青霞；沈芊 刊期： 2012年第32期
目的:观察多西他赛联合雷替曲塞治疗晚期胃癌的疗效及安全性.方法:将69例晚期胃癌患者随机分为2组,治疗组35例采用多西他赛联合雷替曲塞方案化疗(多西他赛75 mg·m-2,d1+雷替曲塞3mg·m-2,d1)；对照组34例采用FOLFOX 4改良方案化疗(奥沙利铂135 mg·m-2,d1+亚叶酸钙200 mg·m-2,d1～2+氟尿嘧啶400 mg·m-2静脉注射后600 mg·m-2持续泵入22h,d1～2).2组均21d为1个周期,至少2个周期后评价疗效及安全性.结果:治疗组与对照组有效率分别为51.43％、44.18％,无疾病进展生存时间分别为8.4、6.9个月,中位生存期分别为12.3、11.7个月,1年生存率分别为47.2％、41.8％,2组比较差异均无统计学意义(P＞0.05)；而在腹泻(8.57％、38.24％)、神经毒性(22.86％、79.41％)及失眠(51.43％、82.35％)发生率方面治疗组均显著低于对照组(P＜0.05).结论:多西他赛联合雷替曲塞治疗晚期胃癌疗效肯定,与常用方案相比具有较高的用药安全性.
作者：于丽萍；李斌 刊期： 2012年第32期
目的:观察坎地沙坦联合卡维地洛治疗高血压合并左心室肥厚的临床效果.方法:选择我院2009年5月-2011年5月收治的80例高血压合并左心室肥厚的患者,其中对照组40例采用卡维地洛联合氨氯地平治疗(初3d给予卡维地洛5mg,bid,若无异常反应,后增至10 mg,bid;同时给予坎地沙坦8mg,qd,若血压未得到理想控制,可增至12 mg,qd),观察组40例采用卡维地洛联合坎地沙坦治疗(卡维地洛的用法同观察组；同时给予苯磺酸氨氯地平5 mg,qd,若血压未理想控制,可增至10 mg,qd).观察2组24h平均心率(HR)和24h平均收缩压(SBP)、舒张压(DBP)以及各项心脏结构指标,并观察2组不良反应.结果:与治疗前比较,2组HR和SBP、DBP均显著改善,差异有统计学意义(P＜0.05),但组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).与治疗前比较,观察组舒张末期左心室后壁厚度(LVPWT)、舒张末期室间隔厚度(IVST)、左心室重量指数(LVMI)、舒张末期左心室内径(LVEDD)显著减小,差异均有统计学意义(P＜0.05),且LVPWT和LVMI减小幅度显著大于对照组(P＜0.05)；而对照组各指标治疗前、后比较无显著性差异(P＞0.05).2组不良反应发生率无显著性差异(P＞0.05).结论:高血压合并左心室肥厚的患者采用坎地沙坦联合卡维地洛治疗有显著降压作用,能逆转左心室肥厚,并能有效保护高血压靶器官功能,且安全性较好.
作者：王翠云；刘厚林 刊期： 2012年第32期
目的:规范患者眼部用药.方法:归纳和筛选患者对眼部用药关心的问题或疑惑,并设计成问卷调查表,对有效问卷进行统计、分析.结果:发放调查问卷250份,回收247份,回收率为98.8％,其中有效问卷244份,有效率为97.6％.调查结果反映,患者对滴眼液、眼膏(凝胶)的购买、使用、保存等各环节都存在不同程度的认识误区.结论:眼部用药的错误认识会给患者造成不可预料的后果.医务工作者应主动改进和完善药学服务,帮助患者规范眼部用药.
作者：陆人杰；王燕龙；王菲；江一；胡晓 刊期： 2012年第32期
目的:观察α-硫辛酸联合还原型谷胱甘肽治疗乙型肝炎肝硬化的临床效果.方法:将75例乙型肝炎肝硬化患者随机分为治疗组(40例)与对照组(35例).2组均予以常规综合护肝治疗,治疗组给予α-硫辛酸0.45 g+还原型谷胱甘肽1.2g,静脉滴注；对照组仅给予还原型谷胱甘肽1.2 g静脉滴注.2组疗程均为6周.观察2组治疗前后的肝功能指标(丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)和直接胆红素(DBIL),肝纤维化指标(玻璃酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PC Ⅲ)和Ⅳ型胶原(Ⅳ C)).结果:2组患者治疗后的ALT、AST、TBIL、DBIL、HA、LN、PC Ⅲ和Ⅳ C水平均低于治疗前,且治疗组同期水平低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).2组均未见严重不良反应发生.结论:a-硫辛酸联合还原型谷胱甘肽治疗乙型肝炎肝硬化疗效、安全性较好.
作者：朱凌云；童宁；仲崇辉 刊期： 2012年第32期
目的:建立同时测定知柏地黄丸中没食子酸、马钱苷、丹皮酚含量的方法.方法:采用高效液相色谱法.色谱柱为Zorbax C18柱,流动相为甲醇(A)-0.2％甲酸水溶液(B)梯度洗脱,流速为1.0 mL· min-1,检测波长为252 nm,柱温为30℃,进样量为10μL.结果:没食子酸、马钱苷、丹皮酚进样量分别在0.36～5.78(r=0.999 8)、0.67～5.39(r=0.999 9)、0.60～4.80(r=0.999 7)μg范围内与峰面积积分值呈良好的线性关系；平均加样回收率分别为99.67％、99.16％、100.01％,RSD分别为1.26％、1.95％、1.78％(n=9).结论:该方法准确、灵敏、可靠、重复性好,可用于知柏地黄丸的质量控制.
作者：孔玮；王艳；朱源；王海 刊期： 2012年第32期
目的:系统评价唑来膦酸联合化疗治疗多发性骨髓瘤(MM)的有效性和安全性.方法:计算机检索PubMed、Cochrane图书馆、EMbase、ISI Web of Knowledge、中国知网学术文献总库(CNKI)、中文科技期刊全文数据库(维普)、中国生物医学数据库(CBM)、万方数据库,按Cochrane Handbook 5.0推荐的方法评价纳入研究的质量,并进行Meta分析.结果:共纳入6项研究,合计267例患者.Meta分析结果显示,联合组骨相关事件发生率低于单纯组[RR=0.45,95％CI(0.24,0.85),P=0.01],患者的完全缓解率高于单纯组[RR=3.83,95％CI(1.14,12.84),P=0.03],骨痛缓解总有效率高于单纯组[RR=1.34,95％CI(1.04,1.75),P=0.03],2组比较差异均有统计学意义；联合组不良反应发生率较单纯组高[RR=5.20,95％CI(1.74,15.49),P=0.003],2组比较差异有统计学意义.结论:唑来膦酸联合化疗可减少MM患者骨相关事件,提高完全缓解率,缓解患者骨痛,但不良反应发生率也较高.由于纳入研究存在方法学质量问题,此结论尚待高质量、大样本随机对照试验进一步证实.
作者：柳汝明；钱懿轶；何瑾；张峻 刊期： 2012年第32期
目的:为国家基本药物制度的推行提供实证参考.方法:抽取鹤壁市6所乡镇卫生院和6所县级以上医院,分别调查国家基本药物制度实施前后各1年内就医患者的人均就医费用、人均药品费用等,并进行统计、分析.结果:与国家基本药物制度实施前相比,6所乡镇卫生院的门诊和住院患者的人均药品费用分别下降了17.91％和11.63％,人均就医费用分别下降了14.01％和8.99％;6所县级以上医院门诊和住院患者的人均药品费用分别上升了12.17％和4.75％,人均就医费用分别上升了18.46％和3.74％.结论:国家基本药物制度的实施有效控制了基层医疗卫生机构就医患者的医药费用,缓解了基层人民群众“看病贵”的状况；但对二级以上医疗卫生机构就医患者的医药费用影响较小.
作者：王金彩；郑继海；樊伟峰；张强；张国利 刊期： 2012年第32期
目的:观察罗哌卡因联合芬太尼用于产妇自控硬膜外镇痛的疗效和安全性.方法:选择2008年1月-2009年6月来我院分娩的520例初产妇,其中接受0.125％罗哌卡因联合0.4％芬太尼2mL硬膜外自控镇痛的260例产妇为镇痛组,条件相似而未接受分娩镇痛的260例产妇为对照组.比较2组产程、分娩方式、新生儿窒息例数、产后出血量.结果:2组第1、2、3产程和总产程比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),但镇痛组活跃期比对照组短(P＜0.05),剖宫产率低于对照组(P＜0.05)；2组新生儿窒息、产后出血发生率比较均无显著性差异(P＞0.05).2组均未见严重不良反应发生.结论:罗哌卡因联合芬太尼用于产妇自控硬膜外镇痛安全有效,不良反应少,降低了剖宫产率.
作者：张建华；孔蕊；崔利娜；谢文燕 刊期： 2012年第32期
目的:为加强国家基本药物制度监测评价工作提供参考.方法:采用文献研究法,分析我国国家基本药物制度监测评价的现状及存在的问题,提出相应的对策与建议.结果:我国国家基本药物制度监测评价体系还存在国家基本药物制度监测评价指标不完善、各省监测点与卫生部对国家基本药物制度监测点要求存在差异、国家基本药物制度监测评价范围不全面、监测报告的上报程序不明确等问题.结论:完善国家基本药物制度监测评价指标体系,继续建立基本药物监测点,采用科学的评价方法,才能形成长效的国家基本药物制度监测评价机制.
作者：张杏；连桂玉；陈玉文 刊期： 2012年第32期
目的:为我国制定儿童基本药物目录提供参考.方法:查阅世界卫生组织(WHO)网站,介绍《WHO儿童基本药物示范目录》的发展历程.结果与结论:我国应借鉴WHO制定《WHO儿童基本药物示范目录》的标准和方法,应对儿童这一特殊用药群体进行细致的年龄段划分,并明确规定药物剂型与规格,制定适合我国儿童流行病和临床需求的儿童基本药物目录,以促进我国儿童安全、合理、方便地用药.
作者：张涛志；娄鹏举；李健；刘伟 刊期： 2012年第32期
目的:探讨英国药学教育制度对我国药学教育发展的启示.方法:分析英国药学教育制度的成功之处及其缺点,提出对我国药学教育未来发展的建议.结果与结论:英国药学教育以培训药学硕士为主,其教学内容需遵从英国药物政务局的全国统一指示性药学教学大纲,教学及考试方式以案例教学法和临床能力测验为主,有效地规范了全国的药学教育,使课程的质量和学生能力达到较高水平.这些制度对我国药学教育有正面的参考价值,也有实施的可能性.
作者：冯荣楷；张晓岚；张栩恩；徐嘉豪；杨嘉淇；罗嘉琳；王志敏；黄倩华；雷慧；孟丽荣 刊期： 2012年第32期
目的:建立测定养阴清肺丸中芍药苷含量的方法,考察不同企业养阴清肺丸中芍药苷含量的差异.方法:采用高效液相色谱法.色谱柱为AgilentC18柱,柱温为40℃,流动相为乙腈-磷酸三乙胺溶液(15∶85),流速为0.8 mL·min-1,检测波长为230nm,进样量为10 μL.结果:芍药苷进样量在0.094 57～1.418 6μg范围内与峰面积积分值呈良好的线性关系(r=0.999 2);平均加样回收率为91.72％,RSD=2.7％(n6).结论:该方法简便、准确、灵敏度高、重复性好,可用于养阴清肺丸的质量控制.
作者：戚宝婵；康强；李子；贾天柱 刊期： 2012年第32期
目的:建立测定小建中片中桂皮醛含量的方法.方法:采用反相高效液相色谱法.色谱柱为Waters C18柱,流动相为乙腈-水(34:66),流速为1.0 mL·min-1,检测波长为290 nm,进样量为10μL,柱温为30℃.结果:桂皮醛进样量在0.039 42～0.473 1μg(r=0.999 9)范围内与峰面积积分值线性关系良好；平均加样回收率为98.8％,RSD为0.8％(n=6).结论:该方法快速简便、准确可靠,重复性好,可用于小建中片中桂皮醛的含量测定.
作者：许亚玲；罗曼；周兰；申璀 刊期： 2012年第32期
中国药房杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医院协会,中国药房杂志社
