司福民；赵洪慈
对宫内外同时妊娠误诊1例分析如下.1 病历摘要女,25岁.人工流产术后1周,下腹痛伴肛门坠胀2 h,突然晕厥入院.患者既往月经规律, 婚后未孕,流产3次.末次月经2007-05-13停经42 d在外院行药物流产失败.
作者：周焰焰 刊期： 2008年第07期
调解是指纠纷双方当事人,在第三方的协调、帮助和促进下,进行谈判、商量取得一致意见,消除争议,建立新的权利义务关系.在医疗纠纷现有的协商、调解、诉讼三种解决途径中,调解具有明显的优势.
作者：先德强；刘博 刊期： 2008年第07期
莫西沙星属新一代口服喹诺酮类抗菌药,临床上常用于治疗呼吸道、泌尿生殖系和胆系感染.近年来国内有文献报道其不良反应,现摘要如下.
作者：李冠英；李成建；王茜 刊期： 2008年第07期
分析误诊漏诊原因从中吸取教训,对提高临床诊断水平和医疗质量的提高有益,因此认真寻找其原因很有必要.这些原因常被疏忽,临床工作中,结合有关文献的学习,对其常见原因初步归纳如下.
作者：顾国中 刊期： 2008年第07期
对肾盂切开取石术后无尿葡萄胎误诊为膀胱内凝血块1例分析如下.1 病历摘要女,25岁,已婚.主诉以反复左侧腰痛1 a余,加重1个月余于1998-12-28来我科就诊.查生命体征正常,心、肺、腹正常. 左侧肾区及输尿管点压痛,轻叩出痛,右肾无特殊.
作者：伍宏超；潘长英 刊期： 2008年第07期
对青霉素过敏误诊脑梗死1例分析如下.1 病历摘要女,64岁.因咳嗽、咳痰1 d来我院就诊.查体:T 38.1 ℃,P 93次/min,R 18次/min,BP 140/80 mm Hg.双肺呼吸音粗,可闻及散在干、湿性罗音,余未见异常.
作者：李清宇；邹先明；李学文 刊期： 2008年第07期
首次使用综合征(FUS)又叫初用综合征,是血液透析的急性并发症之一,是严重威胁患者生命的急性并发症,根据原因临床分为2种类型:A型FUS又叫过敏型,主要是对环氧乙烷过敏,是透析中罕见的并发症,发病率0.04‰[1];B型F US又叫非特异型,主要是对透析膜过敏,通常不很严重,发病率3%～5%.我科成功抢救2例首次使用综合征患者,现报告如下.
作者：王浩 刊期： 2008年第07期
目的:了解本院住院患者医院感染的现状,为进一步制定医院感染的预防和控制措施提供依据,并确定今后监测的方向和重点.方法:对本院2006年度住院患者医院感染监测资料进行统计和分析. 结果:24 797例住院患者发生医院感染621例,感染发病率为2.5%,60岁以上人群感染率为5.2%;医院感染部位以呼吸道感染为主,为72.2%;ICU、脑外科、肿瘤科为高发科室;医院感染与住院时间呈正相关,住院时间≥30 d患者感染率达24.5%.结论:医院感染主要与基础疾病、年龄、住院时间以及侵袭性操作等有关联,规范医疗操作,加强消毒隔离措施,缩短住院时间,保护易感患者,合理使用抗生素有助于减少医院感染的发生.
作者：张莉萍；张勤英；张蕾薇 刊期： 2008年第07期
现将高新武器致歼击机飞行员致伤特点及其医学防护探讨如下.1 现代战争的战伤特点1.1 个体损伤范围广,损伤程度深现代高技术武器装备的应用,不仅改变了战场形态,而且提高了对人员的杀伤性能和效果.
作者：陈虹；谢雄 刊期： 2008年第07期
肱骨髁间骨折多为较严重的直接暴力引起,骨折后粉碎严重,采用非手术治疗,既不能使骨折达到良好的解剖复位,又难以进行早期功能锻炼.近来随着骨折治疗理沦和技术的发展,开放复位加内固定治疗,早期功能锻炼.
作者：刘亚；张永先 刊期： 2008年第07期
对人眼结膜吸吮线虫感染误诊1例分析如下.1 病历摘要男,51岁.2007-09-13因左眼痒,不适,有异物感3个月来我院就诊.患者因左眼痒,异物感1个月,在当地医院诊断为结膜炎,给予左氧氟沙星滴眼液点眼,病情无明显改善.全身检查未见异常.
作者：张艳芳 刊期： 2008年第07期
现将我院自2000年以来收集的肺结核合并肺部绿脓杆菌感染68例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男58例,女10例,年龄19～76岁,其中50岁以上者54例,占79.4% ;发病以秋冬季为多.
作者：梁瑞霞；张玉华 刊期： 2008年第07期
目的:提高对肺栓塞的认识,减少其误诊率.方法:回顾性分析近6 a来24例肺栓塞误诊病例,并结合有关文献进行讨论.结果:误诊为肺炎并胸膜炎13例,冠心病心绞痛6例,急性左心哀5例.结论:降低肺栓塞误诊率的关键在于提高对肺栓塞的警惕性 ,主动发现有引起肺栓塞危险因子的可疑患者,临床表现为突然呼吸困难、胸痛、咯血、发绀等症状时,要怀疑肺栓塞的可能.同时作血气分析、心电图、D-二聚体测定和肺动脉造影进行筛选鉴别.
作者：胡鹏飞；钟广芝；陈振平；肖卫 刊期： 2008年第07期
目的:比较改良中心静脉导管胸腔闭式引流后腔内注药和常规胸穿抽液后腔内注药两种方式治疗癌性胸水的疗效.方法:将78例癌性胸水患者随机分成两组,分别进行中心静脉导管闭式引流和常规胸腔穿刺,并均于胸腔内注入力尔凡.结果:引流腔内注药组46例中完全缓解22例,部分缓解19例,无效和进展5例.抽液腔内注药组32例中完全缓解11例,部分缓解7例,无效和进展14例.结论:应用改良中心静脉导管胸腔闭式引流癌性胸水操作安全、简便,能大限度地排净胸水,对控制癌性胸水有较好的疗效.
作者：孙云晖；阎红蛾；鲍文华；刘振新 刊期： 2008年第07期
目的:总结原发性胆囊癌的常见误诊原因,探讨提高其早期诊断的措施.方法:回顾性分析了我院2001-06/2006-09 共收治原发性胆囊癌36例患者的临床资料.结果:36例原发性胆囊癌患者中初诊20例,经术后病理证实误诊16例,误诊率44.4%.结论:提高对原发性胆囊癌的认识,加强对原发性胆囊癌高危人群的监测,适时使用辅助检查, 力争做到早发现、早诊断、早治疗,提高早期确诊率,减少误诊率.
作者：马振勇 刊期： 2008年第07期
目的:探讨心脏直视术后迟发性心包填塞留置中心静脉导管的治疗体会.方法:回顾性分析我科4例迟发性心包填塞患者的临床资料,均由超声心动图确诊经留置中心静脉导管治疗.结果:4例患者经上述治疗,无需反复穿刺和手术探查,心功能恢复良好,均为NYHAⅠ级.结论:迟发性心包填塞是心脏直视术后较少见但后果严重的并发症,留置中心静脉导管引流心包积液可避免反复常规穿刺抽液和开胸探查的诸多缺点.
作者：卢春茂；张玉海；王春；谷天祥；修宗谊；中国医科 刊期： 2008年第07期
对前部缺血型视神经病变误诊1例分析如下.1 病历摘要男,47岁.因左眼视力下降2周入院.患者2周前无明显诱因出现左眼视力下降,视物模糊, 伴眼眶深部钝痛,不伴眼红、眼胀及视物变形、变色等症状,当时未予诊治,1周后曾到成都某医院眼科就诊,诊断为左眼视神经乳头炎.当时查视力:右眼1.0,左眼0.6.
作者：马宏杰；郑燕林；刘聪慧；储俐；谭圣琰 刊期： 2008年第07期
目的:分析青年脑梗死患者的病因.方法:回顾性分析了10 a间年龄在18～45岁的脑梗死患者,对其发病时血糖、血脂、血粘度、眼底、心电图、心脏彩色多普勒及CTA 、DSA等项调查.结果:发现91%的患者能查到病因,且动脉粥样硬化是青年人常见的病因(34.8%), 其他的原因有心源性栓塞、血管畸形、凝血障碍、外伤、血液病、吸烟、酗酒、偏头痛等.结论:动脉粥样硬化和心源性栓塞是青年脑梗死的主要病因(65%).而通过DSA、CTA及实验室等相关检查约91%的患者可找出病因.
作者：姜波 刊期： 2008年第07期
对尿道及阴道外口畸形致囊性膀胱炎手术治疗1例分析如下.1 临床资料女,69岁.反复发作下腹隐痛不适,尿频、尿痛20 a,有时伴血尿、发热.多年都以慢性细菌性膀胱炎行抗生素治疗,症状均有好转.近1周来,患者再次出现上述症状,并于2006-0 2-17入我院治疗.
作者：崔寿波；袁磊 刊期： 2008年第07期
目的:探讨小儿手术中不同配伍氯胺酮麻醉的安全性和可靠性.方法:选择ASA Ⅰ～Ⅱ级的小儿手术50例.随机双盲分为Ⅰ组氯胺酮+丙泊酚、Ⅱ组氯胺酮+咪唑安定,每组25例.结果:两组手术时间基本相似(P>0.05),氯胺酮用量无明显差异(P>0.05),Ⅰ组苏醒明显快于Ⅱ组(P<0.05),术后躁动、恶心呕吐发生率Ⅰ组均明显低于Ⅱ组,两组术后均无呼吸抑制.结论:异丙酚复合氯胺酮静脉麻醉不仅增强麻醉效果,而且可以减轻或消除两者循环和精神方面的不良作用,优于氯胺酮复合咪唑安定.
作者：刘继红；牛秀丽 刊期： 2008年第07期
中国误诊学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
