学术投稿

医疗机构中药煎药室的规范化建设体会

钟燕珠;蔡志铭

关键词:医疗机构, 煎药室, 规范化
摘要:目的:探讨建立医疗机构中药煎药操作规范化的措施,避免煎药凭经验、操作随意的不规范行为.方法:结合自身情况,探讨中药煎煮操作规范对煎药室环境、煎药器具、煎药室电子处方系统、人员培训、质量监控等硬件、软件方面的要求.结果:硬件和软件的配备到位可保证中药煎煮规范化和中药煎剂质量,同时可节省人力、减少操作环节、降低工作强度.结论:笔者所在医院改进后的煎药室操作完全符合《医疗机构中药煎药室管理规范》,可为相关单位提供有益的经验借鉴.
中国药房杂志相关文献
  • 石斛中微量元素的含量测定及其安全性评价

    目的:建立测定石斛中微量元素含量的方法,从微量元素层面分析铁皮石斛、金钗石斛、流苏石斛、鼓槌石斛、球花石斛、迭鞘石斛的安全性,并探讨微量元素与石斛抗白内障、降血糖作用的关系.方法:采用电感耦合等离子体质谱(ICP-MS)法测定各石斛样品中6种必需微量元素镁、铁、锌、锰、铬、硒和5种重金属元素铜、砷、铅、汞、镉的含量,并对微量元素进行安全性评价和药效关系探讨.结果:所测样品中6种必需微量元素含量丰富,5种重金属元素中铅、镉、汞均有不同程度的超标现象.结论:《中国药典》中规定的12 g·d-1石斛服用量所包含的微量元素符合美国食品和药物管理局每日微量元素推荐摄入量,不会引起必需微量元素中毒症.石斛中有害重金属含量不容乐观,建议加强中药的无公害种植.石斛中丰富的镁、锌、铁、锰、硒、铬微量元素可能与其抗白内障、降血糖作用有关.

    作者:杜静;秦民坚;黄林芳;陈士林 刊期: 2012年第47期

  • LC-MS/MS法测定人血浆中白藜芦醇的浓度

    目的:建立液相色谱-串联质谱法测定人血浆中白藜芦醇浓度的方法.方法:血浆样品经四硼酸钠溶液碱化后,经甲基叔丁基醚提取处理.分析柱为Restek C18(2.1 mm× 150 mm,5.0μm),保护柱为Gmini C18(4 mm×3.0 mm,10.0 μm),流动相为乙腈-水(85∶15,V/V,其中含0.2 mmol·L-1乙酸铵),流速为0.3 mL·min-1,进样量为5μL,内标为3,5-二羟基-4-异丙基二苯乙烯,使用电喷雾离子源,以负离子多重反应监测(MRM)方式进行检测.用于定量白藜芦醇和内标的MRM扫描离子通道分别为m/z 227.0→143.0、253.2→211.0.每个样品的分析时间为5 min.结果:白藜芦醇和内标的保留时间分别为1.43、2.55min.血浆中内源性物质对测定无干扰,白藜芦醇检测浓度在0.1~50.0 ng·mL-1范围内同其与峰面积之比呈良好线性关系(r=0.996 9),定量下限为0.1ng·mL-1.日内、日间RSD均低于11.25%,方法回收率为(91.70±3.81)%~(99.00±3.29)%.结论:本方法特异性强,灵敏度高,测定结果可靠,适用于白藜芦醇的血药浓度测定.

    作者:刘一;李娜;马丽萍;黄琳;荆珊;赵立波;冯婉玉 刊期: 2012年第47期

  • 黄芩苷温敏凝胶在家兔体内的药动学研究

    目的:研究黄芩苷温敏凝胶直肠给药后在家兔体内的药动学.方法:家兔经直肠分别给予黄芩苷温敏凝胶剂和水溶性栓剂,采用高效液相色谱法检测血清中的药物浓度,色谱柱为Shim-pack VP-ODS C18(150 mm×4.6 mm,5μm),流动相为甲醇-水-磷酸(47∶53∶0.2,V/V/V),流速为0.8 mL·min-1,柱温为40℃,进样量为10 μL,检测波长为274 nm.结果:黄芩苷温敏凝胶与黄芩苷水溶性栓剂主要药动学参数Cmax分别为(3.639±0.23)和(2.832±0.18)μg· L-1;AUC0~∞分别为(796.46±65.35)和(493.86±42.52)μg·h· L-1.与水溶性栓剂比较,黄芩苷温敏凝胶直肠给药后,Cmax和AUC0~∞均有增加,且有显著性差异,其相对生物利用度为161.2%.结论:黄芩苷制成温敏凝胶直肠给药后,生物利用度显著提高.

    作者:张磊;胡霞;张莉;仲博;陈莉;袁园 刊期: 2012年第47期

  • 响应面法优选桑黄总三萜的超声提取工艺

    目的:优化桑黄总三萜的超声提取工艺.方法:在单因素试验基础上,根据中心组合试验设计原理,以乙醇浓度、超声时间、超声温度为考察因素,以总三萜得率为评价指标,利用响应面法优选工艺.结果:佳提取工艺为采用70%乙醇作提取溶剂,料液比为1∶20(g/mL),于60℃超声提取21 min.在此佳条件下,总三萜得率为9.80 mg·g-1.结论:试验结果与模型预测值相符,表明优选的提取工艺合理、可行.

    作者:于小凤;秦庆玲;李峰;徐秀泉 刊期: 2012年第47期

  • 不同粒径的防风粉体体外溶出度研究

    目的:考察不同粒径的防风粉体体外溶出变化特征和规律.方法:采用浆法,对不同粒径的防风粉体中升麻素苷、升麻素、5-O-甲基维斯阿米醇苷、亥茅酚苷体外溶出度及溶出动力学进行考察,并以威布尔方程进行溶出动力学模拟.结果:不同粒径的防风粉体中有效成分的溶出量有显著性差异(P<0.05),且有效成分的溶出量和溶出速率随着粒径的减小而增加.结论:防风微粉中有效成分的溶出量和溶出速率均优于防风细粉,且微粉系列随着粒径的减小,溶出量增多.

    作者:何杰;向丽;张水寒;蔡光先 刊期: 2012年第47期

  • 柴胡、竹叶柴胡对小鼠的抗炎镇痛作用研究

    目的:研究柴胡、竹叶柴胡的抗炎、镇痛作用.方法:采用二甲苯致小鼠耳廓肿胀法观察受试样品的抗炎作用;采用热板法观察受试样品的镇痛作用.结果:耳廓肿胀试验中,在12 g·kg-1剂量下,柴胡、竹叶柴胡可使模型小鼠耳肿胀度显著降低(P<0.01或P<0.05);热板法镇痛试验中,在12 g·kg-1剂量下,柴胡、竹叶柴胡可使小鼠的痛阈值显著延长(P<0.05).结论:柴胡、竹叶柴胡均具抗炎与镇痛作用.

    作者:杨辉;杨亮;蒋玲 刊期: 2012年第47期

  • 刺齿凤尾蕨抗肿瘤活性成分5F的含量测定

    目的:建立测定刺齿凤尾蕨中抗肿瘤成分5F含量的方法,并测定其不同部位中5F的含量.方法:采用高效液相色谱法.色谱柱为Hypersil C18(250mm×4.6 mm,5 μm),流动相为甲醇-1%醋酸水溶液(梯度洗脱),流速为1.0 mL·min-1,检测波长为242nim,柱温为30℃.结果:5F检测浓度在6~96 μg· mL-1范围内与峰面积积分值呈良好线性关系(r=0.998 1);低、中、高浓度对照品加入量对应的平均加样回收率分别为103.33%、100.84%、100.39%,RSD分别为5.86%、3.05%、1.02%(n均为6).5F在刺齿凤尾蕨叶中含量高,茎中含量其次,根中含量低.结论:本方法稳定、快速且杂质干扰小,可用于刺齿凤尾蕨中5F的含量测定.

    作者:吕应年;侯英奇;范世锦;苟占平 刊期: 2012年第47期

  • 心脑肾康对脑缺血再灌注模型大鼠的保护作用研究

    目的:研究心脑肾康对脑缺血再灌注(MCAO)模型大鼠的保护作用.方法:以线栓法复制大鼠MCAO模型.实验分为6组,即假阻断(等容生理盐水)、模型(等容生理盐水)、杏灵(2 g·kg-1)与心脑肾康高、中、低剂量(32、16、8 g·kg-1)组.测定大鼠大脑皮层生化指标与血小板聚集阻率,TTC染色观察脑梗死病变范围.结果:与模型组比较,心脑肾康高、中、低剂量组大鼠脑梗死范围显著减小,一氧化氮合酶、活性氧、丙二醛、乳酸水平显著降低,超氧化物歧化酶、三磷酸腺苷水平显著升高,血小板聚集阻率显著升高(P<0.01).结论:心脑肾康对脑缺血再灌注模型大鼠有一定保护作用.

    作者:梁岚 刊期: 2012年第47期

  • 丹参注射液对急性肺损伤模型大鼠血管生成素表达的影响

    目的:研究丹参注射液对急性肺损伤模型大鼠血管生成素(Ang-1)-1、Ang-2表达的影响.方法:大鼠尾静脉注射脂多糖(5 mg·kg-1)复制急性肺损伤模型.实验分为3组,即正常(生理盐水1 mL)、模型(生理盐水1mL)和丹参(10 g·kg-1)组.给药12h后处死大鼠,收集肺泡灌洗液、血液、肺组织进行肺湿重/干重(W/D)值、肺系数(LI)、肺通透系数(LPI)等的计算;HE染色观察大鼠肺组织病理改变;Western blot法测定Ang-1、Ang-2在肺组织的表达.结果:与正常组比较,模型组大鼠肺组织W/D比值、LI、LPI显著升高(P<0.05),且病理切片都有明显的炎症损伤改变,Ang-1表达明显减弱,Ang-2表达明显增强.与模型组比较,丹参组大鼠肺组织W/D、LI、LPI显著降低(P<0.05),Ang-1表达明显增强,Ang-2表达明显减弱.结论:丹参注射液对急性肺损伤有一定保护作用,其机制可能与Ang-2、Ang-1的表达调控有关.

    作者:雷霆;缪李丽 刊期: 2012年第47期

  • 广藿香油的药理作用研究进展

    目的:为广藿香的合理开发和临床应用提供参考.方法:采用文献综述法,阐述国内、外近年来对广藿香油的药理作用研究进展.结果与结论:广藿香油具有抗细菌、抗真菌、抗疟原虫、抗植物病原真菌,调节胃肠运动功能、促进消化液分泌、保护肠屏障功能,免疫调节等药理活性.应进一步加强其作用机制研究,为其临床应用提供理论依据.

    作者:刘红淼;李艳玲;杨继章 刊期: 2012年第47期

  • RP-HPLC法测定三皮止癣酊中蛇床子素的含量

    目的:建立测定三皮止癣酊中蛇床子素含量的方法.方法:采用反相高效液相色谱法.色谱柱为Ultimate XB-C18(250mm×4.6 mm,5μm),流动相为甲醇-水(76∶24,V/V),流速为1.0 mL ·min-1,检测波长为322nm,柱温为25℃.结果:蛇床子素进样量在0.038 4~0.768 0μg范围内与峰面积积分值呈良好线性关系(r=0.999 6);平均加样回收率为100.45%,RSD= 1.88% (n=6).结论:本方法操作简便、快速、准确,适用于三皮止癣酊中蛇床子素的含量测定.

    作者:邹渭洪;付成效;龙宇;刘琪 刊期: 2012年第47期

  • 小白菊内酯对核转录因子κB的抑制作用及相关动物模型的研究进展

    目的:为小白菊内酯(PL)的进一步开发和应用提供参考.方法:查阅近年来相关文献,对PL抑制核转录因子(NF)-κB产生的药理作用及在此类研究中选用的动物模型进行综述.结果:PL通过抑制NF-κB,可发挥抗炎、抗肿瘤等多种药理作用,常用的有小鼠脓毒症、大鼠偏头痛、鼠纤维囊泡症、鼠肾损伤、裸鼠异种移植肾细胞癌等模型.结论:PL具有多种药理活性,是一种强有力的NF-κB抑制剂,应加大其开发力度.

    作者:贾倩倩;朱艳;龙海波;牛红心;周伟东;李申恒 刊期: 2012年第47期

  • 黄芪多糖对肺气虚模型小鼠免疫功能的影响

    目的:研究黄芪多糖(APS)对肺气虚模型小鼠免疫功能的影响.方法:采用烟熏法复制小鼠肺气虚模型.实验分为6组,即空白对照(等容生理盐水)、模型(等容生理盐水)、玉屏风(2.5g·kg-1)与APS高、中、低剂量(600、400、200mg·kg-1)组,灌胃给药,每天1次,连续7d.观察APS对模型小鼠脾、胸腺指数,血清白细胞介素(IL)-1α、IL-2含量,肺组织β-防御素2含量的影响.结果:与模型组比较,APS高、中、低剂量组胸腺指数显著升高(P<0.05);APS高、中剂量组IL-1α与APS高剂量组IL-2含量显著增加(P<0.05);APS高剂量组肺组织β-防御素2含量显著减少(P<0.05).结论:APS可调控肺气虚所致免疫功能低下,特别是对细胞免疫功能改善作用更为明显.

    作者:吴贤波;杜全宇;梁亚丽;马萍 刊期: 2012年第47期

  • 骆驼刺中总还原糖与芦丁的含量测定

    目的:建立测定骆驼刺中总还原糖与芦丁含量的方法,并对不同产地不同月份的样品含量进行比较.方法:采用紫外分光光度法测定骆驼刺中总还原糖的含量,以葡萄糖为对照品,检测波长为620 nm;采用高效液相色谱法测定芦丁的含量,色谱柱为Symmetry Shield Rp-18(150 mm×3.9 mm,5μm),流动相为乙腈-0.1%磷酸水溶液(19∶81,V/V),检测波长为360 nm,柱温为30℃.结果:葡萄糖检测浓度的线性范围为3.85~70.33 μg·mL-1(r=0.995 9),平均加样回收率为99.6%,RSD=1.5%(n=6);芦丁检测浓度的线性范围为4.95~59.40μg·mL-1(r=0.999 6),平均加样回收率为99.3%,RSD=2.08% (n=6).不同产地不同月份的骆驼刺中芦丁和总还原糖含量有一定差异,其中新疆乌鲁木齐和且末地区在7-8月份采收的骆驼刺中总还原糖和芦丁的含量较高.结论:本试验结果可为骆驼刺的种植和采收的研究奠定基础.

    作者:陈良;徐晓琴;凯撒·苏来曼;姜林 刊期: 2012年第47期

  • 中药复方药动学的研究进展

    目的:为中药复方药动学的研究提供参考.方法:查阅近10年来有关中药复方药动学研究的国内、外文献,对其研究方法和存在困难进行分析、总结,并提出今后的努力方向.结果与结论:中药复方药动学的研究方法主要有体内药物浓度法和生物效应法,其研究有自身的特殊性,但仍存在不少问题.我们应运用相关技术揭示中药复方的作用机制和内在过程,建立符合中药复方特征的药动学研究与评价技术体系.

    作者:殷锦锦;周本杰 刊期: 2012年第47期

  • 正交试验优选巴戟天低聚糖提取工艺

    目的:优选巴戟天中低聚糖提取工艺.方法:采用紫外-可见分光光度法,以低聚糖含量和总固体得率为指标,以醇浓度、提取时间、提取次数、加液量为考察因素,采用正交试验优选巴戟天中低聚糖提取工艺.结果:佳提取工艺为50%乙醇加热回流提取2次,分别加13倍、11倍药材量,每次2h.结论:优选工艺合理、可行,提取率高,可用于巴戟天中低聚糖的提取.

    作者:马建春;何伟 刊期: 2012年第47期

  • 基于FTIR的两种模式识别方法在扶芳藤产地鉴别中的应用

    目的:建立快速鉴别扶芳藤产地的方法.方法:采用傅里叶变换红外光谱(FTIR)技术,选取1 800~400 cm-1红外指纹图谱区,采用软独立建模聚类分析(SIMCA)法和Fisher比值法建立产地分类模型,分别对广西4个产地的扶芳藤进行鉴别,并通过计算识别率和拒绝率来验证模型.结果:FTIR技术不仅能准确提取扶芳藤药材的整体信息,而且所建立的2种识别模型对未知扶芳藤样品鉴别的识别率和拒绝率均达到100%,能正确识别4个不同产地的扶芳藤样品.结论:所建模型具有较强的识别能力,采用自编计算程序及现有统计软件还可将模式识别模型实现实时在线检测与样品快速鉴别,大大提高了鉴别速度.

    作者:郑娟梅;毛晓丽;叶月华;蔡鹃;黄荣韶;黄庶识 刊期: 2012年第47期

  • 山柰酚静脉注射后在大鼠体内的药动学研究

    目的:研究静脉注射山柰酚后大鼠体内药动学特点.方法:将60只大鼠随机分为10个时间组,每组6只.均静脉注射给药,给药容积0.1 mL· kg-1,剂量5 mg· kg-1.于给药后1、3、5、10、20、40、80、120、180、240 min分别从相应时间组每只大鼠取血0.5 mL(n=6),采用高效液相色谱法检测大鼠血浆中山柰酚浓度;色谱柱为PhenomenexC18(100 mm×4.6 mm,6μm),预柱为Dikma EasyⅡGuardC18Kit(8 mm×4 mm),流动相为乙腈-水(1∶2,V/V),流速为0.5mL·min-1,检测波长为370 nm,柱温为35℃,进样量为80 μL;采用3p97软件计算药动学参数.结果:大鼠静脉注射山柰酚的浓度-时间曲线符合二室模型,t12α= (0.95±0.35)min;t1/2β=(5.68±0.94) min; AUC0~t= (155.10±7.43) μg· min· mL-1; AUC0~∞=(199.84±14.07) μg· min· mL-1; CL= (45.90±1.90) mL·kg-1 ·min-1.结论:山柰酚原型在大鼠体内消除迅速,血药浓度下降快,30 min后消除95%以上.

    作者:孔令希;李秀英;何海霞;周远大;杨辉;李娟 刊期: 2012年第47期

  • 一测多评技术在天麻药材质量评价中的应用

    目的:采用一测多评技术同时测定天麻药材中多种成分的含量,为快速评价天麻药材质量、完善天麻药材的质量控制方法提供技术依据.方法:采用高效液相色谱法,以天麻素为内标物,建立其与对羟基苯甲醇、对羟基苯甲醛、巴利森苷的相对校对因子,并进行含量测定,实现一测多评.同时采用外标法测定15批天麻药材中天麻素、对羟基苯甲醇、对羟基苯甲醛、巴利森苷的含量,验证一测多评的准确性.结果:采用相对校正因子计算的含量值与外标法的实测值之间无显著性差异.结论:在对照品缺乏的情况下,以外标法测定天麻素,利用相对校正因子实现对天麻药材中对羟基苯甲醇、对羟基苯甲醛、巴利森苷的含量测定是可行的.

    作者:刘智;王爱民;许祖超;迟明艳;王永林 刊期: 2012年第47期

  • 椒目仁油与5种食用油中5种脂肪酸的含量比较

    目的:建立测定椒目仁油与紫苏油、花生油、菜籽油、大豆油、山茶油中棕榈酸、硬脂酸、油酸、亚油酸与α-亚麻酸含量的方法,并对上述6种植物油中5种脂肪酸的含量进行比较.方法:采用十四酸作为内标,先甲酯化脂肪酸,再用气相色谱法测定5种脂肪酸的含量.色谱柱为涂布浓度15%丁二酸二乙二醇聚酯的不锈钢填充柱(2 000 mm×3 mm),柱温为180℃,进样口温度为300℃,检测器为氢火焰离子化检测器,检测器温度为320℃,载气为高纯氮,流量为40 mL·min-1,不分流进样.结果:6种植物油中棕榈酸、硬脂酸、油酸、亚油酸、α-亚麻酸及总的不饱和脂肪酸含量,椒目仁油中分别为10.79%、2.93%、19.36%、27.73%、31.61%、78.70%,紫苏油中分别为7.74%、4.29%、17.04%、10.34%、58.64%、86.02%,花生油中分别为4.10%、3.59%、41.92%、32.21%、0.24%、74.37%,菜籽油中分别为2.52%、1.51%、22.88%、41.76%、8.03%、72.67%,大豆油中分别为13.84%、4.98%、19.32%、45.12%、6.28%、70.72%,山茶油中分别为5.17%、3.75%、37.46%、3.82%、0.26%、41.54%.结论:椒目仁油与其余几种油比较具有不饱和脂肪酸含量高、来源丰富、制作简单、价格便宜等优点,可以作为补充脂肪酸的来源.

    作者:肖会敏;何悦;王四旺;谢艳华;杨倩 刊期: 2012年第47期

中国药房杂志

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