肖海霞;胡永峰;余新海;孙红文
目的:为规范静脉滴注药品说明书提供参考.方法:抽取我院154份静脉滴注药品说明书,对静脉滴注药品说明书的药品规格、配制溶媒、输液浓度、输液速度、药物相互作用、药动学、药物代谢酶、药物配制后的贮存、特殊人群用药等进行调查分析.结果:准确标注药品规格且适合药品配制的占93.5%,明确标注配制溶媒的占83.8%,有明确标注或可明确计算出配制浓度范围的占54.5%,明确标注输液速度的占59.1%.标注药物相互作用、药动学参数、药物代谢酶的分别占76.0%、74.7%和2.6%;说明药物配制后贮存条件和时间的占20.8%;注明老人、儿童、孕妇及哺乳期妇女用药信息的分别占60.4%、59.7%和73.4%;标明肝脏、肾脏功能不全时用药的分别占15.6%和39.0%.结论:部分国产静脉滴注药品说明书存在信息量不足,描述不准确等问题,应进一步完善其说明书.
作者:谢红娟;唐莹;朱光耀;吴德芳;黄桢 刊期: 2011年第16期
目的:建立测定癃闭舒胶囊中盐酸水苏碱含量的方法.方法:采用高效液相色谱法.色谱柱为丙基酰胺键合硅胶柱Hil-ic,流动相为乙腈-0.2%冰醋酸溶液(80:20),流速为1.0mL·min<'-1>,进样量为10μL,柱温为30℃,检测器为蒸发光散射.结果:盐酸水苏碱进样量在1.004~7.027 μg 范围内与峰面积积分值的对数呈良好线性关系(r=0.999 5);样品平均加样回收率为99.3%,RSD=0.35%(n=6).结论:本方法简便、准确、重复性好,可用于癃闭舒胶囊中盐酸水苏碱的含量测定.
作者:朱友林 刊期: 2011年第16期
目的:建立测定七制香附丸中α-香附酮含量的方法.方法:采用高效液相色谱法.色谱柱为Inertsil ODS-SP 柱,流动相为甲醇-水(77:23),流速为1.0 mL·min<'-1>,检测波长为254 nm,柱温为30℃,进样量为10 μL.结果:α-香附酮进样量在0.037 84~0.756 8 μg范围内与峰面积积分值呈良好的线性关系(r=0.999 9);平均回收率为98.07%,RSD=1.19%.结论:该方法简便、准确、可控,可作为七制香附丸的质量控制方法.
作者:吕霞;苟琼心;李陈波;田友清;丁平 刊期: 2011年第16期
目的:观察孟鲁司特钠联合布地奈德治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床疗效.方法:选取我院2009年1月--2010年6月住院的64例咳嗽变异性哮喘患儿,根据用药方法不同随机分为A组(孟鲁司特钠+布地奈德)和B组(布地奈德),各32例,疗程均为3个月.比较2组的临床疗效.结果:治疗1个疗程后.A组的总有效率明显优于B组,且A组咳嗽缓解时间、咳嗽消失时间均明显短于B组,A组复发率明显低于B组,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:孟鲁司特钠联合布地奈德治疗儿童咳嗽变异性哮喘,疗效确切,可以控制哮喘急性发作,缓解临床症状、体征,且复发率低,未见明显副作用.
作者:王亚红 刊期: 2011年第16期
目的:总结胞磷胆碱治疗血管性认知功能障碍的临床应用.方法:检索2000-2010年公开发表的有关胞磷胆碱治疗血管性认知功能障碍相关文献,并进行汇总、分析,评价胞磷胆碱治疗血管性认知功能障碍的疗效.结果:大部分临床试验均证实胞磷胆碱可显著改善血管性认知功能障碍患者的各项神经功能评分,尤其对认知功能及行为功能的改善更加明显.结论:胞磷胆碱治疗血管性认知功能障碍效果明显.
作者:孙宝莹 刊期: 2011年第16期
目的:建立测定阿莫西林胶囊中微量铅、镉的方法.方法:采用石墨炉原子吸收分光光度法.检测波长铅为283.3 nm,镉为228.8nm;灯电流为2.0 mA;狭缝宽度为0.4 nm.结果:铅浓度在0~10.0 ng·mL<'-1>,镉浓度在0~0.5ng·mL<'-1>范围内与吸光度呈良好线性关系;平均加样回收率分别为98.0%(RSD=1.0%,n=9)、97.8%(RSD=0.99%,n=9).结论:石墨炉原子吸收分光光度法测定阿莫西林胶囊中微量铅、镉,方法准确、简单、灵敏,被测溶液稳定性好.
作者:杨大勇;余敏灵 刊期: 2011年第16期
目的:为抗结核药的合理联用提供参考.方法:对抗结核药物与其他西药、免疫调节剂、中药之间联合应用的相互作用及注意事项进行综述.结果:在临床联合用药治疗结核病时,医务人员不仅要掌握抗结核药物的药理作用、吸收代谢情况及常见不良反应,还要熟悉抗结核药物与其他药物联用时的有效成分、相互药理作用、配伍禁忌,使其更好地发挥杀灭结核杆菌和抑制结核杆菌生长,迅速改善结核病症状及并发症,促进痰菌阴转、空洞闭合、病灶吸收的作用,以提高治疗的顺应性,同时杜绝或减少抗结核药物所致的不良反应的发生.结论:规范、合理、安全的结核病化疗方案是迅速消除传染性、阻断传播、治愈患者的首要措施,也是化疗成败的关键.
作者:肖海霞;胡永峰;余新海;孙红文 刊期: 2011年第16期
目的:建立测定黄连上清片中盐酸小檗碱、盐酸药根碱和盐酸巴马汀含量的方法.方法:采用反相高效液相色谱法.色谱柱为Agilent C<,18>反相柱,流动相为乙腈-25mmoL·L<'-1>庚烷磺酸钠和50 mmoL·L<-1>磷酸二氢钾溶液(含0.14%三乙胺,磷酸调pH至3.0)=30:70,检测波长为348 nm,柱温为30℃,流速为1.0 mL·min<'-1>,进样量为5 μL.结果:盐酸小檗碱检测浓度在40.48~141.70 μg·mL<'-1>范围内与峰面积积分值呈良好线性关系,平均加样回收率为100.34%,RSD=1.14%;盐酸药根碱检测浓度在6.04~14.08 μg·mL<'-1>范围内与峰面积积分值呈良好线性关系,平均加样回收率为99.70%,RSD=1.02%;盐酸巴马汀检测浓度在10.10~30.30 μg·mL<'-1>范围内与峰面积积分值呈良好线性关系,平均加样回收率为100.02%,RSD=1.17%.3批样品中盐酸小檗碱、盐酸药根碱和盐酸巴马汀的含量分别为每片40.64、6.09、10.50 μg,40.35、6.05、10.43 μg,40.26、6.03、10.40 μg.结论:本方法灵敏、准确,专属性强,重复性好,可作为黄连上清片的质量控制方法.
作者:邓六勤;钟鸣 刊期: 2011年第16期
目的:系统评价硝苯地平和氨氯地平治疗高血压的有效性与安全性.方法:计算机检索中国知网、万方数据库、维普信息资源系统,采用Review Manager 5.0.25软件对检索到的文献进行Meta分析.结果:共纳入14篇临床随机对照试验,合计1 151例患者符合纳入标准,其中4例患者退出/失访.Meta分析结果显示,氨氯地平的总有效率高于硝苯地平,差异有统计学意义[OR=2.40,95%CI(1.72,3.34),P<0.000 01];氨氯地平的不良反应发生率小于硝苯地平,差异有统计学意义[OR=0.39,95%CI(0.28,0.53),P<0.000 01].结论:氨氯地平治疗高血压疗效与安全性明显优于硝苯地平.
作者:刘淑涛;王慧玲;娄鹏举;刘伟 刊期: 2011年第16期
目的:建立同时测定如意金黄散中芦荟大黄素、大黄酸、大黄素、大黄酚和大黄素甲醚含量的方法.方法:采用高效液相色谱法.色谱柱为Shimadzu C<,18>柱,流动相为乙腈-0.1%磷酸(梯度洗脱),流速为1.0 mL·min<'-1>,检测波长为254 nm,柱温为25℃,进样量为20 μL.结果:5种成分的进样量分别在0.042~0.672 μg(r=0.999 4)、0.167 6~2.681 6 μg(r=0.999 9)、0.084~1.344 μg(r=0.999 6)、0.092 6~1.481 6 μg(r=0.999 8)和0.174 4~2.790 4 μg(r=0.999 1)范围内与各自峰面积积分值呈良好的线性关系;平均回收率分别为97.95%(RSD=0.88%)、97.59%(RSD=1.20%)、98.25%(RSD=1.79%)、97.93%(RSD=0.57%)和98.03%(RSD=1.33%).结论:本方法简便、准确,可同时测定如意金黄散中5种活性成分的含量.
作者:杨敏;蒋强富;许伯慧;陈广通 刊期: 2011年第16期
目的:建立同时测定血浆中银杏内酯A、B含量的方法.方法:采用液-液萃取法预处理血浆样本,高效液相色谱-质谱联用测定.色谱柱为ZORBAX XDB-C<,18>柱,流动相为甲醇-0.1%甲酸水(60:40),流速为0.3mL·min<'-1>,进样量为20 μL.质谱采用ESI源,MRM正离子检测模式.结果:建立的检测方法日内及日间变异系数<10.0%,准确率在±6%内.银杏内酯A、B的定量检测限为2 μg·L<'-1>,在2~500 μg·L<'-1>范围内;银杏内酯A、B的浓度均与峰面积积分值呈良好线性关系,且相关性良好.结论:本方法简单、准确、稳定,可作为测定血浆中银杏内酯A、B的依据.
作者:白玉国;魏国义;魏娟娟;刘翎 刊期: 2011年第16期
目的:系统评价醒脑静注射液辅助治疗肺性脑病(PE)的疗效.方法:计算机检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、维普中文科技期刊全文数据库和万方数字化期刊全文库,纳入醒脑静注射液辅助治疗PE的随机对照试验(RCT),进行方法学质量评价和疗效指标合并分析.结果:经检索得到24个RCT,合计1549例患者,纳入研究存在偏倚风险.Meta分析结果显示,醒脑静组与对照组比较,显效率[RR=1.71,95%CI(1.48,1.97),P<0.000 01]、氧分压[MD=13.54,95%CI(10.34,16.74),P<0.000 01]、二氧化碳分压[MD=-11.92,95%CI(-14.51,-9.33),P<0.000 01]差异都有统计学意义.结论:目前证据表明,PE患者在常规治疗上加用醒脑静注射液能够提高治疗效果.
作者:兰思宇;林卫 刊期: 2011年第16期
各省、自治区、直辖市发展改革委、物价局:根据<药品政府定价办法>及有关政策规定,在成本价格调查、专家评审和听取有关方面意见的基础上,我委决定调整部分药品高零售价格.现将有关事项通知如下:
作者: 刊期: 2011年第16期
目的:探讨药品价格虚高的根本原因.方法:剖析药品的本质特性及商品形态,分析药品的使用价值和价值构成.结果与结论:药品是自然特性和社会特性的统一,也是有形的药品和无形的药品的统一.有形的药品体现在药品的自然特性上,无形的药品则体现在药品的社会特性上.有形与无形的药品都是劳动成果,都具有使用价值和价值.药品价格虚高的根本原因是无形的药品的生产环节长期得不到重视,造成生产资源稀缺,影响了供需平衡,在市场力量的作用下,推高了无形的药品的交换价值.
作者:陆瑜 刊期: 2011年第16期
目的:为促进我国基本药物的合理使用提供参考.方法:结合目前我国医疗机构的基本药物使用情况,分析基本药物合理使用中存在的问题,并提出相关解决办法.结果:我国基本药物制度不够完善,基本药物的供应、配送、补偿等制度还存在较大问题,医务工作者对基本药物还不够了解,不少患者也对基本药物存在误解.结论:国家应出台配套措施,保证基层医疗卫生机构优先选择基本药物;医疗机构应完善医师绩效考核制度,保证医师优先处方基本药物;相关部门应加大基本药物制度的宣传教育和质量监管,并提高基本药物的可供性,促进基本药物合理使用.
作者:王业民 刊期: 2011年第16期
目的:比较茵栀黄颗粒剂和茵栀黄注射剂治疗新生儿黄疸的成本-效果.方法:通过比较茵栀黄颗粒剂和茵栀黄注射剂治疗新生儿黄疸以及所发生的药品不良反应的直接成本、间接成本、隐性成本,评估患者的治疗效果和医疗成本.结果:用茵栀黄颗粒剂和茵栀黄注射剂治疗新生儿黄疸,治疗效果无显著性差异(P>0.05).使用茵栀黄注射刑的治疗成本为2576.41元,而使用茵栀黄颗粒剂的治疗成本为2226.37元,节省350.04元,并且依从性提高、不良反应发生率降低.结论:在不影响安全和疗效的前提下用茵栀黄颗粒剂治疗新生儿黄疸比用茵栀黄注射剂费用更低.
作者:黄春林;易红宇 刊期: 2011年第16期
目的:探讨基层医院临床药师参与临床会诊用药的作用,促进合理用药.方法:以临床药师参与1例重症手足口病患者临床会诊和抢救过程为例,具体描述临床药师对医师处方、用药的辅助作用.结果:基层医院医师的时间和精力有限,而基层医院中的护士对一些药品的适应证和用法用量知之甚少,临床用药存在或多或少的不合理性,临床药师的参与可以弥补这些不足.结论:基层医院临床药师参与临床会诊用药,对提高临床诊疗水平和保障患者用药安全、合理、有效有很大的帮助和促进作用.
作者:张岚 刊期: 2011年第16期
目的:探讨多潘立酮致心律失常发作的临床特点及原因,为临床合理用药提供参考.方法:报道我院口服多潘立酮致心律失常、兴奋感1例,并通过检索1995--2010年国内医药期刊报道的相关文献进行综合分析.结果:综合文献报道及我院1例多潘立酮致心律失常共3例患者的一般情况、给药方法及剂量、发生时间、处理及结果,所有患者均为口服多潘立酮后出现心律失常,经停药或对症治疗后均缓解.结论:多潘立酮致心律失常、兴奋感的不良反应较少见,但仍应引起临床重视.
作者:肖溢;王仲书;薄勇 刊期: 2011年第16期
目的:观察雷贝拉唑与不同抗生素联用序贯治疗幽门螺杆菌(Hp)的临床疗效.方法:将<'14>C-尿素呼气试验确诊为Hp感染且胃镜证实为消化性溃疡或慢性胃炎的186例患者随机均分为观察组与对照组,观察组给予雷贝拉唑+四环素+克拉霉素连用5 d,继以雷贝拉唑+呋喃唑酮+左氧氟沙星连用5d;对照组予雷贝拉唑+阿莫西林+克拉霉素连用10d.疗程结束4周后复查<'14>C-尿素呼气试验.结果:观察组与对照组Hp根治率分别为93.5%、78.5%,2组比较差异有统计学意义(P<0.01);2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:雷贝拉唑与不同抗生素联用序贯治疗可显著提高Hp的根治率,不良反应发生率低且轻微.
作者:李松财 刊期: 2011年第16期
目的:为药理学教学改革提供参考.方法:结合药理学教学现状提出提高药理学教学质量和培养学生实践能力的改革措施.结果与结论:药理学教学应注意采用多种教学手段,注重学生能力的培养,包括采取启发式教学、改革实验课教学、增加多媒体教学和突出代表性药物教学等手段;同时应优化药理学理论教学内容,并建立有效的药理学教学评估体系,以期培养复合型医药学人才.
作者:尹桂华 刊期: 2011年第16期