李松财
目的:系统评价来氟米特(LEF)治疗强直性脊柱炎(AS)的临床疗效与安全性.方法:检索Cochrane图书馆、PubMed、Embase、万方数据库、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBMdisc)、维普中文科技期刊数据库1974年1月-2010年7月关于LEF治疗AS的随机对照研究(RCT),对纳入的研究进行Meta分析.结果:共纳入8项研究,438例患者.与对照组比较,24周时LEF显著降低红细胞沉降率(ESR)[WMD=-3.94,95%CI(-5.71,-1.17)],但对C反应蛋白(CRP)水平无明显降低,2组有效率比较差异无统计学意义;48周时,LEF显著降ESR[WMD=-5.80,95%CI(-8.71,-4.88)]、CRP[WMD=-5.11,95%CI(-7.99,-4.22)],对Bath AS疾病活动指数(BASDAI)、Bath AS功能指数(BASFI)改善无明显优势.2组失访/退出率比较差异有统计学意义[WMD=1.01,95%CI(0.38,2.71)],胃肠道不良反应发生率比较差异无统计学意义.结论:LEF较对照组有效降低ESR、CRP,没有明显改善BASDAI及BASFI.现有有限数据尚不能证明LEF疗效优于对照组,2组安全性比较差异无统计学意义.
作者：贺玉杰；刘升云；张磊 刊期： 2011年第16期
目的:比较茵栀黄颗粒剂和茵栀黄注射剂治疗新生儿黄疸的成本-效果.方法:通过比较茵栀黄颗粒剂和茵栀黄注射剂治疗新生儿黄疸以及所发生的药品不良反应的直接成本、间接成本、隐性成本,评估患者的治疗效果和医疗成本.结果:用茵栀黄颗粒剂和茵栀黄注射剂治疗新生儿黄疸,治疗效果无显著性差异(P>0.05).使用茵栀黄注射刑的治疗成本为2576.41元,而使用茵栀黄颗粒剂的治疗成本为2226.37元,节省350.04元,并且依从性提高、不良反应发生率降低.结论:在不影响安全和疗效的前提下用茵栀黄颗粒剂治疗新生儿黄疸比用茵栀黄注射剂费用更低.
作者：黄春林；易红宇 刊期： 2011年第16期
目的:为抗结核药的合理联用提供参考.方法:对抗结核药物与其他西药、免疫调节剂、中药之间联合应用的相互作用及注意事项进行综述.结果:在临床联合用药治疗结核病时,医务人员不仅要掌握抗结核药物的药理作用、吸收代谢情况及常见不良反应,还要熟悉抗结核药物与其他药物联用时的有效成分、相互药理作用、配伍禁忌,使其更好地发挥杀灭结核杆菌和抑制结核杆菌生长,迅速改善结核病症状及并发症,促进痰菌阴转、空洞闭合、病灶吸收的作用,以提高治疗的顺应性,同时杜绝或减少抗结核药物所致的不良反应的发生.结论:规范、合理、安全的结核病化疗方案是迅速消除传染性、阻断传播、治愈患者的首要措施,也是化疗成败的关键.
作者：肖海霞；胡永峰；余新海；孙红文 刊期： 2011年第16期
目的:研究顺铂用于非小细胞肺癌化疗的疗效、毒性与时间的关联性.方法:16名非小细胞肺癌化疗患者使用顺铂联合长春瑞滨方案治疗,静脉滴注给药,采用2种用药方案,分别为顺铂20 mg·m-2,d 1～5+长春瑞滨25 mg·m<'-2>,d 1、8和顺铂60 mg·m<'-2>,d1、2+长春瑞滨25 mg·m-2,d1、8.动态采集患者0～96 h血液样本,采用高效液相色谱法测定给药后顺铂血药浓度,按世界卫生组织制定的疗效和毒副反应分级标准评价疗效和药品不良反应,将其按疗效和毒性反应进行分组(疗效:完全缓解+部分缓解(CR+PR)组和稳定+无效(SD+PD)组;消化道反应:0～Ⅱ度组和Ⅲ～Ⅳ度组;骨髓抑制:白细胞(WBC)减少组和WBC未减少组),分别比较2组之间不同时间点血药浓度的差异,观察其P值随时间的变化.结果:疗效、消化道反应及骨髓抑制比较,2组间P值随时间的变化均呈两端小、中间大的变化.结论:顺铂用于非小细胞肺癌化疗后0～96 h,靠近0及96 h两端时间点的血药浓度更能反映其疗效及毒性的变化,在所取时间,中,0.25 h为佳取血点.
作者：安鸿志；于卫江；张斌 刊期： 2011年第16期
目的:观察糖脉康颗粒联合卡托普利对糖尿病肾病患者尿微量白蛋白的影响.方法:100例患者随机均分为观察组和对接受卡托普利(25mg,tid)疗;观察组接受糖脉康颗粒(5 g,tid)联合卡托普利(25 mg,tid)治疗.治疗4周照组,各50例,对照组后,观察患者尿微量白蛋白、空腹血糖、餐后血糖的变化.结果:2组治疗后,观察组各项指标均较治疗前有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗后患者尿微量白蛋白和餐后血糖较治疗前有显著变化(P<0.05),但空腹血糖变化无统计学差异(P>0.05);2组治疗后效果比较,观察组显著优于对照组(P<0.05).结论:糖脉康颗粒联合卡托普利治疗糖尿病肾病患者尿微量白蛋白效果优于单用卡托普利.
作者：康力；张玉梅 刊期： 2011年第16期
目的:建立测定七制香附丸中α-香附酮含量的方法.方法:采用高效液相色谱法.色谱柱为Inertsil ODS-SP 柱,流动相为甲醇-水(77:23),流速为1.0 mL·min<'-1>,检测波长为254 nm,柱温为30℃,进样量为10 μL.结果:α-香附酮进样量在0.037 84～0.756 8 μg范围内与峰面积积分值呈良好的线性关系(r=0.999 9);平均回收率为98.07%,RSD=1.19%.结论:该方法简便、准确、可控,可作为七制香附丸的质量控制方法.
作者：吕霞；苟琼心；李陈波；田友清；丁平 刊期： 2011年第16期
目的:观察莫西沙星治疗脑血管病伴吸入性肺炎患者的有效性和安全性.方法:选择112例脑血管病伴吸入性肺炎患者,应用莫西沙星(0.4 g,qd,静脉滴注)治疗,观察其临床疗效、安全性.结果:莫西沙星治疗脑血管病患者吸入性肺炎有效率为86%,痊愈率为55%,细菌清除率为77%,不良反应发生率为7%.结论:莫西沙星治疗脑血管病伴吸入性肺炎效果好,不良反应少.
作者：刘石磊；焦雪；杜娟；陆思静 刊期： 2011年第16期
目的:系统评价硝苯地平和氨氯地平治疗高血压的有效性与安全性.方法:计算机检索中国知网、万方数据库、维普信息资源系统,采用Review Manager 5.0.25软件对检索到的文献进行Meta分析.结果:共纳入14篇临床随机对照试验,合计1 151例患者符合纳入标准,其中4例患者退出/失访.Meta分析结果显示,氨氯地平的总有效率高于硝苯地平,差异有统计学意义[OR=2.40,95%CI(1.72,3.34),P<0.000 01];氨氯地平的不良反应发生率小于硝苯地平,差异有统计学意义[OR=0.39,95%CI(0.28,0.53),P<0.000 01].结论:氨氯地平治疗高血压疗效与安全性明显优于硝苯地平.
作者：刘淑涛；王慧玲；娄鹏举；刘伟 刊期： 2011年第16期
各省、自治区、直辖市卫生厅局,新疆生产建设兵团卫生局:为加强医院药学部门管理,促进临床合理用药,保证用药安全,根据<中华人民共和国药品管理法>和<医疗机构管理条例>等法律、法规,我部组织制定了<二、三级综合医院药学部门基本标准(试行)>(以下简称<标准>).现印发给你们,请遵照执行.药学部门符合<标准>要求的医院,要继续加强管理,不断提高医院药学服务水平.尚不具备<标准>规定条件的医院,要加强对药学部门的建设,增加人员,配置设备,改善条件,健全制度,逐步建立标准化规范化的医院药学部门.
作者： 刊期： 2011年第16期
目的:观察双歧杆菌四联活菌片联合茵栀黄颗粒治疗新生儿黄疸的疗效.方法:将358例新生儿黄疸患儿分为治疗组186例和对照组172例,2组均给予常规治疗,治疗组加服双歧杆菌四联活菌片和茵栀黄颗粒,观察2组患儿血清胆红素的浓度变化.结果:治疗组与对照组72 h胆红素下降值、胆红素日均下降值及治疗时间比较均有显著性差异(P<0.05).结论:双歧杆菌四联活菌片联合茵栀黄颗粒治疗新生儿黄疸有显著疗效.
作者：张赤；刘汉楚；吴宁；彭奕；邱梅 刊期： 2011年第16期
目的:观察雷贝拉唑与不同抗生素联用序贯治疗幽门螺杆菌(Hp)的临床疗效.方法:将<'14>C-尿素呼气试验确诊为Hp感染且胃镜证实为消化性溃疡或慢性胃炎的186例患者随机均分为观察组与对照组,观察组给予雷贝拉唑+四环素+克拉霉素连用5 d,继以雷贝拉唑+呋喃唑酮+左氧氟沙星连用5d;对照组予雷贝拉唑+阿莫西林+克拉霉素连用10d.疗程结束4周后复查<'14>C-尿素呼气试验.结果:观察组与对照组Hp根治率分别为93.5%、78.5%,2组比较差异有统计学意义(P<0.01);2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:雷贝拉唑与不同抗生素联用序贯治疗可显著提高Hp的根治率,不良反应发生率低且轻微.
作者：李松财 刊期： 2011年第16期
目的:观察痰热清注射液联合万古霉素对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染性肺炎的疗效.方法:将80例MRSA感染性肺炎患者均分成2组,对照组给予万古霉素等基础治疗,治疗组在对照组基础上辅以中药痰热清注射液20 mL+5%葡萄糖注射液250 mL,qd,静脉滴注.2组疗程均为10 d.结果:治疗组有效率为82.5%,对照组为62.5%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).2组均未见严重不良反应.结论:痰热清注射液与万古霉素注射液具有协同抗菌作用,治疗MRSA感染性肺炎疗效明显.
作者：高秀清；高静珍 刊期： 2011年第16期
目的:建立测定癃闭舒胶囊中盐酸水苏碱含量的方法.方法:采用高效液相色谱法.色谱柱为丙基酰胺键合硅胶柱Hil-ic,流动相为乙腈-0.2%冰醋酸溶液(80:20),流速为1.0mL·min<'-1>,进样量为10μL,柱温为30℃,检测器为蒸发光散射.结果:盐酸水苏碱进样量在1.004～7.027 μg 范围内与峰面积积分值的对数呈良好线性关系(r=0.999 5);样品平均加样回收率为99.3%,RSD=0.35%(n=6).结论:本方法简便、准确、重复性好,可用于癃闭舒胶囊中盐酸水苏碱的含量测定.
作者：朱友林 刊期： 2011年第16期
目的:总结胞磷胆碱治疗血管性认知功能障碍的临床应用.方法:检索2000-2010年公开发表的有关胞磷胆碱治疗血管性认知功能障碍相关文献,并进行汇总、分析,评价胞磷胆碱治疗血管性认知功能障碍的疗效.结果:大部分临床试验均证实胞磷胆碱可显著改善血管性认知功能障碍患者的各项神经功能评分,尤其对认知功能及行为功能的改善更加明显.结论:胞磷胆碱治疗血管性认知功能障碍效果明显.
作者：孙宝莹 刊期： 2011年第16期
目的:总结阿司匹林在心肌纤维化中的临床应用及作用机制.方法:分析心肌纤维化的形成机制及阿司匹林的药理作用,结合新的文献报道,系统阐述阿司匹林防治心肌纤维化的作用及可能的作用机制.结果:血栓的形成及血小板的活化参与了心肌纤维化的形成和发展;阿司匹林改善心肌纤维化作用与其干预免疫炎症因子表达、抗血栓形成、抗炎、保护血管内皮及抗氧化等作用密切相关.结论:阿司匹林作为临床广泛应用的药物之一,具有多种药理活性与临床用途,其在心肌纤维化的应用具有广阔的前景.
作者：涂琳；沈祥春；刘兴德 刊期： 2011年第16期
目的:为药理学教学改革提供参考.方法:结合药理学教学现状提出提高药理学教学质量和培养学生实践能力的改革措施.结果与结论:药理学教学应注意采用多种教学手段,注重学生能力的培养,包括采取启发式教学、改革实验课教学、增加多媒体教学和突出代表性药物教学等手段;同时应优化药理学理论教学内容,并建立有效的药理学教学评估体系,以期培养复合型医药学人才.
作者：尹桂华 刊期： 2011年第16期
各省、自治区、直辖市发展改革委、物价局:根据<药品政府定价办法>及有关政策规定,在成本价格调查、专家评审和听取有关方面意见的基础上,我委决定调整部分药品高零售价格.现将有关事项通知如下:
作者： 刊期： 2011年第16期
目的:观察前列地尔联合甲钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变的有效性和安全性.方法:选择2型糖尿病周围神经病变患者104例,随机分为对照组(50例)和观察组(54例).2组除了给予常规药物控制血糖外,均给予甲钴胺0.5 mg,tid,口服;观察组则在对照组基础上加用前列地尔10 μg,qd,静脉滴注;2组均2周为1个疗程.观察2组治疗后症状改善、正中神经(MN)和腓总神经(CPN)的运动神经传导速度(MNCV)与感觉神经传导速度(SNCV)、药品不良反应等.结果:观察组与对照组显效率分别为48.1%和22.0%;总有效率分别为81.4%和60.0%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).2组治疗前MNCV和SNCV比较,差异无统计学意义(P>0.05).2组治疗2周后MNCV、SNCV与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗2周后观察组MNCV、SNCV与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).2组均未见严重药品不良反应.结论:前列地尔联合甲钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变有效且安全性良好.
作者：付晶晶；赵娟 刊期： 2011年第16期
目的:系统评价醒脑静注射液辅助治疗肺性脑病(PE)的疗效.方法:计算机检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、维普中文科技期刊全文数据库和万方数字化期刊全文库,纳入醒脑静注射液辅助治疗PE的随机对照试验(RCT),进行方法学质量评价和疗效指标合并分析.结果:经检索得到24个RCT,合计1549例患者,纳入研究存在偏倚风险.Meta分析结果显示,醒脑静组与对照组比较,显效率[RR=1.71,95%CI(1.48,1.97),P<0.000 01]、氧分压[MD=13.54,95%CI(10.34,16.74),P<0.000 01]、二氧化碳分压[MD=-11.92,95%CI(-14.51,-9.33),P<0.000 01]差异都有统计学意义.结论:目前证据表明,PE患者在常规治疗上加用醒脑静注射液能够提高治疗效果.
作者：兰思宇；林卫 刊期： 2011年第16期
目的:为规范静脉滴注药品说明书提供参考.方法:抽取我院154份静脉滴注药品说明书,对静脉滴注药品说明书的药品规格、配制溶媒、输液浓度、输液速度、药物相互作用、药动学、药物代谢酶、药物配制后的贮存、特殊人群用药等进行调查分析.结果:准确标注药品规格且适合药品配制的占93.5%,明确标注配制溶媒的占83.8%,有明确标注或可明确计算出配制浓度范围的占54.5%,明确标注输液速度的占59.1%.标注药物相互作用、药动学参数、药物代谢酶的分别占76.0%、74.7%和2.6%;说明药物配制后贮存条件和时间的占20.8%;注明老人、儿童、孕妇及哺乳期妇女用药信息的分别占60.4%、59.7%和73.4%;标明肝脏、肾脏功能不全时用药的分别占15.6%和39.0%.结论:部分国产静脉滴注药品说明书存在信息量不足,描述不准确等问题,应进一步完善其说明书.
作者：谢红娟；唐莹；朱光耀；吴德芳；黄桢 刊期： 2011年第16期
中国药房杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医院协会,中国药房杂志社
